27. Пищевые отравления. Ботулизм.

При употреблении в пищу недоброкачественных продуктов питания может возникнуть ПИЩЕВОЕ ОТРАВЛЕНИЕ. Чаще всего отравление возникает при приеме в пищу молочных продуктов повышенной жирности (сметана, маргарин, масло, кондитерские изделия с кремом). Первые симптомы заболевания появляются через 2-4 часа после приема инфицированных продуктов. В некоторых случаях заболевание может развиться через больший промежуток времени: 20-26 часов. Появляется общее недомогание, тошнота, часто повторная рвота, схваткообразные боли в животе, частый жидкий стул, жажда, подъем температуры тела до 39-40 градусов.

Первая помощь - промывание желудка, ограничение приема пищи, в случае тяжелой формы отравления - госпитализация.

Особое место среди пищевых отравлений занимает БОТУЛИЗМ - заболевание, связанное с попаданием пищу продуктов жизнедеятельности анаэробных микроорганизмов - палочек колбасного яда. Эти микробы выделяют ботулотоксин - один из сильнейших ядов, известных в природе. Отравления чаще всего встречаются при употреблении в пищу консервов.

Признаки отравления проявляются через 2-24 часа после употребления некачественной пищи. Внезапно наступают расстройства зрения, нарушения речи, падение температуры тела, учащение пульса. Смерть наступает на 2-4 сутки от остановки дыхания. Первая помощь заключается в максимально быстрой госпитализации.

28. Инородные тела в наружном слуховом проходе.

Не следует самим пытаться извлечь инородное тело, т.к. это может только способствовать его дальнейшему проталкиванию вглубь слухового прохода. Не откладывая, надо сразу же обратиться к врачу.

Чаще всего случается, что в ухо спящего человека попадают насекомые (мошки, мухи, тараканы), и тогда может возникнуть чувство жжения, распирания, боль. В этом случае рекомендуется закапать в слуховой проход растительное масло или воду и уложить пострадавшего на некоторое время на здоровый бок (больным ухом вверх). Это обычно уменьшает неприятные или болевые ощущения. Затем надо повернуть пострадавшего на другой бок, и погибшее насекомое вымывается из уха водой или маслом. В противном случае следует обратиться к врачу.

29. Инородные тела в дыхательных путях.

Попадание инородного тела в дыхательные пути опасно их закупоркой и развитием удушья. Возникающий при этом кашель способствует самопроизвольному удалению инородного тела.

Если откашливание не помогает, то можно попробовать нанести пострадавшему несколько быстрых сильных удара ладонью между лопатками, удерживая его другой рукой в наклонном положении. Если и этот прием оказывается неэффективным, следует обхватить пострадавшего сзади руками за грудную клетку, сомкнув их в замок, и три - четыре раза резко надавить. Все эти манипуляции рекомендуется проводить лишь в тех случаях, когда невозможно обеспечить квалифицированную медицинскую помощь.

30. Эпилептический припадок.

Одна из форм проявления такого заболевания как эпилепсия. Обусловлена эпилепсия поражением коры лобных долей больших полушарий головного мозга и проявляется, в основном, в виде припадков. Спровоцировать наступление припадка могут резкие запахи, прием алкоголя, ритмичное мелькание предметов перед глазами (поездка на транспорте, просмотр кинофильма). Припадок - внезапная потеря сознания, сопровождающаяся судорогами и выделением пенистой слюны изо рта. В первые секунды с начала приступа больной падает, часто издавая нечленораздельные крики, после чего начинаются судороги. Первые 15-20 секунд судороги тонические (мышцы напряжены и не расслабляются) позже переходящие в клонические (ритмичное чередование напряжения и расслабления мышц). Возникает выраженная синюшность лица, зрачки на свет не реагируют. Продолжительность припадка 1-3 минуты, очень редко - дольше. После прекращения судорог больной засыпает, спит крепким сном 3-4 часа и, проснувшись, происшедшего с ним не помнит. Часто во время припадка происходят непроизвольные мочеиспускание и дефекация. В течение всего приступа больной нуждается в помощи. Нельзя давать нюхать нашатырный спирт - резкий запах вызовет повторный припадок или усугубит имеющийся. Также не следует удерживать больного или пытаться зафиксировать его - это может привести к разрыву мышц и сухожилий и к нанесению различных травм. Единственное, что требуется - предохранить больного от самоповреждений. Необходимо под голову положить что-нибудь мягкое, расстегнуть затрудняющую дыхание одежду, между зубами для профилактики прикуса языка надо вложить свернутый носовой платок, перчатку, скатку бинта, ремень. Не стоит вставлять между зубами деревянные предметы - больной может прикусить их, щепки попадут в дыхательные пути, и произойдет удушье. После прекращения судорог, если припадок случился на улице, необходимо транспортировать больного домой или в лечебное учреждение.

31. Последовательность действий при проведении реанимации

-уложить пострадавшего на жесткую поверхность;

-расстегнуть брючный ремень и сдавливающую одежду;

-очистить полость рта;

-устранить западение языка;

если реанимацию проводит один человек, то сделать 4 дыхательных движения для вентиляции легких, затем чередовать искусственное дыхание и массаж сердца в соотношении на 2 вдоха 15 компрессий грудной клетки; если реанимацию проводят вдвоем, то чередовать искусственное дыхание и массаж сердца в соотношении на 1 дыхание 4-5 компрессий грудной клетки.