VET_2-2003

Уважаемый читатель!

В очередном номере нашего периодического издания мы продолжаем рубрики «Иммунология» и «Гастроэнтерология». В них рассматриваются вопросы об аутоиммунных гемолитических анемиях у собак и кошек, о развитии язвенного процесса в гастродуоденальной области пищеварительного тракта. В рубрике о болезнях крупного рогатого скота вы, уважаемый читатель, имеете возможность ознакомиться с информацией об особенностях антибиотикотерапии у крупного рогатого скота с учетом фарамакокинетики и фармакодинамики назначаемых препаратов, вида патологии и локализации инфекционного очага. Что касается рубрики «Болезни лошадей», то в ней речь идет о хронической обструкции нижних дыхательных путей, детализируются нюансы этиотропной диагностики и лечения данной патологии.

Мы также не забываем напомнить вам о подписке на специальный номер «Неврология», который выйдет в конце этого года. Вы не пожалеете, если приобретете это издание. Более подробно смотрите информацию на стр. 3 и 45.

Мы напоминаем вам также о возможности подписки на 2003 год.

Чтобы удовлетворить потребности в кормлении стерилизованных кошек,

Royal Canin разработал специальную гамму кормов “Veterinary Cat”, адаптированную к возрасту животного.

Информация в Интернете: http://www.royal-canin.ru

СОДЕРЖАНИЕ

Болезни крупного рогатого скота

4Антибиотикотерапия крупного рогатого скота

(антибиотики и локализация инфекционного процесса)

Болезни лошадей

8Хроническая обструкция нижних дыхательных путей у лошади

(этиология и лечение)

Фармакология

10Клинические аспекты применения фармакологических препаратов, биологически

активных добавок и кормов, содержащих ω 3 и ω 6

полиненасыщенные жирные кислоты

14 Гастроэнтерология

Заболевания желудка

Часть 3.

Язвы в гастродуоденальной области

20 Диагностика

Эхография пищеварительного тракта у домашних плотоядных

(семиология и эхографическая картина нарушений)

26 Синдром гиперэозинофилии у собаки

(гемопатия домашних плотоядных)

Иммунология

32Аутоиммунные гемолитические анемии у собак и кошек

Клинический

случай

42Хирургическое лечение врожденного страбизма у собаки

3, 6 Информация

«ВЕТЕРИНАР»

№ 2 (34), 2003 г.

Основан в 1997 году

Учредитель и издатель ЗАО “Издательский дом “ДРУГ”

Размещение и изготовление рекламы – эксклюзивное рекламное агентство «Медиа Лайн» тел. (095) 246-3308, 741-3493

Журнал зарегистрирован в Государственном комитете РФ по печати

Свидетельство о регистрации № 016695

Договор о партнерстве

журнал L’ Action Veterinaire (Франция) Редакция не несет ответственности за содержание рекламы и объявлений

При перепечатке ссылка на журнал обязательна Рукописи не рецензируются и не возвращаются

Просим авторов сообщать фамилию, имя, отчество (полностью); паспортные данные; адрес прописки (с индексом); дату рождения; номер счета в удобном для вас банке и все его реквизиты; номер пенсионного страхового свидетельства (если имеется)

Гонорар будет переведен на ваш счет спустя месяц после публикации

Мнение редакции не всегда совпадает с мнением авторов Отпечатано в типографии СИНТРЕКС Тираж 10000 экз.

Подписано в печать 10 апреля 2003 г. Цена свободная Подписной индекс журнала

по каталогу агентства “Роспечать” - 47774 по каталогу агентства “Книга-Сервис” - 38898 Подписка по регионам

Агентство “Книга-Сервис” тел. (095) 124-9449 Агентство “Роспечать” тел.: (095) 195-6625, 195-6693

Адрес редакции:

119992, Москва ГСП-2, Зубовский б-р, 21-23, к.3 Тел. (095) 246-2564, 245-0472; факс (095) 246-5636

Russian magazine “Veterinar” for practice veterinars Zubovsky bul. 21-23, k.3, Moscow, Russia, 119992 Tel.: +7-095-246-2564, +7-095-245-0472.

