Задачи для контроля результатов усвоения.

1. ВОСПАЛЕНИЕ МАРГИНАЛЬНОГО ПАРОДОНТА ПОСЛЕ ФИКСА-

ЦИИ ИСКУССТВЕННЫХ КОРОНОК ВОЗМОЖНО ВСЛЕДСТВИЕ

1. отсутствия контакта с соседними зубами,

2. глубокого погружения края коронок в десневые бороздки,

3. толстого их края,

4. отсутствия экватора,

5. неплотного прилегания края коронок к шейкам зубов,

6. отсутствия контакта коронок с зубами-антагонистами.

2. ПРОВЕРКА ГОТОВОЙ ИСКУССТВЕННОЙ КОРОНКИ ВКЛЮЧАЕТ В СЕБЯ

1. оценку технического исполнения коронки,

2. оценку анатомической формы и цвета коронки,

3. медикаментозную (дезинфицирующую) обработку коронки,

4. проверку окклюзионных взаимоотношений с антагонистами,

5. проверку межзубных контактов,

6. оценку взаимоотношения с краем десны,

7. оценку плотности прилегания края коронки к шейке зуба,

8. 1+2+3+4+5+6+7,

9. 2+4+5+6+7.

3. ЕСЛИ ПРИ ПРОВЕРКЕ ШТАМПОВАННОЙ КОРОНКИ ВРАЧ ОБНАРУЖИЛ.

ЧТО ОНА ШИРОКА, А ЗУБ ПРЕПАРИРОВАН ХОРОШО, ТО ЕМУ СЛЕДУЕТ

1. подогнуть края ШК крампонными щипцами,

2. перештамповать ШК, сняв со штампика слой металла,

3. снять оттиск и изготовить новую ШК.

4. ЕСЛИ ПРИ ПРОВЕРКЕ ШТАМПОВАННОЙ КОРОНКИ ВРАЧ ОБНАРУЖИЛ.

ЧТО ОНА ШИРОКА, А ОПОРНЫЙ ЗУБ ПРЕПАРИРОВАН С СОХРАНЕНИЕМ ПОДНУТРЕНИЙ В ПРИШЕЕЧНОЙ ОБЛАСТИ, ТО ЕМУ СЛЕДУЕТ

1. подогнуть края ШК крампонными щипцами,

1. допрепарировать опорный зуб, ШК коронку на старом штампике, сняв с него слой металла,

2. допрепарировать зуб, снять оттиск для изготовления новой ШК.

5. ДЛИННЫЙ КРАЙ ИСКУССТВЕННОЙ КОРОНКИ ПРИВОДИТ К ОБРАЗОВА-

НИЮ В ПРИШЕЕЧНОЙ ОБЛАСТИ

1. вторичного кариеса,

2. клиновидного дефекта,

3. маргинального пародонтита.

6. ПРИ МОДЕЛИРОВАНИИ ЖЕВАТЕЛЬНОЙ ПОВЕРХНОСТИ ИСКУССТВЕН-

НЫХ КОРОНОК ЖЕВАТЕЛЬНЫЕ БУГРЫ ДОЛЖНЫ БЫТЬ

1. слабо выражены,

2. не выражены,

3. резко выражены,

4) выражены, как у одноименного зуба на противоположной стороне челю­сти.

7. ШТАМПОВАННАЯ КОРОНКА ДЛЯ ПРОВЕРКИ ПОСТУПАЕТ В КЛИНИКУ

ИЗ ЗУБОТЕХНИЧЕСКОЙ ЛАБОРАТОРИИ НА

1. гипсовой модели штампа,

2. гипсовой рабочей модели,

3. металлическом штампе,

4. без штампа.

8. У ЛИЦ МОЛОДОГО ВОЗРАСТА КРАЙ МЕТАЛЛИЧЕСКОЙ КОРОНКИ В

ДЕСНЕВУЮ БОРОЗДУ ПОГРУЖАЕТСЯ

1. на 1,5 мм,

2. на 1,0 мм,

3. на 0,5 -0,6 мм,

4. на 0,2 - 0,3 мм,

5. минимально, почти на уровне с краем десны.

