Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

Krok-1-ukr / Крок1-2008

.pdf
Скачиваний:
78
Добавлен:
19.04.2015
Размер:
577.94 Кб
Скачать

ІНСТРУКЦІЯ

Кожне з пронумерованих запитань або незавершених тверджень у цьому розділі супроводжується відповідями або завершенням твердження. Оберіть ОДНУ відповідь (завершене твердження), яка є НАЙКРАЩОЮ у даному випадку та замалюйте у бланку відповідей коло, яке

містить відповідну латинську літеру.

_____________________________________________________

ББК 54.1я73

УДК 61

Автори тестових завдань: Алєксандрова Е.М., Ананько С.Я., Андрюшкова Н.Г., Антоненко П.Б., Арнаутова Л.В., Баринов Е.Ф., Басій Р.В., Бєлан С.М., Богатирьова О.В., Бойків Д.П., Болгов Д.М., Бондаренко Н.М., Борзенко І.О., Брук Б.Б., Василик Л.В., Вернигор О.О., Вільхова І.В., Вінніков Ю.М., Воробець З.Д., Гайдаш І.С., Гарець В.І., Геруш І.В., Голдобіна О.В., Гол'єва Н.В., Головата Т.К., Горчакова Н.О., Губіна-Вакулик Г.І., Гурмак І.С., Данильчук В.В., Дацко Т.В., Демиденко Л.А., Демченко О.М., Дем'яненко І.А., Дзига С.В., Діголь Л.Г., Жадінський М.В., Жолудева В.І., Жулінський В.О., Завгородній І.В., Зеленіна Н.М., Зіньковська Л.Я., Зленко О.Т., Казак Л.І., Каптюх Р.П., Кащенко О.А., Кириченко Л.Г., Кирничний А.І., Кирюхін І.Ф., Кір'якулов Г.С., Кіхтенко О.В., Кліщ І.М., Коваленко Л.Г., Колесниченко Г.Г., Колеснікова С.В., Колот Е.Г., Корда М.М.. Короленко Г.С., Кратінова М.А., Кришталь М.В., Крушинська Т.Ю., Крюк Ю.Я., Кузьменко І.А.. Куліш В.П.. Куровець Л.М., Кучер В.Г., Лебеденко В.Ю., Лемке М.О., Лисенко О.А., Лінчевська Л.П., Логвіненко В.А., Лузін В.І., Макій Є.А., Матюшенко П.М., Машталір М.А., Мельник О.І., Михайлюк І.О., Міщенко К.М., Міщенко Н.П., Мозгунов О.В., Мулярчук Н.М., Навнико Т.С, Наумова О.В.,

Никитюк Г.П., Никифорчин P.M.. Ніколенко О.Г., Ніколенко Ю.І., Ніконенко Т.М., Образцова О.Г., Овчинніков C.O., Пашолок С.П., Перцович В.М., Піддубняк Ю.Г., Піскунова Н.В., Прокоф'єва Н.В., Прохорова Н.С., Пшенична О.А., Розгонюк Ю.Д., Рубіна Л.М., Самойлович І.М., Саюк Н.П., Сельський П.Р., Сердюченко І.Я., Сєдов В.І., Сирцов В.К., Ситнікова В.О., Скляров О.Я., Скрипка О.В., Скрябіна О.М., Случик В.М., Слюсарєв О.А., Снегір М.О., Соколовська Л.В., Солонинко І.І., Стеблюк М.В., Стороженко В.Б.,

Сторчило О.В., Татарко С.В., Тереховська О.І., Тертишний C.І., Тіндаре Л.В., Ткаченко В.П., Ульянцева О.А., ФартушокН.В., ФедонюкЯ.І., Федорченко А.М., Федорченко О.В., Філіпова Л.О., Хара М.Р, Хомутов Є.В., Хріпков І.С., Цегельський А.А., Чегодарь А.Я., Черкащина Л.П., Чернишєва С.В., Шанько В.М., Швець Т.А., Шевцова А.І., Шевченко О.М., Шевченко Т.О., Шершун Г.Г., Шляховенко О.О., Щербаков C.M., Яремій І.М., Ястремська C.O., Ящишин З.М. та комітети фахової експертизи.

