5. Учебно-методическое обеспечение дисциплины.

5.1. Основная рекомендуемая литература

1. Гребенев А.Л. Пропедевтика внутренних болезней: Учебник. – 5-е изд., перераб. и доп. – М.: Медицина, 2002. – 592 с.

2. Мухин Н.А., Моисеев В.С. Пропедевтика внутренних болезней: Учебник. – М.: ГЭОТАР-МЕД, 2005. – 768 с.

3. Основы семиотики заболеваний внутренних органов: Учебн. пособ. / А.В.Струтынский, А.П.Баранов, Г.Е.Ройтберг, Ю.П.Гапоненков. – М.: МЕДпресс-информ, 2009. – 2-е изд., перераб. и доп. – 304 с.

4. Ивашкин В.Т. Пропедевтика внутренних болезней. Практикум: Учебно-методическое пособие. Москва: ЛИТТЕРА, 2007.-560 с.

5. Пропедевтика внутренних болезней: ключевые моменты/ Под ред. Ж.Д.Кобалава.-Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2008.-100 с.

5.2. Дополнительная рекомендуемая литература

1. Гребенев А.Л., Шептулин А.А. Непосредственное исследование больного. Учебн. пособ. для студентов мед. вузов. – М.: МЕДпресс-информ, 2001. – 304 с.

2. Мурашко В.В., Струтынский А.В. Электрокардиография. – М.: «МЕДпресс-информ», 2001. – 312 с.

3. Медицинский энциклопедический словарь / В.И.Бородулин, А.В.Бруенок, Ю.Я.Венгеров и др.; Под ред. В.И.Бородулина. – М.: Издательский дом «ОНИКС 21 век», 2002. – 704 с.

4. Клиническая ревматология. Руководство для врачей. Под ред. В.И. Мазурова, 2001

5. Методические разработки к практическим занятиям по пропедевтике внутренних болезней для студентов лечебного факультета/ Тотров И.Н., Хетагурова З.В., Амбалова С.А., Улубиева Е.А., Владикавказ, 2011.

6. Базы данных, информационно-справочные и поисковые системы. Интернет ресурсы: www.studentmedlib.ru – консультант студента

5.3. Средства учебно-методического обеспечения дисциплины

Практические занятия проводятся в учебных комнатах кафедры, в палатах терапевтических и специализированных отделений стационаров, а также в лабораториях и кабинетах функциональной диагностики стационаров и кафедры.

Учебные комнатыоборудованы диапроекторами, столами, стульями кушеткой и другими средствами технического обеспечения практических занятий (видеомагнитофон, телевизор, музыкальный центр, компьютер, мультимедийное оборудование).

Лаборатории и кабинеты функциональной диагностики, в которых проводится демонстративная часть некоторых практических занятий, оснащены современным диагностическим медицинским оборудованием, включая ЭКГ, ЭхоКГ, системы суточного мониторирования ЭКГ по Холтеру, системы суточного мониторирования АД, аппаратура рентгеновской диагностики, компьютерная томография, системы эндоскопической диагностики, автоматические гемоанализаторы и др.

Лекционные аудиторииоборудованы мультимедийными системами, экраном, кушеткой (демонстрация больного) и т.п.

Также имеются в наличии:

5.3.1. Презентации Power Point по всему лекционному курсу

5.3.1.1. Введение. Предмет и задачи пропедевтики внутренних болезней. Схема истории болезни. Расспрос и общий осмотр больного.

5.3.1.2. Расспрос больных с заболеваниями органов дыхания. Общий осмотр. Осмотр и пальпация грудной клетки. Диагностическое значение при основных бронхолегочных синдромах.

5.3.1.3. Перкуссия: физические основы метода. Сравни­тельная и топографическая перкуссия легких. Диагностическое значение при основных бронхолегочных синдромах

5.3.1.4. Аускультация легких: физические основы метода. Основные и побочные дыхательные шумы. Диагностическое значение при основных бронхолегочных синдромах. Дополнительные методы исследования больных с заболеваниями органов дыхания

5.3.1.5. Расспрос и осмотр больных с заболеванием органов кровообращения.

5.3.1.6. Пальпация и перкуссия сердца.

5.3.1.7. Аускультация сердца в норме. Тоны сердца

5.3.1.8. Аускультация сердца. Шумы сердца. Органические шумы. Функциональные шумы.

5.3.1.9. Исследование артериального пульса. Изменение АД, ВД. Определение скорости кровотока.

5.3.1.10. Электрокардиографический метод исследования. Нарушение ритма (проводимости, возбудимости) сердца по данным ЭКГ.

