- •Рабочая программа
- •«Общая хирургия, анестезиология»
- •1. Цель и задачи дисциплины, ее место в учебном процессе.
- •1.1. Цель преподавания дисциплины.
- •1.2. Задачи изучения дисциплины.
- •2.Требования к уровню освоения дисциплины
- •3. Объем дисциплины и виды учебной работы
- •4. Содержание дисциплины
- •5. Учебно-методическое обеспечение дисциплины
- •5.3 Средства учебно-методического обеспечения дисциплины, перечень лабораторных приборов, технических средств обучения, пособий, плакатов, реактивов и т.Д., необходимых для изучения дисциплины:
- •6.Учебно-методическая карта дисциплины
- •8. Протокол согласования рабочей программы с другими кафедрами
- •9.Контроль знаний студентов:
- •Экзаменационные вопросы по общей хирургии для студентов 3 курса лечебного факультета.
- •История хирургии и организация хирургической
- •Помощи.
- •Переливание крови и кровезаменителей.
- •Асептика и антисептика.
- •Обезболивание
- •Кровотечение
- •Повреждения (травмы)
- •Десмургия.
- •Хирургическая инфекция.
- •Хирургическая операция.
- •Нарушение крово- и лимфообращения.
- •Опухоли.
- •Аномалии развития и связанные с ними заболевания.
- •Пластическая, или восстановительная хирургия.
- •Тема занятия «антисептика»
- •5. Протеолитическими ферментами животного происхождения являются:
- •Тема занятия «асептика (часть 1)»
- •3. Что не относят к мерам профилактики вич-инфекции в хирургии?
- •4. Что из перечисленного ниже не относят к особенностям госпитальной инфекции?
- •5.Выберите основные пути распространения экзогенной инфекции.
- •Тема занятия «асептика (часть 1)» вариант №4
- •4. Что не относят к мерам профилактики вич-инфекции в хирургии?
- •5.Для борьбы с инфекцией в воздухе применяют все методы, кроме:
- •Тема занятия «асептика (часть 1)» вариант №5
- •5. Существуют следующие виды уборки операционной:
- •Тема занятия «асептика (часть 1)» вариант №6
- •1. Что из перечисленного относится к методам профилактики контактного инфицирования?
- •5. В качестве одной из мер профилактики воздушно-капельной инфекции при обследовании медперсонала проводят:
- •5. Что не относят к мерам профилактики вич-инфекции в хирургии?
- •Тема занятия «асептика (часть 1)»
- •Тема занятия «асептика (часть 1)»
- •Тема занятия «кровотечение»
- •Тема занятия «ингаляционный наркоз»
- •Тема занятия «неингаляционный наркоз»
- •Тема занятия «раны»
- •Тема занятия «лечение ран»
- •Тема занятия: «переломы, вывихи»
- •Тема занятия «закрытые повреждения»
- •Тема занятия «закрытые повреждения»
- •Тема занятия «десмургия»
- •3. Что включает экстренная профилактика столбняка?
- •3. Что из перечисленного показано при лечении анаэробной инфекции?
- •Тема занятия «хирургическая инфекция»
- •Тема занятия «онкология»
- •2. Укажите основные пути метастазирования.
- •Коллоквиум «нарушение кровообр., онкология»
- •Коллоквиум «нарушение кровообр., онкология» (стомат)
- •Коллоквиум «нарушение кровообр., онкология» (стомат)
- •Коллоквиум «нарушение кровообр., онкология» (стомат)
- •Коллоквиум «нарушение кровообр., онкология» (стомат)
- •Коллоквиум «нарушение кровообр., онкология» (стомат)
- •Коллоквиум «нарушение кровообр., онкология» (стомат)
- •Коллоквиум «нарушение кровообр., онкология» (стомат)
- •Коллоквиум «нарушение кровообр., онкология» (стомат)
- •Коллоквиум «нарушение кровообр., онкология» (стомат)
- •Тема занятия «исследование хирургического больного»
Тема занятия «закрытые повреждения»
ВАРИАНТ №1
1. Выделите клинические признаки ушиба мягких тканей:
боль;
кровоизлияние;
гиперемия кожи с чёткими границами;
припухлость;
нарушение функций органа.
