- •Міністерство охорони здоров’я України
- •Пояснювальна записка
- •Графік навчального процесу
- •Практична підготовка лікарів-інтернів на базі стажування.
- •Навчальний план підготовки лікарів-інтернів за спеціальностю “неонатологія” на кафедрі неонатології та на суміжних кафедрах (очна частина інтернатури)
- •Програма інтернатури зі спеціальності “неонатологія”
- •Орієнтовна тематика лекцій
- •Орієнтовна тематика практичних занять інтернатури з неонатології
- •Освітньо-кваліфікаційна характеристика фахівця зі спеціальності “неонатологія”
- •Лікар – неонатолог повинен вміти:
- •Перелік основних навичок та маніпуляцій, якими повинен оволодіти лікар-неонатолог після проходження циклу інтернатури
- •Література
Орієнтовна тематика практичних занять інтернатури з неонатології
№ |
Код |
Тема практичного заняття |
Кількість годин |
1. |
1.1. 1. 2. |
Нормативні документи та Накази МОЗ щодо організації лікувально-профілактичної допомоги дітям та матерям в Україні. Статистика перинатальної, неонатальної та малюкової смертності, фактори, що впливають на їх рівні |
8 |
2. |
1.3. |
Принципи формулювання клінічного діагнозу. МКХ-10 |
4 |
3. |
1.4. |
Основи перинатальної медицини. Організація перинатальних центрів |
4 |
4. |
1.5.1.-1.5.6. |
Організація медичної допомоги новонародженим в пологових будинках. Санітарно-гігієнічний режим пологового будинку. Принципи спільного перебування матерів і новонароджених в пологових будинках і дитячих лікарнях Виписка новонародженого |
28 |
5. |
1.6.1.-1.6.2. |
Сучасні принципи організації медичної допомоги новонародженим неонатологічних відділень дитячих лікарень ( відділень виходжування і відділень інтенсивної терапії дитячих лікарень) |
8 |
6. |
1.6.3. |
Принципи транспортування і переводу новонароджених з перинатальною патологією |
4 |
7. |
1.6.4.- 1.6.5. |
Принципи диспансерного спостереження за новонародженими з перинатальною патологією і за новонародженими з малою масою тіла при народженні |
8 |
8. |
2.1.1.- 2.1.2. |
Ультразвукове обстеження вагітних. Доплерографія. Фізіологічне спостереження за розвитком плоду, перебігом вагітності. Ведення фізіологічних пологів. |
12 |
9. |
2.1.3. |
Розвиток дихальної системи плоду, перинатальна фізіологія дихання |
6 |
10. |
2.1.4. |
Розвиток серцево-судинної системи, її фізіологічні особливості |
6 |
11. |
2.1.5. 2.1.6. |
Розвиток шлунково-кишкової системи, її фізіологічні особливості Перинатальна фізіологія харчування плода і новонародженого |
12 |
12. |
2.1.7. |
Розвиток сечо-статевої системи, її фізіологічні особливості |
6 |
13 |
2.1.8. 2.2. |
Розвиток ЦНС в онтогенезі. Патофізіологія ураження ЦНС у новонароджених |
6 |
14 |
2.1.9. |
Становлення фізіологічних рефлексів |
6 |
15. |
2.3. |
Фактори перинатального ризику і формування пре-перинатальної патології. Фактори, що негативно впливають на плід |
4 |
16. |
2.4. 2.5. |
Екстрагенітальні захворювання вагітної і їх вплив на плід Акушерські ускладнення вагітності, вплив на розвиток плоду і стан новонародженого |
8 |
17. |
2.6. |
Перинатальний догляд за станом плоду і новонародженого. Біофізичний профіль плода. Вплив медикаментів на плід |
6 |
18. |
2.7. |
