Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

VET_1-2004

.pdf
Скачиваний:
12
Добавлен:
09.04.2015
Размер:
1.73 Mб
Скачать

Исследование

Фото 1. Немецкая овчарка в возрасте 4 лет,

 

Фото 2. Бордер-колли в возрасте 1,5 лет, N 32,

 

Фото 3. Бордер-колли в возрасте 3 лет, правый

правый глаз: дистрофия пигментного эпителия:

 

правый глаз: горизонтальная зона ковровой части

 

глаз, собака N 9: повышенная отражаемость

пигмент коричневого цвета в виде «сгустков» в

 

с повышенной отражаемостью, расположенной

 

ковровой зоны сетчатки, остается полоска более

ковровой зоне сетчатки с повышенной

 

параллельно, смещенной на границу не ковровой

 

нормальной ковровой зоны на границе с не

отражаемостью, уменьшение диаметра сосудов,

 

зоне сетчатки глаза (стрелки), во время

 

ковровой зоной сетчатки: диаметр сосудов

сосочек серого цвета.

 

дистрофии фоторецепторов сетчатки в ранней

 

уменьшен, сосочек серого цвета.

 

 

стадии: следует отметить, что диаметр сосудов не

 

 

 

 

уменьшен и картина сосочка соответствует

 

 

 

 

физиологической норме.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

31

Фото 4. Взрослая бордер-колли коричневого

 

Фото 5. Бордер-колли, взрослая особь, с черно-

 

Фото 6. Взрослый бордер-колли черного окраса

окраса с белыми отметинами: ковровая зона с

 

подпалым окрасом и белыми отметинами: в

 

с белыми отметинами: ковровая зона сетчатки

преобладанием желтого цвета (небольшое

 

ковровой зоне сетчатки преобладает желтый

 

с преобладанием зеленого цвета со слабо

количество зеленого цвета на периферии),

 

слабо выраженный цвет, в сравнении с фото 4,

 

выраженным желтоватым оттенком на периферии

пигментный эпителий коричнево-красного цвета,

 

проникновение в не ковровую зону сетчатки

 

сосочка: пигментный эпителий черного цвета,

видны сосуды хороидного сплетения, сосочек

 

(не равномерные границы); пигментный эпителий

 

сосочек локализуется на границе ковровой и не

выступает в не ковровую зону сетчатки

 

черного цвета, сосочек находится в ковровой

 

ковровой зон сетчатки (четкое разделение).

(на границе ковровой зоны).

 

зоне сетчатки.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Фото 7А. Бордер-колли с черными пятнами и рыжими отметинами на белом фоне, «носитель гена мраморного окраса типа блю-мерль или голубого дрозда» с размытыми пятнами, в

возрасте 2,5 месяцев; правый глаз: ковровая зона сетчатки еще ограничена голубизной (щенок), сосочек вне ковровой зоны сетчатки (с пигментированным эпителием).

Фото 7В. Та же собака, что и на фото 7А, левый

 

Фото 8. Бордер-колли, взрослый, черного окраса

глаз: отсутствие ковровой зоны сетчатки, а также

 

с белыми отметинами: в ковровой зоне сетчатки

пигментного эпителия сетчатки, сосуды

 

визализируются умеренно извитые сосуды,

хороидного сплетения визуализируются на

 

локализующиеся на периферии.

прилегающей снизу склере (стрелки).

 

 

 

 

 

© «Ветеринар» 1/2004

Исследование

Таблица 1. Сводная таблица собак, с нарушениями сетчатки глаза. ERG: электроретинография; FA: флуоресцентная ангиография; М : самец; F - самка; А: возраст при котором было выявлено нарушение сетчатки глаза; N: количество обследований, которому подверглась собака; n: количество обследований в которых были выявлены нарушения сетчатки глаза; L: локализация повреждений; В: билатеральное нарушение; U: унилатеральные нарушения; : клиническое или дополнительное обследование, выполняемое преимущественно коллегой; *: клиническое обследование или дополнительное, выполняемое после коллегой.

 

 

№ случая

пол

 

клиническое исследование

 

фото N

 

дополнительное исследование

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

N

 

A

 

 

n

 

L

 

E.R.G.

A.F.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

1

М

2

 

4

года

2

 

В

 

4

года

не проводили

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

2

М

2

 

7

лет

1

 

В

17А и В, 23

5* лет

7 лет

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

3

М

1

 

9

лет

1

 

В

16А и В

9

лет

не проводили

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

4

М

2

 

7

лет

2

 

U

12

не проводили

не проводили

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

5

М

2

 

5,5

лет

1

 

В

5А и В, С

5

лет

5,5

 

 

 

6

М

1

 

7

лет

1

 

В

 

не проводили

не проводили

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

7

М

1

 

7

лет

1

 

В

27

7

лет

7

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

8

М

2

 

5,5

лет

2

 

В

 

не проводили

не проводили

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

9

М

2

 

2

года

1

 

В

3; 24 А, В и С

3

года

2 года

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

10

М

2

 

5

лет

2

 

В

21 А, В, С

5

лет

5,5 лет

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

11

М

6

 

2

года

1

 

U

19 А, В

2

года

2 года

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

32

12

F

1

 

4

года

1

 

