1. * Лоратадин

2. Ретинола ацетат

3. Диклофенак-натрий

4. Викасол

5. Кислота ацетилсалициловая

Обоснование правильного ответа: Среди перечисленных лекарственных препаратов к группе антиаллергических (антигистаминных) относится лоратидин. Отличительной особенностью антигистаминного лекарственного препарата лоратадин является отсутствие выраженного седативного эффекта.

350. Студенту врач назначил тонизирующее средство. Настойка какого лекарственного растения может быть предложена в данном случае?

1. * Родиола розовая

2. Акация белая

3. Наперстянка пурпурная

4. Тысячелистник обыкновенный

5. Ортосифон тычиночный

Обоснование правильного ответа: Среди перечисленных лекарственных средств растительного происходения тонизирующим действием обладает настойка из родиолы розовой (золотого корня). Применяется в качестве стимулятора центральной нервной системы при астенических и невротических состояниях, повышенной утомляемости, пониженной работоспособности и пр.

351. Для лечения крапивницы с целью уменьшения зудящей сыпи на коже больному назначен димедрол. Какой механизм обеспечивает его действие?

1. * Конкурентная блокада Н1-гистаминовых рецепторов

2. Ускорение разрушения гистамина

3. Угнетение высвобождения гистамина

4. Угнетение синтеза гистамина

5. Неконкурентный антагонизм с гистамином

Обоснование правильного Димедрол относится к антигистаминным лекарственным препаратам, проявляет противоаллергическое, противорвотное, снотворное, местно-анестезирующее действие. Димедрол –блокирует гитаминовые Н1 рецепторы и устраняет эффекты гистамина.

352. При отпуске доксициклина провизор посоветовал пациенту воздержаться от употребления молочных продуктов. Провизор дал ему такую рекомендацию, поскольку молочные продукты:

1. * Замедляют всасывание антибиотика

2. Увеличивают риск дисбактериоза

3. Ухудшают процесс переваривания пищи

4. Увеличивают токсичность антибиотика

5. Не усваиваются при приеме антибиотика

Обоснование правильного ответа: Доксициклин относится к антибиотикам широкого спектра действия из группы тетрациклинов. Антибиотики группы тетрацеклина не принимаются внутрь совместно с молочными продуктами, поскольку при этом наблюдается явление абсорбции (поглощение адсорбентом) антибиотика, в результате которого возникают труднорастворимые комплексы и антибиотик не оказывает терапевтичекого действия.

353. Больному 30-ти лет с диагнозом острого остеомиелита назначили антибиотик, который хорошо проникает в костную ткань. Какое средство было выбрано?

1. * Линкомицин

2. Бензилпенициллин

3. Ампициллин

4. Бициллин-3

5. Полимиксин-М

Обоснование правильного ответа: В данном случае препаратом выбора будет антибиотик линкомицин. Линкомицин хорошо проникает в большинство биологических органов и жидкостей человека. Высокие концентрации отмечаются, в том числе, в костной ткани.

354. Больной 25-ти лет для лечения приступов мигрени врач назначил суматриптан. Укажите механизм действия данного препарата:

1. * Селективный агонист 5-НТ1-серотониновых рецепторов

2. Стимулятор –адренорецепторов

3. Селективный–адреноблокатор

4. Селективный антагонист 5-НТ1-серотониновых рецепторов

5. Неселективный-адреноблокатор

Обоснование правильного ответа: Лекарственный препарат суматриптан является селективным агонистом 5-НТ1-серотониновых рецепторов. Активируя данные рецепторы в системе сонных артерий, препарат вызывает их сужение, не влияя на мозговой кровоток, делатация и отек которых считается причиной мигрени.

355. Чем обусловленопоявление сухого кашля у больной, длительное время принимавшей для лечения гипертонической болезни - лизиноприл?

1. * Повышение концентрации брадикинина

2. Накопление ангиотензина II

3. Угнетение ангиотензиновых рецепторов

4. Снижение концентрации ренина

5. Истощение запасов норадреналина

Обоснование правильного ответа: Применяемый при лечении гипертонической болезни лекарственный препарат лизиноприл проявляет ряд негативных побочных эффектов, в том числе при его применении может развиться – сухой кашель. Считается, что причиной этого побочного эффекта является повышение концентрации брадикинина, пептида расширяющего кровеносные сосуды.

356. Какое из приведенных диуретических средств не желательно назначать больному со сниженной функцией слуха?

1. * Фуросемид

2. Спиронолактон

3. Клопамид

4. Хлорталидон

5. Индапамид

Обоснование правильного ответа: При пониженной функции слуха не следует назначать диуретик – фуросемид, поскольку одним из побочных действий данного лекарственного препарата является – обратимое ухудшение слуха.

357. У больного 15-ти лет впервые выявлен сахарный диабет I типа. Какое сахароснижающее средство необходимо назначить?

1. * Инсулин

2. Глибенкламид

3. Метформин

4. Диабетон

5. Глюренорм

Обоснование правильного ответа: При выявлении у больного сахарного диабета применяют заместительную терапию, в качестве лекарственного средства индивидуально рассчитанные дозы инсулина. Инсулин – гормон поджелудочной железы, основное действие которого связана с понижением уровня глюкозы в крови.

358. Какой слабительный препарат повышает тонус матки?

1. * Касторовое масло

2. Глицерин

3. Оливковое масло

4. Подсолнечное масло

5. Вазелиновое масло

Обоснование правильного ответа: Слабительное средство, повышающее тонус матки – касторовое масло. Касторовое масло резко усиливает перестальтику кишечника, вызывает рефлекторное сокращение мускулатуры матки.

359. Больному гипертоничской болезнью в комплексной терапии было назначено диуретическое средство, которое вызывало гипокалиэмию. Определите этот препарат:

1. * Гидрохлортиазид

2. Аллопуринол

3. Спиронолактон

4. Триамтерен

5. Амилорид

Обоснование правильного ответа: Среди перечисленных лекарственных препаратов – диуретическое средство вызывающее гипокалиэмию – гидрохлортиазид. Данный лекарственный препарат усиленно выводит с мочой К+, обменивая К+ на Na+ в дистальных канальцах. Выведение К+ из организма ведет к гипокалиэмии. Данный препарат следует назначать совместно с калийсодержащими лекарственными средствами.

360. Пациентке 20-ти лет назначили бициллинопрофилактику ревматизма. Укажите периодичность введения бициллина-5:

1. * 1 раз в месяц

2. 1 раз в неделю

3. 1 раз в 3 недели

4. 1 раз в 3 дня

5. 1 раз в день

Обоснование правильного ответа: Бициллин-5 применяется, в том числе, для круглогодичной профилактики ревматизма, с периодичностью 1 раз в месяц, внутримышечно по 1 500 000 ЕД.