Фізіологічні пологи, їх вплив на постнатальну адаптацію новонароджених. Методи спостереження за станом плоду під час пологів |
6 |
19. |
2.8. |
Компенсаторно-пристосувальні механізми гострої неонатальної адаптації |
6 |
20. |
2.9 |
Патологічні пологи. Стан плоду і новонародженого при патологічних пологах |
4 |
21. |
2.10 |
Еритропоез плода і новонародженого. Фізіологія гемопоезу |
6 |
22. |
3.1. |
Анатомо-фізіологічні особливості доношених новонароджених |
4 |
23. |
3.2. |
Анатомо-фізіологічні особливості передчасно народжених дітей |
4 |
24. |
3.3. |
Оцінка фізичного розвитку новонароджених. Класифікація новонароджених |
4 |
25. |
3.4. |
Оцінка гестаційного віку новонароджених |
4 |
26. |
3.5. |
Анатомо-фізіологічні особливості системи дихання. Її адаптаційні механізми |
4 |
27. |
3.6. |
Анатомо-фізіологічні особливості серцево-судинної системи, її адаптація у неонатальному періоді |
4 |
28. |
3.7. |
Анатомо-фізіологічні особливості сечовивідної системи |
4 |
29. |
3.8. |
Анатомо-фізіологічні особливості шкіри, її придатків |
4 |
30. |
3.9. |
Анатомо-фізіологічні особливості травної системи. Становлення мікробіоценозу у здорових новонароджених. |
4 |
31 |
3.10. |
Анатомо-фізіологічні особливості центральної нервової системи. |
4 |
32 |
3.11. |
Ендокринна система новонародженого |
6 |
33 |
3.12. |
Особливості системи кровотворення. |
6 |
34 |
3.13. |
Особливості імунітету новонароджених. |
6 |
35 |
3.14. |
Пограничні стани, що загрожують зриву адаптації |
6 |
36 |
3.15. |
Особливості метаболічної адаптації доношених і недоношених новонароджених |
6 |
37 |
3.16. |
Первинний огляд новонародженого. Оцінка стану адаптації дитини при народженні. |
6 |
38 |
3.17. |
Лікарський огляд новонародженого. Медичні призначення та необхідні втручання |
4 |
39 |
3.18. 3.19. |
Грудне вигодовування новонароджених. Сучасне ведення лактації і грудного вигодовування Ранній початок грудного вигодовування, контакт матері та дитини “шкіра до шкіри” |
8 |
40 |
3.20. |
Клемування пуповини та ведення пуповинного залишку |
4 |
41 |
3.21. |
Скринінг новонароджених (ФКУ, гіпотиреоз тощо) |
4 |
42 |
3.22. |
Щеплення здорових новонароджених |
4 |
43. |
4.1 |
Гіпоксія плода та асфіксія новонароджених |
6 |
44 |
4.1.1-4.1.2. |
Дистрес плода, діагностичні ознаки Доплерографія фето-плацентарного комплексу |
8 |
45. |
4.1.3. |
Невідкладна медична допомога при асфіксії новонароджених. Первинна реанімація новонароджених |
6 |
49. |
4.1.4. |
Інтенсивна терапія новонароджених, що перенесли асфіксію |
6 |
50 |
4.1.5. |
Догляд, виходжування та вигодовування новонароджених, що перенесли асфіксію |
6 |
51 |
4.1.6. |
Постнатальна адаптація та особливості догляду за новонародженими, що народились шляхом операції кесарського розтину |
6 |
52 |
4.1.7. |
Ведення передчасних пологів. Пренатальна профілактика ВШК, респіраторного дистрес-синдрому у новонароджених |
6 |
53 |
4.2. |
Захворювання органів дихання у новонароджених Респіраторний дистрес синдром новонароджених (хвороба гіалінових мембран) Респіраторний дистрес синдром новонароджених ІІ типу |
18 |
54 |
4.2.3. |
Синдром аспірації меконію |
6 |
55 |
4.2.4. |
Синдром витоку повітря: емфізема, пневмоторакс, пневмомедіастінум |
6 |
56 |
