трансфузионной терапии
.pdf
ОСНОВНЫЕ ПОЛОЖЕНИЯ СОВРЕМЕННОЙ ТРАНСФУЗИОЛОГИИ
S Основной принцип предупреждения гемотрансфузионных осложнений:
обеспечение совместимости крови донора и реципиента
S Каждый человек имеет свою, только ему присущую комбинацию антигенов, кодирующую групповую принадлежность крови. Только в случае с однояйцевыми близнецами наблюдается полная идентичность групповых антигенов крови.
S Прежде, чем приступить к переливанию крови, ВРАЧ ДОЛЖЕН
ПРЕДУСМОТРЕТЬ, ЧТОБЫ КРОВЬ ДОНОРОВ БЫЛА СОВМЕСТИМА С КРОВЬЮ РЕЦИПИЕНТОВ.
АВО
1. Определение |
при помощи цоликлонов |
2. Определение |
при помощи стандартных |
3. Определение |
при помощи стандартных |
эритроцитов |
) |
4. Определение групп крови системы АВО при помощи |
ГЕЛЕВЫХ |
ТЕХНОЛОГИЙ |
|
Приказ №363 МЗ РФ, 25.11.2002
Методика определения групп крови, резус-фактора, совместимости крови донора и реципиента при помощи ГЕЛЕВЫХ ТЕХНОЛОГИЙ
крови
:
:
для
анти-А |
анти-В |
анти-А |
анти-В |
анти-А |
анти-В |
анти-А |
анти-В |
:+4 -
:1
при
25ºС
Oάβ(I)
ABo(IV)
на
Методика определения |
( |
) |
||
|
|
|
||
Соотношение капель |
: |
: 15-25ºС |
||
Время для определения |
5 |
|
||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Условия хранения |
: +4 - |
|
Срок хранения с |
до |
этикетке |
СПОСОБЫ ОПРЕДЕЛЕНИЯ РЕЗУС-ФАКТОРА
1. Определение Rh (D) с применением стандартной сывороткой анти-D
2. Определение Rh (D) с применением стандартной антирезус сывороткой
3. Определение Rh (D) с применением цоликлона |
анти- |
D |
моноклонального (на плоскости) |
|
|
4. Определение Rh ( С ) с применением цоликлона |
антиC - |
|
моноклонального (цоликлон анти-С супер) |
|
|
5. Определение Rh (E) с применением цоликл она |
анти- |
E |
моноклонального (цоликлон анти-E супер) |
|
|
6. Определение резус-фактора при помощи ГЕЛЕВЫХ ТЕХНОЛОГИЙ
Приказ №363 МЗ РФ, 25.11.2002
Rh(D)
)
крови и цоликлонов: результата:
среды для выполнения
Rh(D)-положительный |
Rh(D)-отрицательный |
: +4 - +8ºС (в
вскрытия: 1 месяц
ПРОБЫ НА СОВМЕСТИМОСТЬ С ДОНОРСКИМИ ЭРИТРОЦИТАМИ
1. Проба на индивидуальную групповую совместимость по системе АВО («холодовая проба»)
2. Проба на совместимость по резус-фактору
3. Биологическая проба
Приказ №363 МЗ РФ, 25.11.2002
Проба на
АВО (« |
») |
S |
кровь больного (5-10 мл) д.б. набрана в чистую, сухую, заранее промаркированную |
|
|
пробирку в присутствии врача |
|
S |
перед каждой новой трансфузией подготавливается новая сыворотка больного |
|
S |
соотношение сыворотки крови больного и крови донора для пробы - 5:1 |
|
S |
время для определения результата - 5 |
минут |
S |
сыворотка больного пригодна для пробы в течение 2 суток с момента забора крови |
|
S |
после трансфузии хранить сыворотку больного в течение 2 суток в бытовом |
|
|
холодильнике при температуре +4 - +8º С |
|
|
ПРОБА СОВМЕСТИМА |
ПРОБА НЕСОВМЕСТИМА |
, 25.11.2002