5.3.1.11. Клинико-ЭКГ – диагностика ЭКГ – признаки гипертрофии миокарда желудочков и предсердий. ЭКГ при остром инфаркте миокарда.

5.3.1.12. Функциональные методы исследования. Фонокардиография. Поликардиография. Тепловидение, эхокардиография.

5.3.1.13. Расспрос и осмотр больного с заболеванием органов пищеварения. Пальпация и перкуссия живота

5.3.1.14. Дополнительные методы исследования больного с заболеваниями органов пищеварения.

5.3.1.15. Расспрос и осмотр больных с заболеванием печени, желчного пузыря. Перкуссия и пальпация печени, желчного пузыря, селезенки.

5.3.1.16. Дополнительные методы исследования больных с заболеваниями органов гепатобиллиарной системы.

5.3.1.17. Расспрос и осмотр больных с заболеванием почек и мочевыводящих путей. Перкуссия и пальпация почек. Перкуссия мочевого пузыря. Дополнительные методы исследования больных с заболеваниями органов мочеотделения

5.3.1.18. Расспрос и осмотр больных с заболеванием органов кроветворения. Методика и техника стернальной пункции. Диагностическое значение исследования крови.

5.3.1.19. Методы обследования больного с заболеванием эндокринной системы

5.3.1.20. Методы исследования больных с ревматическими заболеваниями. Лабораторные и инструментальные методы диагностики

5.3.1.21. Клиническая симптоматология пневмоний (очаговая, крупозная).

5.3.1.22. Клиническая симптоматология абсцесса легкого, рака легкого. Клиническая симптоматология плевритов (сухого и экссудативного). Влияние неблагоприятных экологических факторов на развитие патологии внутренних органов.

5.3.1.23. Клиническая симптоматология острых и хронических бронхитов. Понятие о ХОБЛ. Бронхо­обструк­тивный синдром

5.3.1.24. Клиническая симптоматология бронхиальной астмы. Эмфизема легких.

5.3.1.25. Понятие о ревматизме. Клиническая симптоматология митральных пороков сердца: стеноз митрального отверстия; недостаточность митрального клапана.

5.3.1.26. Клиническая симптоматология аортальных пороков сердца: стеноз аорты; недостаточность аортального клапана.

5.3.1.27. Понятие об атеросклерозе.

5.3.1.28. ИБС. Клиническая симптоматология стенокардии, инфаркта миокарда.

5.3.1.29. Клиническая симптоматология гипертонической болезни. Понятие о симптоматических гипертониях.

5.3.1.30. Клиническая симптоматология недостаточности кровообращения (острая, хроническая).

5.3.1.31. Клиническая симптоматология гастритов. Клиническая симптоматология язвенной болезни желудка и луковицы двенадцатиперстной кишки

5.3.1.32. Клиническая симптоматология холециститов.

5.3.1.33. Клиническая симптоматология хронических гепатитов. Лабораторные методы диагностики Клиническая симптоматология циррозов печени. Виды желтух.

5.3.1.34. Клиническая симптоматология гломерулонефритов (острого и хронического). Клиническая симптоматология пиелонефритов (острого и хронического). Клиническая симптоматология почечной недостаточности.

5.3.1.35. Клиническая симптоматология ревматоидного артрита (РА) Клиническая симптоматология системной красной волчанки (СКВ) Клиническая симптоматология системных васкулитов

5.3.1.36. Клиническая симптоматология сахарного диабета. Клиническая симптоматология патологии щитовидной железы: эутиреоидный зоб, аутоиммунный тиреоидит, тиреотоксический зоб

5.3.1.37. Клиническая симптоматология анемий. Клиническая симптоматология лейкозов. Геморрагический синдром.

5.3.1.38. Неотложные состояния в клинике внутренних болезней

5.3.2.Таблицы

5.3.2.1. Система дыхания

• Очаговая пневмония

• Клинические симптомы экссудативного плеврита

• Непроходимость дыхательных путей

• Перкуссия легких

• Абсцесс легкого

• Клинические симптомы острой пневмонии

• Экссудативный плеврит

• Клинические симптомы хронического легочного сердца

• Аускультация легких

• Схема бронхиального дренажа

• Краткие анатомические данные и клиническая топография органов дыхания

• Перкуссия легких

• Определение полей Кренига

• Перкуссия. Техника перкуссии

• Наборы слайдов для оверхеда и диаскопа

5.3.2.2. Сердечно сосудистая система

• Классификация ИБС

• Схема патогенеза гипертонической болезни.