Рецензенти. Експерти: Ананько С.Я., Басій Р.В., Білаш C.M., Вінников Ю.М., Воробець З.Д., Гайдаш І.С., Головатюк О.Л., Горголь Н.І., Дейнека С.Є., Дельцова О.І., Жадінський М.В., Жулінський В.О., Зеленіна Н.М., Зіньковська Л.Я., Йолтухівський M.B., Кава Т.В., Ковальчук Л.Є., Короленко Г.С., Колдунов В.В., Лінчевська Л.П., Малий К.Д., Непорада К.С., Ніколенко О.Г., Овчинніков C.O., Пикалюк B.C., Прокоф'єва Н.В., Пушкар М.С., Сікора В.З., Скляров О.Я., Скоробогатова З.М., Тананакіна Т.П., Телешова О.В., Тертишний C.І., Ткачук С.С., Тржецинський С.Д., Фоміна Л.В., Шевеленкова А.В.

Упорядники: Булах І.Є., Мруга М.Р., Зеленіна Н.М.

Збірник містить тестові завдання для проведення складання ліцензійного інтегрованого іспиту "Крок 1". Загальна лікарська підготовка".

Для студентів медичних, педіатричних і медико-профілактичних факультетів та викладачів вищих медичних навчальних закладів.

Затверджено Міністерством охорони здоров'я України як екзаменаційне та навчальне видання на підставі висновків експертів (накази МОЗ України від 14.08.1998 №251, від

27.12.1999 №303, від 18.06.2002 №221, від 16.10.2002 №374, від 16.04.2003 №239, від 29.05.2003 №233).

© Copyright

Центр тестування при Міністерстві охорони здоров'я України.

011508

1

1. До клініки швидкої допомоги надійшов хворий з ножовим пораненням лівої поперекової ділянки. У ході операції хірург встановив, що внутрішні органи не пошкоджені, але лезо ножа пошкодило один із м'язів ниркового ложа. Назвіть цей м'яз:

h A. Великий поперековий м'яз

B.Зовнішній косий м'яз живота

C.Клубовий м'яз

D.Внутрішній косий м'яз живота

E.Випрямляч хребта

2. Чоловік 65-ти років, який страждає на подагру, скаржиться на біль в ділянці нирок. При ультразвуковому обстеженні встановлена наявність ниркових каменів. Підвищення концентрації якої речовини є найбільш вірогідною причиною утворення каменів у даному випадку?

h A. Сечова кислота B. Білірубін

С Холестерин

D.Цистин

E.Сечовина

3.Пацієнт одужав після перенесеної дизентерії Зонне і повторно заразився цим же збудником. Як називається така форма інфекції?

A.Хронічна інфекція

B.Персистуюча інфекція

h C. Реінфекція D. Рецидив

Е. Суперінфекція

4. Виділяють декілька груп молекулярних механізмів, які мають важливе значення в патогенезі ушкодження клітин, що сприяє розвитку патології. Які процеси забезпечують протеїнові механізми ушкодження?

A.Перекисне окиснення ліпідів

B.Активація фосфоліпаз

C.Осмотичне розтягнення мембран

D.Ацидоз

h E. Пригнічення ферментів

5.Хворий 20-ти років скаржиться на загальну слабкість, запаморочення, швидку втомлюваність. У крові: Hb80 г/л. Мікроскопічно: еритроцити зміненої форми. Причиною цього стану може бути:

A.Обтураційна жовтяниця

B.Паренхіматозна жовтяниця

h C. Серпоподібноклітинна анемія

D.Хвороба Аддісона

E.Гостра переміжна порфірія

6. У людини до травми гематокритний показник 40%. Яким він буде через добу після втрати 750 мл крові?

A.50%

B.40%

С. 5%

h D. 30% Е. 55%

7.Під час операції на пахвинному каналі з приводу грижі, хірург пошкодив його вміст. Що саме пошкодив хірург?

h A. Funiculus spermaticus

B.Lig. inguinale

C.-

D.Lig. teres uteri

E.Urarchus

8. До кардіологічного відділення надійшов хворий з гіпертонічним кризом, йому внутрішньовенно ввели антигіпертензивний засіб - сіль лужноземельного металу. Який препарат ввели хворому?

A. Натрію гідрокарбонат h B. Магнію сульфат

C.Бензогексоній

D.Калію хлорид

E.Кальцію лактат

9. При мікроскопії зіскрібку з язика, забарвленого за Грамом, знайдені овальні, округлі, темно-фіолетового кольору, видовжені ланцюжки клітин, що брунькуються. Про збудника якого захворювання може йти мова?

h A. Кандидоз

B.Стрептококова інфекція

C.Актиномікоз

D.Дифтерія

E.Стафілококова інфекція

10.У водія, який потрапив у ДТП, отримав травму та знаходиться у стані шоку, спостерігається зменшення добової кіль кості сечі до 300 мл. Який основний пато

генетичний фактор цієї зміни діурезу?