Выберите правильную комбинацию ответов: А - 1, 2, 3, 4; Б - 2, 3, 4, 5; В - 1, 4, 5; Г - 1, 2, 4, 5; Д - все ответы верны.
2. К видам травматизма относят:
Выберите все правильные ответы
А. сельскохозяйственный;;
Б. промышленный;;
В. транспортный;;
Г. детский;;
Д. бытовой;;
Е. войсковой;;
Ж. спортивный.;
3. Какова величина индекса Альговера при шоке?
А. До 0,5.;
Б. 0,5.;
В. 0,5 и более.;
Г. 1,0 и более.;
Д. Более 2,0.;
4. Укажите факторы, приводящие к развитию синдрома длительного сдавления.
Выберите все правильные ответы
А. Острая дыхательная недостаточность.;
Б. Плазмопотеря.;
В. Поражение отравляющими веществами.;
Г. Острая кровопотеря.;
Д. Острая боль.;
5. Что из перечисленного включают в понятие «механизм травмы»?
Выберите все правильные ответы
А. Величина внешней силы, вызвавшей травму.;
Б. Точка приложения травмирующей силы.;
В. Влияние атмосферных факторов.;
Г. Направление действия травмирующей силы.;
Д. Характер произошедших изменений.;
ТЕМА ЗАНЯТИЯ «ЗАКРЫТЫЕ ПОВРЕЖДЕНИЯ»
ВАРИАНТ №2
1. Выделите основные патогенетические факторы в развитии травматического токсикоза:
болевое раздражение;
жировая эмболия внутренних органов;
плазмо- и кровопотеря;
нарушение свёртываемости крови;
травматическая токсемия.
Выберите правильную комбинацию ответов: А - 1, 2, 3; Б - 1, 3, 4; В -1,4,5; Г - 1, 3, 5; Д - 2, 3, 4.
2. Какие виды шока различают по причине происхождения?
Выберите все правильные ответы
А. Травматический.;
Б. Геморрагический.;
В. Нейрогенный.;
Г. Кардиогенный.;
Д. Септический.;
Е. Анафилактический.;
3. Накладывают ли жгут при синдроме длительного сдавления?
А. Да.;
Б. Нет.;
4. Анамнез по системе «ample» включает следующую информацию:
Выберите все правильные ответы
А. аллергологический анамнез;;
Б. употребление лекарственных препаратов и алкоголя;;
В. сопутствующие заболевания;;
Г. эпидемиологический анамнез;;
Д. время последнего приёма пищи;;
Е. время и обстоятельства травмы.;
5. Выберите определение ушиба.
А. Повреждёние мягких тканей и органов с сохранением их макроскопического строения без нарушения целостности кожи и слизистых оболочек.;
Б. Повреждёние тканей и органов с сохранением их макроскопического строения без нарушения целостности кожи и слизистых оболочек.;
В. Повреждёние мягких тканей и органов с сохранением их макроскопического строения с нарушением целостности кожи или слизистых оболочек.;
Г. Обширные повреждёния тканей с нарушением их анатомической целостности.;
ТЕМА ЗАНЯТИЯ «ЗАКРЫТЫЕ ПОВРЕЖДЕНИЯ»
ВАРИАНТ №3
1. При закрытой травме лёгких могут наблюдаться следующие осложнения:
закрытый пневмоторакс;
открытый пневмоторакс;
клапанный пневмоторакс;
эмфизема мягких тканей;
влажное лёгкое.
Выберите правильную комбинацию ответов: А - 1, 2, 3, 4; Б - 1, 4, 5; В- 1, 3, 4, 5; Г - 2, 3, 4, 5; Д - 1, 2, 3, 5.
2. Как быстро развивается клиническая картина травматического токсикоза?
A) Сразу после сдавления конечности.
Б) После освобождения конечности от сдавления.
B) Через 4—8 ч после освобождения конечности.
Г) В течение 24-48 ч после освобождения конечности.
Д) Через 2-4 сут после освобождения конечности.
Выберите правильный ответ.
3. Какие из перечисленных факторов могут привести к появлению травмы?
