Krok-1-ukr / Крок1-2008

19

з наявністю лімфоцитів та плазматичних клітин. Крім того, зустрічаються великі макрофаги з жировими вакуолями, які містять запакованих у вигляді куль збудників захворювання (клітини Вірхова). Грануляційна тканина добре васкуляризована. Для якого захворювання характерна описана гранульома?

h A. Лепра B. Туберкульоз С. Сап

D.Сифіліс

E.Риносклерома

178.На розтині померлого від сепсису, в

стегновій кістці нижньої кінцівки виявлено флегмонозне запалення, що охоплює кістковий мозок, гаверсові канали та періост. Під періостом - множинні абсцеси, в навколишніх м'яких тканинах стегна - також флегмонозне запалення. Який патологічний процес має місце?

А. Остеопороз В. -

h C. Гострий гематогенний остеомієліт D. Остеопетроз

E. Хронічний гематогенний остеомієліт

179. У хворого глибока різана рана на задній поверхні плеча в середній його третині. Про ушкодження якогом'яза можна думати?

А. Двоголовий м'яз плеча В. Ліктьовий м'яз

h С. Трьохголовий м'яз плеча D. Плечовий м'яз

Е. Дзьобоподібно-плечовий м'яз

180. З метою диференційної діагностики менінгітів проводять дослідженні спинномозкової рідини. В якому місці люмбальна пункція є безпечною?

A.L II - L III

B.L I - L II

h C. L III - L IV

D.Th XII - L I

E.L V - S I

181.Охолодження тіла людини у воді виникає значно швидше, ніж на повітрі. Який шлях тепловіддачі у воді значно ефективніший?

h A. Теплопроведення

B.Випаровування поту

C.Конвекція

D.-

Е. Тепловипромінювання

182. На гістологічному препараті селезінки виявлена судина, стінка якої складається з ендотелію та субендотеліального

шару, середня оболонка відсутня, зовнішня оболонка зрощена зі сполучнотканинними прошарками селезінки. Що це за судина?

A. Артеріола

h B. Вена безм'язового типу

C.Вена м'язового типу

D.Капіляр

E.Артерія м'язового типу

183.У хворого з важким перебігом респі-

раторної вірусної інфекції з'явилися клінічні ознаки прогресуючої серцевої недостатності, яка призвела до смерті хворого на 2-му тижні захворювання. На розтині серце зі значним розширенням порожнин, в'яле. Гістологічно в міокарді виявляється повнокров'я мікросудин і дифузна інфільтрація строми лімфоцитами та гістіоцитами. Вкажіть найбільш вірогідний діагноз:

A. Кардіоміопатія

B. Гостра коронарна недостатність C. Стенокардія

h D. Міокардит

E. Інфаркт міокарда

184. У хворого на обличчі вугри. Під час мікроскопії зіскрібків із уражених ділянок виявлені живі членистоногі розміром 0,2- 0,5 мм, які мають витягнуту червоподібну форму, чотири пари коротких кінцівок, що розташовані у середній частині тіла. Який лабораторний діагноз?

A.Міаз

B.Педикульоз

C.Фтиріоз

D.Короста

h E. Демодекоз

185. Після хімічного опіку в хворого розвинувся стеноз стравоходу. Виникло різке

схуднення від затрудненого прийому їжі.

Укрові: ер.- 3,0·1012/л, Hb-106 г/л, загаль-

ний білок - 57 г/л. Який вид голодування

вхворого?

A.Повне

B.Білкове

C.Водне

h D. Неповне E. Абсолютне

186. У хворого на шиї виявлено пакет спаяних між собою лімфовузлів щільної консистенції. При гістологічному обстеженні видаленого лімфовузла відмічається проліферація ретикулярних клітин, наявність клітин Березовського-Штернберга. Про яке захворювання йдеться?

A.Лімфобластний лейкоз

B.Мієлоцитарний лейкоз С. Лімфоцитарний лейкоз

h D. Лімфогранулематоз E. Мієлобластний лейкоз

187. У бактеріологічній лабораторії проводиться дослідження м'ясних консервів на вмістботулінічного токсину. Для цього дослідній групі мишей ввели екстракт із досліджуваного матеріалу та антитоксичну протиботулінічну сироватку типів А, В, Е; контрольній групі мишей ввели екстракт без протиботулінічної сироватки. Яку серологічну реакцію було використано?

A. Преципітації h B. Нейтралізації

C.Опсонофагоцитарна

D.Зв'язування комплементу

E.Подвійної імунної дифузії

188. У хворого з нефротичним синдромом спостерігаються масивні набряки обличчя та кінцівок. Який патогенетичний механізм є провідним в розвитку набряків?