A.Вторинний гіперальдостеронізм B. Підвищення проникності судин C. Зниження онкотичного тиску крові h D. Падіння артеріального тиску

E. Зменшення кількості функціонуючих клубочків

11. Тривале вживання деяких лікарських засобів, що передують вагітності, збільшують ризик народження дитини з генетичними вадами. Як називається ця дія?

А. Фетотоксичний ефект h В. Мутагенний ефект

C.Тератогенний ефект

D.Бластомогенний ефект

E.Ембріотоксичний ефект

12.Внаслідок стресу у похилої людини

011508

підвищився артеріальний тиск. Причиною цього є активація:

A.Функції кори наднирників

B.Функції гіпофізу

h C. Симпато-адреналової системи

D.Функції щитоподібної залози

E.Парасимпатичного ядра блукаючого нерва

13. Комплекс Гольджі виводить речовини із клітини завдяки злиттю мембранного мішечка з мембраною клітини. При цьому вміст мішечка виливається назовні. Який процес тут проявляється?

А. Жоднавідповідьневірна h В. Екзоцитоз

C.Полегшена дифузія

D.Ендоцитоз

Е. Активний транспорт

14. У життєвому циклі клітини відбувається процес самоподвоєння ДНК. В результаті цього однохроматидні хромосоми стають двохроматидними. У який період клітинного циклу спостерігається це явище?

A.h B.G0S C.D. GM2

Е. G1

15. У хворого на жовчнокам'яну хворобу розвинулася механічна жовтяниця. Під час обстеження встановлено, що камінь знаходиться у загальній жовчній протоці. Які жовчовивідні протоки утворюють обтуровану протоку?

A.Ductus hepaticus dexter et ductus cysticus

B.Ductus hepaticus sinister et ductus cysticus

C.Ductus hepaticus communis et ductus choledochus

h D. Ductus hepaticus communis et ductus cysticus

E. Ductus hepaticus dexter et sinister

16. У хворої 38-ми років ревматизм в активній фазі. Визначення якого лабораторного показника сироватки крові має діагностичне значення при даній патології?

A.Трансферин

B.Креатинін С. Сечовина

h D. С-реактивний білок E. Сечова кислота

17. Плазмові фактори згортання крові зазнають посттрансляційної модифікації за участю вітаміну К. Як кофактор, він потрібен у ферментній системі

γ-карбоксилювання білкових факторів ко-

2

агуляції крові, завдяки збільшенню спорідненості їх молекул з іонами кальцію. Яка амінокислота карбоксилюється в цих білках?

А. Серин

B.Фенілаланін

C.Аргінін

h D. Глутамінова E. Валін

18. У хворого з гнійничковими ураженнями шкіри виділений збудник, який на кров'яному агарі утворює жовті колонії округлої форми, середніх розмірів, оточені зоною гемолізу. У мазках з колоній - коки, розташовані скупченнями неправильної форми, грампозитивні. Виділена культура оксидазо- і каталазопозитивна, ферментує маніт, синтезує плазмокоагулазу Який вид збудника виділений?

A.Staphylococcus epidermidis

B.Streptococcus agalactiae

C.Streptococcus pyogenes

h D. Staphylococcus aureus

E. Staphylococcus saprophyticus

19. У людини внаслідок тривалого голодування швидкість клубочкової фільтрації зросла на 20%. Найбільш вірогідною причиною змін фільтрації в зазначених умовах є:

A.Збільшення коефіцієнта фільтрації

B.Збільшення системного артеріального тиску

h С. Зменшення онкотичного тиску плазми крові

D.Збільшення проникності ниркового фільтру

E.Збільшення ниркового плазмотоку

20.З метою прискорення загоєння променевої виразки був призначений вітамінний препарат. Вкажіть його:

A.Преднізолон

B.Метилурацил

h C. Ретинолу ацетат

D.Левамізол

E.Ретаболіл

21.Під час диспансерного Огляду у чо-

ловіка 36-ти років, водія за професією, артеріальний тиск склав 150/90 мм рт.ст. Скарги на шум у вухах наприкінці робочого дня та загальне нездужання, які зникають після відпочинку. Діагностована гіпертонічна хвороба. Який провідний патогенетичний механізм у цьому випадку?

h A. Нейрогенний

B.Нирковий

C.Рефлексогенний

D.Гуморальний

E.Ендокринний

22. У хворого виявили туберкульоз легень. Який антибіотик слід йому призначити поряд з іншими протитуберкульозними засобами?

