Gos_test_1_kolonka

003. Какой симптом характерен для бульбарного паралича?

1) высокий глоточный рефлекс; 2)* глоточный рефлекс отсутствует;

3)спонтанный плач;

4)симптомы орального автоматизма;

5)диплопия.

004. Выберите признак, не характерный для поражения глазодвигательного нерва:

1)* сходящееся косоглазие;

2)мидриаз;

3)ограничение движения глазного яблока вверх и кнутри;

4)расходящееся косоглазие;

5)птоз.

005. Выберите признак, характерный для поражения блокового нерва:

1)миоз;

2)мидриаз;

3)* двоение при взгляде вниз;

4)слезотечение;

5)птоз.

006. Выберите симптом, характерный для синдрома Горнера:

1)* миоз;

2)экзофтальм;

3)расходящееся косоглазие;

4)сходящееся косоглазие;

5)характерны все признаки.

007. Выберите признак, не характерный для поражения лицевого нерва:

1)* дисфагия;

2)сглаженность лобных складок;

3)сглаженность носогубных складок;

4)симптом Белла;

5)гиперакузия.

008. Какой симптом наблюдается при поражении мозжечка?

1) мышечная гипертония; 2)* мышечная гипотония;

3)парез мышц;

4)двоение;

5)афония.

009. В какую сторону отклоняется больной в позе Ромберга при поражении правого полушария мозжечка?

1)вперед;

2)назад; 3)* вправо;

4)влево;

5)во все стороны.

010. Какое расстройство речи возникает при поражении мозжечка?

1)* скандированная речь;

2)афония;

3)монотонная речь;

4)амнестическая афазия;

5)эхолалия.

011. Какой симптом не возникает при поражении паллидонигральной системы?

1)амимия;

2)пластическая ригидность мышц; 3)* спастическая ригидность мышц;

4)брадикинезии;

5)тремор покоя.

012. Какой вид нарушений движений не бывает при поражении стриарной системы?

1) хорея; 2)* парез;

3)атетоз;

4)торзионная дистония;

5)миоклонии.

013. Какой симптом не наблюдается при поражении мозжечка?

1) мышечная гипотония; 2)* атетоз;

3)интенционный тремор;

4)скандированная речь;

5)неустойчивость в позе Ромберга.

014. Какой симптом наиболее характерен для «полиневритического» типа расстройства чувствительности?

1) расстройства чувствительности в соответствующих дерматомах; 2)* гипостезия в дистальных отделах конечностей;

3)гемигипостезия;

4)«диссоциированный» тип расстройства чувствительности;

5)фантомные боли.

015. При поражении какого участка зрительного пути возникает гетеронимная гемианопсия?

1)* середина хиазмы;

2)наружное коленчатое тело;

3)зрительный нерв;

4)зрительный тракт;

5)кора затылочной доли.

016. При поражении какого участка зрительного пути может возникнуть амавроз на левый глаз?

1)середина хиазмы;

2)наружное коленчатое тело справа; 3)* левый зрительный нерв;

4)правый зрительный нерв;

5)кора затылочной доли слева.

017. Какой вид афазии возникает при поражении лобной доли доминантного полушария?

1)* моторная афазия;

2)сенсорная афазия;

3)амнестическая афазия;

4)семантическая афазия;

5)ни один из вышеперечисленных видов.

018. Какой вид афазии возникает при поражении височной доли доминантного полушария?

1) моторная афазия; 2)* сенсорная афазия;

3)амнестическая афазия;

4)семантическая афазия;

5)ни один из вышеперечисленных видов.

019. Выберите симптом, не характерный для поражения лобной доли:

1)моторная афазия;

2)атаксия;

3)эйфория;

4)* гемианопсия; 5) симптомы орального автоматизма.

020. Выберите симптом, не характерный для поражения теменной доли:

1)астереогноз;

2)апраксия;

3)акалькулия;

4)алексия;

5)* моторная афазия.

021. Какой из перечисленных признаков характерен для поражения височной доли доминантного полушария?

1) моторная афазия; 2)* сенсорная афазия;

3)оральный гиперкинез;

4)дизартрия;

5)скандированная речь.

022. Какой синдром характерен для поражения ствола мозга?

