
- •13. Імунопрофілактика та імунотерапія
- •13.1 Використання вакцин для профілактики та лікування інфекційних захворювань
- •13.2. Характеристика сучасних видів вакцин
- •3.3. Сироваткові препарати для профілактики і лікування інфекційних хвороб
- •13.4. Організація і контроль розробки та виробництва імунобіологічних препаратів
- •13.5. Побічна дія вакцин та сироваток
- •Питання для засвоєння матеріала
- •Відповіді на тести
Питання для засвоєння матеріала
Дайте визначення поняттям “імунотерапія” та “імунопрофілактика”.
Введення яких імунобіологічних препаратів сприяє формуванню активного і пасивного специфічного імунітета?
З якою метою проводиться неспецифічна імунізація?
Які імунобіологічі препарати називають вакцинами?
Які вакцини введені в обов’язковий Календарний графік щеплення?
На які типи розподіляють вакцини в залежності від технології їх виготовлення?
Які вакцини називають асоційованими?
Які типи вакцин виділяють в залежності від кількості в них серологічних варіантів збудника?
Назвіть способи введення вакцинних препаратів. Які з них є найменш травматичними?
Які протипоказання слід ураховувати при щепленні у відношенні більшості вакцин і сироваток?
Які існують засоби для удосконалення вакцин і сироваток?
Які речовини використовують в якості ад’ювантів і з якою метою?
Які вакцини відносять до І-, ІІ-, ІІІ-, ІV-го поколінь?
Назвіть переваги і недоліки живих атенуйованих вакцин, убитих вакцин і аутовакцин.
Охарактеризуйте наступні види вакцин: хімічні, синтетичні, ліпосомальні, генно-інженерні, касетні, ДНК-вакцини, антиідіотипові, МНС-вакцини, мукозальні, рослинні, вакцини проти раку, алерговакцини, алергоїди.
Які імунобіологічні препарати відносять до сироваткових?
З якою метою і в яких випадках проводять серотерапію і серопрофілактику?
На які групи поділяють сироваткові препарати в залежності від джерел виділення?
Як отримують гетерологічні і гомологічні сироваткові препарати?
Надайте характеристику моноклональним антитілам і гібридомній технології, яка використовується для їх отримання.
В яких сферах імунології і медицини використовують препарати моноклональних антитіл?
За якими властивостями тестують імунобіологічні препарати згідно системі GLP та GMP?
Які патологічні стани можуть виникати при щепленні? Які з них відносять до побічної дії, поствакцинальних реакцій та поствакцинальних ускладнень? Від яких факторів залежить можливість їх розвитку?
ТЕСТИ
Метод запобігання інфекційних захворювань шляхом завчасного введення препаратів, що містять мікробні корпускулярні антигени або анатоксини, це – :
А) вакцинотерапія; Б) вакцинопрофілактика; В) серотерапія;
Г) серопрофілактика; Д) десенсибілізація.
При вакцинації у людини формується такий вид імунітету:
А) штучний активний специфічний імунітет; Б) природний активний специфічний імунітет;
В) штучний пасивний специфічний імунітет; Г) природний пасивний специфічний імунітет;
Д) штучний активний неспецифічний імунітет.
При введенні лікувальної сироватки у людини формується:
А) штучний активний специфічний імунітет; Б) природний активний специфічний імунітет;
В) штучний пасивний специфічний імунітет; Г) природний пасивний специфічний імунітет;
Д) штучний активний неспецифічний імунітет.
В чому є перевага активної імунізації над пасивною?
А) забезпечує несприйнятливість до багатьох збудників хвороб;
Б) забезпечує довгу несприятливість до хвороб через формування імунологічної пам’яті;
В) забезпечує розвиток більш специфічних імунних реакцій;
Г) знижує ризик розвитку реакцій гіперчутливості;
Д) більш ефективна для профілактики здорових осіб.
При тривалих рецидивуючих хронічних інфекціях (бруцельозі, дизентерії, гонореї, фурункульозі) для специфічної стимуляції імунітета і позбавлення організму від збудника використовують:
А) вакцинопрофілактику; Б) вакцинотерапію; В) серотерапію;
Г) серопрофілактику; Д) неспецифічну імунізацію.
Вакцина АКДП для профілактики кашлюка, дифтерії та правця є прикладом:
А) моновакцини; Б) дивакцини; В) тривакцини;
Г) полівалентної вакцини; Д) асоційованої вакцини.
Імунобіологічні препарати, отримані шляхом інактивації мікроорганізмів за допомогою нагрівання, УФ-опромінення, формаліна, фенола, спирта, ацетона, представляють собою:
А) живі атенуйовані вакцини; Б) убиті вакцини;
В) аутовакцини; Г) хімічні вакцини; Д) синтетичні вакцини.
Спосіб введення вакцини, який проводиться шляхом скарифікації шкіри носить назву:
А) підшкірний; Б) нашкірний; В) внутришньошкірний;
Г) внутришньом’язовий; Д) пневматичний.
Відмітьте вірні твердження, які характеризують переваги ентеральних вакцин:
А) їх введення не є травматичним;
Б) не треба дотримуватись правил асептики при введенні вакцини;
В) вони добре всмоктуються, розпочинають імунізаторний процес вже у ротовій порожнині;
Г) колонізації вакцинних штамів у кишках сприяють секреторні IgA;
Д) імунітет розвивається дуже швидко, із-за чого ентеральні вакцини є більш реактогенними.