A.Тетрациклін

B.Кефзол

C.Левоміцетин h D. Ріфампіцин Е. Азітроміцин

23.У результаті патологічного процесу в

бронхах відбувається десквамація епітелію. За рахунок яких клітин відбуватиметься регенерація бронхіального епітелію?

A. Ендокринні h B. Базальні

C.Вставочні D. Війчасті

E. Келихоподібні

24. Дитина 3-х років із симптомами стоматиту, гінгівіту, дерматиту відкритих ділянок шкіри була госпіталізована. При обстеженні встановлено спадкове порушення транспорту нейтральних амінокислот у кишечнику. Нестача якого вітаміну зумовила дані симптоми?

A.Біотин

B.Пантотенова кислота С. Вітамін А

h D. Ніацин E. Кобаламін

25. У жінки через 6 місяців після пологів розвинулася маткова кровотеча. Під час гінекологічного обстеження у порожнині матки виявлена тканина темно-

червоного кольору з множинними порожнинами, що нагадує "губку". Під час мікроскопічного дослідження пухлини у лакунах крові виявлені атипові світлі епітеліальні клітини Лангханса та гігантські клітини синцитіотрофобласта. Яка це пухлина?

h A. Хоріонепітеліома

B.Міхуровий занос

C.Плоскоклітинний незроговілий рак

D.Фіброміома

E.Аденокарцинома

26. Тварині внутрішньовенно ввели концентрований розчин хлориду натрію, що зумовило зниження реабсорбції іонів натрію у канальцях нирок. Внаслідок яких змін секреції гормонів це відбувається?

011508

3

A. Збільшення вазопресину

B. Зменшення натрійуретичного фактора C. Збільшення альдостерону

D. Зменшення вазопресину h E. Зменшення альдостерону

27. Після вживання жирної їжі у хворого з'являються нудота та печія, має місце стеаторея. Причиною такого стану може бути:

A.Нестача амілази

B.Порушення синтезу трипсину

h C. Нестача жовчних кислот

D.Підвищене виділення ліпази

E.Порушення синтезу фосфоліпази

28. Батьки для профілактики кишкових інфекцій у дитини 3-х років тривало застосовували антибіотики. Через місяць стан дитини погіршився. У крові - виражена лейкопенія і гранулоцитопенія. Який найбільш вірогідний механізм виявлених змін у крові?

h A. Мієлотоксичний

B.Перерозподільний

C.Аутоімунний

D.Гемолітичний

E.Віковий

29.Для лікування хронічної серцевої недостатності хворий приймає дигоксин. Який діуретичний засіб може збільшити токсичність дигоксину за рахунок посиленого виведення з організму іонів К+?

A. Панангін

h B. Гідрохлортіазид

C.Спіронолактон

D.Лізиноприл

E.Силібор

30.У хворого після видалення жовчного

міхура утруднені процеси всмоктування Ca через стінку кишечнику. Призначення якого вітаміну буде стимулювати цей процес?

h А. D3

В. С С. К

D. Bl2

Е. РР

31. Людина, що тривалий час приймає ліки, не може різко припинити їх вживання, оскільки при цьому виникають пору шення психічних та соматичних функцій. Як називається синдром різних порушень при відмові від прийому речовини?

A. Ідіосинкразія B. Сенсибілізація h C. Абстиненція

D.Тахіфілаксія

E.Кумуляція

32.У жінки 30-ти років після тривалого

використання губної помади з флюоресцуючою речовиною на облямівці губ розвинулася обмежена еритема, незначне лущення, пізніше поперечні дрібні борозни та тріщини. Після спеціальних методик при мікроскопічному дослідженні цієї зони ураження: в сполучній тканині наявність сенсибілізованих лімфоцитів і макрофагів, явища цитолізу. Який тип імунологічної гіперчутливості розвинувся на губі?

A.IIІ тип (імунокомплексна цитотоксичність)

B.Гранулематоз

C.І тип (реагінового типу)

D.II тип (антитільна цитотоксичність) h Е. IV тип (клітинна цитотоксичність)

33.На препараті яєчника, забарвленому

гематоксиліном-еозином, визначається фолікул, в якому клітини фолікулярного епітелію розміщені в 1-2 шари та мають Кубічну форму, навколо овоциту наявна оболонка яскраво-червоного кольору. Назвіть цей фолікул:

A.Примордіальний

B.Вторинний

h C. Первинний

D.Зрілий

E.Атретичний

34. Робітники парникового господарства працюють в умовах несприятливого мікроклімату: температура повітря +37°С, відносна вологість 90%, швидкість руху повітря 0,2 м/с. Яким шляхом здійснюється тепловіддача за цих умов?

