6 Раздел

1,Кормление больных находящихся на постельном режиме.

Постельных больных кормит палатная медсестра. Степень участия сестры в кормлении зависит от состояния больного. Перед приемом пищи следует закончить все процедуры и физиологические отправления больных, убрать и проветрить палату, помочь тяжелобольным вымыть руки. Если больной не может сидеть в кровати ему необходимо придать полусидячее положение, приподняв подголовник или подложив под грудь несколько подушек. Шею и грудь закрывают салфеткой, клеенкой или фартуком.

2. Организация питания больных.

Больные со свободным режимом питаются в буфете (столовой), лежачие больные – в палате. Пища в горячем виде доставляется из кухни в закрытых емкостях, Доставку пищи из кухни в отделение, порционирование ее и вы-дачу больным производит буфетчица-раздатчица. Раздачу пищи производить быстро, (не более 2 часов с момента приготовления). Перед этим раздатчица должна надеть специальный белый халат с маркировкой "Для раздачи пищи". Вымыть и продезинфицировать руки 0,5% р-ром хлорамина или 0,5% р-ром хлоргексидина биглюконата, или 80% р-ром этанола. Тех-нический персонал (санитарка), занятый уборкой палат и других поме-щений отделения, к раздаче пищи не допускается.Старшая медицинская сестра руководит работой раздатчиц и ме-дицинских сестер при раздаче пищи, контролируя соответствие ее назначенным диетам, строгое соблюдение санитарных правил.

3. Санитарно-эпидемиологический режим в столовой

Помещение столовой ежедневно после каждого приема пищи проветривается.Все поверхности предметов обстановки после каждой раздачи пищи и перед влажной уборкой протирают 0,25% раствором гипохлорита кальция дважды с интервалом в 15 мин. Текущая уборка проводится не реже 2 раз в смену 0,25% раство-ром гипохлорита кальция, генеральная уборка – 1 раз в неделю с ис-пользованием 1% активированного раствора хлорамина или 0,25% ги-похлорита кальция (по графику).Инвентарь, применяемый для уборки, должен быть закреплен за столовой и маркирован, подлежит хранению в специально выделенных шкафах. Ветошь после уборки погружается на 1 час в 0,25% гипохлорит кальция, прополаскивается под проточной водой, хранится сухой.

4, Проверка передач больным

Врачебный и средний медицинский персонал осуществляет кон-троль за передачами и хранением личных продуктов больных. Сухие продукты хранятся в прикроватной тумбочке, а скоропортящиеся – в холодильнике. Задача медперсонала ознакомить больных со сроками хранения продуктов. Необходимо проводить ежедневный контроль со-держимого тумбочек и холодильников. Продукты сомнительного каче-ства или несоответствующие назначенной диете выбрасываются или возвращаются родственникам, о чем больной извещается. Хранение продуктов допускается в стеклянной посуде или полиэтиленовых меш-ках с маркировкой (ФИО больного, номер палаты, дата помещения в холодильник).Для сбора пищевых отходов используются металлические ведра или баки с крышками, которые при заполнении очищают, обрабатывают 2% р-ром кальцинированной соды или 2% р-ром хлорамина, ополаскивают водой и просушивают.