• Гемодинамика при митральном стенозе.

• Митральные пороки сердца

• Хроническая сердечная недостаточность

• Поражение органов при гипертонической болезни

• Фонокардиография в норме, при приобретенных митральных и аортальных пороках сердца.

• Измерение артериального давления

• Прямой массаж сердца

• Электрокардиография

• Сфигмография, флебография

• ЭКГ диагностика нарушений ритма и проводимости

• Фазовый анализ сердечной деятельности с помощью поликардиографии

• Осложнение острого инфаркта миокарда

• Инфаркт миокарда

• ЭКГ синдромы гипертрофии отделов сердца

• Гипертоническая болезнь

• Атеросклеротический кардиосклероз, аневризма сердца

• Стенокардия

• Клинические симптомы аортальной недостаточности

• Клинические симптомы митрального стеноза

• ЭКГ диагностика и медикаментозное лечение остановки сердца

• Нарушение сердечного ритма

• Определение пульса

• Измерение АД

• Принципы лечения атеросклероза

• Методы исследования системы кроветворения

• Принципы лечения атеросклероза

• Инфаркт миокарда. Кардиогенный шок.

• Аускультация сердца

• Определение границ относительной сердечной тупости.

• Схема проведения шумов при пороках сердца

• . Диагностика шумов сердца

• Органические шумы

• Определение отеков

• Этиология и патогенез атеросклероза

• Схема действия гипотензивных препаратов

• Пролапс митральных створок

• Патогенез гипертонической болезни

• Систолическое артериальное давление

• Этиология и патогенез острой недостаточности сердца по левожелудочковому типу

• Рентгенологические методы и диагностика заболеваний сердца.

• Остановка сердца

• Гипертонические кризы 1 и 2 типов

• Клиническая характеристика стадий хронической недостаточности кровообращения

• Механокардиография

• Дифференциальная диагностика стенокардии и эзофагиальных болезней

• Классификация сердечной недостаточности

• Основные тоны сердца

• Этиология и патогенез подросткового бактериального эндокардита

• Этиология и патогенез кардиалгии

• ЭКГ при инфаркте миокарда

• Вертикальные топографические линии и положение микрофона при записи фонокардиографии

• Наборы слайдов для оверхеда и диаскопа

5.3.2.3. Заболевания соединительной ткани

• Ревматизм

• Показатели активности ревматического процесса

• Системная красная волчанка

• Системная склеродермия

• Клинические синдромы ревматизма

• Деформирующий остеоартроз

• Критерии диагноза (АРА 1982)

• Принципы лечения хронической ревматической болезни сердца

• Полимиозит

• Ревматоидный артрит

• Классификационные критерии узелкового периартериита

• Классификация ревматоидного артрита

• Классификационные критерии болезни Чарга – Стросса

• Наборы слайдов для оверхеда и диаскопа

5.3.2.4. Система пищеварения

• Язвенная болезнь желудка и 12-ти перстной кишки

• Техника промывания желудка

• Определение границ печени

• Хронические гепатиты и циррозы печени

• Дуоденальное зондирование

• Последовательность методической глубокой скользящей пальпации

• Портальный цирроз

• Наборы слайдов для оверхеда и диаскопа

5.3.2.5. Система мочевыделения

• Клиническая симптоматология острого гломерулонефрита

• Клиническая симптоматология хронического гломерулонефрита

• Клиническая симптоматология острого пиелонефрита

• Наборы слайдов для оверхеда и диаскопа

5.3.2.6 Система кроветворения

• Апластическая анемия

• Железодефицитная анемия

• В₁₂– фолиево дефицитная анемия

• Острый лейкоз

• Хронический лимфолейкоз

• Наборы слайдов для оверхеда и диаскопа

5.3.2.7 Эндокринная система

• Тиреотоксикоз

• Микседема

• Наборы слайдов для оверхеда и диаскопа

5.3.3. Схемы диагностического поиска.

5.3.4. Электрокардиограммы, электрокардиограф

5.3.5. Рентгенограммы.

6. Тонометр, фонендоскоп.

7. Кинофильм: «Пропедевтика внутренних болезней».

8. Муляж для отработки навыка аускультации легких

9. Работа с больными в палатах

5.3.9.1. Аудиодиск с записями звуков, выслушиваемых при аускультации легких и сердца

5.3.9.2. Наборы лабораторных клинических, биохимических анализов, данных ультразвуковых исследований (Эхо-КГ), данных исследования внешнего дыхания (спирограммы); ситуационных задач