Выберите все правильные ответы
А. Механическая сила.;
Б. Высокая или низкая температура.;
В. Биологические факторы.;
Г. Электрический ток.;
Д. Радиоактивное излучение.;
Е. Химические вещества.;
4. Укажите мероприятия первой медицинской помощи при синдрома длительного сдавления.
Выберите все правильные ответы
А. ИВЛ по показаниям.;
Б. Непрямой массаж сердца по показаниям.;
В. Наложение шины.;
Г. Введение андидота.;
Д. Введение мочегонных препаратов.;
Е. Наложение жгута.;
5. Что называют индексом шока Альговера?
А. Отношение ЧСС к величине систолического АД.;
Б. Отношение величины систолического АД к ЧСС.;
В. Отношение сердечного выброса к минутному объёму.;
Г. Отношение величины систолического АД к возрасту больного.;
ТЕМА ЗАНЯТИЯ «ЗАКРЫТЫЕ ПОВРЕЖДЕНИЯ»
ВАРИАНТ №4
1. Выделите основную локализацию внутричерепных гематом:
эпидуральная;
субдуральная;
внутрижелудочковая;
внутримозговая.
Выберите правильную комбинацию ответов: А - 2, 3, 4; Б - 1, 2, 4; В - 1, 3, 4; Г - 2, 4; Д - все ответы верны.
2. В клиническом течении травматического шока различают следующие фазы:
Выберите все правильные ответы
А. эректильная;;
Б. гиповолемическая;;
В. торпидная;;
Г. моторная.;
3. Выберите клинические симптомы синдрома длительного сдавления в первом периоде.
Выберите все правильные ответы
А. Бледность кожных покровов.;
Б. Отёчность конечностей.;
В. Олигурия.;
Г. Цианоз конечностей.;
Д. Высокое АД.;
Е. Низкое АД.;
Ж. Уремия.;
4. Назовите основной признак гемартроза коленного сустава.
А. Увеличение объёма сустава.;
Б. Кровоизлияние в мягкие ткани.;
В. Ограничение движений в суставе.;
Г. Симптом баллотирования надколенника.;
5. Каковы основные этапы оказания помощи в стационаре пострадавшему с тяжёлой травмой и травматическим шоком?
Выберите все правильные ответы
А. Первичный осмотр.;
Б. Полная санитарная обработка.;
В. Устранение дыхательных расстройств.;
Г. Коррекция гемодинамических нарушений.;
Д. Диагностика и лечение других повреждёний.;
Е. Оценка неврологических повреждёний.;
Ж. Проведение психологических проб.;
ТЕМА ЗАНЯТИЯ «ЗАКРЫТЫЕ ПОВРЕЖДЕНИЯ»
ВАРИАНТ №5
1. Выберите определение ушиба.
А. Повреждёние мягких тканей и органов с сохранением их макроскопического строения без нарушения целостности кожи и слизистых оболочек.;
Б. Повреждёние тканей и органов с сохранением их макроскопического строения без нарушения целостности кожи и слизистых оболочек.;
В. Повреждёние мягких тканей и органов с сохранением их макроскопического строения с нарушением целостности кожи или слизистых оболочек.;
Г. Обширные повреждёния тканей с нарушением их анатомической целостности.;
2. Каковы основные мероприятия при шоке на догоспитальном этапе?
Выберите все правильные ответы
А. Устранение асфиксии и обеспечение адекватного дыхания.;
Б. Остановка наружного кровотечения.;
В. Обезболивание.;
Г. Введение плазмозаменяющих растворов.;
Д. Наложение скелетного вытяжения.;
Е. Транспортная иммобилизация.;
Ж. Быстрая и щадящая транспортировка.;
3. Разрыв полого органа при закрытой травме живота сопровождается:
развитием перитонита;
гематурией;
наличием свободного газа в полости малого таза;
наличием свободного газа под куполом диафрагмы.
Выберите правильную комбинацию ответов: А - 1, 2; Б - 1, 3; В - 1, 4; Г - 1, 2, 4.
4. К видам травматизма относят:
Выберите все правильные ответы
А. сельскохозяйственный;;
Б. промышленный;;
В. транспортный;;
Г. детский;;
Д. бытовой;;
Е. войсковой;;
Ж. спортивный.;
5. Выберите причины развития травматического шока.