1) афазия; 2)* альтенирующий синдром;

3)зрительная агнозия;

4)гиперкинезы;

5)синдром Броун-Секара.

023. Какой из перечисленных симптомов не является признаком поражения гипоталамической области?

1) нарушение терморегуляции; 2)* гемипарез;

3)нарушения ритма сна и бодрствования;

4)нейро-эндокринные расстройства;

5)нарушение сердечного ритма.

024. Какой из перечисленных симптомов обусловлен поражением парасимпатических ядер глазодвигательного нерва?

1)* мидриаз;

2)блефароспазм;

3)амавроз;

4)диплопия;

5)зрительная агнозия.

025. Какой из перечисленных симптомов не характерен для общего церебрального сосудистого криза?

1)головная боль;

2)головокружение;

3)шум в голове; 4)* монопарез;

5)тошнота или рвота.

026. Какой из перечисленных симптомов является общемозговым симптомом?

1)афазия;

2)двоение;

3)* нарушение сознания;

4)симптом Кернига;

5)гемипарез.

027. Какой из перечисленных симптомов является признаком поражения спинного мозга?

1)интенционный тремор;

2)атетоз;

3)* синдром Броун-Секара;

4)слуховая агнозия;

5)симптом Кернига.

028. Какой из перечисленных симптомов не является менингеальным симптомом?

1)симптом Кернига;

2)ригидность мышц затылка;

3)симптом Брудзинского;

4)светобоязнь;

5)* симптом Ласега.

029. Какой признак не характерен для нарушения кровообращения в бассейне средней мозговой артерии?

1) гемиплегия или гемипарез; 2)* моноплегия или монопарез ноги;

3)апраксия;

4)афазия;

5)гемигипостезия.

030. Какой признак характерен для нарушения кровообращения в бассейне передней мозговой артерии?

1) гемиплегия или гемипарез; 2)* моноплегия или монопарез ноги;

3)сенсорная афазия;

4)фотопсия;

5)гемигипостезия.

031. Какие из данных дополнительных методов исследования характерны для геморрагического инсульта?

1)* кровянистая или ксантомная цереброспинальная жидкость; 2) незаполнение сосудистой сети в бассейне

сосуда при церебральной ангиографии;

3)очаг пониженной плотности в головном мозге по данным компьютерной томографии;

4)отсутствие смещения срединных структур по данным ЭхоЭГ;

5)неизмененная (нормальная) ЭЭГ.

032. Какой симптом не возникает при менингите?

1)головная боль;

2)рвота;

3)* параплегия;

4)ригидность затылочных мышц;

5)симптом Кернига.

033. Какой симптом не характерен для обострения рассеянного склероза?

1)параличи конечностей;

2)нарушения чувствительности; 3)* акинетико-ригидный синдром;

4)оптический неврит;

5)парез лицевого нерва.

034. Какие структуры головного и спинного мозга не поражаются при рассеянном склерозе?

1)* ядра черепных нервов;

2)перивентрикулярное белое вещество;

3)ножки мозжечка;

4)белое вещество спинного мозга;

5)мозолистое тело.

035. Какие препараты используются для длительного иммуномо-дулирующего лечения рассеянного склероза?

1)антикоагулянты;

2)кортикостероиды;

3)антиконвульсанты;

4)миорелаксанты; 5)* β-интерфероны.

036. Какой препарат необходимо использовать постоянно у больного, перенесшего инсульт, с мерцательной аритмией, для вторичной профилактики повторных инсультов?

1)* антикоагулянт (варфарин);

2)кортикостероид (метилпреднизолон);

3)антиконвульсант (вальпроат натрия);

4)ноотроп (пирацетам);

5)витамин группы В (цианкобаламин).

037. Какие препараты используются для лечения обострения рассеянного склероза?

1) антикоагулянты; 2)* кортикостероиды внутривенно в пульсдозе;

3)антиконвульсанты;

4)миорелаксанты;

5)кортикостероиды per os длительное время.

038. Какие препараты используются для лечения миастении?

1) антикоагулянты (варфарин); 2)* антихолинэстеразные препараты (прозерин, калимин);

3)антиконвульсанты (карбомазепин, вальпроат натрия);

4)миорелаксанты (лиорезат, тизанидин);

5)ноотропы (пирацетам).

