Система образования Российской Федерации

Образование в Российской Федерации — целенаправленный процесс воспитания и обучения в интересах человека, общества, государства, сопровождающийся констатацией достижения гражданином (обучающимся) установленных государством образовательных уровней (образовательных цензов).

Согласно Закону Российской Федерации «Об образовании», Российское образование представляет собой непрерывную систему последовательных уровней, на каждом из которых функционируют государственные, негосударственные, муниципальные образовательные учреждения разных типов и видов:

- дошкольные;

- общеобразовательные;

- учреждения для детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей;

- профессиональные (начальные, средние специальные, высшие и т.п.);

- учреждения дополнительного образования;

- другие учреждения, предоставляющие образовательные услуги.

         Таким образом, образовательная система объединяет дошкольное, общее среднее, среднее специальное, вузовское, послевузовское, дополнительное образование, образовательные учреждения которой могут быть платными и бесплатными, коммерческими и некоммерческими. Все они имеют право заключать между собой соглашения, объединяться в учебно-воспитательные комплексы (детский сад-начальная школа, лицей-колледж-вуз) и учебно-научно-производственные объединения (ассоциации) с участием научных, производственных и других учреждений и организаций. Образование можно получать с отрывом и без отрыва от производства, в форме семейного (домашнего) образования, а также экстерната.

Стратегическая цель государственной политики в области образования - повышение доступности качественного образования, соответствующего требованиям инновационного развития экономики, современным потребностям общества и каждого гражданина.

Важнейшим элементом создания новой модели финансирования учреждений образования становится формирование дискреционной многоканальной базы финансирования. Многовековой мировой опыт подтверждает необходимость серьезной государственной поддержки для обеспечения доступности образования и поддержания приемлемого уровня его качества. В то же время в условиях рыночной экономики и конкуренции приходится ориентироваться на возрастающее значение финансирования из таких источников как образовательные кредиты, ассигнования субъектов федерации, средства от подготовки и переподготовки кадров, выручка от сдачи в аренду неиспользуемых помещений, спонсорство, а также привлечения средств от участия в разработках научно-исследовательских проектов, грантов, целевых программ и финансирования, осуществляемого бизнес-сообществом в связи с реализацией совместных с вузами программ подготовки кадров.

16.1 Структура и развитие системы здравоохранения

Развитие системы здравоохранения

Система здравоохранения в нашей стране неоднократно реформировалась. Существенные изменения были внесены в систему здравоохранения в начале 90-х годов, когда возникла необходимость в пересмотре старых принципов ее функционирования. Основные недостатки советской системы здравоохранения:

- приоритет оказания стационарных видов помощи перед профилактикой и амбулаторным лечением;

-         отсутствие действенной мотивации труда;

-         гиперцентрализация управления (ограничение прав руководителей органов и учреждений здравоохранения);

-         вертикальная иерархия, основанная не на экономических, а на административно-командных методах;

-         жёстко отработанные внутриотраслевые связи;

-         несовершенство системы финансирования, хозяйственных отношений;

-         отсутствие свободного доступа к достижениям мировой науки и практики;

-         отсутствие механизма защиты прав пациентов и медицинских работников;

-         перекос в подготовке квалифицированных кадров в ущерб материально-техническому оснащению.

Всё это, а также острая нехватка финансовых средств определяли необходимость реформировать отрасль. К началу реформ существующая система подвергалась критике, и в качестве выхода из кризиса предлагалась децентрализация, что могло бы повысить ответственность за здоровье населения руководителей на местах. Минздрав рассматривался как монополист, и предлагалась демонополизация лечебно-профилактических учреждений. Наряду с развитием частной медицины, решено было внедрить медицинское страхование (обязательное и добровольное), которое подразумевало запуск рыночных механизмов.

Но здравоохранению необходимо было сохранить то, что осталось после распада Советского Союза, реагировать на ухудшение состояния здоровья населения, внедрять новые методы хозяйствования, в том числе на основе обязательного медицинского страхования (ОМС). Поэтому, если на первом этапе структурных реформ здравоохранения был призыв к децентрализации и ломке горизонтали, то затем стала обосновываться необходимость возвращения к разумной централизации и восстановлению горизонтали управления отраслью.

Можно выделить следующие основные проблемы в системе здравоохранения в годы реформ:

- несовершенство структуры управления, ее постоянные изменения и нестабильность. Нестабильная ситуация в управлении и функционировании здравоохранения усугублялась тем, что некоторые министры работали только один год;

- плачевное состояние основных фондов учреждений здравоохранения. Большая часть медицинских приборов и аппаратов эксплуатировалась 15-20 лет.

В 2004 году произошло объединение двух министерств: Министерства социальной защиты и здравоохранения.

Структура системы здравоохранения

В России, как и во всем мире, наиболее массовым видом медицинской помощи является догоспитальная, или внебольничная медицинская помощь, где начинают и заканчивают лечение 80% пациентов. Однако основные средства российского здравоохранения (80%) вкладывались в стационарную медицинскую помощь.

Концепция охраны здоровья населения Российской Федерации с 1997 до 2005 гг. предусматривала увеличение доли финансирования первичного звена здравоохранения – амбулаторно-поликлинических медицинских учреждений — с целью развития профилактического направления их работы, укрепления нормативной и финансовой базы для работы врача общей практики. Финансирование системы здравоохранения можно просмотреть в таблице.

Таблица 1