23 Общий адаптационный синдром (оас). Работы г. Селье по изучению оас.

В 1956 году Селье разработал концепцию «общего адаптаци¬онного синдрома» (ОАС). ОАС есть не что иное, как усилие ор¬ганизма приспособиться к изменившимся условиям среды за счет включения специальных защитных механизмов, выработанных в процессе эволюции. ОАС подразделяется на три стадии. Первая называется стадией тревоги. Эта стадия связана с мобилизацией защитных механизмов организма. Во время этой стадии эндокрин¬ная система отвечает нарастающей активацией всех трех осей. При этом главную роль играет адрено-кортикальная система.

Следующая стадия называется стадией сопротивления или резистентности. Эту стадию отличает максимально высокий уровень со¬противляемости организма к действию вредоносных факторов. Она выражает усилия организма поддержать состояние гомеостаза (рав¬новесия внутренней среды) в изменившихся условиях.

Если воздействие стрессора будет продолжаться, то в итоге «энер¬гия адаптации», т.е. адаптивные механизмы, участвующие в поддер¬жании стадии резистентности, исчерпают себя. Тогда организм вступает в финальную стадию — стадию истощения. В некоторых случаях под большой угрозой действительно может оказаться вы¬живание организма.

24. Процессы, происходящие в организме при развитии стресса.

Стрессовая реакция представляет собой концентрированную сущность взаимоотношения психики и тела.

Принято считать, что все симптомы, вызванные стрессом, яв¬ляются психосоматическими. Это значит, что в ответе на стресс принимают участие все системы — нервная, эндокринная, сердеч¬но-сосудистая, желудочно-кишечная и т.п.

*Как правило, стресс вызывает ухудшение деятельности самого «слабого» звена в организме, уже больного органа, например, язву желудка на фоне хронического гастрита и т.п.

*Ослабляя иммунную систему организма, стресс повы¬шает риск инфекционных заболеваний. Наиболее часто стресс влия¬ет на состояние сердечно-сосудистой системы.

*Установлено, что при стрессе дыхание становится более частым. При непродолжительном стрессе попадание избытка кислорода в кровь вызывает одышку. Если же стресс длительный, то частое ды¬хание будет продолжаться до тех пор, пока не пересохнут слизистые поверхности носоглотки. Человек в этом случае чувствует боль в грудной клетке из-за спазма дыхательных мышц и диафрагмы. При этом вследствие ухудшения защитных функций слизистой оболоч¬ки носоглотки резко возрастает вероятность заболевания различ¬ными инфекционными заболеваниями.

*Повышение уровня сахара в крови, также являющееся частью реакции организма на стресс, вызывает свою цепную реакцию. Во-первых, повышение уровня сахара (глюкозы) провоцирует уси¬ленную секрецию инсулина — гормона поджелудочной железы, ко¬торый, в свою очередь, способствует отложению глюкозы в виде гликогена в печени, мышцах и частичному превращению ее в жир. В результате концентрация сахара в крови падает, и у человека воз¬никает чувство голода, а организм требует немедленной компенса¬ции. Это состояние в свою очередь стимулирует дальнейшую секрецию инсулина, и уровень сахара в крови продолжает снижаться.

24. Теории сна.

Согласно гистологической теории сон наступает в результате нарушения связей между нерв¬ными клетками и их отростками, возникающего из-за длительного возбуждения нервной системы.

Химическая теория. По этой теории во время бодрствования в клетках тела накапливаются легко окисляющиеся продукты, в результате возникает дефицит кислорода, и человек засыпает. По словам психиатра Э. Клапареда, мы засыпаем не от того, что отра¬влены или устали, а чтобы не отравиться и не устать.

Сон как торможение. Согласно И.П.Павлову, сон и внутрен¬нее торможение по своей физико-химической природе являются единым процессом. Различие между ними состоит в том, что внут¬реннее торможение у бодрствующего человека охватывает лишь отдельные группы клеток, в то время как при развитии сна тор¬можение широко иррадиирует по коре больших полушарий, рас¬пространяясь на нижележащие отделы мозга. Такое разлитое тор¬можение коры и подкорковых центров обеспечивает их восста-новление для последующей деятельности. Сон, развивающийся под влиянием тормозных условных раздражителей, И.П.Павлов назвал активным, противопоставляя ему пассивный сон, возника¬ющий в случае прекращения или резкого ограничения притока аф¬ферентных импульсов в кору больших полушарий.

Современные представления о природе сна:

Энергетический или компенсаторно-восстановительный

Во сне происходит восстановление энергии, затраченной во время бодрствования. Особенная роль при этом от¬водится дельта-сну, увеличение продолжительности которого сле¬дует за физическим и умственным напряжением. Любая нагруз¬ка компенсируется увеличением доли дельта-сна. Именно на ста¬дии дельта-сна происходит секреция нейрогормонов, обладающих анаболическим действием.

*Ретикулярная формация управляет начальным этапом сна. Гипногенная зона, находящаяся в передней части гипо¬таламуса, также оказывает регулирующее влияние на функции сна и бодрствования. Периферические гипногенные зоны расположе¬ны в стенках сонных артерий.

Информационный

Информационный подход исходит из того, что сон это результат уменьшения сенсорного притока к ретикулярной формации. Пос¬леднее влечет за собой включение тормозных структур. Сон прерывается, когда информация записана, и организм готов к но¬вым впечатлениям. В контексте информационного подхода решающее значение при¬дается понятию синхронизации в работе мозговых структур. При уто¬млении синхронизация нарушается.

*Эталоном для создания опти¬мальной согласованности ритмов служит «модель потребного био¬ритмического фона», создающаяся во время бодрствования на осно¬ве врожденной программы поведения и приходящих извне сигналов. Для создания этой модели нужна внешняя информация. В сно¬видениях, возможно, и отражается этот процесс упорядочения биоритмических отношений между мозговыми структурами. При этом, возможно, что в быстром сне происходит активизация работы тех нейронов, которые функционировали днем. Поэтому, чтобы соот¬ветствовать биоритмическому фону, они вынуждены активно рабо¬тать в БДГ

* В логике информационного подхода сформулирована и гипоте¬за И.Н. Пигарева (1994). Согласно этой теории мозг во сне продол¬жает выполнять привычную для него деятельность по переработ¬ке информации. При этом те структуры мозга, которые в бодрст¬вующем состоянии обрабатывают информацию, поступающую от органов чувств, во сне настраиваются на восприятие и обработку информации, идущей от внутренних органов.

Психодинамический

Психодинамической подход иллюстрирует теория А.М.Вейна (1991), согласно которой существует иерархически построенная, целостная мозговая система, регулирующая циклы сна и бодрст¬вования. В нее входят: ретикулярная активирующая система, под¬держивающая уровень бодрствования; синхронизирующие аппара¬ты, ответственные за медленный сон, и ретикулярные ядра варолиева моста, ответственные за быстрый сон. Между этими струк¬турами осуществляется динамическое взаимодействие, результиру¬ющая которого определяет итоговую направленность состояния ор¬ганизма — в сторону бодрствования или сна. В этой же системе на-правленность состояния организма координируется с деятельно¬стью вегетативной и соматической систем, и получает свой экви¬валент в виде субъективно переживаемого психического состояния. Представления о природе быстрого сна.

*Очень привлекательной выглядит гипотеза Жуве, согласно ко¬торой в быстром сне в нейрологическую память передается наслед¬ственная, генетическая информация, имеющая отношение к орга¬низации целостного поведения.