Fax: +7-095-246-5636

Web-сервер: http://www.info@droug.ru Е-mail: info@droug.ru

Реквизиты редакции:

ЗАО “Издательский дом “ДРУГ” ИНН 7704145439, БИК 044585674, к/с 30101810000000000674, р/с 40702810600000000096

в ООО “Русь Универсал Банк”, г. Москва

© Издательский дом “ДРУГ”, 2003 г.

Информация

ВНИМАНИЕ!

В2003 году дополнительно к журналу «Ветеринар» планируется выпуск специального номера «Неврология». Общий объем пособия, предлагаемого издательским домом «Друг», составит 320 страниц.

Впланируемое издание войдут статьи, ранее опубликованные в журнале «Ветеринар» (50% объема), а остальная часть материала в основном будет посвящена информации по хирургическому лечению заболеваний центральной нервной системы (ЦНС) мелких домашних животных (собаки и кошки). В данное пособие, помимо классических методов хирургического лечения заболеваний ЦНС, планируется ввести информацию по новым методам, которые наработаны за последние годы (например, предлагается новый способ стабилизации позвоночного столба в области крестцово-поясничного сочленения). Иллюстрационный материал будет представлен 307 фотографиями (цветные и черно-белые), 120 рисунками, 89 таблицами, 30 графиками, диаграммами и гистограммами. Для более удобной работы с предлагаемым пособием дополнительно к общему оглавлению будет сформирован предметный указатель по ключевым терминам. Кроме того, каждая статья, опубликованная в специальном номере журнала «Ветеринар», будет содержать полный список литературы.

Предлагаемое издание, учитывая его фундаментально-прикладное значение, рассчитано как на профессорско-преподавательский состав и студентов вузов отечественной ветеринарии, так и практикующих ветеринарных врачей.

Если вы хотите подписаться только на специальный номер «Неврология», то необходимо перечислить сумму в размере 495 рублей на расчетный счет

Издательского дома «Друг». Подписной купон находится на 45 странице настоящего издания.

ПАТОГЕННОЕ ДЕЙСТВИЕ ШТАММА MYCOPLASMA GALLISEPTICUM, ВЫДЕЛЕННОГО ОТ ЗЯБЛИКА, НА ДОМАШНИХ ПТИЦ

Mycoplasma gallisepticum была изолирована от зяблика. Патогенность штамма К 4058, выделенного от зяблика, и R Mycoplasma gallisepticum определяли по степени его воздействия на цыплят и индюшат. Оценку проводили по макро и микропоражениям, по выделению возбудителя, образованию антител, а также клиническим симптомам заболевания. У птиц при инокуляции штамма К 4058, отмечали сравнительно слабые макро и микропоражения и низкие титры антител. Клиническая форма респираторного заболевания (ярко выраженные симптомы) и макропоражения дыхательного тракта (патологоанатомическое исследование), приводящие к летальному исходу, отмечали у цыплят, зараженных штаммом R. Штаммы: К 4058 и R Mycoplasma gallisepticum от зараженных групп птиц были выделены через 14 и 28 дней с момента инокуляции, соответственно. Исследование показало, что изолят К4058 Mycoplasma gallisepticum, выделенный от зяблика, мог инфицировать различные виды домашних птиц, вызывая лишь слабое проявление клинического заболевания и являлся менее вирулентным, в отличие от штамма R. С помощью коммерческих наборов ELISA лучше всего у цыплят и индюшат выявляли антитела к штамму К4058.

3

К.Y. O’Conner et al. Pathogenic effects on domestic poultry of a Mycoplasma gallisepticum strain isolated from a wild house finch. Avian Diseases, 1999, v.43, 4, p.640-648.

