- •1. Психиатрия как медицинская наука. Положение среди других медицинских специальностей. Распространённость психической патологии.
- •2. Основные учреждения психиатрической службы и организация их работы. Психиатрические стационары
- •Психоневрологические диспансеры
- •Консультативный и динамический учет в пнд
- •Учреждения внебольничной помощи психически больным
- •3. Закон о психиатрической службе рф и оказании психиатрической помощи.
- •4. Основные понятия психопатологии: симптом, синдром, продуктивная и негативная симптоматика.
- •5. Принципы современной классификации психических расстройств. Международная классификация психических болезней мкб-10. Принципы классификаций.
- •Основные положения мкб-10
- •6. Общие закономерности течения психических заболеваний. Исходы психических заболеваний. Общие закономерности динамики и исходы психических расстройств
- •7. Понятие дефекта личности. Понятие симуляции, диссимуляции, анозогнозии.
- •8. Методы обследования и наблюдения в психиатрической практике.
- •9. Возрастные особенности возникновения и течения психических заболеваний.
- •10. Психопатологии восприятия. Иллюзии, сенестопатии, галлюцинации и псевдогаллюцинации. Нарушение сенсорного синтеза и расстройства схемы тела.
- •11. Психопатология мышления. Расстройство течения ассоциативного процесса. Понятие мышления
- •12. Качественные расстройства процесса мышления. Навясчевые, сверхценные, бредовые идеи.
- •13. Галлюцинаторно-бредовые синдромы: паранояльный, галлюцинаторно-параноидный, парафренный, галлюцинаторный.
- •14. Количественные и качественные нарушения мнестического процесса. Корсаковский синдром.
- •Что такое корсаковский синдром?
- •Симптомы корсаковского синдрома
- •Причины корсаковского синдрома
- •Лечение корсаковского синдрома
- •Течение болезни
- •Опасен ли корсаковский синдром?
- •15. Расстройства интеллекта. Слабоумие врождённое и приобретённое, тотальное и парциальное.
- •16. Эмоционально-волевые расстройства. Симптомы (эйфория, тревога, депрессии, дисфория и др.) и синдромы (маниакальный, депрессивный).
- •17. Расстройства влечений (навясчивые, компульсивные, импульсивные) и побуждений.
- •18. Кататонические синдромы (ступор, возбуждение)
- •19. Синдромы выключения сознания (оглушение, сопор, кома)
- •20. Синдромы помрачения сознания: делирий, онейройд, аменция.
- •21. Сумеречное помрачение сознания. Фуги, трансы, амбулаторные автоматизмы, сомнамбулизм. Дереализация и деперсонализация.
- •23. Аффективные расстройства. Биполярное аффективное расстройство. Циклотимия. Понятие маскированной депрессии. Течение аффективных расстройств в детском возрасте.
- •Депрессивные расстройства
- •Биполярные расстройства
- •24. Эпилепсия. Классификация эпилепсии в зависимости от происхождения, формы припадков. Клиника и течение заболевания, особенности эпилептического слабоумия. Течение эпилепсии в детском возрасте.
- •Международная классификация эпилепсий и эпилептических синдромов
- •2. Криптогенные и/или симптоматические (с возраст-зависимым дебютом):
- •Кожевниковская эпилепсия
- •Джексоновская эпилепсия
- •Алкогольная эпилепсия
- •Эпилептические синдромы раннего детства.
- •25. Инволюционные психозы: инволюционная меланхолия, инволюционный параноид.
- •Симптомы Инволюционного психоза:
- •Причины Инволюционного психоза:
- •26. Пресенильные и сенильные психозы. Болезнь Альцгеймера, Пика.
- •Болезнь Пика
- •Болезнь Альцгеймера
- •27. Старческое слабоумие. Течение и исходы.
- •28. Психическое расстройства при черепно-мозговой травме. Острые проявления и отдалённые последствия, изменения личности.
- •30. Психическое расстройства при некоторых инфекциях: сифилис головного мозга.
- •31. Психические расстройства при соматических заболеваниях. Патологические формирования личности при соматических заболеваниях.
- •32. Психические расстройства при сосудистых заболеваниях головного мозга (атеросклероз, гипертоническая болезнь)
- •33. Реактивные психозы: реактивная депрессия, реактивный параноид. Реактивные психозы
- •Реактивный параноид
- •34. Невротические реакции, неврозы, невротические развития личности.
- •35. Истерические (диссоциативные) психозы.
- •36. Нервная анорексия и нервная булимия.
- •Эпидемиология нервной анорексии и нервной булимии
- •Причины нервной анорексии и нервной булимии
- •Осложнения и последствия нервной анорексии и нервной булимии
- •Симптомы и признаки нервной анорексии и нервной булимии
- •Дифференциальная диагностика нервной анорексии и нервной булимии
- •Диагностика нервной анорексии и нервной булимии
- •Лечение нервной анорексии и нервной булимии
- •Восстановление полноценного питания нервной анорексии и нервной булимии
- •Психотерапия и медикаментозное лечение нервной анорексии и нервной булимии
- •37. Дисморфофобия, дисморфомания.
- •38. Психосоматические заболевания. Роль психологических факторов в их возникновении и развитии.
- •39. Расстройства личности взрослого человека. Психопатии ядерные и краевые. Социопатии.
- •Основные симптомы социопатии:
- •40. Патохарактерологические реакции и патохарактерологические формирования личности. Деформирующие типы воспитания. Акцентуации характера.
- •41. Умственная отсталость, её причины. Врождённое слабоумие (олигофрения).
- •Причины умственной отсталости
- •42. Нарушение психического развития: расстройства речи, чтения и счёта, двигательных функций, смешанные расстройства развития, детский аутизм.