В

15, 22

4

года

4 года

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

13

М

2

 

3

года

2

 

В

13; 20 А, В, С

3

года

3 год

 

 

 

14

F

1

 

0,5

года

1

 

В

 

не проводили

не проводили

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

15

М

1

 

3,5

года

1

 

В

 

не проводили

не проводили

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

16

М

1

 

1

года

1

 

В

 

не проводили

не проводили

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

17

М

1

 

4

года

1

 

U

11

не проводили

не проводили

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

18

М*

3

 

3

года

1

 

В

 

3,5 года

не проводили

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

19

М

2

 

3

года

1

 

U

 

не проводили

не проводили

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

20

М

2

 

2,5

года

2

 

В

 

не проводили

не проводили

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

21

М

4

 

1,5

года

2

 

В

18; 26 А, В

2 года

2 года

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

22

М

2

 

3

года

1

 

U

10

не проводили

не проводили

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

23

М

2

 

2

года

1

 

U

9B

не проводили

не проводили

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

24

F

1

 

нет нарушения сетчатки глаза;

 

2

года

не проводили

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

25

М

2

 

2

года

1

 

U

 

не проводили

не проводили

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

26

М

1

 

2,5

года

1

 

В

 

не проводили

не проводили

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

27

М

1

 

3

года

1

 

В

 

не проводили

не проводили

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

27

М

1

 

3

года

1

 

В

 

не проводили

не проводили

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

28

М

1

 

3

года

1

 

В

 

не проводили

не проводили

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

29

М

1

 

3

года

1

 

U

9A

не проводили

не проводили

 

 

 

30

М

2

 

2,5

года

1

 

В

14

не проводили

не проводили

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

31

М

1

 

2

года

1

 

U

 

не проводили

не проводили

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

32

М

1

 

1,5

года

1

 

В

2

1,5 года

1,5 года

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

33

М

1

 

2

года

1

 

U

 

не проводили

не проводили

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

34

М

2

 

2,5

года

2

 

В

 

не проводили

не проводили

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

© «Ветеринар» 1/2004

Исследование

Фото 9А. Собака N 29, левый глаз: локальные нарушения в периферийной части ковровой зоны сетчатки и небольших размеров: повышенная отражаемость, располагающаяся в носовой части сетчатки (тонкая стрелка), в центре - повышенная пигментация с височной части сетчатки (толстая стрелка).

Фото 9В. Собака N 23, левый глаз: локальные нарушения большого размера и серого цвета, локализующиеся в периферической части ковровой зоны сетчатки. Следует отметить нормальную картину дна глаза, вздутие (в виде бомбы) в области прохождения сосудов, с повреждением низлежащего слоя тканей (стрелка).

Фото 10. Собака N 22, левый глаз: нарушение с повышенной отражаемостью в центральной части ковровой зоны с картиной в виде полуокружности без прогрессирующего развития заболевания.

Фото 11. Собака N 17, правый глаз: повреждения в центральной части ковровой зоны сетчатки: серые, округлые буллезной формы (тонкая стрелка), с локальной повышенной отражаемостью в центре пигментной зоны, с регулярными контурами (толстая стрелка).

Фото 12. Собака N 4, левый глаз: дегенеративные светлые повреждения в области пигментного эпителия, с визуализацией сосудов хороидного сплетения (стрелки).

33

Фото 13. Собака N 13, правый глаз: повреждения с повышенной отражательной способностью в ковровой зоне сетчатки, в части, располагающейся ближе к носу. Следует отметить нормальную картину сосочка и сосудов; пигментный эпителий с пигментацией от коричневого до относительно более темного цвета (собака каштанового цвета с белыми отметинами).

Фото 14. Собака N 30, правый глаз: локальные повреждения с повышенной отражаемостью в центре, иногда пигментированные. Повышенная отражаемость носит выраженный диффузный характер в ковровой зоне сетчатки, с соответствующим количеством повреждений, сосуды истончены, сосочек серого цвета.

Фото 15. Собака N 12, правый глаз: ковровая зона сетчатки глаза иррегулярная с повышенной диффузной отражаемостью, в основном выраженной в периферийной зоне сосочка, уменьшение диаметра сосудов (четко выраженные артерии), сосочек серый.

© «Ветеринар» 1/2004

Исследование

Фото 16 А. Собака N 3, правый глаз. Уменьшение диаметра артериальных сосудов, где также отмечается повышенная отражаемость в ковровой зоне (преимущественно в носовой части рядом с ковровой зоной сетчатки).

34

Фото 16В. Собака N 3, левый глаз: внезапное исчезновение сосудов в ковровой зоне сетчатки, сосочек серый, ковровая зона в состоянии повышенной отражаемости, с дегенеративными изменениями на уровне пигментного эпителия.

Фото 17А. Собака N 2, правый глаз: атрофия сетчатки глаза в необратимой стадии; следует отметить деваскуляризацию сосочка и демаскировку крупных сосудов в области хороидного сплетения.

Фото 17В. Собака N 2, левый глаз: васкуляризация

 

Фото 18. Собака N 21, в возрасте 1,5 лет, правый

в ковровой зоне сетчатки, сосочек сохранен,

 

глаз: повреждение серого цвета буллезной

повышенная отражаемость в ковровой зоне.

