- •Фгоу впо «Саратовский гау» Лекции по общей ветеринарной хирургии
- •Содержание:
- •Лекция 1. «Вводная. Травматизм». Вопросы:
- •Конспект
- •1. Вводная лекция Цель, задачи, структура курса. Связь общей хирургии с другими дисциплинами. Модульная система обучения и рейтинговая оценка знаний. Курсовая работа (история болезни).
- •2. Травматизм. Классификация. Виды травм. Общая и местная реакция организма на травму. Стресс. Обморок. Коллапс. Шок. Общая и местная реакция организма на травму
- •Обморок
- •Коллапс
- •Асептическая резорбтивная лихорадка
- •Контрольные вопросы
- •Литература
- •Лекция 2. «Воспаление».
- •Способы лечения Применение холодных процедур.
- •Методики использования "холода":
- •Методики использования "тепла":
- •3. Спиртовой согревающий компресс.
- •13. Парафинолечение
- •14. Озокеритолечение
- •15. Вапоризация – лечение паром.
- •16. Водные процедуры (душ)
- •17. Лечебный массаж
- •18. Втирание мазей
- •3. Свето- и электролечение
- •19. Светолечение -
- •20. Электролечение
- •Лекарственные средства, применяемые при лечении животных с воспалительными процессами.
- •Наружно для промывания ран рекомендуется
- •Лекция 3. «Хирургическая инфекция».
- •Классификация хирургической инфекции.
- •3. Фурункул, карбункул, абсцесс, флегмона.
- •5. Анаэробная инфекция. Газовые абсцесс, флегмона, гангрена. Злокачественный отек.
- •6. Гнилостная хирургическая инфекция
- •7. Специфическая хирургическая инфекция и инвазия.
- •8. Общая хирургическая инфекция. Сепсис
- •Лечение при сепсисе.
- •Контрольные вопросы.
- •Домашнее задание
- •Лекция 4. «Раны». Вопросы:
- •Конспект
- •1.1 Виды ран.
- •1.2. Симптомы ран.
- •1.3. Остановка кровотечения.
- •1.4 Острое малокровие.
- •1.5 Биология раневого процесса.
- •I фаза гидратации.
- •II фаза дегидратации.
- •1.6. Заживление ран.
- •1.7. Заживление по первичному натяжению.
- •1.8. Заживление по вторичному натяжению.
- •3. Лечение ран.
- •Контрольные вопросы.
- •Домашнее задание
- •Лекция 5. «Новокаиновые блокады».
- •Короткая новокаиновая блокада
- •Циркулярная новокаиновая блокада
- •Внутривенное введение по а.К. Кузнецову
- •Ретробульбарная новокаиновая блокада по в.В. Авророву
- •Подглазничная новокаиновая блокада по п.П. Гатину
- •Надплевральная новокаиновая блокада чревных нервов и симпатических пограничных стволов по в.В. Мосину.
- •Надплевральная блокада грудных внутренностных нервов и симпатических пограничных стволов по м.Ш. Шакурову.
- •Аортопункция по д.Д. Логвинову и н.Д. Вольвач
- •Паранефральная новокаиновая блокада у лошади по и.Н. Тихонину.
- •Паранефральная новокаиновая блокада у крупного рогатого скота по м.М. Сенькину.
- •Техника поясничной блокады у собак по и.И. Магда.
- •Висцеральная новокаиновая блокада
- •Сакральная (низкая и высокая) анестезия
- •Контрольные вопросы.
- •Литература
- •Лекция 6. «Закрытые механические повреждения мягких тканей».
- •Растяжение (Distorsio)
- •Лимфоэкстравазат (Lymphoextravasat)
- •3. Виды травматических повреждений периферических нервов:
- •4. Парезы и параличи. Параличи, парезы (Paralysis, paresis)
- •Контрольные вопросы
- •Литноатура
- •Лекция 7. «Болезни кожи».