СОВМЕСТНАЯ ЦИРКУЛЯЦИЯ ЧЕТЫРЕХ ТИПОВ ВИРУСА ИНФЕКЦИОННОГО БРОНХИТА (793/В, 624/I, В1648 и MACCARYCETTE)

В 1997-1998 гг. был произведен полный анализ 18 изолятов вируса инфекционного бронхита из Италии и Польши в реакции торможения гемагглютинации (РТГА), реакции нейтрализации (РН), полимеразной цепной реакции (ПЦР) и проведено секвенирование гена, типирующего белок S1. В Италии было обнаружено 4 типа вируса инфекционного бронхита (793/В, 624/I, В1648 и Maccarycettе), тогда как в Польше - только тип 793/В. Данные показали, что не только 4 типа вируса инфекционного бронхита совместно циркулировали в течение одного года, но и большее количество типов указанного вируса персистировало в Европе в течение многих лет (13-14 лет отмечали персистенцию типов: В 1648 и 793/В). Секвенирование гена S1 изолята 624/I подтвердило, что он являлся уникальным типом вируса инфекционного бронхита.

L.Capua et al. Co-circulation of four types of infections bronchitis virus (793/В, 624/I, В1648 и Maccarycettе), Avian Pathology, 1999, v.28, ?6, p.587-592.

Антибиотикотерапия крупного рогатого скота

(антибиотики и локализация инфекционного процесса)

Новые данные на сегодняшний день

позволяют иметь лучшее представление о действии антибиотиков. При принятии

терапевтического решения практикующий врач должен учитывать место локализации инфекционного процесса.

Антибиотики остаются основной составляющей терапии в с/х ветеринарной медицине. В последнее время на рынке появилось много новых препаратов. Фундаментальное изучение их фармакокинетики и фармакодинамики, а также места локализации патогенных агентов в организме животных позволило выявить некоторые интересные фак-

4ты. Одним из наиболее дискутируемых является вопрос о месте наибольшей концентрации антибиотиков в организме животных, а также об объективных способах оценки их эффективности.

Врачи получают все больше информации как о концентрации препарата в сыворотке крови и тканях больного животного, а так и соотношении распределения ткань/ плазма. Учитывая большой интерес к этой проблеме, с нашей точки зрения, следует сделать некоторое отступление, что позволит более объективно интерпретировать данные, представленные в предлагаемой публикации.

ПОКАЗАТЕЛИ

ЭФФЕКТИВНОСТИ

Минимальная ингибирующая концентрация препарата в сыворотке крови (МИКс; предпочитают МИКс 90), является показателем эффективности.

Параметры фармакокинетики

Введем определения некоторых критериев:

Фото 1. Выбор антибиотика, особенно при респираторных заболеваниях, основывается на хорошем знании его фармакокинетики.

• Концентрация в плазме крови (Кпл)

Это количество препарата в 1 мл крови, выражающееся отношением массы к единице объема (мкг/мл).

• Концентрации в тканях (Кт)

Это количество препарата, приходящееся на вес органа, то есть отношение массы к массе (мкг/г). Этот показатель нуждается в детализации. Уровень антибиотика в тканях определяют методом расти-

Фото 2. Ключевые термины - «точно», «быстро», «сильно» и «длительно», если их реализовать на практике, определяют успех антибиотикотерапии.

рания органа, в состав которого входит кровь, а также внеклеточная и внутриклеточная жидкости. Клеточный экстракт («trapping») может быть причиной завышения концентрации.

• Соотношение ткань/ плазма

Это величина, которую получают путем соотношения концентраций препарата, находящегося в ткани, к таковому в плазме крови в единицу времени (данное определение также уместно по отношению к предыдущему параграфу).

Соотношение Кпл/МИКс90 марбофлоксацина (при оптимальном времени = 0,7 часа)

Рисунок 1. Пример назначения марбофлоксацина (marbofloxacine) (2мг/кг). Марбофлоксацин быстро достигает высокой концентрации в плазме, значительно превышающий МИКс90 для основных микроорганизмов.

Соотношение Кт/ МИКс 90 марбофлоксацина через 4 часа после внутривенного введения

Рисунок 2. Необходимая концентрация марбофлоксацина достигается также быстро. При этом в плазме крови она не снижается благодаря выгодному соотношению концентраций (К ткани/К плазмы)

Взаимосвязь параметров фармакодинамики/ МИКс

Сравнивать концентрации антибиотика A (X мкг/мл) и антибиотика B (Y мкг/мл) не имеет смысла, так как это равносильно соотношению X кг золота с Y кг свинца.

Показатели фармакокинетики и фармакодинамики (К/МИКс) определяют антимикробную эффективность препарата.