A. Конвекція

h B. Випаровування

C.Усі зазначені шляхи

D.Теплопроведення

E.Радіація

35.Потенціал спокою клітини дорівнює -80 мВ. Під час якої фази ПД величина мембранного потенціалу склала +30 мВ?

A.Слідової гіперполяризації

B.Деполяризації

С. Слідової деполяризації

D. -

h Е. Реверсполяризації

36. У дитини 12-ти років непереносимість ряду харчових продуктів. їх вживання викликає алергічну реакцію у вигляді виси-

011508

4

пань на

шкірі, що сверблять. Який

протигістамінний засіб слід призначити, щоб не заважати шкільним заняттям дитини (не викликати сонливість)?

A.Еуфілін

B.Мезатон

h C. Лоратадин

D.Диклофенак-натрію

E.Димедрол

37.У хлопчика І (І°І°) група крові, а в його сестри IV (ІАІВ). Які групи крові у батьків цих дітей?

А. І (I0I0) та III ВI0)

В. AIA) та III ВІ0) C. III (IBI0) тa IV (IAIB) h D. II АІ0) та III (IВI0)

Е. I 0І0) та IV АІВ)

38. У жінки, що хворіє на остеохондроз, з'явився різкий біль у плечовому суглобі, який посилювався при відведенні плеча.

Ураження якого нерва може бути причиною цих симптомів?

h A. Пахвовий нерв

B.Дорсальний нерв лопатки

C.Грудо-спинний нерв

D.Підлопатковий нерв

E.Підключичний нерв

39.При обстеженні дитини лікар виявив ознаки рахіту. Нестача якої сполуки в організмі дитини сприяє розвитку цього захворювання?

A.Токоферол

B.Біотин

C.Нафтохінон

h D. 1,25 [ОН]-дигідроксіхолекальци- ферол

E. Ретинол

40. У трирічної дитини з підвищеною температурою тіла після прийому аспірину спостерігається посилений гемоліз еритроцитів. Вроджена недостатність якого ферменту могла викликати у дитини гемолітичну анемію?

A. Гліцеролфосфатдегідрогеназа

h B. Глюкозо-6-фосфатдегідрогеназа

C.γ-глутамілтрансфераза

D.Глюкозо-6-фосфатаза

E.Глікогенфосфорилаза

41.Хворому чоловіку 75-ти років, у якого частота серцевих скорочень була 40/хвилину імплантували серцевий електростимулятор. Після цього частота серцевих скорочень зросла до 70/хв. Функцію якого відділу серця взяв на себе електростимулятор?

5

011508

A.Атріовентрикулярний вузол

B.Волокна пучка Гіса

h C. Синоатріальний вузол D.Ніжки Гіса

E.Волокна Пуркін'є

42.При диспансерному обстеженні хлопчику 7-ми років встановлено діагноз - синдром Леша-Найхана (хворіють тільки хлопчики). Батьки здорові, але у дідуся за материнською лінією таке саме захворювання. Який тип успадкування захворювання?

A.Автосомно-рецесивний

B.Домінантний, зчеплений із статтю

h С. Рецесивний, зчеплений із статтю D.Автосомно-домінантний

E. Неповне домінування

43. Хворий 35-ти років звернувся до лікаря із скаргами на сильну нежить та втрату відчуття запахів протягом тижня. Об'є- ктивно: в носовій порожнині велика кількість слизу, що вкриває слизову оболонку та блокує рецептори нюху. Де в носовій порожнині розташовані ці рецептори?

h A. Верхня носова раковина

B.Присінок носа

C.Загальний носовий хід

D.Нижня носова раковина

E. Середня носова раковина

44. У пацієнта 60-ти років виявлено погіршення сприйняття звуків високої частоти. Порушення стану яких структур слухового аналізатора зумовило ці зміни?

