Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Лекции_общ_хир.doc
Скачиваний:
1063
Добавлен:
25.03.2015
Размер:
519.17 Кб
Скачать

Контрольные вопросы

1. Какие Вы знаете виды травматизма ?

2. Что такое «стрессоры» ?

3. В чем заключается сельскохозяйственный травматизм ?

4. В чем отличие коллапса от обморока ?

5. Каково лечение при асептической резорбтивной лихорадке ?

Литература

1. Общая ветеринарная хирургия / А.В. Лебедев, В.А. Лукьяновский, Б.С. Семенов и др.; Под ред. А.В. Лебедева, В.А. Лукьяновского, Б.С.Семенова. – М.;2000. – С. 3-50.

2. Общая ветеринарная хирургия / А.Д. Белов, М.В. Плахотин, Б.А..Башкиров и др.; Под ред. А.Д. Белова, В.А. Лукьяновского. - М., 1990. - С. 3-5.

3. Практикум по общей и частной ветеринарной хирургии / А.В.Лебедев, В.А. Лукьяновский, Б.С. Семенов и др.; Под ред. Б.С.Семенова. - М., 2000. - С. 5-24.

4. Практикум по общей и частной ветеринарной хирургии / И.А.Калашник, Б.Я. Передера, А.Ф. Русинов и др.; Под общей ред. И.А.Калашника. - М., 1988. - С. 3-17, 57-74.

5. Практикум по общей ветеринарной хирургии / И.А. Калашник, В.М.Лабунский, Б.Я. Передера, А.Ф. Русинов. – М.; 1971. – С. 3-15.

6. Раны и раневая инфекция: Руководство для врачей / Под ред. М.И.Кузина, Б.М. Костюченок. – М.: Медицина, 1990. – 592 с.

Лекция 2. «Воспаление».

Вопросы:

1. Воспаление. Классификация. Асептическое и инфекционное воспаление. Патогенез. Нейрогуморальная реакция воспаления. Фазы и стадии развития воспаления. Клиническая картина. Виды реактивности. Инфильтрат.

2. Принципы лечения животных с воспалениями. Применение патогенетической, этиотропной, физиотерапевтической, неспецифической и комплексной терапии при воспалении. Новокаиновая патогенетическая терапия. Исходы воспаления.

Конспект.

1. Воспаление. Классификация. Асептическое и инфекционное воспаление. Патогенез. Нейрогуморальная реакция воспаления. Фазы и стадии развития воспаления. Клиническая картина. Виды реактивности. Инфильтрат.

Местная реакция организма на травму – воспаление (inflammatio).

Воспаление – ответная защитно-приспособительная реакция организма высокоорганизованных животных на разнообразные повреждения, возникающие под влиянием механических, физических, химических и биологических травмирующих факторов.

Воспаление составляет патогенетическую основу многих болезней, за исключением генетических и болезней обмена.

Воспаление протекает 2-х фазно.

Первая фаза воспаления при травмах развивается под влиянием болевого раздражения, возникающего в зоне повреждения. Отсюда оно, как сильный раздражитель, поступает по афферентным путям в ретикулярную формацию, затем в гипоталамус и далее в кору головного мозга. Возникшее в этих сферах центральной нервной системы возбуждение сопровождается выбросом в зону повреждения гуморальных и клеточных медиаторов воспаления, являющихся пусковыми факторами первой фазы воспаления. Гуморальные медиаторы воспаления представлены колликреин-кининовой и комплиментарной системами, а также, по-видимому, и свертывающей системой крови. Клеточные же медиаторы воспаления продуцируются полиморфноядерными лейкоцитами, тучными клетками, базофилами, тромбоцитами, макрофагами (гистеоциты) и другими клетками ФССТ.

Под влиянием упомянутых медиаторов воспаления в зоне повреждения повышается проницаемость кровеносных сосудов, возникает отек – гидратация тканевых элементов, активируются фактор Хагемана и хемотаксис полиморфноядерных мононуклеарных лейкоцитов и макрофагов; стимулируется фагоцитоз, усиливается ферментативная активность протеолитических, липолитических и других ферментов, расщепляющих поврежденные тканевые структуры на их химические компоненты (альтерация).

Различают асептическое и инфекционное воспаление.

Асептическое возникает под влиянием механических, физических и химических повреждений.

По течению может быть острым и хроническим.

По характеру экссудата: серозным

серозно-фибринозным

фибринозным

геморрагическим

гнойным (скипидар и другие химические вещества).

Инфекционное воспаление возникает при внедрении в ткани животных возбудителей болезни.

По течению может быть острым, подострым, хроническим.

По характеру экссудата – гнойным (при аэробной инфекции: стрептококках, стафилококках, синегнойной палочке),

- гнилостным (при факультативных анаэробах).

Воспаление характеризуется двухфазным течением.

Первая фаза протекает на фоне гидратации и характеризуется разрушительными явлениями (альтерацией).

Вторая фаза характеризуется регенеративными явлениями, протекающими на фоне дегидратации зоны воспаления (пролиферация).

Стадии развития асептического воспаления в  I фазе:

1. воспалительного отека,

2. клеточной инфильтрации и фагоцитоза.

Стадии развития инфекционного воспаления в I фазе:

1. воспалительного отека,

2. клеточной инфильтрации и фагоцитоза,

3. барьеризации и абсцедирования

Стадии развития асептического воспаления во II фазе:

3. биологического очищения (рассасывания),

4. регенерации и рубцевания.

Стадии развития инфекционного воспаления во II фазе:

4. "созревшего" абсцесса,

5. биологического очищения (вскрытия абсцесса, рассасывания),

6. регенерации и рубцевания.

Основные признаки воспаления: краснота, припухлость, жар, боль, нарушение функции.

Виды воспаления: абсцесс, фурункул, карбункул, флегмона, фронтит, конъюнктивит, панофтальмит, миозит, артрит, пневмония, гастрит, цистит, эндометрит, пиометра, фуникулит, тендовагинит, септицемия, пиемия, сепсис и др.

2. Принципы лечения животных с воспалениями. Применение патогенетической, этиотропной, физиотерапевтической, неспецифической и комплексной терапии при воспалении. Новокаиновая патогенетическая терапия. Исходы воспаления.

При хирургических заболеваниях применяют оперативные и консервативные методы лечения, из последних особого внимания заслуживает патогенетическая терапия, включающая ряд лечебных процедур, среди которых наиболее распространены физиотерапевтические.

Задача врача отдифференцировать асептическое воспаление от инфекционного, а также стадии и фазы течения, чтобы правильно назначить "холод" или "тепло" на определенном отрезке времени.

Выздоровление животного в итоге зависит от правильного применения патогенетической (охранительной, новокаино-, гормоно-, ферменто-, рефлексотерапии); этиотропной (антисептико-, антибиотико-, сульфаниламидо- и биотерапии); физиотерапевтической (механо-, термо-, гелио-, электроультразвуко- и лазеротерапии); неспецифической (тканевой, гемопротеиновой, лакто- и витаминотерапии) и комплексной (сочетание указанных методов терапии с режимом содержания, кормления, эксплуатации) терапии при хирургической патологии.

Физиотерапия – метод лечения, основанный на использовании естественных сил природы (воздуха, воды, света, глины и др.) и искусственных источников энергии (электричества, ультразвука, ультрафиолетового и рентгеновских излучений радиоактивных изотопов и др.).

Действие на организм животного осуществляется преимущественно через нервную систему, изменяющую его реактивность и повышающую защитные свойства.