• Максимальная концентрация в плазме/ МИКс 90

Это соотношение между пиковой (максимальной) концентрацией, наблюдаемой в плазме в единицу вре-

Таблица 1. Локализация воспалительного процесса в зависимости от инфекционного агента.

Хроническая

обструкция нижних дыхательных путей у лошади

(этиология и лечение)

Обструктивное хроническое заболевание легких у лошадей встречается довольно часто. Лечение, как правило, невозможно

без соблюдения правил санитарной гигиены.

Доктор Lekeux, профессор физиологии Университета города Льеж (Бельгия), во время Национальных Дней

8GTV в городе Виши (Франция), сделал краткое выступление об основных причинах хронического обструктивного заболевания легких у лошади (английская аббревиатура COPD) и новых методах его лечения.

На начальном этапе заболевание протекает латентно, далее возникают периодические приступы кашля (почти всегда симптомы тяжелого нарушения), который затем становится хроническим. Поэтому даже простая непереносимость нагрузки должна быть мотивацией для консультации у врача. Профессор Lekeux счел важным напомнить, что лошадь относится к семейству травоядных, эволюционно приспособлена к пастбищным условиям существования и поеданию растительного корма на уровне грунта. В нашем полушарии COPD - основное респираторное заболевание взрослой лошади при содержании в конюшне.

ЭТИОЛОГИЯ COPD

Аллергия

Реакция гиперчувствительности легких по типу III (HS III)*, возникающая при повторной ингаляции аллергенов, по-видимому, является основ-

ной причиной развития COPD. При этом часто отмечают гиперчувствительность немедленного типа. Воспалительная реакция усиливается спазмом бронхов, секрецией слизи и развитием отека. В результате сужается просвет дыхательных путей и, как следствие, увеличивается сопротивление циркуляции воздуха. Это и вызывает проявление экспираторной одышки.

Основные антигены выделяют из актиномицетов (Faenia rectivirgula, Thermoactinomyces vulgaris) и аспергилл (Aspergillus fumigatus), находящихся в сене. Влажность и температура - два фактора, которые

* Реакция гиперчувствительности по типу III (HS III). (По классификации Гелла и Кумбса). Данная реакция опосредована формированием иммунного комплекса (антитело + клеткаантиген), обычно инициированного фиксацией комплемента с последующим образованием анафилотоксинов (из мастоцитов) и факторов

хемотаксиса (из гранулоцитов). Анафилотоксины через гистамин индуцируют увеличение проницаемости сосудов и, как следствие, развитие отека. Факторы хемотаксиса инициируют выделение из нейтрофилов протеолитических ферментов, которые вызывают деструкцию тканей в участках расположения иммунных комплексов на кожном покрове, эндотелии сосудов, соединительной ткани и в гломеруллярном аппарате почек. Этот циркулирующий комплекс может быть выделен при разных клинических заболеваниях: хронические паразитарные заболевания (например, малярия у человека или пироплазмоз у собак и т.д.); аутоиммунные заболевания (например, системная красная или дискоидная волчанка у собаки и т.д.). Типы I - III изначально включают взаимоотношение антител с антигеном. Тип IV определяется только по клеткам, медиаторам и вовлечению в данный процесс Т-клеток.

определяют развитие спор. Это объясняет необходимость строгого соблюдения требований, предъявляемых к заготовке сена. В сыром сене при влажности 35-50% температура будет достигать 50оС, тогда как в норме при влажности 15-20% она должна быть 10оС. В сене плохого качества может быть 30 и 10 кратное увеличение содержания спор и пыли соответственно по сравнению с хорошим.

Усугубляющие факторы

В основном, к ним относят газы раздражающего действия (аммиак), образующиеся в процессе разложения мочи и фекальных масс, а также пыль, содержащуюся в подстилке. Необходимо знать, что солома хорошего качества содержит меньше пыли и аллергенов, чем обычные древесные опилки. Плохая вентиляция конюшни усиливает отрицательное действие перечисленных факторов.