 

(выпуклой) формы, следует вдоль дорсальных вен

 

 

вблизи и над сосочком.

 

 

 

ми ближе к центру, а также с наличием

бильность левого глаза (в зрачке в от-

ния появлялись во время повторного

или отсутствием пигмента в централь-

личие от правого глаза отмечали при-

посещения клиники в возрасте 5 и 3-х

ной части зон с повышенным отражени-

сутствие дискретного мидриаза).

лет соответственно;

 

ем. Вероятно, очаги повреждения лока-

 

 

• симметричные нарушения в ковро-

лизуются вдоль сосудистых путей (фо-

Билатеральные нарушения могли

вой зоне сетчатки глаз имели форму го-

то 11), а также без изменений (стабиль-

быть симметричными или не симмет-

ризонтальной полоски на границе ков-

ные) у собак N 19 и 22 (проведено два

ричными:

 

ровой и не ковровой зон (собака N 16),

исследования с интервалом один год).

• симметричные локальные изолиро-

как и на фото 2. Фотомоторные рефле-

Моргание на опасность и фотомотор-

ванные повреждения с повышенной от-

ксы и моргание на опасность были со-

ный рефлекс на оба глаза (больной и

ражаемостью более или менее регу-

хранены и не изменялись. Мидриаз при

здоровый) также без изменений;

лярной формы располагались в центре

этом отсутствовал. Эту собаку обсле-

• наблюдались локальные наруше-

ковровой зоны сетчатки глаза (собаки

довали в возрасте одного года и всего

ния с множественной повышенной от-

N: 10, 13, 15, 26, 28, фото 13) и в пиг-

лишь один раз;

 

ражаемостью генерализованной фор-

ментированном

центре. Иногда они

• симметричные,

множественные,

мы в ковровой зоне сетчатки глаза,

проявлялись в

виде обесцвеченных

локальные поражения c повышенной

где отмечали уменьшение сосудов в

зон, сфокусированных в пигментном

отражаемостью в ковровой зоне сет-

диаметре и мультифокальное обес-

эпителии. Сосуды сетчатки имели нор-

чатки сопровождались уменьшением

цвечивание вне ковровой зоны сет-

мальный диаметр, сосочек при этом не

диаметра сосудов у собак N: 5, 6, 8, 9,

чатки, что давало возможность видеть

имел каких-либо изменений; дискрет-

18, 20, 30 (собака N 30, фото 14) или нет

сосуды, располагающиеся под хоро-

ный мидриаз, моргание на опасность

(собака N 20). Иногда отмечались из-

идным сплетением (собака N 4, фото

выявлены у всех собак. Также отмечали

менения в области сосочка (собаки N:

12). Моргание на опасность сохраня-

не полный и заторможенный фотомо-

5, 9, 30), которые часто проявлялись

лось, фотомоторный рефлекс был не

торный рефлекс, если повреждения

мультифокальным

(многоочаговым)

полный, при этом также отмечали

имели множественный характер (соба-

обесцвечиванием на уровне пигмент-

торможение и слабовыраженную ста-

ка N 15). У собак № 10 и 13 поврежде-

ного эпителия. У собак N: 5, 8, 9, 18 при

 

 

 

 

 

© «Ветеринар» 1/2004

Исследование

проведении многократных контролей

ния с помощью разных методов устано-

отмечали нарушения (у собак N 8 и 18 в

влено, что оно оставалось стабильным,

пять с половиной и три года соответст-

тогда как повреждение дна правого гла-

венно). Они прогрессировали в генера-

за не изменялось в размере, и только

лизованную форму атрофии сетчатки

через два года оно обрело повышенную

глаза (слияние очагов повреждения в

отражаемость в форме полукруга, как

последней стадии заболевания с про-

это наблюдали в левом глазу у собаки

явлением тотальной повышенной отра-

под N 22 (фото 10). У собаки N 21 отме-

жаемости у собаки N 9, фото 3). У всех

чали целостность фотомоторных реф-

животных наблюдали выраженный мид-

лексов, моргание на опасность соответ-

риаз (билатеральный), а также затор-

ствовало норме в обоих глазах, но раз-

моженный и нестабильный фотомотор-

мер правого зрачка был несколько

ный рефлекс; моргание на опасность

больше, чем левого. Что касается соба-

отсутствует (собаки N: 5, 9, 18).

ки N 2, то моргание на опасность отсут-

Полное диффузное поражение с по-

ствовало в обоих глазах, фотомоторный

вышенным отражением без изменения

рефлекс (прямой и непрямой) внезапно

диаметра сосудов или картины сосочка

исчез в правом глазу, тогда как выра-

отмечали у собаки N 1 в возрасте 4-х

женное неполное и не стабильное тор-

лет. Уменьшение диаметра сосудов и

можение фотомоторного рефлекса от-

изменение картины сосочков (серый

мечали в левом глазу. Левый и правый

цвет со слабо выраженной васкуляри-

зрачки у собаки N 34 находились в со-

зацией) с дегенеративными изменени-

стоянии мидриаза, отмечали снижен-

ями пигментного эпителия констатиро-

ную и заторможенную реакцию зрачко-

вали у особей N: 3, 7, 12 и 14 (фото 15,

вых рефлексов, но моргание на опас-

16А и 16В). У всех животных присутст-

ность при этом сохранилось.