9. КРАЙ ШТАМПОВАННОЙ МЕТАЛЛИЧЕСКОЙ КОРОНКИ У БОЛЬНЫХ

СРЕДНЕГО И ПОЖИЛОГО ВОЗРАСТА ДОЛЖЕН ПОГРУЖАТЬСЯ В ДЕС­НЕВУЮ БОРОЗДКУ НА

1. 0,8- 1,0 мм,

2. 0,5 - 0,7 мм,

3. 0,3-0,4 мм,

4. 0,2 - 0,3 мм,

5. 0,1 -0,2 мм,

6. в зависимости от возраста пациента и состояния краевого пародонта.

10. На этапе проверки ШК Вы обнаружили отсутствие контакта коронки с соседними зубами. Ваши действия.

11. Перед фиксацией ШК цементом, Вы обнаружили при осмотре непропо-лированные фиссуры на жевательной поверхности. Как Вы поступите.

12. Вы спланировали изготовить пациенту на ВП6 ШК. На жевательной по­верхности зуба старые цементные пломбы 7 летней давности с сохраненным краевым прилеганием. Необходима ли в данной ситуации замена старых пломб на новые?

13. На этапе примерки ШК вы обнаружили, что при препарировании в облас­ти десневого края создали ступеньку шириной 0,6 мм и теперь ШК упирает­ся в ступеньку не продвигаясь под десну.

14. .1. Возможно ли использовать сделанную ШК?

1) да, после удаления ступеньки,

2. нет, необходимо переделать ШК, после удаления ступеньки,

3. не убирая ступеньки, переснять оттиск после ретракции десны и переде­лать ШК,

4. просто сделать новую ШК.

Эталоны ответов на задачи для контроля результатов ус­воения.

1. – 1,2,3,4,5; 2) – 8; 3) – 3; 4) - 3; 5) 1; 6) – 1; 7) – 1; 8) – 5; 9) - 4.

10. - Коронку необходимо переделать или изменить конструкцию (литая коронка), если зазор между препарированным зубом и соседним более 1,5 мм.

11. - Вернуть коронку в зуботехническую лабораторию для дополи-ровки коронки в области фиссур.

12. - Прицельная Rg поможет выявить невидимый кариозный про­цесс под пломбами. 7 летние цементные пломбы лучше все-таки заменить на новые, чтобы исключить осложнения кариеса под поставленной на цемент коронкой.

13. - 2,3.

Задание к следующему занятию:

Изхучить теоретический материал по теме: Литые цельнометалические и комбинированные коронки (металлопластмассовые, металлокерамические) Условия и показания к протезированию. Принципы и методы препарирования зубов. Двойной коррегированный оттиск с ретракцией десневого края.

Список литературы:

1. Еаврилов Е.И. Ортопедическая стоматология [текст]/ Е.И. Еаврилов, А.С. Щербаков //Москва «Медицина» - 1984. - 572с.

2. Гаврилов Е.И. Ортопедическая стоматология [текст]/ Е.И. Гаврилов, И.М. Оксман //Москва «Медицина» - 1968. - 498с.

3. Гернер М. М. Материаловедение в стоматологии [текст]/М. М. Тер­нер, М. А. Напалов, Д. М. Каральник, В. Н. Батовский, В. Н. Копей-кин, А. И. Дойников, Б. Л. Варламов // Москва «Медицина». - 1984.

- библиогр. 54. - 421 с.

4. Копейкин В.Н. Зубопротезная техника [текст]/ В.Н. Копейкин, Я.С. Кнубовец, В.Ю. Курляндкий, И.М. Оксман // Москва «Медицина».

- 1978.-432с.

5. Марков Б.П. Руководство к практическим занятиям по ортопедиче­ской стоматологии, часть 1 [текст]/ Б.П. Марков, И.Ю. Лебеденко, В.В. Еричев//Москва. - 2001. - 660с.