A.Євстахієва труба

B.Основна мембрана завитки біля гелікотреми

C.Барабанна перетинка

h D. Основна мембрана завитки біля овального віконця

E.М'язи середнього вуха

45. До інфекційної лікарні надійшов пацієнт з клінічними ознаками енцефаліту. В анамнезі - укус кліща. В реакції гальмування гемаглютинації виявлено антитіла проти збудника кліщового енцефаліту в розведенні 1:20, що не є діагностичним. Вкажіть наступні дії лікаря після одержання зазначеного результату:

A. Повторити дослідження з іншим діагностикумом

h B. Повторити дослідження із сироваткою, взятою через 10 днів С. Дослідити цю ж сироватку повторно

D.Відхилити діагноз кліщового енцефаліту

E.Використати чутливішу реакцію 46. Під час розтину чоловіка, у якого пі-

сля поранення кінцівки виникло тривале нагноєння рани, і який помер при явищах інтоксикації, знайдено загальне виснаження, зневоднення, бура атрофія печінки, міокарду, селезінки, поперечносмугастої мускулатури та амілоїдоз нирок. Який з перелічених діагнозів найбільш вірогідний?

A.Хвороба Чорногубова

B.Бруцельоз

h C. Хроніосепсис

D.Септикопіємія

E.Септицемія

47.Хворий помер від наростаючої легенево-серцевої недостатності. При гістологічному дослідженні виявлено: дифузне ураження легенів з інтерстиціаль-

ним набряком, інфільтрацією інтерстиціальної тканини лімфоцитами, макрофагами, плазмоцидами; пневмофіброз, панацинарна емфізема. Який найбільш вірогідний діагноз?

A.Ателектаз легенів

B.Хронічний бронхіт

h C. Фіброзуючий альвеоліт

D.Бронхіальна астма

E.Бронхопневмонія

48.У хворого на ессенціальну артеріаль-

ну гіпертензію розвинувся гіпертонічний криз, що призвело до нападу серцевої астми. Який механізм серцевої недостатності є провідним в даному випадку?

A.Перевантаження серця збільшеним об'ємом крові

B.Порушення надходження крові до серця

C.Абсолютна коронарна недостатність

D.Пошкодження міокарда

h E. Перевантаження серця підвищеним опором

49. У людини з нападом бронхоспазму необхідно зменшити вплив блукаючого нерва на гладеньку мускулатуру бронхів. Які мембранні циторецептори доцільно заблокувати для цього?

A.β-адренорецептори

B.α- та β-адренорецептори

C.Н-холінорецептори

h D. М-холінорецептори E. α-адренорецептори

50. Хворий звернувся до стоматолога зі скаргами на гнійне запалення ясен. Який препарат буде найбільш ефективним, якщо припускається анаеробна природа збудника?

011508

6

A.Оксацилін-натрій

B.Нітроксолін

C.Гентаміцин

h D. Метронідазол Е. Ко-тримоксазол

51. У хворого 27-ми років з політравмою (закрита травма грудної клітини, закритий перелом правого стегна) через дві години після проведення скелетного витягнення різко погіршився стан і, на фоні гострої легенево-серцевої недостатності, настала смерть. При гістологічному дослідженні кровоносних судин легень та головного мозку померлого, при забарвленні Суданом III, виявлені краплі помаранчевого кольору, які закупорюють просвіт судин. Яке ускладнення політравми розвинулося у хворого?

A.Мікробна емболія

B.Повітряна емболія

C.Газова емболія

D.Тромбоемболія

h E. Жирова емболія

52. Внаслідок руйнування певних структур стовбуру мозку тварина втратила орієнтувальні рефлекси у відповідь на сильні світлові подразники. Які структури було зруйновано?

A.Вестибулярні ядра

B.Червоні ядра

C.Чорна речовина

D.Задні горбки чотиригорбкового тіла h E. Передні горбки чотиригорбкового тіла

53. У померлого внаслідок серцевої недостатності на шкірі відзначаються сліди висипу у вигляді плям і крапок. У ділянці крижі, остистих відростків хребців - пролежні. При мікроскопічному дослідженні ЦНС, шкіри, надниркових залоз, в судинах мікроциркуляторного русла і дрібних артеріях - деструктивнопроліферативний ендотромбоваскуліт з наявністю гранульом Попова; в серці - інтерстиційний міокардит. Який з перелічених діагнозів найбільш вірогідний?