вовал выраженный мидриаз; фотомо-

 

 

торный рефлекс проявлялся без тормо-

 

3.1.3. Аномалии или ассоциирующиеся

жения, не полностью и был нестабиль-

 

повреждения

ный; моргание на опасность на оба гла-

 

Биомикроскопическое исследование

за отсутствовало у собак N 7 и 14, в то

 

время как у собаки N 3 - только на ле-

собак позволило идентифицировать

вый глаз. У собаки N 1 отмечали нару-

следующие нарушения:

шения в области сетчатки в возрасте

 

- линейные радиальные уплотнения в

4-х лет и потерю зрения в 7 лет (обще-

задней стенке капсулы хрусталика (30

ние с владельцем), в то время как в воз-

исследований);

расте 2 лет состояние зрительного ап-

 

- заднее субкапсулярное в основном

парата соответствовало физиологиче-

полярное проявление рубцовых линий

ской норме.

(волокон) хрусталика (25 наблюдений);

 

 

- задняя субкапсулярная катаракта в

Не симметричное поражение, отме-

форме треугольника (один клиниче-

чали у собак N: 2, 21, 27, 32 и 34. У соба-

ский случай);

ки N 2 генерализованную атрофию на-

 

- задняя периферическая субкапсу-

блюдали в поздней стадии заболевания

лярная вакуолизированная форма ка-

в правом глазу, тогда как в левом карти-

таракты у собак в возрасте: 2,5 лет

на сосочка и васкуляризация, по-види-

(N 20 и 30, три наблюдения), 3 года

мому, оставались без изменений (фото:

(N 9, во время повторного визита), 7 лет

17А, 17В). У собаки N 32 выявлены нару-

(N 7) и 9 лет (N 3);

шения в виде повышенной локальной

 

- передняя субкапсулярная катарак-

отражаемости в ковровой зоне слева, а

та: одно наблюдение (собака N 19);

также в горизонтальной полоске (с обе-

 

- дисплазия зонулы с хрусталиком

их сторон) справа над сосочком (фото

диаметром ниже нормального размера

2). У собаки N 34 констатировали повы-

«вывих на месте»: одно наблюдение

шенную отражаемость с множествен-

(собака N 14),

ными локальными повреждениями

 

- персистенция нарушений I стадии,

справа и повышенную генерализован-

иногда гетерогенных, в задней сосуди-

ную диффузную отражаемость в ковро-

стой оболочке хрусталика, проявляю-

вой зоне сетчатки слева. При повтор-

щихся в виде мелких пигментирован-

ном исследовании здоровой собаки под

ных точек на задней стенке капсулы и в

N 21 в возрасте полутора лет (первый

краниальной части стекловидного тела,

раз ее наблюдали в семь месяцев) над

каудальнее линзы (15 наблюдений).

сосочком в правом глазу отмечали поя-

 

 

вление повреждений сероватого оттен-

 

3.2. Дополнительные исследования

ка, расположенных по ходу сосудов

 

 

(фото 18). Локальное и дискретное хо-

 

3.2.1. Электроретинография (ЭРГ)

рошо дифференцирующееся наруше-

 

Периферические изолированные уни-

ние в ковровой зоне сетчатки левого

 

глаза располагалось ближе к носу. При

латеральные повреждения: кривые, по-

этом после многократного исследова-

лученные у собаки N 11, очень хорошей

 

 

 

конфигурации, сопоставимы с контрольной группой животных (рис. 1В и 2В).

Унилатеральные изолированные по-

 

вреждения, расположенные в центре,

 

локальные множественные поврежде-

 

ния (в этих группах ЭРГ не проводили).

 

Билатеральные повреждения:

 

- локальные изолированные повреж-

 

дения: регистрация с помощью ЭРГ,

 

выполненная у собаки N 13, характери-

 

зуется кривой волны b (при стимуляции

 

голубым и белым светом) с умеренным

 

гиповольтажем (рис. 1С и 2С); у собаки

 

N 10 гиповольтаж ярко выражен на сти-

 

муляцию голубым и белым светом (рис.

 

1D и 2D);

 

- симметричные поражения ковёрной

 

зоны сетчатки глаза в виде горизон-

 

тальной полоски: собака N 16, не ис-

 

следованная методом ЭРГ;

 

- симметричные, множественные и ло-

 

кальные поражения выявляли путем ре-

 

гистрации графических кривых у собак N:

 

5, 9, 18 (рис.: 1Е, 1F, 1G, 2E, 2F, 2G) в виде

35

волны b. Она проявляется в форме ярко

выраженного гиповольтажа при стимуля-

 

ции голубым и гиповольтажа - белым

 

светом (собака N 18, рис. 1G, и 2G). Так-

 

же отмечали следовые изображения с

 

ярко выраженным гиповольтажем на сти-

 

муляцию голубым и белым светом (соба-

 

ка N 5, рис. 1Е и 2Е). В одном случае по-

 

лучить графическое изображение не уда-

 

лось (собака N 9, рис. 1F и 2F);

 