А. Підвищення судинної проникності В. Лімфостаз

C. Підвищення гідродинамічного тиску крові

D.Підвищення лімфовідтоку

h E. Зниження онкотичного тиску крові

189. Під час обстеження 12-ти річного хлопчика, який відстає у рості, виявлена ахондроплазія: непропорційна тілобудова з помітним вкороченням рук і ніг, внаслідок порушення росту епіфізарних хрящів довгих трубчастих кісток. Дане захворювання є:

A.Спадковим, зчепленим зі статтю

B.Вродженим

C.Спадковим за рецесивним типом

h D. Спадковим за домінантним типом E. Набутим

190. У жінки 30-ти років хвилинний об'єм крові у стані спокою становить 5 л/хв, Який об'єм крові проходить у неї через судини легень за 1 хвилину?

A.1,5 л

B.3,75 л

C.2,5 л

h D. 5 л Е. 2,0 л

191. У хворого на тромбофлебіт нижніх кінцівок з'явився біль у грудній клітці, кровохаркання, наростаюча дихальна недостатність, при явищах якої він помер. На розтині діагностовано множинні інфаркти легень. Яка найбільш вірогідна

причина їх розвитку в цьому випадку?

A.Тромбоз гілок легеневої артерії

B.Тромбоз бронхіальних артерій

hC. Тромбоемболія гілок легеневої артерії

D.Тромбоз легеневих вен

E.Тромбоемболія бронхіальних артерій

192.Під час голодування м'язові білки розпадаються до вільних амінокислот. В який процес найімовірніше будуть втягуватися ці сполуки за таких умов?

A.Глюконеогенез у м'язах

B.Декарбоксилування

h С. Глюконеогенез у печінці

D.Синтез вищих жирних кислот

E.Глікогеноліз

193. У Хворого виявлена аутоімунна гемолітична анемія, що розвивається за цитотоксичним типом. Які речовини є антигенами при алергічних реакціях II типу?

A.Модулятори запалення

B.Гормони

h C. Модифіковані рецептори клітинних мембран

D.Сироваткові білки

E.Антибіотики

194.У немовляти внаслідок неправильного годування виникла виражена діарея. Одним з основних наслідків діареї є екскреція великої кількості бікарбонату на-

трію. Яка форма порушення кислотнолужного балансу має місце в цьому випадку?

A.Метаболічний алкалоз

B.Респіраторний ацидоз

C.Респіраторний алкалоз

h D. Метаболічний ацидоз

Е. Не буде порушень кислотно-лужного балансу

195. Хворий 2 роки тому переніс операцію резекції пілоричного відділу шлунка. Спостерігається слабкість, періодична

поява темних кіл під очима, задишка.

У крові: Hb70 г/л, ер.- 3,0·1012/л, КП- 0,7. Які зміни еритроцитів у мазках крові найбільш характерні для даного стану?

A. Макроцити h B. Мікроцити

C.Шизоцити

D.Мегалоцити

E.Овалоцити

196. При проходженні профілактичного огляду у шахтаря лікар встановив зміни функціонального стану серця, що свідчать про серцеву недостатність в стадії компенсації. Що з нижче перерахованого є головним підтвердженням компенсації діяльності серця?

h A. Гіпертрофія міокарда

B.Тахікардія

C.Збільшення артеріального тиску

D.Задишка

E.Ціаноз

197.По ходу слухового нерва у молодої жінки виявлена пухлина у вигляді вузла до

3см в діаметрі, м'яко-еластичної консистенції, рожево-білого кольору,

однорідна. Мікроскопічно пухлина містить пучки клітин з овальними ядрами. Клітинно-волокнисті пучки формують ритмічні структури, створені паралельними рядами, правильно орієнтованими клітинами, розташованими у вигляді частоколу, поміж яких знаходиться безклітинна гомогенна зона (тільця Верокаї). Що це за пухлина?

A.Гангліоневрома

B.Нейробластома

h C. Невринома

D.Гангліонейробластома

E.Злоякісна невринома

198. У пацієнта, що звернувся до лікаря, спостерігається жовте забарвлення шкіри, сеча темна, кал темно-жовтого кольору. Підвищення концентрації якої речови-

ни буде спостерігатися в сироватці крові?

A.Кон'югований білірубін

B.Вердоглобін

C.Мезобілірубін

h D. Вільний білірубін E. Білівердин

199. Онкологічному хворому призначили препарат метотрексат, до якого з часом клітини-мішені пухлини втратили чутливість. Експресія гену якого ферменту при цьому змінюється?

h A. Дегідрофолатредуктаза.

B.Дезаміназа

C.Фолатдекарбоксилаза

D.Фолатоксидаза

E.Тиміназа

200.Під час реєстрації ЕКГ хворого з гіперфункцією щитоподібної залози зареєстровано збільшення частоти серцевих

скорочень. Вкорочення якого елементу ЕКГ про це свідчить?

A. Інтервал Р — Т h B. Інтервал R — R

C.Інтервал Р — Q

D.СегментР— Q

E.Комплекс QRS