По ревматологии

1 Уровень

Необходимо выбрать ОДИН правильный ответ

1. Какие рентгенологические признаки могут выявляться при подагре?

   1. деструктивный артрит

   2. + симптом пробойника

   3. обызвествление хряща

   4. обызвествление периартикулярных тканей

2. Что из нижеперечисленного не соответствует диагнозу ревматоидного артрита?

   1. утренняя скованность

   2. узурация суставных поверхностей

   3. анкилозы

   4. + поражение дистальных межфаланговых суставов

   5. поражение околосуставных тканей

3. При СКВ диагностическое значение имеет все перечисленное, кроме:

   1. обнаружение LE-клеток в сыворотке крови

   2. + лейкоцитоз с нейтрофильным сдвигом влево

   3. увеличение СОЭ

   4. гипергаммаглобулинемия

   5. высокий титр АНФ в сыворотке крови

4. Для подагры характерны следующие поражения почек, кроме одного:

   1. мочекаменной болезни

   2. хронического нефрита

   3. интерстициального нефрита

   4. + амилоидоза

5. Для гранулематоза Вегенера наиболее характерно:

   1. поражение височной артерии

   2. наличие бронхоэктазов

   3. +язвенно-некротическое поражение носоглотки

   4. длительное течение наиболее типично

   5. ничего из перечисленного

6. Волчаночные клетки находят при следующих заболеваниях, кроме:

   1. ревматоидный артрит

   2. + ревматизм

   3. системная красная волчанка

   4. хронический гепатит

7. Больной 48 лет. Диагностирован острый приступ подагры. Какие изменения синовиальной жидкости подтверждают этот диагноз?

   1. обнаружение кристаллов пирофосфата кальция

   2. лейкоциты более 10 тыс/л

   3. обнаружение ревматоидного фактора

   4. + обнаружение кристаллов мочевой кислоты

   5. лейкоциты более 15 тыс/л

8. Что является нетипичным для системной склеродермии?

   1. интерстициальная пневмония

   2. синдром мальабсорбции

   3. + плевральный выпот

   4. синдром Рейно

   5. аритмии сердца

9. Какой из признаков более характерен для артрита в отличие от артроза?

   1. боли при движении

   2. хруст в суставе

   3. разрастание кости

   4. + опухание и повышение кожной температуры

   5. ограничение подвижности

10. Тяжесть течение ревматоидного артрита определяется:

    1. возрастом больного

    2. наличием ревматоидного фактора

    3. + наличием висцеральных поражений

    4. всем перечисленным

    5. ничем из перечисленного

11. При остеоартрозе наблюдается:

    1. + узелки Гебердена

    2. длительная утренняя скованность

    3. атрофия мышц моторного сустава

    4. высокая эффективность преднизолона

12. При дерматомиозите диагностически значимы следующие симптомы, кроме одного:

    1. мышечная слабость

    2. + синдром Рейно

    3. дисфагия

    4. параорбитальный отек

    5. полиартралгии

13. Для ревматоидного артрита справедливо все, за исключением:

    1. симметричное поражение мелких суставов стоп

    2. возможно развитие недостаточности митрального клапана

    3. типично усиление болевого синдрома по утрам

    4. + нарастание скованности в суставах к вечеру

    5. отсутствие эффекта от применения антибиотиков

14. Для системной красной волчанки характерно:

    1. тромбоцитоз

    2. редкое развитие гломерулонефрита

    3. анкилозирование суставов

    4. + повышение титра антител к ДНК

15. Больной 48 лет. В течение 5 лет периодически в связи с приемом алкоголя возникают острые боли в 1 плюсне-фаланговом суставе справа. Сустав в течение нескольких часов опухает, кожа над ним краснеет. Данное обострение суставного процесса в течение 2 дней после употребления алкоголя. Наиболее вероятный диагноз:

    1. + острый приступ подагры

    2. синдром Рейтера

    3. болезнь Бехтерева

    4. септический артрит

    5. ревматоидный артрит

16. При остеоартрозе наблюдается:

    1. синдром Рейно

    2. наличие паннуса

    3. развитие амилоидоза почек

    4. + наличие остеофитов

    5. ничего из приведенного

17. Больной 32 лет поступил с диагнозом синдром Рейтера (олигоартрит голеностопных суставов, уретрит). Все изменения в лабораторных анализах соответствуют этому диагнозу, кроме одного:

    1. + ревматоидный фактор в крови

    2. повышение СОЭ

    3. лейкоцитоз

    4. антитела к хламидиям в крови

    5. лейкоцитурия

18. Что неверно в отношении системной склеродермии?

    1. преимущественно поражаются руки и лицо

    2. + патология ограничивается кожей

    3. кортикостероиды имеют малое значение

    4. лечение малоэффективно

19. Острый приступ подагры может быть спровоцирован:

    1. переохлаждением

    2. легкой травмой

    3. + злоупотреблением алкоголем и мясной пищей

    4. длительной ходьбой

20. Какое лечение наиболее целесообразно при остром приступе подагры?

    1. аллопуринол

    2. + НПВП

    3. кортикостероиды

    4. иммобилизация пораженных суставов

    5. холод на стопы

21. Наиболее ранними проявлениями дерматомиозита являются:

    1. базальный пневмофиброз

    2. + мышечная слабость

    3. миокардит

    4. эритема кожи лица

22. Какой признак наиболее подозрителен в отношении анкилозирующего спондилоартрита?

    1. ограничение подвижности позвоночника

    2. напряжение прямых мышц спины

    3. + двусторонний эрозивный сакроилеит при рентгенографии

    4. сглаженность изгибов позвоночника

    5. утренняя скованность позвоночника

23. Круглые штампованные дефекты в эпифизах костей наблюдаются наиболее часто при:

    1. гонококковом артрите

    2. узелковом полиартериите

    3. системной красной волчанке

    4. + подагре

24. Крестцово-подвздошное сочленение может поражаться при всех перечисленных заболеваниях, кроме:

    1. псориатическая артропатия

    2. синдром Рейтера

    3. анкилозирующий спондилоартрит

    4. + ревматоидный артрит

25. Пусковым механизмом в развитии острой ревматической лихорадки как правило является:

    1. стафилококк

    2. β-гемолитический стрептококк группы С

    3. пневмококк

    4. + β-гемолитический стрептококк группы А

    5. возбудитель неизвестен

26. К каким заболеваниям суставов относится ревматоидный артрит?

    1. + воспалительным

    2. дегенеративным

    3. метаболическим

    4. реактивным

    5. сочетающимся со спондилоартритом

27. Для ризомиелической формы болезни Бехтерева характерно:

    1. поражение позвоночника

    2. + поражение позвоночника и корневых суставов

    3. поражение позвоночника и мелких суставов кистей и стоп

    4. поражение позвоночника и периферических суставов (коленных и голеностопных)

    5. поражение корневых суставов (тазобедренных и плечевых)

28. Скандинавский вариант болезни Бехтерева похож на суставной синдром при:

    1. + ревматоидном артрите

    2. болезни Рейтера

    3. подагре

    4. СКВ

    5. псориазе

29. Что представляют собой тофусы?

    1. отложение в тканях холестерина

    2. + отложение в тканях уратов

    3. остеофиты

    4. воспалительные гранулемы

    5. уплотнение подкожной клетчатки

30. Для вторичной профилактики ревматической болезни сердца используют:

    1. ампициллин

    2. дигоксин

    3. делагил

    4. + бензатин-бензилпенициллин

    5. гентамицин