-диффузные повреждения с повышенной отражаемостью в ковровой зоне сетчатки во время стимуляции голубым и белым светом регистрировались

ввиде характерных кривых волны b с ярко выраженным гиповольтажем у собаки N 1 (рис. 1Н и 2Н), с кульминационным временным периодом у собаки N 3 (рис. 1 I и 2 I);

-не симметричные повреждения: графическая кривая, которую получили у собаки N 2 путем стимуляции белым ахроматичным светом, имела форму плато при исследовании левого и ярко выраженный гиповольтаж - правого глаза (рис. 3). У собаки N 32 волна b во время стимуляции голубым светом практически не регистрировалась, в то время как графическое изображение при воздействии белым светом проявлялось гиповольтажем. Кривая, полученная у собаки N 21 в возрасте 2-х лет, была очень слабой на стимуляцию голубым светом, тогда как широкую волну b с хорошо выраженным вольтажем с увеличением кульминации во времени волн a и b отмечали при стимуляции белым светом (рис. 1К и 2К).

© «Ветеринар» 1/2004

Исследование

Фото 19А. Повреждения с повышенной локальной

 

Фото 19 B. Ангиография. Время исследования

 

Фото 19 С. Ангиография. Завершение времени

отражательной способностью в периферической

 

в области хороидного сплетения.

 

исследования, где также отмечается

части ковровой зоны сетчатки глаза с

 

Гиперфлуоресценция в зоне поражения.

 

гиперфлуоресценция в зоне поражения.

пигментированной и эксцентрично

 

 

 

 

расположенной точкой (ретинография).

 

 

 

 

Фото 19. Собака №11, левый глаз.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

36

Фото 20 А. Время исследования в области

 

Фото 20 В. Диффузия флуоресцеина в эпителии на

Фото 20 С. Более выраженное проникновение

хороидного сплетения, где мы отмечаем эффект

 

уровне повреждений (завершение времени

флуоресцеина в поврежденной ковровой зоне

окна и комбинированной маскировки (стрелки).

 

исследования в венозной системе).

сетчатки, за счет генерализованной диффузной

 

 

 

импрегнации эпителия.

 

 

 

 

 

 

 

 

Фото 20. Собака №13, ангиография правого глаза (ретинография: Фото 13).

Фото 21 А. Ретинография. Отмечается

 

Фото 21 В. Ангиография. Время исследования в

 

Фото 21 С. Ангиография. Завершение времени

пигментированное повреждение рядом с

 

хороидном сплетении. Отмечается

 

исследования венозной системы.

сосочком в височной области, где также мы

 

периферическая гиперфлуоресценция, а также

 

Периферическая флуоресценция локализуется в

наблюдаем эффект повышенной локальной

 

гипофлуоресценция в центральной части зоны

 

пигментированной зоне повреждения с

иррегулярной отражаемости в ковровой зоне

 

пигментированного повреждения и иррегулярная

 

импрегнацией в центре, которая частично

сетчатки глаза.

 

гиперфлуоресценция в ковровой зоне сетчатки

 

маскируется сетчаткой (обычная стрелка).

 

 

(стрелки).

 

 

Фото 21. Собака №10, правый глаз.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

© «Ветеринар» 1/2004

Исследование

Фото 22. Собака N 12. Ангиография правого глаза

 

Фото 23. Собака N 2. Ангиографическое

(ретинография на фото 15). Наблюдается

 

исследование левого глаза (ретинография на

диффузия флуоресцеина в эпителиальном слое

 

фото 17 В). Время прохождения флуоресцеина по

во время завершения исследования венозной

 

венозным сосудам. Наблюдается импрегнация

системы (диффузные поражения отмечены

 

пигментного эпителия в не ковровой зоне

пустыми стрелками). Следует обратить внимание

 

сетчатки (пустые стрелки). Визуализируется

на периферическую ишемию сосочка (обычные

 

васкуляризация в области хороидного сплетения

стрелки).

 

(толстая стрелка), а также выраженная диффузная

 

 

флуоресценция эпителия в ковровой зоне

 

 

 

сетчатки.

 

 

 

37

Фото 24 А. Ретинография левого глаза.

 

Фото 24 В. Ангиография. Ламинарное

 

Фото 24 С. Ангиография. Время завершения

Повышенная отражаемость в ковровой зоне,

 

(послойное) исследование венозной системы:

 

исследования венозной системы. Наиболее

сосочек сероватого цвета, сосуды незначительно

 

эффект маскировки пигментацией сетчатки в

 

выраженная диффузия флуоресцеина в

уменьшены в диаметре; следует обратить

 

месте повреждения треугольной формы

 

периферической части повреждения.

внимание на юкстапапиллярное поражение

 

(стрелка), где также мы отмечаем диффузию

 

 

 

(рядоам) в форме треугольника, в височной

 

флуоресцеина в эпителий (треугольники).

 

 

 

области сетчатки с пигментацией в центре.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Фото 24. Собака №9, левый глаз.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Фото 25 А. Время исследования артериальной

 

Фото 25 В. Эффект персистирующей маскировки,

 

Фото 25 С. Завершение времени исследования

системы. Эффект маскировки сетчатки (стрелка,

 

а также иррегулярная и диффузная импрегнация

 

венозной системы. Увеличение импрегнации

поверхностная визуализация артерий).