- •Электротравма
- •Обморожение (Congelatio)
- •2. Дерматиты, экземы, абсцессы, фурункулы, карбункулы, флегмоны; Дерматит (Dermatitis)
- •Экзема (Ekzema)
- •Гнойничковые заболевания кожи (пиодермиты):
- •3. Омертвения, язвы, свищи; Некроз (Necrosis) -
- •Язва (Ulcus)
- •4. Опухоли; Опухоль (Tumores) - новообразование
- •5. Комбинированные повреждения. Комбинированные лучевые (радиационные) повреждения
- •Контрольные вопросы:
- •Литература
- •Лекция 8. «Болезни мышц, сухожилий, сосудов и нервов».
- •Миопатоз (Myopathosis)
- •Атрофия мышц (Atrophia musculi)
- •3. Болезни сухожилий, сухожильных влагалищ и слизистых сумок. Разрывы сухожилий (Ruptura tendinis)
- •Тендовагинит (Tendovaginitis)
- •Бурситы (Bursitis) - воспаление слизистых сумок.
- •4. Болезни сосудов: кровеносных и лимфатических.
- •5. Болезни нервов. Параличи, парезы (Paralysis, paresis)
- •Контрольные вопросы:
- •Литература
- •Вопросы:
- •3. Болезни суставов.
- •Контрольные вопросы
- •Домашнее задание:
Контрольные вопросы
1. Какие Вы знаете виды травматизма ?
2. Что такое «стрессоры» ?
3. В чем заключается сельскохозяйственный травматизм ?
4. В чем отличие коллапса от обморока ?
5. Каково лечение при асептической резорбтивной лихорадке ?
Литература
1. Общая ветеринарная хирургия / А.В. Лебедев, В.А. Лукьяновский, Б.С. Семенов и др.; Под ред. А.В. Лебедева, В.А. Лукьяновского, Б.С.Семенова. – М.;2000. – С. 3-50.
2. Общая ветеринарная хирургия / А.Д. Белов, М.В. Плахотин, Б.А..Башкиров и др.; Под ред. А.Д. Белова, В.А. Лукьяновского. - М., 1990. - С. 3-5.
3. Практикум по общей и частной ветеринарной хирургии / А.В.Лебедев, В.А. Лукьяновский, Б.С. Семенов и др.; Под ред. Б.С.Семенова. - М., 2000. - С. 5-24.
4. Практикум по общей и частной ветеринарной хирургии / И.А.Калашник, Б.Я. Передера, А.Ф. Русинов и др.; Под общей ред. И.А.Калашника. - М., 1988. - С. 3-17, 57-74.
5. Практикум по общей ветеринарной хирургии / И.А. Калашник, В.М.Лабунский, Б.Я. Передера, А.Ф. Русинов. – М.; 1971. – С. 3-15.
6. Раны и раневая инфекция: Руководство для врачей / Под ред. М.И.Кузина, Б.М. Костюченок. – М.: Медицина, 1990. – 592 с.
Лекция 2. «Воспаление».
Вопросы:
1. Воспаление. Классификация. Асептическое и инфекционное воспаление. Патогенез. Нейрогуморальная реакция воспаления. Фазы и стадии развития воспаления. Клиническая картина. Виды реактивности. Инфильтрат.
2. Принципы лечения животных с воспалениями. Применение патогенетической, этиотропной, физиотерапевтической, неспецифической и комплексной терапии при воспалении. Новокаиновая патогенетическая терапия. Исходы воспаления.
Конспект.
1. Воспаление. Классификация. Асептическое и инфекционное воспаление. Патогенез. Нейрогуморальная реакция воспаления. Фазы и стадии развития воспаления. Клиническая картина. Виды реактивности. Инфильтрат.
Местная реакция организма на травму – воспаление (inflammatio).
Воспаление – ответная защитно-приспособительная реакция организма высокоорганизованных животных на разнообразные повреждения, возникающие под влиянием механических, физических, химических и биологических травмирующих факторов.
Воспаление составляет патогенетическую основу многих болезней, за исключением генетических и болезней обмена.
Воспаление протекает 2-х фазно.
Первая фаза воспаления при травмах развивается под влиянием болевого раздражения, возникающего в зоне повреждения. Отсюда оно, как сильный раздражитель, поступает по афферентным путям в ретикулярную формацию, затем в гипоталамус и далее в кору головного мозга. Возникшее в этих сферах центральной нервной системы возбуждение сопровождается выбросом в зону повреждения гуморальных и клеточных медиаторов воспаления, являющихся пусковыми факторами первой фазы воспаления. Гуморальные медиаторы воспаления представлены колликреин-кининовой и комплиментарной системами, а также, по-видимому, и свертывающей системой крови. Клеточные же медиаторы воспаления продуцируются полиморфноядерными лейкоцитами, тучными клетками, базофилами, тромбоцитами, макрофагами (гистеоциты) и другими клетками ФССТ.