4.2.5. 4.2.5.1 4.2.5.2 4.2.5.3 |
Пневмонії у новонароджених: вроджені, вірусні, постнатальні. Клініка, діагностика, лікування, профілактика |
18 |
57 |
4.2.6. |
Гострі респіраторні вірусні захворювання новонароджених |
6 |
58 |
4.2.7. |
Бронхо-легенева дисплазія |
6 |
59 |
4.2.8. |
Вроджені вади легенів та дихальних шляхів |
6 |
60 |
4.2.9. |
Атрезія стравоходу. Трахео-стравохідний свищ. |
6 |
61 |
4.3.1 4.3.2. |
Захворювання серцево-судинної системи Патофізіологія порушень становлення постнатального кровообігу у недоношених дітейНедостатність кровообігу у новонароджених: серцева, судинна |
14 |
62 |
4.3.3. |
Вроджені вади серця. Діагностика, клініка, невідкладна допомоги, підготовка до транспортування |
6 |
63 |
4.3.4. |
Міокардит. Септичний ендокардит. |
6 |
64 |
4.3.5. |
Кардіоміопатії. Транзиторна ішемія міокарда |
6 |
65 |
4.4. |
Захворювання органів системи травлення |
6 |
66 |
4.4.1. |
Вроджені вади розвитку ШКТ, які потребують невідкладної хірургічної корекції. |
6 |
67 |
4.4.2. |
Кишкова непрохідність у новонароджених – діагностика, клініка, невідкладна допомога |
6 |
68 |
4.4.3. |
Виразково-некротичний ентероколіт |
6 |
69 |
4.4.4. |
Гострі шлунково-кишкові інфекції |
4 |
70 |
4.4.5. |
Перитоніт у новонароджених. Діагностика. Клініка, невідкладна допомога |
6 |
79 |
4.4.6. |
Проблема дизбіозу у новонароджених, його корекція |
4 |
80 |
4.4. 4.4.2 4.4.3 |
Патологія гемостазу.Геморагічна хвороба новонароджених .ДВЗ-синдром |
16 |
81 |
4.4.1. |
Анемії новонароджених |
6 |
82 |
4.4.4. |
Патологія системи крові Тромбоцитопенія, тромбоцитопатія |
4 |
83 |
4.4.5. |
Коагулопатії |
6 |
84 |
4.5. |
Проблема невиношування. |
6 |
85 |
4.5.1. 4.5.2. |
Перинатальна патофізіологія передчасно народжених немовлят Фізіологія постнатальної адаптації недоношених немовлят |
12 |
86 |
4.5.3. |
Порушення кардіо-респіраторної адаптації у недоношених дітей з вагою менше 1500 г. |
6 |
87 |
4.5.4. |
Ретинопатія недоношених: етіологія, діагностика, профілактика, тактика неонатолога |
6 |
88 |
4.5.5. |
Анемія передчасно народжених дітей |
6 |
89 |
4.6. 4.6.1. |
Патологія нервової системи новонароджених Судоми у новонароджених. |
4 |
90 |
4.6.2. |
Перинатальні гіпоксично-ішемічні пошкодження ЦНС . |
6 |
91 |
4.6.3. |
Геморагічні пошкодження ЦНС у доношених і недоношених новонароджених |
6 |
92 |
4.6.4. |
Пологова травма ЦНС |
6 |
93 |
4.6.5. |
Спинальна пологова травма |
4 |
94 |
4.6.6. |
Гнійний менінгіт. Вентрикуліт. |
4 |
95 |
4.6.7. |
Вірусний енцефаліт |
4 |
96 |
4.6.8. |
Перинатальна реабілітація порушень розвитку |
6 |
97 |
4.7. 4.7.1. 4.7.2. |
Патологія сечовивідної системи у новонароджених Гостра ниркова недостатність Інфекція сечових шляхів |
8 |
98 |
4.7.3. |
Вроджені вади розвитку сечо-вивідної системи. Гідронефроз |
4 |
99 |
4.8.1. |
Гіпербілірубінемії у новонароджених. Класифікація. Диференційна діагностика. Клініка, лікування. профілактика |
6 |
100 |
4.9.1. |
Захворювання залоз внутрішньої секреції Вроджений гіпотиреоз |
6 |
101 |
4.9.2. 4.9.3 |
Транзиторні порушення функції щитоподібної залози Неонатальний транзиторний тиреотоксикоз |
12 |
102 |
4.9.4. |
Адреногенітальний синдром |
6 |
103 |
4.9.5. |