A. Ку-гарячка

h B. Висипний тиф

G.Черевний тиф

D.Вузликовий періартеріїт

E.ВІЛ-інфекція

54.У вагітної жінки визначили групу крові. Реакція аглютинації еритроцитів від-

булася зі стандартними сироватками груп 0αβ (І), Вα (III) і не відбулася зі стандартною сироваткою групи Аβ (IІ). Досліджувана кров належить до групи:

A.0αβ (І)

B.Вα (III)

С. AB (IV) D. -

h Е. Аβ (II)

55. Хворому, що страждає на стенокардію та приймає ізосорбіду мононітрат, було додатково призначено лікарський засіб з дезагрегантним ефектом. Визначте цей препарат:

A.Нітрогліцерин

B.Анаприлін

C.Валідол

D.Ніфедипін

h Е. Ацетилсаліцилова кислота

56. Після проведення туберкулінової проби (проба Манту) у дитини через 48 годин на місці введення туберкуліну утворилася папула до 10 мм у діаметрі. Який механізм гіперчутливості лежить в основі розвитку вказаних змін?

h A. Клітинна цитотоксичність

B. Імунокомплексна цитотоксичність С. Анафілаксія

D.Антитілозалежна цитотоксичність

E.Гранулематоз

57. Під шкірою піднижньощелепної ділянки у жінки 55-ти років виявлено рухоме утворення 1,0x0,7 см, з чіткими межами, тістуватої консистенції, з повільним ростом. При гістологічному дослідженні утворення виявлені ліпоцити, які формують часточки, різні за формою та розміром, розмежовані тонкими прошарками сполучної тканини із судинами. Який найбільш вірогідний діагноз?

A.Фіброма

B.Ліпосаркома h C. Ліпома

D.Фібросаркома

E.Ангіома

58.В умовному експерименті повністю інгібовано розвиток клітин мезенхіми. Порушення розвитку якої м'язової тканини при цьому буде спостерігатися?

A.М'язова тканина епідермального походження

B.М'язова тканина нейрального походження

C.Скелетна м'язова тканина

h D. Гладенька м'язова тканина E. Серцева м'язова тканина

59. Чоловік 70-ти років хворіє на атеросклероз судин нижніх кінцівок та ішемічну хворобу серця. Під час обстеження виявлено порушення ліпідного складу крові. Надлишок яких ліпопротеїнів є го-

011508

7

ловною ланкою в патогенезі атеросклерозу?

A.Високої щільності

B.Холестерин

C.Хіломікрони

h D. Низької щільності E. Проміжної щільності

60. У хворого з порушенням мозкового кровотоку порушений акт ковтання. Який відділ мозку постраждав?

A.Середній мозок

B.Проміжний мозок h C. Стовбур мозку

D.Передній мозок

E. Шийний відділ спинного мозку

61. На розтині хворого, який багато років працював на шахті і помер від хронічної легенево-серцевої недостатності, виявлено, що легені малоповітряні, значно ущільнені, склерозовані, верхівки емфізематозно змінені, поверхня сірочорного кольору, на розрізі тканина легенів аспідно-чорного кольору. Від якої хвороби настала смерть?

A.Алюміноз

B.Талькоз

C.Азбестоз h D. Антракоз

E.Силікоз

62.У хворого геморагічний інсульт. Ви-

явлено в крові підвищену концентрацію кінінів. Лікар призначив хворому контрікал. Для гальмування якої протеїнази було зроблено це призначення?

A. Трипсин h B. Калікреїн

C.Пепсин

D.Хімотрипсин

E.Колагеназа

63.Значну роль у профілактиці туберку-

льозу відіграє планова масова вакцинація проти туберкульозу новонароджених дітей віком 5-7 днів життя. При цьому застосовують вакцину:

А. АКП В. АДП h С. БЦЖ

D. АД Е. АКДП

64. У клініці для лікування інфаркту міокарда пацієнту введено ембріональні стовбурові клітини, що одержану шляхом терапевтичного клонування в цього ж пацієнта. Як називається цей вид трансплантації?

A. Ізотрансплантація В. Гетеротрансплантація С. Алотрансплантація D. Ксенотрансплантація h E. Аутотрансплантація

65. При обстеженні хворого 70-ти років виявлено інсулінонезалежний цукровий діабет. Який препарат доцільно призначити хворому?

h A. Глібенкламід

B.Кортизон

C.Мерказоліл

D.Інсулін

E.Паратіреоїдин

66.Людина хворіє на цукровий діабет, що супроводжується гіперглікемією натще понад 7,2 ммоль/л. Рівень якого білку плазми крові дозволяє ретроспективно (за попередні 4-8 тижні до обстеження) оцінити рівень глікемії?

A.Альбумін

B.С-реактивний білок

C.Церулоплазмін

h D. Глікозильований гемоглобін Е. Фібриноген

67. У результаті поранення у чоловіка 35ти років настав повний розрив спинного мозку на рівні першого шийного сегменту. Як зміниться характер дихання?