039. Какие препараты не используются для лечения болезни Паркинсона?

1) препараты леводопы; 2)* препараты вальпроевой кислоты;

3)агонисты допаминовых рецепторов;

4)препараты амантадина;

5)препараты бромкриптина.

040. Какие препараты не используются для лечения первично-генерализованной эпилепсии?

1)* препараты леводопы;

2)препараты вальпроевой кислоты;

3)карбомазепин;

4)топиромат (топамакс);

5)ламиктал.

041. Отметьте признак поражения лицевого нерва:

1) снижение поверхностной чувствительности на половине лица; 2)* парез мимической мускулатуры;

3)расходящееся косоглазие;

4)снижение глоточного рефлекса;

5)отклонение нижней челюсти в сторону при открывании рта.

042. Укажите не характерный для полинейропатии симптом:

1)вялые парезы кистей и стоп;

2)снижение чувствительности в дистальных отделах конечностей;

3)вегетативно-трофические расстройства в дистальных отделах конечностей; 4)* патологические стопные рефлексы;

5)снижение сухожильных и периостальных рефлексов.

043. Симптом Бабинского относится к группе:

1)сухожильных рефлексов;

2)защитных рефлексов;

3)аддукторных рефлексов;

4)* патологических разгибательных рефлексов; 5) патологических сгибательных рефлексов.

044. Какой вид лечения не является базисной (недифференцированной) терапией при острых нарушениях мозгового кровообращения?

1)предупреждение и лечение нарушений дыхания;

2)антикоагулянтная и тромболитическая терапия;

3)лечение нарушений общей гемодинамики; 4)* борьба с отеком мозга и внутричерепной гипертензией;

5) устранение гипертермии и других вегетативных нарушений.

045. При менингите цереброспинальная жидкость:

1)не изменяется;

2)изменяется с развитием белково-клеточной диссоциации; 3)* изменяется с развитием клеточно-белковой диссоциации;

4)изменяется с повышением содержания только белка;

5)изменяется с повышением содержания только клеток.

046. Какое из лекарственных средств не применяют в остром периоде ишемического инсульта?

1)эуфиллин;

2)пентоксифеллин (трентал); 3)* гордокс;

4)реополиглюкин;

5)гепарин.

047. Какое средство не используют для лечения субарахноидального кровоизлияния при разрыве аневризмы?

1)хирургическое лечение;

2)коагулянты и антифибринолитические препараты;

3)этамзилат натрия (дицинон);

4)* гепарин; 5) эпсилон-аминокапроновая кислота.

048. Какой признак характерен для субарахноидального кровоизлияния?

1) атаксия; 2)* менингеальные симптомы;

3)гемипарез;

4)изоэлектрическая ЭЭГ;

5)клеточно-белковая диссоциация в спинномозговой жидкости.

049. Диагноз менингита устанавливают на основании:

1)общеинфекционного синдрома;

2)менингеального (оболочечного) синдрома;

3)синдрома воспалительных изменений цереброспинальной жидкости;

4)общемозгового синдрома;

5)* всех вышеперечисленных.

050. Какой признак не характерен для внутричерепной гипертензии?

1)диффузная распирающая головная боль;

2)мозговая рвота;

3)головокружение;

4)отек дисков зрительных нервов;

5)* амавроз.

051. Какой признак не характерен для опухоли мозжечка?

1)статическая атаксия;

2)скандированная речь;

3)интенционный тремор;

4)адиадохокинез;

5)* апраксия.

052. К серозным менингитам не относится:

1)туберкулезный;

2)грибковый;

3)вирусный;

4)* менингококковый; 5) острый асептический менингит при ВИЧинфекции.

053. Укажите симптом, позволяющий установить диагноз энцефалита:

1)воспалительные изменения в спинномозговой жидкости;

2)очаговые неврологические симптомы;

3)общемозговой синдром;

4)общеинфекционный синдром;

5)* все вышеперечисленные.

