
- •Фгоу впо «Саратовский гау» Лекции по общей ветеринарной хирургии
- •Содержание:
- •Лекция 1. «Вводная. Травматизм». Вопросы:
- •Конспект
- •1. Вводная лекция Цель, задачи, структура курса. Связь общей хирургии с другими дисциплинами. Модульная система обучения и рейтинговая оценка знаний. Курсовая работа (история болезни).
- •2. Травматизм. Классификация. Виды травм. Общая и местная реакция организма на травму. Стресс. Обморок. Коллапс. Шок. Общая и местная реакция организма на травму
- •Обморок
- •Коллапс
- •Асептическая резорбтивная лихорадка
- •Контрольные вопросы
- •Литература
- •Лекция 2. «Воспаление».
- •Способы лечения Применение холодных процедур.
- •Методики использования "холода":
- •Методики использования "тепла":
- •3. Спиртовой согревающий компресс.
- •13. Парафинолечение
- •14. Озокеритолечение
- •15. Вапоризация – лечение паром.
- •16. Водные процедуры (душ)
- •17. Лечебный массаж
- •18. Втирание мазей
- •3. Свето- и электролечение
- •19. Светолечение -
- •20. Электролечение
- •Лекарственные средства, применяемые при лечении животных с воспалительными процессами.
- •Наружно для промывания ран рекомендуется
- •Лекция 3. «Хирургическая инфекция».
- •Классификация хирургической инфекции.
- •3. Фурункул, карбункул, абсцесс, флегмона.
- •5. Анаэробная инфекция. Газовые абсцесс, флегмона, гангрена. Злокачественный отек.
- •6. Гнилостная хирургическая инфекция
- •7. Специфическая хирургическая инфекция и инвазия.
- •8. Общая хирургическая инфекция. Сепсис
- •Лечение при сепсисе.
- •Контрольные вопросы.
- •Домашнее задание
- •Лекция 4. «Раны». Вопросы:
- •Конспект
- •1.1 Виды ран.
- •1.2. Симптомы ран.
- •1.3. Остановка кровотечения.
- •1.4 Острое малокровие.
- •1.5 Биология раневого процесса.
- •I фаза гидратации.
- •II фаза дегидратации.
- •1.6. Заживление ран.
- •1.7. Заживление по первичному натяжению.
- •1.8. Заживление по вторичному натяжению.
- •3. Лечение ран.
- •Контрольные вопросы.
- •Домашнее задание
- •Лекция 5. «Новокаиновые блокады».
- •Короткая новокаиновая блокада
- •Циркулярная новокаиновая блокада
- •Внутривенное введение по а.К. Кузнецову
- •Ретробульбарная новокаиновая блокада по в.В. Авророву
- •Подглазничная новокаиновая блокада по п.П. Гатину
- •Надплевральная новокаиновая блокада чревных нервов и симпатических пограничных стволов по в.В. Мосину.
- •Надплевральная блокада грудных внутренностных нервов и симпатических пограничных стволов по м.Ш. Шакурову.
- •Аортопункция по д.Д. Логвинову и н.Д. Вольвач
- •Паранефральная новокаиновая блокада у лошади по и.Н. Тихонину.
- •Паранефральная новокаиновая блокада у крупного рогатого скота по м.М. Сенькину.
- •Техника поясничной блокады у собак по и.И. Магда.
- •Висцеральная новокаиновая блокада
- •Сакральная (низкая и высокая) анестезия
- •Контрольные вопросы.
- •Литература
- •Лекция 6. «Закрытые механические повреждения мягких тканей».
- •Растяжение (Distorsio)
- •Лимфоэкстравазат (Lymphoextravasat)
- •3. Виды травматических повреждений периферических нервов:
- •4. Парезы и параличи. Параличи, парезы (Paralysis, paresis)
- •Контрольные вопросы
- •Литноатура
- •Лекция 7. «Болезни кожи».
- •Электротравма
- •Обморожение (Congelatio)
- •2. Дерматиты, экземы, абсцессы, фурункулы, карбункулы, флегмоны; Дерматит (Dermatitis)
- •Экзема (Ekzema)
- •Гнойничковые заболевания кожи (пиодермиты):
- •3. Омертвения, язвы, свищи; Некроз (Necrosis) -
- •Язва (Ulcus)
- •4. Опухоли; Опухоль (Tumores) - новообразование
- •5. Комбинированные повреждения. Комбинированные лучевые (радиационные) повреждения
- •Контрольные вопросы:
- •Литература
- •Лекция 8. «Болезни мышц, сухожилий, сосудов и нервов».
- •Миопатоз (Myopathosis)
- •Атрофия мышц (Atrophia musculi)
- •3. Болезни сухожилий, сухожильных влагалищ и слизистых сумок. Разрывы сухожилий (Ruptura tendinis)
- •Тендовагинит (Tendovaginitis)
- •Бурситы (Bursitis) - воспаление слизистых сумок.
- •4. Болезни сосудов: кровеносных и лимфатических.
- •5. Болезни нервов. Параличи, парезы (Paralysis, paresis)
- •Контрольные вопросы:
- •Литература
- •Вопросы:
- •3. Болезни суставов.
- •Контрольные вопросы
- •Домашнее задание:
3. Виды травматических повреждений периферических нервов:
Сотрясения наблюдаются при прохождении пули или осколка вблизи нерва без его непосредственного ранения.
При ушибах нерва анатомическая непрерывность не нарушается, но в структуре его происходят изменения в виде размозжения, сдавливания.