Выберите все правильные ответы
А. Болевая импульсация.;
Б. Эндотоксикоз.;
В. Переохлаждение.;
Г. Кровопотеря.;
Д. Почечная недостаточность.;
ТЕМА ЗАНЯТИЯ «ЗАКРЫТЫЕ ПОВРЕЖДЕНИЯ»
ВАРИАНТ №6
1. Что из перечисленного включают в понятие «механизм травмы»?
Выберите все правильные ответы
А. Величина внешней силы, вызвавшей травму.;
Б. Точка приложения травмирующей силы.;
В. Влияние атмосферных факторов.;
Г. Направление действия травмирующей силы.;
Д. Характер произошедших изменений.;
2. Какова величина индекса Альговера при шоке?
А. До 0,5.;
Б. 0,5.;
В. 0,5 и более.;
Г. 1,0 и более.;
Д. Более 2,0.;
3. Наиболее часто подвергаются разрыву следующие мышцы:
двуглавая мышца плеча;
широчайшая мышца спины;
прямая мышца живота;
четырёхглавая мышца бедра;
икроножная мышца.
Выберите правильную комбинацию ответов: А - 1, 2, 3; Б - 1, 4, 5; В - 1, 3, 5; Г - 1, 3, 4.
4. Выберите основные составляющие базовой терапии шока.
Выберите все правильные ответы
А. Восполнение ОЦК.;
Б. Борьба с парезом желудочно-кишечного тракта.;
В. Кислородотерапия.;
Г. Коррекция ацидоза.;
Д. Иммуностимулирующая терапия.;
5. Накладывают ли жгут при синдроме длительного сдавления?
А. Да.;
Б. Нет.;
ТЕМА ЗАНЯТИЯ «ЗАКРЫТЫЕ ПОВРЕЖДЕНИЯ»
ВАРИАНТ №7
1. Какие из перечисленных факторов могут привести к появлению травмы?
Выберите все правильные ответы
А. Механическая сила.;
Б. Высокая или низкая температура.;
В. Биологические факторы.;
Г. Электрический ток.;
Д. Радиоактивное излучение.;
Е. Химические вещества.;
2. Назовите основной признак гемартроза коленного сустава.
А. Увеличение объёма сустава.;
Б. Кровоизлияние в мягкие ткани.;
В. Ограничение движений в суставе.;
Г. Симптом баллотирования надколенника.;
3. Клиническая картина сотрясения головного мозга характеризуется:
потерей сознания в момент травмы;
ретроградной амнезией;
выпадением функций тех или иных структур мозга;
нарушением чувствительности, гемипарезом;
головокружением.
Выберите правильную комбинацию ответов: А - 1, 2; Б - 1, 3, 4; В - 1, 2, 4; Г - 1, 4;
Д -1, 2, 5.
4. При осмотре пострадавшего с травматическим шоком в стационаре определяют:
Выберите все правильные ответы
А. адекватность внешнего дыхания;;
Б. наличие продолжающегося наружного или внутреннего кровотечения;;
В. несостоятельность клапанного аппарата подкожных вен;;
Г. состояние гемодинамики;;
Д. наличие неврологических нарушений;;
Е. анамнез по системе «ample».;
5. Выделите наиболее эффективные инструментальные способы диагностики закрытых повреждений живота:
сцинтиграфия;
эзофагогастродуоденоскопия;
термография;
лапароскопия;
рентгенография.
Выберите правильную комбинацию ответов: А - 2, 4, 5; Б - 1, 2, 4, 5; В - 3, 4, 5; Г - 4, 5; Д - 4, 5.
ТЕМА ЗАНЯТИЯ «ЗАКРЫТЫЕ ПОВРЕЖДЕНИЯ»
ВАРИАНТ №8
1. Укажите основные периоды клинического течения травматического токсикоза:
реактивный период;
период нарастания отёка и сосудистой недостаточности;
токсический период;
период острой почечной недостаточности;
период выздоровления.
Выберите правильную комбинацию ответов: А - 1, 2, 3; Б - 1, 3, 4; В - 2, 4, 5; Г - 1, 3, 5; Д - 1, 4, 5.
