- •Эндокринные заболевания Основные термины и понятия, нспользуемые в тиреоидологии
- •Классификация заболеваний щитовидной железы
- •Заболевания щитовидной железы, протекающие без нарушения ее функции
- •Примеры формулировки диагноза
- •Классификация сахарного диабета (воз, 1985)
- •I. Сахарный диабет
- •II. Нарушение толерантности к глюкозе (нтг)
- •IV. Гестационный сахарный диабет Глюкозотолерантный тест (гтт)
- •Сахарный диабет и другие категории гипергликемии
- •Качество компенсации сахарного диабета
- •Примеры формулировки диагноза
- •Классификация ожирения
- •I. Первичное ожирение
- •2. Симптоматическое (вторичное) ожирение
- •Классификация степеней повышенной массы тела (ожирения)
IV. Гестационный сахарный диабет Глюкозотолерантный тест (гтт)
(интерпретация ГТТ - ВОЗ, 1985)
Время |
Уровень глюкозы в крови, ммоль/л | ||
норма |
НТГ |
СД | |
Утром натощак Через 2 ч |
<6,7 <7,8 |
≤ 6,6 7,8-11,1 |
≥ 6,7 ≥ 11,1 |
Сахарный диабет и другие категории гипергликемии
Категория гипергликемии |
Условие проведения Исследования |
Концентрация глюкозы в цельной капиллярной крови, ммоль/л |
Сахарный диабет
Нарушенная толерантность к глюкозе Нарушенная гликемия натощак |
Натощак, или через 2 ч после нагрузки глюкозой, или оба показателя Натощак (если определяется) и через 2 ч после нагрузки глюкозой
Натощак или через 2 ч после нагрузки глюкозой (если определяется) |
≥ 6,1 ≥ 11,1
< 6,1 ≥ 7,8 и < 11,1
≥ 5,6 и <6,1 <7,8 |
Качество компенсации сахарного диабета
Показатель |
Хорошее |
Приемлемое |
Плохое |
Гликемия натощак, ммоль/л |
4,4-6,7 |
≤7,8 |
>7,8 |
Гликемия после еды, ммоль/л |
4,4-8,9 |
≤ 10,0 |
> 10,0 |
НbА,, % |
<8,5 |
8,5-9,5 |
> 9,5 |
Глюкоза в моче, % |
0 |
≤ 5,0 |
> 5 |
Общий холестерин, ммоль/л |
<5,2 |
< 6,5 |
> 6,5 |
ЛПВП-холестерин, ммоль/л |
> 1,1 |
> 0,9 |
< 0,9 |
Триглицериды натощак, ммоль/л |
< 1,7 |
< 2,2 |
≥ 2,2 |
Индекс массы тела, кг/м2 - мужчины - женщины |
<25 <24 |
≤ 27 ≤ 26 |
> 27 > 26 |
Артериальное давление, мм рт.ст. |
≤ 140/90 |
≤ 160/95 |
> 160/95 |
Примеры формулировки диагноза
Сахарный диабет 1 типа (инсулинзависимый), тяжелая форма, декомпнесированный. Гипогликемическая кома.
Сахарный диабет 1 типа (инсулинозависимый), тяжелая форма, декомпенсация. Кетоацидоз (прекома).
Классификация ожирения
I. Первичное ожирение
1.1. Алиментарно-конституциональное (экзогенно-конституциональное)
Гиноидное (нижний тип, ягодично-бедренное)
Андроидное (верхний тип, абдоминальное, висцеральное)
С отдельными компонентами метаболического синдрома
С развернутой симптоматикой метаболического синдрома
С выраженными нарушениями пищевого поведения:
Синдром ночной еды
Сезонные аффективные колебания
С гиперфагической реакцией на стресс
С синдромом Пиквика
С вторичным поликистозом яичников
С синдромом апноэ во сне
При пубертатно-юношеском диспитуитаризме
Смешанное
2. Симптоматическое (вторичное) ожирение
2.1.С установленным генетическим дефектом
В составе известных генетических синдромов с полиорганным поражением
Генетические дефекты вовлеченных в регуляцию жирового обмена структур
2.2.Церебральное (адипозогенитальная дистрофия, синдром Бабинского-Пехкранца-Фрелиха)
Опухоли головного мозга, других церебральных структур
Диссеминация системных поражений, инфекционные заболевания
Гормонально-неактивные опухоли гипофиза, синдром «пустого» турецкого седла, синдром «псевдоопухоли»
На фоне психических заболеваний
2.3.Эндокринное
Гипотиреоидное
Гипоовариальное
При заболеваниях гипоталамо-гипофизарной системы
При заболеваниях надпочечников