Діабетична фетопатія |
6 |
104 |
4.9.6. |
Цукровий діабет |
6 |
105 |
4.10. |
Особливості водно-електролітного балансу у новонароджених з перинатальною патологією. |
6 |
106 |
4.11. |
Інфузійна терапія. Парентеральне харчування у доношених і недоношених новонароджених |
6 |
107 |
4.12. |
Білково-енергетичне забезпечення новонароджених з перинатальною патологією. |
6 |
108 |
4.13. |
Затримка внутрішньоутробного розвитку. |
6 |
109 |
4.14. |
Діти з великою масою тіла |
6 |
110 |
4.15. |
Рахіт у новонароджених |
4 |
111 |
5.1. |
ВІЛ-інфекція в пери – та неонатальному періодах : фактори ризику, клінічний перебіг, діагностика, лікування, профілактика перинатальної трансмісії ВІЛ від матері до дитини |
6 |
112 |
5.2.1. 5.2.5 |
TORCH-інфекції в перинатальному періоді |
26 |
113 |
5.3. |
Бактеріальна інфекція в перинатальному періоді |
4 |
114 |
5.3.1. |
Гнійно-септичні захворювання новонароджених |
6 |
115 |
5.3.2. |
Сепсис новонароджених: етіологія, клініка, лікування. Синдром системної запальної відповіді. |
6 |
116 |
5.3.3. |
Флегмона новнароджених |
6 |
117 |
5.3.4. |
Гострий гематогенний остеомієліт |
6 |
118 |
5.3.5. |
Інфекція, викликана St. аureus, St. epidermidis |
4 |
119 |
5.3.6. |
Інфекція, викликана Ps. aeruginosa |
4 |
120 |
5.3.7. |
Інфекція, викликана Klebsiella та іншими умовно патогенними ентеробактеріями |
4 |
121 |
5.3.8. |
Стрептококова інфекція в пери- та неонатальному періодах |
6 |
122 |
5.4. |
Вірусна інфекція в перинатальному періоді |
6 |
123 |
5.4.1. |
Ротавірусна інфекція |
4 |
124 |
5.4.2. 5.4.3. 5.4.4. |
Вірусні гепатит В і С у перинатальному періоді Фетальні вірусні гепатити |
10 |
125 |
5.5. |
Внутрішньоутробні інфекції: патогенез, фактори ризику, діагностика |
6 |
126 |
5.6. |
Кандидозна інфекція у новонароджених. Клініка, діагностика, лікування, профілактика |
6 |
127 |
5.7.1. 5.7.2. |
Основи інфекційного контролю Мікробіологічний моніторинг Контроль за антибіотикорезистентністю |
12 |
128 |
5.7.3. 5.7.4. |
Профілактика нозокоміальних інфекцій Техніка миття рук медичного персоналу
|
10 |
129 |
6.1. 6.2. |
Інтенсивна терапія та виходжування дітей з дуже малою масою тіла при народженні Визначення та розподіл новонароджених залежно від маси тіла при народженні Оцінка стану адаптації дитини з малою масою тіла при народженні |
10 |
130 |
6.3. |
Первинний лікарський огляд. Визначення необхідних медичних втручань |
6 |
131 |
6.4. |
Підтримка теплового ланцюжка |
4 |
132 |
6.5. |
Ентеральне вигодовування грудним молоком (зондове, з чашки, грудне) |
6 |
133 |
6.6. |
Парентеральне харчування |
6 |
134 |
6.7. 6.8. |
Особливості метаболічної адаптації недоношених новонароджених Кардіо-респіраторний моніторинг, метаболічний контроль |
12 |
135 |
6.9. |
Основи догляду, що спрямовані на розвиток |
6 |
136 |
6.10. |
Респіраторна підтримка – кисневий намет, СРАР-терапія |
6 |
137 |
6.11. 6.12. |
Штучна вентиляція легень – традиційна, високочастотна Неінвазивна штучна вентиляція легень |
12 |
138 |
6.13. |
Сурфактантзамісна терапія |
4 |
139 |
6.14. |
Респіраторний дистрес синдром – клініка, діагностика, лікування профілактика |
6 |
140 |
6.15. |
Внутрішньошлуночкові крововиливи – профілактика, діагностика, лікування |