054. Для туберкулезного менингита не характерно:

1) поражение оболочек основания мозга; 2)* молниеносное течение;

3)лимфоцитарный плейоцитоз в спинномозговой жидкости;

4)астенический синдром;

5)повышенное содержание белка в спинномозговой жидкости.

055. Какой симптом не характерен для сотрясения головного мозга?

1)утрата сознания;

2)рвота;

3)* афазия;

4)головокружение;

5)головная боль.

056. Какое изменение спинномозговой жидкости наблюдается при острой субдуральной гематоме?

1) лимфоцитарный плеоцитоз; 2)* примесь крови;

3)понижение давления;

4)белково-клеточная диссоциация;

5)выявление атипичных клеток.

057. При каком из перечисленных видов черепно-мозговой травмы не выявляется примесь крови в спинномозговой жидкости?

1)эпидуральная гематома;

2)субарахноидальное кровоизлияние; 3)* сотрясение головного мозга;

4)субдуральная гематома;

5)ушиб головного мозга.

058. При каком виде черепно-мозговой травмы наблюдается «светлый» промежуток?

1)субарахноидальное кровоизлияние;

2)сотрясение головного мозга;

3)ушиб головного мозга;

радикулопатии при остеохондрозе позвоночника?

1)* мануальная терапия;

2)анальгетики;

3)нестероидные противовоспалительные препараты;

4)иглорефлексотерапия;

5)диадинамические токи.

068. Какой из признаков указывает на неврологическую причину коматозного состояния?

1)утрата сознания;

2)предшествующее психомоторное возбуждение;

3)двусторонний симптом Бабинского;

4)широкие зрачки;

5)* симптом Боголепова и другие признаки гемипареза.

069. При каком из неврологических заболеваний поражаются только мотонейроны (центральный и периферический)?

1)рассеянный склероз;

2)болезнь Паркинсона;

3)миопатия Дюшена;

4)болезнь Вильсона-Коновалова;

5)* боковой амиотрофический склероз (БАС).

070. Какую пробу используют для подтверждения диагноза миастении?

1) проба на ритмику активных движений; 2)* прозериновая проба;

3)проба Ромберга;

4)тепловая вестибулометрическая проба;

5)офтальмокардиальная проба.

071. Показанием для госпитализации в отделение нейрореанимации являются все заболевания, кроме:

1)первые сутки ишемического инсульта;

2)первые сутки субарахноидального кровоизлияния;

3)миастенический криз;

4)синдром Гийена-Барре;

5)* обострение рассеянного склероза.

072. Жизненно угрожающим является эпилептический статус в виде:

1)абсансов;

2)парциальных приступов;

3)миоклонических приступов;

4)* генерализованных тонико-клонических приступов; 5) всех вышеперечисленных.

073. Основным клиническим проявлением синдрома Гийена-Барре является:

1)* прогрессирующий вялый тетрапарез;

2)прогрессирующий спастический тетрапарез;

3)прогрессирующий бульбарный синдром;

4)прогрессирующие глазодвигательные нарушения;

5)прогрессирующее снижение интеллекта.

074. Непосредственной причиной смерти при синдроме Гийена-Барре может стать:

1) вялый тетрапарез; 2)* дыхательные расстройства в связи с

парезом диафрагмы и межреберных мышц;

3)бульбарный синдром;

4)глазодвигательные нарушения;

5)эпилептический статус.

075. Для генерализованного миастенического криза характерно все, кроме:

1)мидриаза;

2)остановки дыхания;

3)генерализованной мышечной слабости; 4)* миоза;

5)генерализованного снижения сухожильных рефлексов.

076. Для острой гипертонической энцефалопатии характерно все перечисленное, кроме:

1)диффузной головной боли;

2)тошноты, рвоты;

3)эпилептических приступов;

4)нарушения сознания;

5)* очаговых неврологических симптомов.

077. Ауторегуляция мозгового кровотока у нормотоников осуществляется в пределах:

1)АД среднее ниже 60 мм рт. ст.;

2)АД среднее выше 200 мм рт. ст.; 3)* АД среднее 60-150 мм рт. ст.;

4)АД среднее 160-180 мм рт. ст.;

5)АД среднее 180-200 мм рт. ст.

