Антибактериальная терапия

ЖКТ

─ Гастроэнтерит не идентифицир. – а/бактер. пр-ты не использ.

─ Энтерит кампилобактер. – ципрофлоксацин или эритромицин

─ Инвазивн. салмонеллез – ципрофлоксацин или триметоприм

─ Шигеллез – ципрофлоксацин или триметоприм

─ Тифоид. лихорад. – ципрофлоксацин или цефотаксим или

хлорамфеникол

─ Псевдомембр. колит – орально метронидазол или ванкомицин

─ Инф. биллиарного тракта – цефалоспорин или гентамицин

─ Перитонит – цефалоспорин (или гентамицин) +

метронидазол (или клиндамицин)

С-С-С

─ Эндокардит стрепт. (в т.ч. зеленящий стрепт.) –

бензилпенициллин (или ванкомицин при аллерг. к пеницил.)

+ низкие Д гентамицина (i.е. 80 мг×2 р/день)

─ Эндокардит энтерокок. – амоксициллин (или ванкомицин при

аллерг. к пениц.) + низкие Д гентамицина (80 мг×2 р/день)

─ Эндокардит стафилокок. – флуклоксациллин (или бензил-

пенициллин.при чувств. к пеницил. или ванкомицин при

аллергии к пениц. или MRSA) + гентамицин ( или фузидин)

Дых. Система

─ Гемофильная инф-ция надгортанника – цефотаксим или

хлорамфеникол

─ Обострение хронического бронхита – амоксициллин или

тетрациклин (или эритромицин)

─ Осложнённая пневмония – амоксициллин (или бензил-

пенициллин или эритромицин при аллергии к пенициллину)

─ Тяжелая пневмония неизвестной этиологии – цефуроксим

(или цефотаксим) + эритромицин

─ Пневмония, возможная причина которой атипичные

патогены (легионелла) – эритромицин

─ Госпитальная пневмония – цефалоспорины широк. спектра

(в т.ч. цефотаксим или цефтазидим) или антипсевд. пеницил.

ЦНС

─ Менингит менингококковый – бензилпенициллин или цефотаксим

─ Менингит пневмококковый – цефотаксим

─ Менингит, вызв. гемофильн. пал-кой – цефотаксим

─ Менингит, вызв. листерией – амоксициллин + гентамицин

Мочевой тракт

─ Острый пиелонефрит – цефалоспорины широкого спектра

или хинолоны

─ Острый простатит – хинолоны или триметоприм

─ Инф-ция нижн. отдел. моч.тр-та – триметоприм или амокси-

циллин или нитрофурантоин или р.о. цефалоспорины

Генитальная система

─ Сифилис – соли бензилпенициллина или доксициклин или

эритромицин

─ Неосложненная гоноррея – ципрофлоксацин или офлоксацин

или цефотаксим

─ Неосложн. генитальн. хламидиозная инф., негонокок. уретрит

и неспециф. генитальн. инф. – доксициклин или азитромицин

─ Восп. забол. орг. малого таза - офлоксацин +метронидазол

Кровь

─ Септицемия – аминогликозиды + пенициллин шир. спектра

или цефалоспорин шир.спектра ( в т.ч. цефотаксим)

─ Септицемия госпитальная – аминогликозиды + шир. спектра

антипсевдомон. ß-лактамы ( в т.ч. цефтазидим, тазоцин,

тикарциллин) или карбапенемы

─ Септицемия, связ.с катетеризацией сосуд. – флуклоксациллин

или цефалоспорины шир. спектра дейст.(в т.ч. цефуроксим)

─ Септицемия менингококковая – бензилпенициллин или

цефотаксим