
- •Нейрогормональная регуляция при сердечно-сосудистых заболеваниях
- •Роль (баланс) нейрогормонов в патогенезе ХСН
- •Вегетативный дисбаланс
- •ЧСС и длительность жизни
- •ЧСС > 85 в покое
- •Вегетативный дисбаланс
- •Сосудистый эндотелий
- •Основные функции эндотелия (I)
- •Основные функции эндотелия (II)
- •Методы оценки эндотелиальной функции
- •Физиологическая роль NO
- •Эндотелиальная дисфункция
- •NO и сердечно-сосудистая патология
- •Эндотелин-1 плазмы крови и выживаемость больных с тяжелой ХСН
- •Нейро-гуморальные эффекты
- •Небиволол: сбалансированная разгрузка сердца
- •Положительное действие Небиволола на NO при АГ
- •Небиволол улучшает функцию эндотелия у пациентов с АГ
- •Снижение количества приступов стенокардии при терапии Небивололом
- •Дисфункция эндотелия при сахарном диабете
- •Плацебо контролируемые исследования при АГ у лиц пожилого возраста.
- •Снижение САД у лиц пожилого возраста (казуальное измерение)
- •Снижение ДАД у лиц пожилого возраста (казуальное измерение)
- •Небиволол нормализует суточный профиль АД

Плацебо контролируемые исследования при АГ у лиц пожилого возраста.
MRC |
1992 |
4396 |
5.8 лет |
ГХТЗ - |
|
|
|
|
атенолол |
STOP - |
|
|
|
ГХТЗ - |
1993 |
1627 |
1 - 4 года |
атенолол, |
|
hypertension |
метопролол, |
|||
|
|
|
|
пиндолол |
SHEP |
1991 |
4736 |
4.5 года |
Хлорталидон |
- атенолол |
||||
Coop & |
1986 |
884 |
|
Атенолол - |
Warrender |
|
метилдопа |
||
|
|
|

|
|
|
|
Снижение риска осложнений с |
||||||||||||||||||||||
|
|
помощью β-адреноблокаторов у |
||||||||||||||||||||||||
% |
|
больных с АГ пожилого возраста |
||||||||||||||||||||||||
%60 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
50 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
40 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
MRC |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
30 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
STOP-HYPERTENSION |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
20 |
|
10 |
|
0 |
|
-10 |
УЛЬТ |
|
|
ИНС |
СН |
ИБС |
Ь |
|
|
НОСТ |
|
АЯ |
СМЕРТ |
|
|
|
|
ОБЩ |
|
SHEP
COOP/WARRENDER

Снижение САД у лиц пожилого возраста (казуальное измерение)
250 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Mm Hg |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
200 |
* |
|
* |
* |
дни |
|
|
|
0 |
|
|
|
|
|
|||||
|
* |
* |
|
|
* |
* |
* |
||
150 |
|
|
* |
7 |
|||||
|
* |
|
|
|
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
|
|
||
100 |
|
|
|
|
|
|
|
|
28 |
|
|
|
|
|
|
|
|
56 |
|
50 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
0 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
2,5 mg |
5,0 mg |
|
7,5 mg |
|
||||
|
* - p < 0,05 |
|
|
|
|
|
|
|
|
Лазебник Л.Б. Кузнецов О.О. 2001

Снижение ДАД у лиц пожилого возраста (казуальное измерение)
120 |
|
* |
* * |
|
* |
|
Mm Hg 100 |
* |
|
* |
|||
|
* |
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
|
80 |
|
|
|
дни |
|
0 |
60 |
|
|
* |
|
|
7 |
|
|
|
|
|
28 |
|
40 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
56 |
|
20 |
|
|
|
|
|
|
0 |
|
|
|
|
|
|
|
2,5 mg |
5,0 mg |
|
7,5 mg |
|
|
|
* - p < 0,05 |
|
|
|
|
|
Лазебник Л.Б. Кузнецов О.О. 2001