 

(неоваскуляризация, отмеченная двумя

 

эпителия. В данном случае мы также наблюдаем

 

 

треугольниками на замаскированном

 

эффект маскировки и флуоресценцию

 

 

повреждении) поврежденного пигментного

 

персистирующей неоваскуляризации.

Фото 25. Собака №5, ангиография.

 

эпителия (время прохождения флуоресцеина по

 

 

 

венозной системе).

 

 

 

 

 

 

 

© «Ветеринар» 1/2004

Исследование

Фото 26 А. Эффект маскировки во время

Фото 26

В. Диффузия флуоресцеина (отслоение

Фото 27. Собака N 7. Каудальная субкапсулярная

исследования хороидного сплетения в зоне

нейроэпителия сетчатки).

катаракта в форме вакуоли (тонкие стрелки);

повреждения (стрелки).

 

 

следует обратить внимание на демаскировку

 

 

 

волокон (стрелка). Также отмечается мидриаз.

Фото 26. Собака №21, ангиография, правый глаз (ретинография: фото

18).

 

Э.Р.Г

 

Белый

 

500 мс

 

ПГ

 

ЛГ

38

Рисунок 3. Запись графической кривой для электроретинографического исследования при стимуляции белым ахроматичным светом собаки N 2.

У собаки N 24 в возрасте 2-х лет не отмечали повреждений методом офтальмоскопического исследования, но графическая кривая на стимуляцию голубым и белым светом имеет форму выраженного гиповольтажа (рис. 1L и 2L).

3.2.2. Флуоресцентная ангиография (ФА)

ФА у собаки определяют по характеру изменения флуоресценции.

Повышенная флуоресценция:

- эффект окна: в ковровой зоне сетчатки у собаки N 11 отмечают повреждение в виде тёмной эксцентричной точки, топографически локализующейся вблизи ее височной области (миграция пигментной зоны сетчатки, располагающейся под ее сосудистым слоем, фото 19А, В, С). Гиперфлуоресценция повреждения в области хороидного сплетения, появляется на начальном

этапе выполнения метода (фото 19В) и персистирует на протяжении всего времени ангиографического исследования вплоть до его завершения без изменения повреждённого контура (фото 19С). У собаки N 13 ранняя гиперфлуоресценция (фото 20А) обнаружена на уровне носовой части ковровой зоны сетчатки правого глаза, которая маскируется патологической пигментацией эпителия (фото 20А);

- через диффузию: прогрессирующую импрегнацию повреждений осуществляют путем использования временного режима прохождения вещества по венозной системе (фото 20В), которое персистирует вплоть до поздней стадии его прохождения (фото 20С).

Аналогичный тип гиперфлуоресцентных повреждений, ассоциирующихся с эффектом маскировки, мы обнаружили у собаки N 10 (фото 21А и 21В) как в ковровой зоне, так и вне её пределов (фото 21С).

Диффузную гиперфлуоресцентность сетчатки в поврежденной части пигментного эпителия с прогрессирующей импрегнацией повреждённой ткани наблюдали постоянно как на уровне ковровой зоны (собака N 12, фото 22 соответствует ретинографическому исследованию на фото 15), так и вне ее пределов (собака 2, фото 23 соответствует ретинографии, представленной на фото 17В).

Гипофлуоресценция

Она проявляется в результате эффекта маскировки, возникающего в области сетчатки, в результате её локализации под сосудистым слоем (остается видимой), в связи со смещением пигментного эпителия (фото 24А, собака N 9, левый глаз). Эффект маскировки сочетается с эффектом окна (на гипофлуоресцентной зоне). Гипофлуоресценцию наблюдали в течение всего периода ангиографического исследования (собака N 5, фото 25А и 25С), несмотря на проявление элементов патологической неоваскуляризации, хорошо визуализируемых во время исследования сети венозных сосудов (фото 24В и 25В). Затем мы видим более чёткую (фото 24С и 25С), более (собака N 9) или менее (собака N 5) выраженную картину на уровне гипофлуоресцентных зон, а также диффузную и хорошо контролируемую форму патологического очага в ковровой зоне сетчатки глаза (собака N 5, фото 25С).

Клинический случай, собака N 21:

При сравнительном исследовании визуального изображения нормальной картины глазного дна у животного в возрасте семи месяцев и таковой в возрасте полутора лет (фото 18), отмечали

© «Ветеринар» 1/2004

Исследование

прохождение сосудов практически измененных (искаженная и выпуклая форма) как рядом с сосочком, так и над ним. С другой стороны эффект маскировки на раннем этапе исследования хороидного сплетения (фото 26А) или очага поражения сопровождался прогрессирующей импрегнацией флуоресцеином (фото 26В), что соответствовало заполнению сформировавшейся полости, образованной в результате взаимного отслоения нейроэпителия и пигментного эпителия (отслоение сетчатки).

3.2.3. Исследование родословных

Как демонстрируется на рисунке 4, здесь не хватает некоторой информации. Это объясняется тем, что у некоторых собак, фигурирующих в начале списка, не удалось установить генеалогию, тогда как информация, предлагаемая для других, оказалась ошибочной.

