6. Гнилостная хирургическая инфекция

развивается под влиянием факультативных анаэробов B. colli, B.putrificus, B.proteus vulgaris, нередко находящихся в ассоциации со стрептококками и стафилококками. Характеризуется гнилостным распадом тканей с образованием геморрагического, зловонного экссудата, называемого ихором. Вначале он имеет серо-кровянистый цвет, а затем приобретает цвет мясных помоев.

Патогенез. Гнилостные микробы кишечного тракта при дисбактериозе и нарушении кишечного барьера могут проникать во внутреннюю среду организма и вызывать эндогенную гнилостную инфекцию. Это наблюдается при инвагинациях, ущемлениях кишечника и его ранениях. Экзогенная гнилостная инфекция размножается в мертвых тканях, в здоровые ткани она не проникает.

В условиях недостатка кислорода под влиянием ферментов, выделяемых гнилостными микробами, происходит распад мертвых тканей, что сопровождается накоплением ядовитых веществ, газов и ихора. Продукты гниения тканей резко снижают воспалительную реакцию, фагоцитоз, защитную функцию местной ткани и полностью подавляют жизнь клеток в зоне непосредственного воздействия. Всосавшись в кровь, они вызывают тяжелую интоксикацию организма, резко снижают функции центральной нервной системы и внутренних органов, вызывая дистрофические изменения тканей и некрозы.

Клиника. Вначале появляются прогрессирующие отеки. Из раны на 2-й день выделяется жидкий ихор. Омертвевающие ткани дряблые, зеленовато-серого или черно-бурого цвета. Грануляции некротизируются, быстро наступает омертвение сухожилий, сухожильных влагалищ, мышц. На конечностях отпадают роговой башмак и фаланги пальцев. Отмечаются сильная интоксикация организма, высокая температура тела, учащенный пульс и дыхание, резкое угнетение животного.

7. Специфическая хирургическая инфекция и инвазия.

1. Некробациллез 2. Столбняк

3. Мыт 4. Актиномикоз

5. Ботриомикоз 6. Актинобациллез

7. Бруцеллез 8. Онхоцеркоз

Некробациллез – заразная болезнь сельскохозяйственных и промысловых животных всех видов. Болеет и человек. Возбудитель – В.necrophorum. Болезнь характеризуется прогрессирующими гнойно-некротическими процессами в коже, подкожной клетчатке, сухожилиях, связках и других тканях, чаще на конечностях. (Папула – везикула – пустула – влажно-гангренозный процесс – язва.

Лечение. Пораженную конечность тщательно моют, после этого рекомендуются ножные ванны с 1% ным раствором калия перманганата, 5-10%-ным раствором натрия хлорида, 10% формалином или медным купоросом. Затем применяют повязки со спиртом и ихтиолом в сочетании с циркулярной новокаиновой блокадой с антибиотиками.

При гангренозно-язвенной стадии делают антисептические ванны и орошение места поражения перекисью водорода с фурацилином 1:5000, либо 1%-ным раствором калия перманганата. Некротизированные участки удаляют оперативным путем, язвы и свищи орошают 1% йодоформенным эфиром и накладывают повязки с АСД-3. Внутримышечно применить антибиотики широкого спектра действия. На стадии гранулирования местно применяют линименты левомицетина и эмульсию Вишневского.

Столбняк - это специфическая раневая инфекция, вызываемая строгим микроорганизмом Сl. тetani. Болезнь возникает в результате открытых повреждений: ран, ожогов, отморожений; сопровождается образованием тетанотоксина, вызывающего нарушения функции центрального торможения в продолговатом и спинном мозге и тетанолизина, вызывающего гемолиз эритроцитов и проявляющаяся тоническими и клоническими судорогами мышц тела, регидностью затылочных мышц, дисфагией, температурой тела 40-41 ⁰С.

Лечение при столбняке:

- введение противостолбнячной сыворотки в лечебной дозе для нейтрализации циркулирующего токсина;

- противосудорожная терапия с применением нейролептиков, наркотиков, миорелаксантов;

- обеспечение готовности к трахеотомии;

- первичная и вторичная обработка раны при обширном некрозе, кровотечении, инородных телах;

- профилактика вторичных осложнений (пневмония, пролежни и т.д.).

Мыт – инфекционная болезнь преимущественно жеребят и молодых лошадей, вызываемая мытным стрептококком Streptococcus equi и сопровождающаяся образованием абсцессов в лимфатических узлах. В тяжелых случаях приобретает септическое течение.

Для лечения применяют противомытную сыворотку, противомытный антивирус, камфорную сыворотку по Кадыкову и антибиотики. Абсцессы и флегмоны вскрывают при наличии флюктуации.

Актиномикоз – специфическая инфекционная болезнь, характеризующаяся развитием воспалительной гранулемы, так называемой актиномикомы. Наиболее часто поражается крупный рогатый скот. Возбудитель – лучистый гриб Actinomyces. Заболевание возникает при внедрении в ткани зараженных грибом остей колосьев при жевании, незначительных повреждениях кожи, эрозиях слизистых оболочек и даже при кастрации.

Для лечения применяют йодистый калий, йодистый натрий, йодоформ, йодинол, 10% йодоформный эфир, 2%-ный раствор Люголя и экстирпацию гранулем.

Онхоцеркоз – гельминтозное заболевание, характеризующееся паразитированием половозрелых особей (3 см – 1 м) нематод рода Onchocerca в сухожилиях и связках крупного рогатого скота и лошадей, а личинок – в коже. Переносчики – кровососущие насекомые (мошки и мокрецы) вблизи мест их выплода. Полный цикл – 7-8 мес. Болезнь протекает хронически; у крупного рогатого скота – без видимых признаков; у лошадей – проявляется абсцессами, флегмонами, хромотой.

Ценуроз – гельминтозное заболевание, характеризующееся паразитированием личинок цестод рода Multiceps в головном и спинном мозге животных (в основном – овец) и проявляющееся поражением центральной нервной системы (движение по кругу, запрокидывание головы и т.д.).

Истонченную на месте локализации ценура кость прокалывают инъекционной иглой, шприцем аспирируют жидкость из ценура и извлекают его оболочку.

Телязиоз – гельминтозное заболевание, вызываемое нематодами рода Thelazia и характеризующееся конъюнктивитом и кератитом.