Коклюш и паракоклюш.
1. Этиология: ____________________________________________________
2. Источник инфекции - _____________________________________________
3. Механизм передачи - ______________________________________________
ЛАБОРАТОРНАЯ ДИАГНОСТИКА КОКЛЮША.
а) Бактериологический метод.
Исследуемый материал - мазок; метод кашлевых пластинок
1 этап
Посев на среду Борде-Жангу (крахмал + глицерин + кровь + агар-агар) или казеиново-угольный агар - КУА (гидролизат казеина + активированный уголь + агар-агар) с пенициллином.
2 этап
Инкубация посевов при 35-36 °С в течение 5 дней с ежедневным просмотром посевов с помощью лупы.
3 этап
Ориентировочная идентификация с помощью реакции агглютинации и микроскопии мазка по Граму. Откол подозрительных колоний на среду КУА или Борде-Жангу.
4 этап
Окончательная идентификация путем серотипирования, а при необходимости, дополнительно, по биохимическим свойствам.
б) Серодиагностика РСК, РНГА.
Специфическая профилактика коклюша - ______________________________, входит в состав _____________________________________________________
ДИФТЕРИЯ
1. Этиология: ____________________________________________________
2. Источник инфекции - ____________________________________________
3. Механизм передачи - _____________________________________________
4. Клинические формы дифтерийной инфекции: _____________________
_________________________________________________________________
_________________________________________________________________
___________________________________________________________________
5. Главный фактор вирулентности возбудителя дифтерии - ___________
_________________________________________________________________
6. Механизм действия дифтерйного экзотоксина - __________________
_________________________________________________________________
7. Основные клинические проявления и возможные осложнения:
_________________________________________________________________
_________________________________________________________________
___________________________________________________________________
ЛАБОРАТОРНАЯ ДИАГНОСТИКА ДИФТЕРИИ.
а) Бактериологический метод.
Исследуемый материал - __________
1 день.
Посев исследуемого материала на среду Клауберга (МПА + гемолизированная кровь + теллурит калия + глицерин)
2 день.
а) Просмотр посевов.
|
|
|
Рост возбудителя дифтерии на среде Клауберга. |
|
|
|
|
C.diphtheriae. Окраска по Нейссеру |
C.diphtheriae. Окраска по Граму |
б) Микроскопия мазков из подозрительных колоний.
в) Откол подозрительных колоний на: скошенный сывороточный агар - для выделения и сохранения чистой культуры; среду Пизу - для определения цистиназы;
г) Посев для определения токсигенности.
3 день.
а) Учет токсигенности.
Принцип метода:__________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
|
|
Результат: токсигенны культуры №____________ нетоксигенны культуры № ____________ |
б) Определение цистиназы.
Состав среды Пизу: МПА + цистин + индикатор на сероводород.
|
цистиназоположительная культура |
|
|
цистиназоотрицательная культура |
При выделении цистиназоположительной токсигенной культуры выдается окончательный ответ, в противном случае проводится идентификация культуры с сывороточного агара по биохимическим свойствам.