6 |
141 |
6.16. |
Виразково-некротичний ентероколіт - профілактика, діагностика, лікування |
4 |
142 |
7.1. |
Принципи первинної реанімації новонародженихТехніка проведення первинної реанімації новонароджених. |
6 |
143 |
7.2. |
Інтенсивна терапія при гіпербілірубінемії. Фототерапія |
4 |
144 |
7.3. |
Інтенсивна терапія при олігурії. |
4 |
145 |
7.4. |
Інтенсивна терапія асфіктичного шоку у новонароджених. |
4 |
146 |
7.5. |
Інтенсивна терапія септичного шоку у новонароджених |
4 |
147 |
7.6. |
Інтенсивна терапія гіповолемічного шоку у новонароджених |
4 |
148 |
7.7. |
Інтенсивна терапія новонароджених з поліорганною недостатністю |
6 |
149 |
7.8. |
Особливості інтенсивної терапії новонароджених з розладами дихання. |
6 |
150 |
7.9. |
Респіраторна терапія новонароджених. |
6 |
151 |
7.10. |
Штучна вентиляція легенів (ШВЛ). |
6 |
152 |
7.11. |
Високочастотна штучна вентиляція легень |
6 |
153 |
7.12. |
СРАР-терапія новонароджених |
6 |
154 |
7.13. |
Неінвазивна вентиляція легень новонароджених |
6 |
155 |
7.14. |
Кислотно-лужний стан у новонароджених – контроль, корекція |
4 |
156 |
7.15 |
Рентгенографія, НСГ |
4 |
157 |
7.16. |
Доплерографія судин серцево-судинної системи, ЦНС, нирок |
4 |
158 |
7.17. |
Невідкладна допомога новонародженим з пневмотораксом. |
4 |
159 |
7.18. |
Ускладнення ШВЛ. |
4 |
160 |
7.22. |
Корекція постгеморагічних станів у новонароджених |
4 |
161 |
7.24. 7.25 |
Інтенсивна терапія порушень водно-електролітного обміну Корекція гіпер- та гіпоглікемії |
10 |
162 |
7.26. |
Корекція розладів кислотно-лужного стану |
6 |
163 |
7.27. |
Поліцитемія у новонароджених |
4 |
164 |
7.28. |
Набряк мозку у новонароджених |
4 |
165 |
7.29. |
Контроль і корекція порушень терморегуляції у новонароджених |
4 |
166 |
7.30. 7.31 |
Моніторинг артеріального тиску, РаО2, частоти дихання, частоти серцевих скорочень. Графічний моніторинг при проведенні ШВ у новонароджених |
10 |
167 |
7.32. |
Ультразвукова доплерографія при проведенні інтенсивної терапії новонароджених |
4 |
168 |
8.1. |
Сучасні принципи антибактеріальної, протикандидозної та противірусної терапії у новонароджених |
4 |
169 |
8.2. 8.3. |
Особливості фармакодинаміки та фармакокінетики у новонароджених з перинатальною патологією і у передчасно народжених дітей |
8 |
170 |
8.4. |
Побічні дії фармацевтичних препаратів в пери- та неонатальному періоді |
4 |
171 |
8.5. |
Розрахунок інфузійної терапії та парентерального харчування у новонароджених з перинатальною патологією. |
6 |
172 |
8.6. |
Характеристика основних груп медикаментозних препаратів, які застосовуються в неонатології |
4 |
173 |
8.7. |
Трансфузійна терапія в неонатології |
6 |
174 |
8.8. |
Проблема поліпрагмазії в неонатології |
4 |
175 |
9.1. |
Актуальні питання організації медичної допомоги при надзвичайних ситуаціях |
2 |
176 |
9.2. |
Організація медичної допомоги при опіках і опіковому шоці |
2 |
177 |
9.3. |
Організація медичної допомоги при радіаційних ураженнях |
2 |
178 |
9.4. |
Пошкодження і поранення внутрішніх органів |
2 |
179 |
9.5. |
Сучасна раньова хвороба і вогнепальна рана |
2 |
180 |
9.6. |
Невідкладна допомога, інтенсивна терапія |
2 |
|
|
Всього |
1018 |