2. Анамнез по системе «ample» включает следующую информацию:
Выберите все правильные ответы
А. аллергологический анамнез;;
Б. употребление лекарственных препаратов и алкоголя;;
В. сопутствующие заболевания;;
Г. эпидемиологический анамнез;;
Д. время последнего приёма пищи;;
Е. время и обстоятельства травмы.;
3. Выберите определение ушиба.
А. Повреждёние мягких тканей и органов с сохранением их макроскопического строения без нарушения целостности кожи и слизистых оболочек.;
Б. Повреждёние тканей и органов с сохранением их макроскопического строения без нарушения целостности кожи и слизистых оболочек.;
В. Повреждёние мягких тканей и органов с сохранением их макроскопического строения с нарушением целостности кожи или слизистых оболочек.;
Г. Обширные повреждёния тканей с нарушением их анатомической целостности.;
4. В клиническом течении травматического шока различают следующие фазы:
Выберите все правильные ответы
А. эректильная;;
Б. гиповолемическая;;
В. торпидная;;
Г. моторная.;
5. Укажите факторы, приводящие к развитию синдрома длительного сдавления.
Выберите все правильные ответы
А. Острая дыхательная недостаточность.;
Б. Плазмопотеря.;
В. Поражение отравляющими веществами.;
Г. Острая кровопотеря.;
Д. Острая боль.;
ТЕМА ЗАНЯТИЯ «ЗАКРЫТЫЕ ПОВРЕЖДЕНИЯ»
ВАРИАНТ №9
1. Что из перечисленного включают в понятие «механизм травмы»?
Выберите все правильные ответы
А. Величина внешней силы, вызвавшей травму.;
Б. Точка приложения травмирующей силы.;
В. Влияние атмосферных факторов.;
Г. Направление действия травмирующей силы.;
Д. Характер произошедших изменений.;
2. Выделите основную локализацию внутричерепных гематом:
1. эпидуральная;
2. субдуральная;
3. внутрижелудочковая;
4. внутримозговая.
Выберите правильную комбинацию ответов: А - 2, 3, 4; Б - 1, 2, 4; В - 1, 3, 4; Г - 2, 4; Д - все ответы верны.
3. К видам травматизма относят:
Выберите все правильные ответы
А. сельскохозяйственный;;
Б. промышленный;;
В. транспортный;;
Г. детский;;
Д. бытовой;;
Е. войсковой;;
Ж. спортивный.;
4. Что называют индексом шока Альговера?
А. Отношение ЧСС к величине систолического АД.;
Б. Отношение величины систолического АД к ЧСС.;
В. Отношение сердечного выброса к минутному объёму.;
Г. Отношение величины систолического АД к возрасту больного.;
5. Укажите мероприятия первой медицинской помощи при синдрома длительного сдавления.
Выберите все правильные ответы
А. ИВЛ по показаниям.;
Б. Непрямой массаж сердца по показаниям.;
В. Наложение шины.;
Г. Введение андидота.;
Д. Введение мочегонных препаратов.;
Е. Наложение жгута.;
ТЕМА ЗАНЯТИЯ «ЗАКРЫТЫЕ ПОВРЕЖДЕНИЯ»
ВАРИАНТ №10
1. Каковы основные этапы оказания помощи в стационаре пострадавшему с тяжёлой травмой и травматическим шоком?
Выберите все правильные ответы
А. Первичный осмотр.;
Б. Полная санитарная обработка.;
В. Устранение дыхательных расстройств.;
Г. Коррекция гемодинамических нарушений.;
Д. Диагностика и лечение других повреждёний.;
Е. Оценка неврологических повреждёний.;
Ж. Проведение психологических проб.;
2. Какова величина индекса Альговера при шоке?
А. До 0,5.;
Б. 0,5.;
В. 0,5 и более.;
Г. 1,0 и более.;
Д. Более 2,0.;
3. Какие из перечисленных факторов могут привести к появлению травмы?
Выберите все правильные ответы
А. Механическая сила.;
Б. Высокая или низкая температура.;
В. Биологические факторы.;
Г. Электрический ток.;
Д. Радиоактивное излучение.;
Е. Химические вещества.;
4. Выберите причины развития травматического шока.