При сдавливании непрерывность нервного ствола не нарушается, но он подвергается глубоким изменениям в виде ишемии, распада миелиновых оболочек и дегенерации осевых цилиндров.
Растяжение нервов возникает при тракциях вдоль оси нерва. При этом отдельные нервные пучки или волокна разрываются. Что приводит к длительным парезам.
При резких тракциях вдоль оси нерва и при ранениях отмечается разрыв нерва, возникают параличи, атрофия мышц. При разрывах нарушается целостность всех нервных пучков и наблюдается значительное расхождение концов нерва, что затрудняет в дальнейшем их регенерацию. (При благоприятных условиях аксон врастает в периферический участок нерва со скоростью 1 – 2 мм в сутки).
4. Парезы и параличи. Параличи, парезы (Paralysis, paresis)
- выпадение и ослабление двигательных функций с отсутствием или снижением силы мышц в результате патологических процессов в нервной системе, вызывающих нарушение структуры и функции двигательного анализатора.
Различают органические, функциональные и рефлекторные параличи и парезы.
Центральный паралич (или парез)
- бывает спастическим и развивается в результате органического поражения центрального двигательного нейрона на участке коркового - спинномозгового пути (нарушение кровообращения, травмы, опухоли и т.д.).
Периферический паралич (или парез)
- по тонусу мышц является вялым и наблюдается при поражении двигательного нейрона (клеток передних рогов спинного мозга или ядер черепных нервов, передних корешков спинномозговых нервов, сплетений, спинномозговых или черепных нервов).
Причинами могут быть инфекционные, инфекционно-аллергические, дегенеративные патологические процессы.
Контрольные вопросы
1. В чем сходство и отличие гематомы, лимфоэкстравазата, абсцесса, новообразования, грыжи, флегмоны?
2. Охарактеризуйте 4-ую степень ушиба.
3. Какие Вы знаете способы лечения больных животных с закрытыми механическими повреждениями?
Литноатура
1. Общая ветеринарная хирургия / А.Д. Белов, М.В. Плахотин, Б.А. Башкиров и др.; Под ред. А.Д. Белова, В.А. Лукьяновского. - М., 1990. - С. 247-258.
2. Практикум по общей и частной ветеринарной хирургии / А.В. Лебедев, В.А. Лукьяновский, Б.С. Семенов и др.; Под ред. Б.С. Семенова. - М., 2000. - С. 126-142.
3. Практикум по общей и частной ветеринарной хирургии / И.А. Калашник, Б.Я. Передера, А.Ф. Русинов и др.; Под общей ред. И.А. Калашника. - М., 1988. - С. 127-132.
4. Практикум по общей ветеринарной хирургии / И.А. Калашник, В.М. Лабунский, Б.Я. Передера, А.Ф. Русинов. – М., 1971. – С. 114-118.
Лекция 7. «Болезни кожи».
Вопросы:
1. Ожоги, обморожения;
2. Дерматиты, экземы, абсцессы, фурункулы, карбункулы, флегмоны;
3. Омертвения, язвы, свищи;
4.Опухоли;
5. Комбинированные повреждения.
Конспект:
1. Ожоги, обморожения;
Ожоги (Combustio)
– повреждение тканей, возникающее в результате воздействия высоких температур (термические ожоги), химических веществ (химические ожоги), электрического тока и лучевой энергии.
Наиболее распространены термические ожоги (попадание на кожу животного кипящей воды, масла, расплавленного металла, перегретого пара, ожоги пламенем при пожарах).
Симптомы зависят от степени ожога и вида животного.
Первая степень поражения – поражение поверхностных слоев эпидермиса.
Вторая – поражение всего эпидермиса и частично сосочкового слоя.
Третья – поражение всей толщи кожи, потовых и сальных желез.
Четвертая степень – обугливание тканей, которые превращаются в хрупкую массу буро-черного цвета.
Лечение. включает: 1) первичную обработку ожога; 2) борьбу с шоком;
3) борьбу с токсемией и сгущением крови.
Первичная обработка ожога – туалет обожженной поверхности, депиляция. Место ожога очищают марлевыми тампонами, смоченными спиртом или бензином. Обрабатывают растворами дубящих и коагулирующих веществ (3-5%-ным раствором перманганата калия, 5%-ним спиртовым раствором танина, 5-10%-ным спиртовым раствором йода, 1-2%-ным спиртовым раствором пиоктанина или бриллиантовой зелени).
При обширных ожогах первой-второй степени со 2-го дня после ожога назначают мази Конькова, Вишневского, прополисовую мазь, мази с антибиотиками. При ожогах третьей степени применяют 10-20%-ю салициловую мазь.
Борьба с шоком. См. "Раны".
Борьба с токсимией и сгущением крови. Выпаивают теплую. воду или вводят через носо-пищеводный зонд. Внутривенно вливают физиологический раствор или 10%-ный раствор глюкозы (2-3 л крупным животным), 5-10% раствор хлористого кальция (100-150 мл крупным животным). Переливание больших доз крови.
Химический ожог
возникает при воздействии кислот, щелочей, негашеной извести, брома, фосфора и др.
Лечение. Удаление химических веществ и нейтрализация их остатков. Кислоты нейтрализуют 5%-ным раствором натрия гидрокарбоната, молоком; щелочи – 2%-ным раствором уксусной кислоты; цианистые соединения – раствором перманганата калия; фтористый водород – сульфатом магния. При ожогах фосфором – фосфор тушат 5%-ным раствором медного купороса, 10%-ным раствором хлорной извести или сухим песком. Затем места ожогов обрабатывают раствором перманганата калия.
В последующем лечение химических ожогов аналогично лечению термических ожогов.