- •Что такое Детский аутизм -
- •Что провоцирует / Причины Детского аутизма:
- •Симптомы Детского аутизма:
- •43. Болезни патологической зависимости, определение, особенности. Хронический алкоголизм, алкогольные психозы.
- •Алкогольные психозы
- •44. Наркомании и токсикомании. Основные понятия, синдромы, классификации.
- •46. Сексуальные расстройства.
- •47. Фармакотерапия психических расстройств.
- •48. Нелекарственные методы биологической терапии и психиатрии.
- •49. Психотерапия лиц с психической и наркологической патологией.
42. Нарушение психического развития: расстройства речи, чтения и счёта, двигательных функций, смешанные расстройства развития, детский аутизм.
Нарушения психического развития проявляются наиболее часто в младенческом и детском возрасте. Эти психологические нарушения связаны с различными факторами, травмами и патологиями. Основными причинами нарушений психического развития являются: наследственные патологии головного мозга; хромосомные заболевания; пороки головного мозга; эпилептический синдром; поражения и патологии центральной нервной системы; опухоли головного мозга; гидроцефалия; тяжелые заболевания нервной системы и нейрокожные синдромы; наследственные эндокринные заболевания; соматические патологии; нарушения и заболевания органов чувств; отсутствие воспитания и педагогическая запущенность. Нарушения психического развития у детей проявляются в виде недоразвития, повреждений личностного развития и отсутствия самоопределения, невозможности умственного развития и проблем с познанием, психопатии и искажений (аутизм). Наиболее серьезными причинами нарушений психического развития являются наследственные, биологические, социальные и психогенные факторы. Нарушения психического развития у детей выражаются в значительном отставании в развитии от сверстников, замедлении психического становления, несоответствии в поведении и восприятии с возрастными нормами. Эти нарушения начинают проявляться с раннего возраста, и они часто связаны с мозговой дисфункцией. При определении причин нарушений психического развития необходимо учитывать темперамент ребенка, наличие соматических и церебральных патологий, эмоциональное состояние и депривацию. К биологическим причинам нарушений относятся патологии в период беременности, недоношенность, родовые и послеродовые травмы, соматические заболевания и мозговые травмы. Нарушения психического развития могут быть вызваны социальными факторами, в том числе недостатком во внимании и отрывом от матери, социальной изоляцией, дефицитом воспитания, обучения и развития, неблагоприятными условиями в семье и обществе. Речь – сложившаяся исторически в процессе материальной преобразующей деятельности людей форма общения, опосредованная языком. Речь – это специфически человеческая форма деятельности, использующая средства языка.
Речь выполняет несколько функций: коммуникативную, или функцию сообщения; сигнификативную, или функцию обозначения; функцию выражения и функцию побуждения.
Различают следующие виды речи: письменная и устная речь, последняя, в свою очередь, подразделяется на диалогическую и монологическую.
Существуют различные расстройства речи. Расстройства речи – это распад уже сложившейся речи у взрослых или нарушение ее нормального развития у детей, вызванные различными заболеваниями. Различия между устной и письменной речью могут быть усилены болезнью. При заболеваниях центральной нервной системы как органического, так и функционального характера может значительно нарушаться письмо, почерк. К расстройствам речи относят прежде всего нарушения артикуляции и фонации, такие как: гнусавость, картавость, шепелявость.
Довольно распространенным дефектом речи является заикание. Заикание может проявляться как функциональный симптом, что может быть связано с эмоциональными нарушениями невротического характера. Бывает, что патологический механизм закрепляется и заикание приобретает стойкий характер.
К нарушения речи относят в частности – косноязычие. Косноязычие– неправильное произношение звуков речи, выражающееся в их искажении и замене. Причинами косноязычия могут быть анатомо-физиологические отклонения речевых органов, нерезко выраженные изменения в строении артикуляционнного аппарата, подражание неправильному произношению. Распространенные виды косноязычия – ротацизм (неправильное произношение р), сигматизм (неправильное произношение шипящих и свистящих звуков), ламбдацизм (дефектное произношение л).
При нарушении движения мышц, участвующих в произношении членораздельной речи, возникают расстройства произношения речевых звуков – дезартрии. Возникают в результате поражения ядер черепных нервов в стволе мозга, при перерыве путей идущих от коры головного мозга к ядрам черепных нервов.
Иногда в клинике наблюдается временная функциональная потеря голоса, которая может зависеть от психогенных причин, чаще наблюдающее при истерии – афония (беззвучная речь).
Полный же отказ от устной речи или внезапно развившаяся невозможность говорить называется мутизмом.Наиболее частые виды мутизма – истерический и шизофренический. При истерическом мутизме больной человек общается с окружающими с помощью письма, а при шизофреническом отказ от речи может распространяться и на письменную речь.
Расстройства письменной речи называются аграфиями. Проявляется либо в полной утрате способности писать, либо в грубом искажении слов, пропусках слогов, букв, неспособности соединять буквы и слоги в слова и т. д. Например, для расстройства письменной речи характерно изменение почерка у больных шизофренией. Он приобретает черты вычурности: непривычное распределение букв и слов, обоснованные подчеркивания, росчерки и т. д.
Афазия – нарушение речи, возникающее при локальных поражениях коры левого полушария мозга и представляющее собой расстройство различных видов речевой деятельности.Она вызывается очаговыми, локальными болезненными поражениями речевых зон коры головного мозга. У больных афазией нарушаются правильный подбор слов и составляющих их речевых звуков, а также грамматическое построение самостоятельной речи. Речь этих больных обеднена, запас употребляемых слов значительно ограничен. Происходит замена одних слов и слогов другими. Нарушаются связи между отдельными частями предложения. При этом могут отмечаться также расстройства чтения и письма.