A. Збережеться грудне, щезне діафрагмальне

hB. Зупиниться

C. Збережеться діафрагмальне, щезне

грудне

D.Не зміниться

E.Стане рідким та глибоким

68. Жінка 45-ти років хворіє на рак лівої молочної залози. На лівій руці є ознаки недостатності лімфатичної системи - набряк кінцівки, збільшення лімфовузлів. Яка форма недостатності лімфообміну спостерігається у хворої?

A. Динамічна недостатність h B. Механічна недостатність

C.Резорбційна недостатність

D.-

Е. Змішана недостатність

69. У чоловіка 40-ка років у ділянці шиї виникло почервоніння та набряк шкіри і з часом розвинувся невеликий гнійник. На розрізі осередок щільний, жовтозеленого забарвлення. В гнійних масах видно білі крупинки. Гістологічно виявлено друзи грибка, плазматичні та ксантомні клітини, макрофаги. Який найбільш вірогідний вид мікозу?

011508

8

A.Кандидоз

B. Кокцидіомікоз С. Аспергільоз D. Споротрихоз

hE. Актиномікоз

70.До реанімаційного відділення надійшов чоловік з пораненням задньої ді-

лянки шиї (regio nuchae). Який з м'язів тіла займає цю ділянку?

A.М. scalenus anterior

B.M.stemocleidomastoideus

C.M.rhomboideus minor h D. M.trapezius

E.M.latissimus dorsi

71.Чутливий нервовий ганглій складається з нейроцитів кулястої форми з одним відростком, який на певній відстані від

перикаріону поділяється на аксон і дендрит. Як називаються такі клітини?

A.Біполярні

B.Мультиполярні

C.Аполярні

D.Уніполярні

h E. Псевдоуніполярні

72. Відпочиваючи на дачі, хлопчик знайшов павука з наступними морфологічними особливостями: довжина - 2 см, кулясте черевце чорного кольору, на спинному боці якого видно червоні плямочки у два ряди, чотири пари членистих кінцівок вкриті дрібними чорними волосками. Визначте дане членистоноге:

A.Тарантул

B.Скорпіон С. Кліщ

h D. Каракурт E.Фаланги

73. У хворого виявлено зниження вмісту іонів магнію, які потрібні для прикріплення рибосом до гранулярної ендоплазматичної сітки. Відомо, що це призводить до порушення біосинтезу білка. Який саме етап біосинтезу білка буде порушено?

h A. Трансляція B. Реплікація С. Транскрипція

D.Термінація

E.Активація амінокислот

74. Територію старого худобомогильника, який не використовувався більше 50 років, планується відвести під житлове будівництво. Однак дослідження ґрунту показало наявність життєздатних спор збудника особливо небезпечного захворювання. Який із вказаних мікроорганізмів найбільш вірогідно міг зберегтися у ґрунті протягом такого тривалого часу?

A. Yersinia pestis

h B. Bacillus anthracis С. Francisella tularensis D.Mycobacterium bovis E.Brucella abortus

75. Хворий надійшов до стаціонару з гострою серцево-судинною недостатністю. Який препарат необхідно призначити хворому в даному випадку?

А. Дигітоксин В. Аміодарон

С. Дигоксин в таблетках h D. Корглікон

E.Адреналіну гідрохлорид

76. Хворий скаржиться на запаморочення

івтрату слуху. Який нерв ушкоджений?

A.Блоковий

B.Блукаючий

h C. Присінково-завитковий

D.Трійчастий

E.Під'язиковий

77. Хворий з інфекційним мононуклеозом Протягом двох тижнів приймав глюкокортикостероїдні препарати. Настала ремісія, проте в нього виникло загострення хронічного тонзиліту. Результатом якої дії глюкокортикостероїдів є дане ускладнення?

A.Антитоксична

B.Протизапальна

C.Протишокова

D.Антиалергічна

h E. Імунодепресивна

78. У дівчинки діагностований адреногенітальний синдром (псевдогермафродитизм). Надмірна секреція якого гормону наднирників обумовила дану патологію?

A. Альдостерон B.Естроген

h C. Андроген

D.Кортизол

E.Адреналін

79.Хворому на хронічний гастрит зроблена внутрішньошлункова рН-метрія, за допомогою якої встановлено зниження кислотності шлункового соку. Функція яких клітин знижена?

А. Головні екзокриноцити B.Ендокриноцити C.Шийкові клітини

D. Додаткові клітини

h E. Парієтальні екзокриноцити

80. Хворому, що страждає на хронічну серцеву недостатність, лікар порадив провести профілактичний курс лікування

Соседние файлы в папке Krok-1-ukr