На данной схеме, представлена генеалогия животных с билатеральным нарушением, взаимосвязь которой с обследованными особями, лишенными билатерального нарушения, можно было бы установить более точно. Собака А умерла незрячей (прогрессиру-

ющая атрофия сетчатки), собаку С ис-

дованной два раза (от 5 до 6 лет) и от-

 

следовали трижды (последний раз в

ца, обследованного один раз (в 2 года).

 

возрасте 6 лет), собаку D - один раз (в

Можно сказать, что мы (в основном это

 

возрасте 2 лет).

касается матерей) имели шанс в дан-

 

 

ном случае видеть больное животное,

 

Перед тем, как использовать основ-

родившееся от здоровых родителей.

 

ные методы исследования, представ-

Появление больных особей наблюдали

 

ленные в подразделе 2.2.3., сначала

в основном в некоторых семьях (нисхо-

 

необходимо уточнить, что провести

дящие линии собак А, В, С, l), число ко-

 

статистическое исследование носите-

торых возрастало при близко родст-

 

лей, произошедших от здоровых и

венном скрещивании. Больные собаки

 

больных родителей, в данной ситуации

N: 5 и 20, 14 и 34, 24 при отсчете по вос-

 

не представляется возможным.

ходящей линии от каждой из них имеют

 

И наоборот, от больных собак часто

общего предка (собаки А и В, соответ-

 

поднимаясь до четвертого поколения,

ственно).

 

мы отмечаем, что больные животные

 

 

имеют одного или нескольких общих

В данную группу входит всего лишь

 

предков (за исключением собаки А, фи-

три больных самки, которые включены

 

гурирующей в самом начале списка).

в данную схему (рис. 4) (одна N 24, в

 

 

возрасте 2-х лет без офтальмоскопи-

 

Больная собака N 9 также имеет на-

чески контролируемого нарушения), в

 

следственную предрасположенность

сравнении с тридцатью одним боль-

 

от матери, которую мы обследовали че-

ным самцом (из двадцати одного ко-

 

тыре раза в возрасте от трех до семи

беля с билатеральным поражением

 

лет (методом офтальмоскопического

десять включены в генеалогический

 

исследования всегда подтверждали

список, рис. 4).

 

нормальное состояние зрительного ап-

Возраст проявления заболевания от

 

парата) и отца, исследование которого

1 до 3 лет у двадцати из тридцати четы-

39

проводили в Англии (не имел наруше-

рех собак, со средним возрастом 3,5

ний в области глазного дна). Собака

года и клиническая картина (дегенера-

 

под N 34 произошла от матери, обсле-

ция сетчатки глаза) хорошо идентифи-

 

самец не обследовался; самка не обследовалась;

самец здоровый на момент (-ты) обследования (-ий); самка здоровая на момент (-ты) обследования (-ий); самец больной во время обследования; самка больная во время обследования; самец больной умер.

Рисунок 4. Генеалогия собак, подверженных билатеральному нарушению глаз.

© «Ветеринар» 1/2004

Исследование

цируются. Животных от шестимесячного возраста до семи лет, фигурирующих на рисунке 4 (самец А и самка под N 24) не учитывали, так как самец А не подвергался обследованию, тогда как у самки под N 24 в возрасте 3,8 года при офтальмоскопическом исследовании повреждений не обнаружили.

Все эти элементы объясняются нарушением трансмиссии, в основном связанным с рецессивным признаком, в связи с малым количеством сук в сравнении с кобелями.

4. ОБСУЖДЕНИЕ

Представление о полиморфизме глазного дна у собак, относящихся к породе бордер-колли, основывается на хорошем знании физиологической нормы. Следовательно, у собак, страдающих дегенерацией сетчатки глаза, мы находим вариации цвета в ее ковровой зоне (пигментированные островки), обесцвечивание не ковровой зоны у собак коричневого окраса с белыми отме-

40 тинами, с видимыми сосудами в области хороидного сплетения у собак мраморного окраса типа блю-мерль (голубого дрозда с размытыми пятнами) и так далее.

При проведении детального исследования нам не удалось обнаружить нарушений в области сетчатки глаза, сопоставимых с дистрофией пигментного эпителия. Эта аномалия описывается как классическое наследственное заболевание у многих пород. Как указывает Bedford PGC (1984), она передается по аутосомному рецессивному признаку (порода брак), или, как оспаривает это Barnett КС (1969), по доминантному с неполной пенетрацией (шотландская овчарка, бордер-колли, лабрадор). Оказалось, что некоторый набор факторов внешней среды (в частности кормление) влияют на проявление данного заболевания: кормовой рацион с недостаточностью витамина Е позволяет воспроизвести экспериментально нарушение по типу дистрофии пигментного эпителия (Riis et coll., 1981). По крайней мере, результаты исследования по бордер-колли, полученные в Англии (снижение заболевания с 12 до 2%), усиливают предположение о наследственной передаче носителями без проявления клинической картины заболевания (аутосомная доминантная трансмиссия с неполной пенетрацией) (ACVO, 1992).