Под влиянием упомянутых медиаторов воспаления в зоне повреждения повышается проницаемость кровеносных сосудов, возникает отек – гидратация тканевых элементов, активируются фактор Хагемана и хемотаксис полиморфноядерных мононуклеарных лейкоцитов и макрофагов; стимулируется фагоцитоз, усиливается ферментативная активность протеолитических, липолитических и других ферментов, расщепляющих поврежденные тканевые структуры на их химические компоненты (альтерация).
Различают асептическое и инфекционное воспаление.
Асептическое возникает под влиянием механических, физических и химических повреждений.
По течению может быть острым и хроническим.
По характеру экссудата: серозным
серозно-фибринозным
фибринозным
геморрагическим
гнойным (скипидар и другие химические вещества).
Инфекционное воспаление возникает при внедрении в ткани животных возбудителей болезни.
По течению может быть острым, подострым, хроническим.
По характеру экссудата – гнойным (при аэробной инфекции: стрептококках, стафилококках, синегнойной палочке),
- гнилостным (при факультативных анаэробах).
Воспаление характеризуется двухфазным течением.
Первая фаза протекает на фоне гидратации и характеризуется разрушительными явлениями (альтерацией).
Вторая фаза характеризуется регенеративными явлениями, протекающими на фоне дегидратации зоны воспаления (пролиферация).
Стадии развития асептического воспаления в I фазе:
1. воспалительного отека,
2. клеточной инфильтрации и фагоцитоза.
Стадии развития инфекционного воспаления в I фазе:
1. воспалительного отека,
2. клеточной инфильтрации и фагоцитоза,
3. барьеризации и абсцедирования
Стадии развития асептического воспаления во II фазе:
3. биологического очищения (рассасывания),
4. регенерации и рубцевания.
Стадии развития инфекционного воспаления во II фазе:
4. "созревшего" абсцесса,
5. биологического очищения (вскрытия абсцесса, рассасывания),
6. регенерации и рубцевания.
Основные признаки воспаления: краснота, припухлость, жар, боль, нарушение функции.
Виды воспаления: абсцесс, фурункул, карбункул, флегмона, фронтит, конъюнктивит, панофтальмит, миозит, артрит, пневмония, гастрит, цистит, эндометрит, пиометра, фуникулит, тендовагинит, септицемия, пиемия, сепсис и др.
2. Принципы лечения животных с воспалениями. Применение патогенетической, этиотропной, физиотерапевтической, неспецифической и комплексной терапии при воспалении. Новокаиновая патогенетическая терапия. Исходы воспаления.
При хирургических заболеваниях применяют оперативные и консервативные методы лечения, из последних особого внимания заслуживает патогенетическая терапия, включающая ряд лечебных процедур, среди которых наиболее распространены физиотерапевтические.
Задача врача отдифференцировать асептическое воспаление от инфекционного, а также стадии и фазы течения, чтобы правильно назначить "холод" или "тепло" на определенном отрезке времени.
Выздоровление животного в итоге зависит от правильного применения патогенетической (охранительной, новокаино-, гормоно-, ферменто-, рефлексотерапии); этиотропной (антисептико-, антибиотико-, сульфаниламидо- и биотерапии); физиотерапевтической (механо-, термо-, гелио-, электроультразвуко- и лазеротерапии); неспецифической (тканевой, гемопротеиновой, лакто- и витаминотерапии) и комплексной (сочетание указанных методов терапии с режимом содержания, кормления, эксплуатации) терапии при хирургической патологии.
Физиотерапия – метод лечения, основанный на использовании естественных сил природы (воздуха, воды, света, глины и др.) и искусственных источников энергии (электричества, ультразвука, ультрафиолетового и рентгеновских излучений радиоактивных изотопов и др.).
Действие на организм животного осуществляется преимущественно через нервную систему, изменяющую его реактивность и повышающую защитные свойства.