Исхудание или снижение отложения жира в жировом депо
1 эндокринные болезни – тиреотоксикоз, сахарный диабет 1 типа, бронзовая болезнь, акромегалия, гигантизм, недостаточность гипофиза.
2 усиленная мобилизация жира из депо: инфекции, лихорадка, гипоксия, интоксикация.
3 истощающие заболевания опухоли, лейкозы, анемия, хроническая инфекция
4 нарушение питания голодание, гиповитаминозы, белковая недостаточность, болезни ЖКТ
патофизиологическое значение:
1 умеренное исхудание полезно, так как это ведет к увеличению продолжительности жизни
2 если потеря массы тела более 20%, тогда это ведет к дистрофии.
3 увеличивается количество опухолевых заболеваний, инфарктов, инсультов, травматизации.
Патофизиология обмена холестерина:
Холестерин не является липидом, он спирт, но так как участвует в обмене липидов его относят к липидам. Метаболически инертное вещество, трудно метаболизируемое, но необходимое для построения мембран. Холестерин пищи в ЖКТ усваивается только 30 %, если пища богата животными жирами, то усвоение холестерина увеличивается. Весь экзогенный холестерин разрушается в печени и 10 % в кишечнике. Конечным продуктом метаболизма холестерина являются желчные кислоты. При застой желчи увеличивается накопление холестерина и способствует развитию гиперхолестеринемии, что приводит к торможению распада холестерина. Эндогенный холестерин синтезируется печенью и тонким кишечником и это пропорционально массе тела. Увеличение синтеза холестерина отмечается при увеличении калорийности пищи и увеличения доли животных жиров в ней.
Регуляция обмена холестерина: активное участие в этом принимает головной мозг. Холестерин необходим для работы головного мозга, так как способствует поддержанию его в полужидком состоянии. При умственных процессах увеличивается образование холестерина. Так же на его обмен влияют гормоны, такие как АКТГ и глюкокортикоиды (они увеличивают его синтез), остальные гормоны передней доли гипофиза приводят к увеличению распада холестерина.
В крови здорового человека содержится 5-5,2 ммоль/л =холестерина.
Гиперхолестеринемия.
1 избыток употребления пищи богатой животными жирами
2 усиление синтеза эндогенного холестерина
3 уменьшение распада холестерина
4 заболевания желчевыводящих путей
5 психоэмоциональное состояние и функциональное напряжение
6 наследственно обусловленное отсутствие рецепторов к холестерину.
Патофизиологическое значение:
Высокий риск развития атеросклероза, желчекаменные болезни, и все свойства которые характерны гиперлипидемии
Гипохолестеринемия.
1 гипертиреоз
2 заболевания печени
3 истощающие болезни (опухоли, хронические инфекции)
патофизиологическое значение:
Искусственное снижение холестерина для профилактики и лечения атеросклероза.
1 Геморрагические инсульты
2 Гепатит и цирроз печени
3 Увеличение злокачественных опухолей