Выберите все правильные ответы
А. Болевая импульсация.;
Б. Эндотоксикоз.;
В. Переохлаждение.;
Г. Кровопотеря.;
Д. Почечная недостаточность.;
5. При закрытой травме лёгких могут наблюдаться следующие осложнения:
1. закрытый пневмоторакс;
2. открытый пневмоторакс;
3. клапанный пневмоторакс;
4. эмфизема мягких тканей;
5. влажное лёгкое.
Выберите правильную комбинацию ответов: А - 1, 2, 3, 4; Б - 1, 4, 5; В- 1, 3, 4, 5; Г - 2, 3, 4, 5; Д - 1, 2, 3, 5.
ТЕМА ЗАНЯТИЯ «ЗАКРЫТЫЕ ПОВРЕЖДЕНИЯ»
ВАРИАНТ №11
1. Назовите основной признак гемартроза коленного сустава.
А. Увеличение объёма сустава.;
Б. Кровоизлияние в мягкие ткани.;
В. Ограничение движений в суставе.;
Г. Симптом баллотирования надколенника.;
2. Выберите клинические симптомы синдрома длительного сдавления в первом периоде.
Выберите все правильные ответы
А. Бледность кожных покровов.;
Б. Отёчность конечностей.;
В. Олигурия.;
Г. Цианоз конечностей.;
Д. Высокое АД.;
Е. Низкое АД.;
Ж. Уремия.;
3. Наиболее часто подвергаются разрыву следующие мышцы:
1. двуглавая мышца плеча;
2. широчайшая мышца спины;
3. прямая мышца живота;
4. четырёхглавая мышца бедра;
5. икроножная мышца.
Выберите правильную комбинацию ответов: А - 1, 2, 3; Б - 1, 4, 5; В - 1, 3, 5;
Г - 1, 3, 4.
4. Какие виды шока различают по причине происхождения?
Выберите все правильные ответы
А. Травматический.;
Б. Геморрагический.;
В. Нейрогенный.;
Г. Кардиогенный.;
Д. Септический.;
Е. Анафилактический.;
5. Как быстро развивается клиническая картина травматического токсикоза?
A) Сразу после сдавления конечности.
Б) После освобождения конечности от сдавления.
B) Через 4—8 ч после освобождения конечности.
Г) В течение 24-48 ч после освобождения конечности.
Д) Через 2-4 сут после освобождения конечности.
Выберите правильный ответ.
ТЕМА ЗАНЯТИЯ «ЗАКРЫТЫЕ ПОВРЕЖДЕНИЯ»
ВАРИАНТ №12
1. Каковы основные мероприятия при шоке на догоспитальном этапе?
Выберите все правильные ответы
А. Устранение асфиксии и обеспечение адекватного дыхания.;
Б. Остановка наружного кровотечения.;
В. Обезболивание.;
Г. Введение плазмозаменяющих растворов.;
Д. Наложение скелетного вытяжения.;
Е. Транспортная иммобилизация.;
Ж. Быстрая и щадящая транспортировка.;
2. Выделите клинические признаки ушиба мягких тканей:
1. боль;
2. кровоизлияние;
3. гиперемия кожи с чёткими границами;
4. припухлость;
5. нарушение функций органа.
Выберите правильную комбинацию ответов: А - 1, 2, 3, 4; Б - 2, 3, 4, 5; В - 1, 4, 5;
Г - 1, 2, 4, 5; Д - все ответы верны.
3. Накладывают ли жгут при синдроме длительного сдавления?
А. Да.;
Б. Нет.;
4. Разрыв полого органа при закрытой травме живота сопровождается:
1. развитием перитонита;
2. гематурией;
3. наличием свободного газа в полости малого таза;
4. наличием свободного газа под куполом диафрагмы.
Выберите правильную комбинацию ответов: А - 1, 2; Б - 1, 3; В - 1, 4; Г - 1, 2, 4.
5. Выберите определение ушиба.
А. Повреждёние мягких тканей и органов с сохранением их макроскопического строения без нарушения целостности кожи и слизистых оболочек.;
Б. Повреждёние тканей и органов с сохранением их макроскопического строения без нарушения целостности кожи и слизистых оболочек.;
В. Повреждёние мягких тканей и органов с сохранением их макроскопического строения с нарушением целостности кожи или слизистых оболочек.;
Г. Обширные повреждёния тканей с нарушением их анатомической целостности.;