III. Разминание:

1. рука при этом приёме выполняется в 2-3 фазы: а) фиксация, захват массируемой области; б) сдавливание, сжимание; в) раскатывание, раздавливание, само разминание;

2. мышцы должны быть максимально расслаблены с удобной хорошей фиксацией;

3. массаж вести медленно, плавно, без рывков, до 50-60 движений в минуту;

4) движения проводить в восходящем и нисходящем направлении. центробежном и центростремительном, без перескакивания с одного участка на другой;

5. интенсивность массажа наращивать постепенно от процедуры к процедуре;

6. приём начинать от места перехода мышцы в сухожилие, и кисти располагать на массируемой поверхности с учётом её конфигурации.

IV. Вибрация:

1) при вибрации массирующая рука передаёт телу массируемого колебательные движения, не вызывая болезненных ощущений;

2. угол между массирующей кистью и телом ближе к 90 градусам, продолжительность ударных приёмов не более 10 сек. и комбинировать с другими приёмами;

3. не применять на внутренней поверхности бедер, в подколенной области, в местах проекции внутренних органов (почек, сердца)

V. Ударные приёмы:

1. ударные приёмы (рубление, поколачивание, похлопывание) выполнять на расслабленных мышцах;

2. не выполнять разновидности ударных приёмов за счёт движений в локтевых и плечевых суставов;

3. приёмы проводить в продольном направлении мышц.

VI. Движения:

1. движения в суставах выполнять медленно, в зависимости от строения и разности угловых размеров суставных поверхностей: вокруг фронтальной оси -сгибание и разгибание; сагиттальной - приведение и отведение; продольной -вращение; при комбинированном движении вокруг всех осей - круговое движение;

2. движения выполнять только по рекомендации врача;

3) без рекомендаций врача можно выполнять пассивные движения (тракции, вытяжения, растяжки, потягивания).

4) при выполнении движений с сопротивлением массажист работает в уступающем режиме, а пациент оказывает сопротивление.

Гигиенические основы проведения массажа. Требования к массажисту и массируемому

Приступая к выполнению массажа, необходимо соблюсти ряд условий. Самое главное - техническая подготовка массажиста.

Руки массажиста должны быть без мозолей и трещин, с коротко подстриженными ногтями. Перед сеансом необходимо снять кольца, браслеты и часы, так как они могут травмировать кожу пациента, и вымыть руки горячей водой с мылом. При повышенной потливости ладони рекомендуется протирать однопроцентным раствором формалина, одеколоном или присыпать салициловым порошком. Для смягчения кожу рук смазывают кремом или бальзамом для рук.

Во время массажа не следует разговаривать. Все вопросы и нюансы, касающиеся пациента, массажист должен решить до начала массажной процедуры. Во время работы массажист (курящий) должен воздержаться от курения. Нежелательно пользоваться одеколонами и духами с резким запахом, так как не все больные адекватно переносят его.

При повышенной влажности кожи массируемого (а также при выраженном, но не чрезмерном волосяном покрове) можно применять обычные присыпки - тальк, детскую присыпку. Употребляют их в небольшом количестве: достаточно опустить в присыпку кончики пальцев, а затем растереть порошок по всей ладони.

Массаж проводится на обнаженном теле, в этом случае он более эффективен. При значительном оволосении тела массирующие движения способны раздражать кожу. В этом случае можно делать массаж через белье (оно должно быть чистым и тонким, лучше хлопчатобумажным).

Массаж не должен вызывать болезненных ощущений, не оставлять на коже синих или багровых пятен. На это надо обратить внимание с самых первых сеансов (а вернее, с изучения первых приемов массажа).

Массируемому перед массажем необходимо принять теплый душ. Во время массажа пациент должен максимально расслаблять массируемые мышцы (это одно из главных требований), выполнять все дополнительные указания врача и массажиста.

Показания к массажу: заболевания сердечно-сосудистой системы, заболевания органов дыхания, травмы, заболевания опорно-двигательного аппарата, заболевания и повреждения нервной системы, заболевания органов пищеварения вне фазы обострения, воспалительные заболевания мужских и женских половых органов в подстрой и хронической стадиях, заболевания кожи, болезни уха, горла, носа, заболевания глаз, нарушения обмена веществ, при головной боли и нарушении сна, половой слабости, при заболевании зубов и повышенной раздражительности.

Противопоказания к массажу: острые лихорадочные состояния, острые воспалительные процессы, кровотечения, болезни крови, гнойные процессы любой локализации, различные заболевания кожи, острые воспаления, тромбоз значительное варикозное расширение вен, трофические язвы, аневризм* сосудов, тромбофлебит, воспаление лимфатических узлов, активная форм* туберкулеза, доброкачественные и злокачественные опухоли различное локализации (до хирургического лечения).

В ряде случаев противопоказания к назначению массажа носят временный характер и имеют место в остром периоде болезни или при обострении хронического заболевания

Вывод. Каждый массажист должен знать основы анатомии человека и физиологического воздействия массажа на организм. Он должен владеть техникой выполнения приемов, хорошо знать методику проведения процедур, показания и противопоказания к выполнению отдельных приемов и процедур, уметь правильно оценить состояние массируемого и в соответствии с этим рассчитать продолжительность сеанса и курса массажа.

Вопросы:

1. Гигиена при выполнении массажа

2. Виды приемов и последовательность их выполнения.

3. Противопоказания при выполнении массажа.