Предрасполагающие факторы

У молодых особей с осложнениями на легкие после перенесенного вирусного заболевания аллергены могут пенетрировать через поврежденную слизистую более месяца с момента реконвалесценции. Бактерии, продуцирующие эндотоксины, вызывают воспаление бронхов, что усугубляет или вызывает COPD.

Наследственность также может быть одним из предрасполагающих факторов: у лошади старше 8 лет, имеющей двух родителей с COPD, риск возникновения данного заболевания возрастает в 4,6 раза.

ДИАГНОСТИКА

Диагностика COPD у лошадей в связи с разнообразием симптомов затруднена.

Кожные тесты не указывают на причину данного заболевания (у здоровых животных возможна положительная реакция). Анализ сыворотки крови также не представляет интереса. В реакции преципитации специфические антитела выявляют как у больных, так и у здоровых особей. Уровень преципитатов в сыворотке крови прямо коррелирует с количеством аллергенов, присутствующих в среде обитания животного.

По данным проф. Lekeux, для постановки диагноза на COPD необходимо поместить лошадь в денник с сеном низкого качества. У животного с COPD в интервале от 4 часов до 4 дней с момента нахождения в таком помещении проявляется приступ заболевания (фото 1). Введение атропина внутривенно (0,02 мг/кг) снимет спазм бронхов через 5 минут.

Постановка диагноза на заболевание еще не дает ответа о возможности выздоровления пациента. Цель лечения - добиться клинической ремиссии, ее поддержания. Для возникновения криза заболевания необходима определенная доза аллергена, а также действие факторов, вызывающих раздражение. Влияет возраст и состояние животного. Следовательно, лечение должно быть адаптировано к каждому клиническому случаю отдельно.

ЛЕЧЕНИЕ

Меры санитарной гигиены

•Для быстрого исчезновения клинических признаков животному необходим отдых.

•Обязательна смена содержания на пастбищное или улучшение условий в деннике. Необходимы соблюдение норм вентиляции, частая замена подстилки, которая должна иметь хорошее качество (очень хорошая солома или опилки, очищенные от пыли).

•Количество спор в кормах должно быть минимальным, пыль отсутствовать: сено следует размачивать

ираскладывать на земле. При плохом качестве его можно заменить

Фото 1. При подозрении на COPD клинический осмотр должен предшествовать аускультации легких. Для «приступа кашля» характерны следующие легко выявляемые признаки: вытягивание ноздрей (их

расширение), поднятие ребер, удлинение фазы выдоха и почти нормальная частота дыхательных движений.

Всё более популярными в ветеринарии становятся ω 3 и ω 6 полиненасыщенные жирные кислоты (ПНЖК) с их специфическим воздействием на метаболизм. Их включают в состав многих биологически активных добавок, кормов высокого качества. Понимание роли ПНЖК не только подтвердило их актуальность в организации рационального питания в различные периоды жизни животных, но, что особенно важно, привело к появлению новых подходов к решению многих проблем профилактики и лечения патологии, включая ожирение, аллергические и аутоиммунные заболевания, а также склонность к воспалительным и неопластическим процессам. Понимание фармакологических свойств данной группы препаратов и кормов позволяет применять их наиболее эффективно.

ХИМИЧЕСКАЯ СТРУКТУРА ω 3 - ω 6 ПНЖК

Жирные кислоты в организме животных и человека входят в состав простых и сложных липидов. Они обычно имеют четное число атомов углерода, так как синтезируются из двухуглеродных единиц. Цепь может быть насыщенной (не

Структура и номенклатура ПНЖК

Жирные кислоты - алифатические соединения, включающие карбоксильную и метильную группы. Они могут быть насыщенными (не содержать непредельных связей) и ненасыщенными (иметь одну или несколько двойных связей).

Атомы углерода в жирных кислотах нумеруют, начиная с карбоксильной группы. Концевой углерод метильной группы получил название ω углерод.

Число при знаке ω указывает положение двойной связи, считая от концевой метильной группы. Например, ω 9 указывает, что двойная связь находится между 9 и 10 атомами углерода, считая от конца.

Например, номенклатура олеиновой кислоты ω 9 С18:1 дает следующую информацию: включает 18 атомов углерода, при этом непредельная связь одна, она находится у 9 атома углерода, считая от концевой метильной группы.