Gotovye_bilety_po_normalnoy_anatomii_medfak_S / 2 Спланхнология / 2_29
.docxЛегкие,их строение,развитие,топография.Артерии,нервы,вены
Легкое Pulmo(греч -pneumon) - парный дыхат орган,в кот происходит газообмен м-у кровью и внеш срадой
ГОЛОТОПИЯ в грудной полости
СКЕЛЕТОТОПИЯ
-
верх граница одинаковая для лев и прав: спереди по linea parasternalis deatra et sinistra на 2 см выше ключицы, а сзади по linea scapularis et paravertabralis соответствует уровню остистого отростка С7
-
передняя граница
а) для прав: от верхукшки легкого доart.sternclavicularis по linea mediana anterior до хряща 6 ребра
б) для лев: от верхукшки легкого доart.sternclavicularis по linea mediana anterior до хряща 4 ребра,отклоняясь до по linea parasternalis хряща 6 ребра
-
нижняя граница
а)для прав: по linea medioclavicularis dextra 6 ребро
по linea axillaris ant 7 ребро
по linea axillaris med 8
по linea axillaris post 9
по linea scapularis 10
по linea paravertebralis 11
б)для лев: все то же самое,только по межреберным промежуткам
-
задняя граница от 11 ребра до 2ребра
СИНТОПИЯ: по поверхностям
МАКРОСКОПИЧЕСКОЕ СТРОЕНИЕ
1.Доли:
в прав 3 доли: верх,сред и нижг
в лев 2 доли : верх и нижн
доли разделяются fissura obliqua (от остистого отростка Th3 ,далее по ходу 6 ребра) и fissura horizontalis разделяет верх и сред доли легкого (начинается от fissura obliqua до linea axillaris post и далее по ходу 4 ребра )
2.Отделы
-basis
-apex
3.Поверх-ти:
-facies costalis
-facies diaphragmatica
-facies mediastinalis
-facies interlobares
4.Края: anterior, posterior et inferior
5.Сегменты легких
прав легкое
lobus superior : seg.apicale 1 , seg.posterius 2 , seg.anterius 3
lobus medius: seg. laterale 4 , seg.mediale 5
lobus inferior: seg.superius 6 , seg.basale mediale 7 , seg.basale anterius 8, seg.basale laterale 9, seg.basale posterius 10
лев легкое
lobus superior : seg.apicposterius 1-2 , seg.anterius 3
seg. lingulare superius 4 , seg.lingulare inferius 5
lobus inferior: seg.superius 6 , seg.basale mediale 7 , seg.basale anterius 8, seg.basale laterale 9, seg.basale posterius 10
ОСНОВНЫЕ ПОНЯТИЯ:
1)сегмент легкого- это участок паренхимы легкого в фотрме когуса,который обращег основанием к повер-ти легкого,а верхушкой - к корню, вентилируемый СЕГМЕНТАРНЫМ БРОНХОМ И ИМЕЮЩИЙ АВТОНОМНОЕ КРОВОСНАБЖЕНИЕ!
2) Корень легкого - это совокупность структур,вклю-х легочные артерии и вены,нервы,окруж-е соединит.тканью и плеврой
3) Ворота легкого - это участок средостенной пов-ти легкого,соответствующий вхождению элементов корня.В ворота входят главный бронх,легочная артерия и нервы, а выходят легочные вены и лимф.сосуды.
4)Ацинус - структрно-функциональная ед-ца,вкл-щая респираторные бронхиолы всех порядков,альвеолярные ходы,альвеолы и альвеолярные мешочки
АРТЕРИИ,ВЕНЫ,НЕРВЫ
rr. bronchiales из pаrs thoracica aortae
отток по соименным венам в v.azygos et v.hemyazygos
нервы:
афф иннервация: n.phrenicus из pl.cervicalis, rr.bronchiales n.vagi
симпатическая ин-ция: волокна от ganglion thoracica по ходу артерий
парасипм.ин-ция:rr.bronchiales n.vagi
РАЗВИТИЕ:
в конце 3 нед - выпячивание вентральной стенки первичной кишки на границе головного и туловищного ее отделов. -> трубка обособляется от первичной кишки,кроме краниального отдела,из кот потом обр-ся гортань
4 нед-трубка делится на легочные пузырьки - будущие легкие
из энтодермы - эпителий дых.путей
из мезодермы - хрящи,мышцы,связки,сосуды
5 нед - развитие бронхиального дерева - зачатки долевых бронхов в виде почек(3 справа и 2 слева) врастают в легочные пузырьки