078. В остром периоде ишемического инсульта желательно поддерживать АД на цифрах:

1)* 160/90-180/100 мм рт. ст.;

2)120/80-130/85 мм рт. ст.;

3)190/110-200/120 мм рт. ст.;

4)ниже 120/80 мм рт. ст.;

5)выше 200/120 мм рт. ст.

079. Препаратом выбора для профилактики вторичной ишемии мозга при субарохноидальном кровоизлиянии является:

1)сернокислая магнезия;

2)глицин;

3)* нимотоп;

4)но-шпа;

5)варфарин.

080. Псевдобульбарный синдром включает:

1)высокий глоточный рефлекс;

2)дизартрию;

3)симптомы орального автоматизма;

4)насильственный смех и плач;

5)* все вышеперечисленные.

081. Выберите симптом, характерный для поражения затылочной доли:

1)алексия;

2)моторная афазия;

3)сенсорная афазия;

4)гетеронимная гемианопсия; 5)* гомонимная гемианопсия.

082. Для поражения отводящего нерва характерно:

1) расходящееся косоглазие на стороне поражения; 2)* сходящееся косоглазие на стороне поражения;

3)горизонтальный нистагм;

4)вертикальный нистагм;

5)расхождение глазных яблок по вертикали.

083. Поражение лицевого нерва по центральному типу включает:

1)невозможность поднять бровь;

2)сглаженность складок на лбу;

3)* асимметрию носогубных складок;

4)лагофтальм;

5)нарушение вкуса на передних 2/3 языка.

084. При поражении подъязычного нерва наблюдается:

1) изменение глоточного рефлекса; 2)* отклонения языка в сторону и дизартрия;

3)дисфония;

4)невозможность надуть щеки;

5)опущение угла рта.

085. Ишемический инсульт не развивается вследствие:

1)тромбоза мозгового сосуда;

2)эмболии мозгового сосуда; 3)* разрыва мозгового сосуда;

4)стеноза мозгового сосуда;

5)патологической извитости мозгового сосуда.

086. Неотложным мероприятием в первые часы ишемического инсульта является:

1)* восстановление перфузии в бассейне пораженного сосуда;

2)проведение гемостатической терапии;

3)проведение реабилитационных мероприятий;

4)профилактика трофических осложнений;

5)профилактика тромбоэмболии легочной артерии.

087. Больному с геморрагическим инсультом показана неотложная консультация:

1) сосудистого хирурга; 2)* нейрохирурга;

3)кардиолога;

4)реабилитолога;

5)терапевта.

088. Для ЭЭГ во время эпилептического приступа наиболее характерно:

1)норма;

2)наличие волн а- и β-диапазона;

3)наличие медленных (дельта и тета) волн;

4)наличие острых волн и пиков (спайков);

5)* сочетание острых волн и пиков с медленными волнами.

089. К симптомам натяжения при радикулопатии (дорсалгии) относятся:

1) симптом Кернига; 2)* симптом Лассега;

3)симптом Брудзинского;

4)ригидность мышц шеи;

5)светобоязнь.

090. Пик заболеваемости клещевым энцефалитом приходится на:

1)осень;

2)зиму;

3)весну;

4)лето и осень; 5)* весну и лето.

Психиатрия, наркология и медицинская психология

001. Для сенестопатий характерны следующие признаки: а) полиморфизм проявлений; б) вычурный характер ощущений; в) необычная топография ощущений; г) чувство постороннего влияния:

1)* а, б, в;

2)б, г;

3)а, в;

4)г;

5)все верно.

002. Иллюзии - это: а) ложное воспоминание; б) гиперестезия; в) искаженное восприятие реального объекта по форме; г) искаженное восприятие реального объекта по содержанию:

1)а, б, в;

2)б, г;

3)а, в; 4)* г;

5)все верно.

003. Галлюцинации - это: а) ошибочные суждения, не поддающиеся коррекции; б) неправильное восприятие реальных объектов; в) непроизвольно возникающие навязчивые образы; г) восприятия, возникающие без реального объекта:

1)а, б, в;

2)б, г;

3)а, в; 4)* г;

5)все верно.

004. Навязчивые состояния могут проявляться следующими феноменами: а) навязчивыми мыслями - обсессиями; б) навязчивыми