Мы в основном это отмечали по проявлению признаков во время проведения качественного исследования, а не

по функциональным изменениям. Даже

москопического исследования показа-

в отношении собак, которых мы хорошо

но отслоение сетчатки, что подтвер-

знали, как плохо видящих или слепых

ждается методом ФА (фото 26А и 26В)

(собака N 9 во время повторного об-

через импрегнацию прогрессирующего

следования, собаки N 2 и 3, которых мы

поражения после ранней маскировки в

могли наблюдать во время работы), ка-

результате разделения между нейроэ-

чество их адаптации в связи с неполно-

пителием и пигментным эпителием.

ценностью с трудом поддавалось об-

Последние исследования (проведены

щему мнению. Одна наиболее молодая

на животном в возрасте 3,5 лет) на этой

собака N 14, казалось бы, очень нере-

собаке показывают:

шительная, перемещалась в неизвест-

• нарушение, локализующееся в ле-

ную ей среду. Статика зрачка, фотомо-

вом глазу в виде повышенной отражае-

торные рефлексы и моргание на опас-

мости в ковровой зоне сетчатки и бли-

ность имели большую функциональную

же к носу, как было установлено при

значимость во время исследования на-

втором обследовании (до 1-го года),

рушений: при выраженной аномалии

больше не эволюционирует;

сетчатки, проявляющейся по интенсив-

 

ности и площади поражения; более ха-

• буллёзное «выпуклое» нарушение,

рактерным является мидриаз. Тормо-

возникшее вследствие отслоения сет-

жение, нестабильность и неполнота от-

чатки, стало обладать повышенной отра-

носятся к фотомоторным рефлексам.

жаемостью, и было обнаружено у живот-

Моргание на опасность отсутствовала у

ных N 19 и 22 (фото 10) в возрасте 3-х

собак с выраженным поражением сет-

лет, и, как было отмечено в дальней-

чатки глаза (собаки N: 2, 5, 9, 14, 18

шем, не прогрессировало.

страдали на оба глаза; собака N 3 - на

 

левый глаз).

 

 

 

 

У собаки N 17 мы находим наруше-

Для удобства поражения сетчатки

ния сероватого цвета округлой фор-

глаза мы классифицировали на: уни- и

мы, располагающиеся в центральной

билатеральные, периферические

и

части ковровой зоны сетчатки близко

центральные, локальные и диффузные,

к сосудам. Картина ассоциируется с

с наличием и без изменения диаметра

участком повышенной отражаемости,

сосудов и картины сосочка. Что касает-

локализующимся в центре пигмент-

ся некоторых собак (повторные иссле-

ной зоны правого глаза. Подобные из-

дования), то мы знаем, что у одних за-

менения выявлены ближе к височной

болевание может прогрессировать (со-

области левого глаза у собаки N 23.

баки N: 2, 5, 9, 18, 21 и 30 имеют била-

Унилатеральные локальные наруше-

теральное нарушение) или нет (собаки

ния с повышенной отражаемостью,

N: 11, 19, 22, 23 и 25 с унилатеральным

располагающиеся в центральной час-

нарушением).

 

ти сетчатки близко к сосудам, отме-

 

 

чали у собаки N 33. Левостороннее

Прогрессирующие, фокальные

и

поражение зрительного аппарата с

диффузные нарушения проявляются на

повышенной отражаемостью в виде

оба глаза и переходят в генерализован-

пигментированной точки локализую-

ную форму. С помощью электроретино-

щейся эксцентрично наблюдали у со-

графии, которая проведена на собаках

баки N 11. Это животное исследовали

N: 2, 5, 9, 18, 21, они регистрируются в

в возрасте от одного года до двух лет

виде графических кривых, проявляю-

6 раз, причем динамики патологиче-

щихся в форме гиповольтажа во время

ского процесса не наблюдали. При

воздействия коротковолновым b голу-

проведении ЭРГ у пациента в возрас-

бым и белым ахроматичным (собаки N

те трех лет изменений в патологиче-

2 и 18) светом, где последний имеет

ском очаге также не было обнаруже-

более выраженный гиповольтаж и поч-

но. Только с помощью ангиографиче-

ти не регистрируется (собаки N: 5 и 9).

ского исследования удалось выявить

Все это при таком типе стимуляции

нарушение на уровне сетчатки, кото-

свидетельствует о нарушениях, кото-

рое проявлялось в виде гиперфлуо-

рые типичны для дистрофических из-

ресценции во время прохождения

менений фоторецепторов (генерализо-

флуоресцеина в хороидном сплете-

ванная прогрессирующая атрофия сет-

нии с длительной персистенцией (фо-

чатки).

 

то 19А, 19В, 19С). Аналогичную карти-

 

 

ну мы наблюдали у собаки N 13 (фото

К особому случаю билатерального

20А, 20В, 20С). Если речь идет о руб-

нарушения относится собака N 2: появ-

цевании вследствие хороидита (вос-

ление центральных повреждений серо-

палении хороидной оболочки), то в

го цвета, сопровождающих сосуды пра-

начальной стадии маскировки флуо-

вого глаза в возрасте 1,5 лет (была здо-

ресценции отмечают обычную окра-

ровой при исследовании в возрасте 7

ску в центре, в виде гиперфлуорес-

месяцев, фото 18). С помощью офталь-

центной короны (Lescure F., 1983,

 

 

 

© «Ветеринар» 1/2004

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]