Які хвороби або патологічні стани не можуть розглядатися як протипоказання при проведенні імунізації?
А) гострі інфекційні захворювання; Б) алергічні та аутоімунні хвороби, імунодефіцити;
В) енцефаліти, енцефалопатії; Г) вегето-судинна дистонія.
Д) важкі захворювання серцево-судинної системи, у тому числі гіпертонічна хвороба.
При врахуванні безпечності вакцин до них ставлять цілий ряд вимог, а саме, вони не повинні бути:
А) маловірулентними; Б) високоімуногенними;
В) токсичними; Г) високореактогенними; Д) тератогенними.
До якого покоління вакцин відносяться мукозальні та ліпосомальні вакцини?
А) І; Б) ІІ; В) ІІІ; Г) IV; Д) ІІІ і IV.
Які з перелічених типів вакцин можна вважати найбільш безпечними і ефективними?
А) живі; Б) вбиті В) генно-інженерні векторні;
Г) генно-інженерні субодиничні; Д) ДНК-вакцини.
Для якого типу вакцин характерна повна відсутність мікробних клітин і антигенів?
А) МНС-вакцини; Б) антиідиотипові вакцини;
В) мукозальні вакцини; Г) касетні вакцини; Д) рослинні вакцини.
До недоліків ДНК-вакцин відносяться:
А) потенційна мутагенна та онкогенна дія;
Б) можливість виникнення аутоімунних захворювань;
В) порушення імунної регуляції;
Г) неможливість контролювати поведінку вектора у клітині хазяїна;
Д) все вірно.
Які з перелічених препаратів не відносяться до сироваткових?
А) нормальні сироватки, плазма; Б) специфічні сироватки;
В) анатоксини; Г) гамаглобуліни та імуноглобуліни; Д) моноклональні антитіла.
Виберіть твердження, які вірні для характеристики алергоїдів.
А) це – препарати алергенів, які в процесі виготовлення цілком зберігають свою сенсибілізуючу активність;
Б) це препарати з втраченою алергенною активністю, здатні викликати синтез блокуючих антитіл;
В) для їх виготовлення алергени обробляють формаліном, сечовиною, сорбують на гідроксиді алюмінію, L-тирозині;
Г) імунну відповідь на алергоїд не можна посилити за допомогою ад’ювантів;
Д) алергоїди використовують для десенсибілізації.
Серотерапію застосовують:
А) для лікування захворювань, чий патогенез пов’язаний з виробкою мікробами екзотоксинів;
Б) лікування вірусних хвороб з метою повної елімінації віруса;
В) для профілактики вірусних захворюваннях в період епідемій;
В) для профілактики кору, паротиту, краснухи у дітей, що були в контакті з хворими;
Д) все вірно.
Від людей-донорів, що перенесли хворобу і видужали, можна отримувати:
А) гетерологічні антимікробні сироватки; Б) гетерологічні антитоксичні сироватки;
В) гомологічні антимікробні сироватки; Г) гомологічні антитоксичні сироватки;
Д) все вірно.
Недоліками гетерологічних сироваток є:
А) імунітет, викликаний введенням сироватки, триває не більше 2 тижнів;
Б) можуть спричинити алергічну реакцію, аж до розвитку анафілаксії;
В) потрібно проведення шкірної проби перед введенням препарату;
Г) необхідні значні витрати на утримування тварин;
Д) все вірно.
Охарактеризуйте антитоксичні сироватки, відібрав вірні твердження.
А) отримують шляхом імунізації тварин анатоксинами;
Б) отримують шляхом імунізації тварин вакцинними штамами мікробів, що виробляють екзотоксини;
В) використовуються для лікування дифтерії, правця, ботулізма;
Г) використовуються для лікування грипу, кору, паротиту;
Д) містять Ig, які специфічно зв’язують екзотоксини збудника.
Для характеристики моноклональних антитіл вірні наступні твердження:
А) для їх отримання використовують гібридомну технологію;
Б) вони представляють собою клон однієї гібридомної клітини, або декількох клітин з однаковою специфічністю;
В) представляють собою клони клітин близьких за специфічністю;
Г) використовуються для діагностики інфекційних, спадкових, аутоімунних хвороб, раку;
Д) використовуються для серопрофілактики і серотерапії інфекційних хвороб.
Побічна дія вакцин пов’язана з їх реактогенністю. Виберіть з перелічених нижче типів вакцин найменш реактогенний.
А) живі; Б) інактивовані корпускулярні; В) хімічні; Г) субцелюлярні; Д) мукозальні.
Серед перелічених нижче патологій, пов’язаних з введенням вакцин, виберіть ті, що відносяться до поствакцинальних ускладнень.
А) підвищення температури, головний біль, нудота, блювота;
Б) змінення складу і морфології клітин крові, порушення роботи ендокринних залоз;
В) ендотоксичний шок, анафілактичний шок;
Г) абсцес, флегмона, сепсис, лімфаденіт, алергічні висипи, набряк Квінке;
Д) неврологічні розлади (менінгіт, енцефаліт, поліневріт, радикуліт.