Жертвоприношения во имя жизни

(эксперименты на себе)

Нет больше той любви," как если кто положит душу за друзей своих.

АПОСТОЛ ИОАНН

Быть впереди, пылать, как сердце Данко, Быть, где трудней, — что выше этих льгот?... Да, кто пошел за жгучим сердцем Данко, Навряд ли в топь мещанскую свернет.

Ф.АЛИЕВА

Эксперименты врачей и ученых на себе играют не­оценимую роль в поисках истины во имя здоровья и жиз­ни человека. Понятно, что каждый опыт с грозной, не­изученной инфекцией (как холера, сыпной, возвратный тиф, малярия, желтая лихорадка, чума, СПИД и др.), ка­ждый эксперимент с новыми медикаментами, в глубоких тайнах которых может быть сокрыт и смертельный яд, всегда может и будет реальной угрозой здоровью и жизни исследователя. Примечательно то, что ученые, экспери­ментирующие на себе, как правило, жизнелюбивы, но фанатично преданы до самоотречения людям, на защиту которых они встают по велению сердца. Наверное, не будет преувеличением сравнение их мужественных сер­дец с сердцем Данко, ибо они, как горьковский Данко, всегда готовы вырвать "свое сердце из груди и, освещая им путь, вывести людей к свету, к счастью".

Не перечесть всех имен мужественных эксперимен­таторов, наделенных сердцем Данко, рискующих своим здоровьем, а то и своей жизнью во имя человека. Под­робно о многих героических поисках, подчас о драмати­ческих поисках истины написано в книгах Г.М.Вайнд-рахта (1959) и Гуго Глязера (1962, 1965), С.Д.Носова (1975) и Л.Семенова-Спасского (1989), В.Кованова (1989) и мн. др. Предлагаю лишь, этюды подвигов врачей, экспери­ментирующих на себе.

Мы с. вами с детских лет испытываем страх перед змеями. Этот страх поддерживался и статистикой о мно­гочисленных жертвах ядовитых змей. Для того чтобы за­щитить человека от змеиного яда, нужны предохрани­тельные прививки. И вот, чтобы доказать эффективность сывороток, изготовленных в научных центрах, женевский врач и зоолог Жак Понто провел эксперимент на себе.

Сделав предварительно прививки, он дал себя укусить трем ядовитым черным гадюкам. Не поддается описанию его моральное состояние, но цель была достигнута, дока­зана эффективность предохранительных прививок про­тив змеиного яда (Глязер Г.М., 1962).

Тысячи людей, каждодневно оперируемых в боль­ницах нашей планеты под современным наркозом с управ­ляемым дыханием, наверное, и не знают, что спасение их жизни, восстановление их здоровья стало возможным благодаря самоотверженному подвигу, эксперименту на себе, проведенному врачом Смитом в 1944 году. Всем было известно, что кураре — смертельный яд, применяемый индейцами, и что смерть жертвы наступает при параличе дыхательной мускулатуры. Смит же решил применить ку­раре в хирургии, чтобы вызвать паралич мышц, напряже­ние которых затрудняет операцию, в частности на орга­нах живота. При этом операция должна проводиться под управляемым дыханием. Жесточайшим экспериментом на себе Смит отработал дозу кураре, несмертельную для че­ловека, и таким образом дал "путевку в жизнь" спаси­тельному целебному яду (Глязер Г., 1962).

Не может не восхищать эксперимент на себе амери­канского врача Вернера Форсмана. Через вену катетером он вошел в свое правое предсердие. Этот опыт В.Форс-ман ставил на себе дважды. Первый раз ему не удалось самому продвинуть катетер в сердце. Через неделю Форс-ман повторил смелый опыт: единственный его помощ­ник — сестра милосердия держала зеркало перед рентге­новским экраном, а он, стоя на ногах, продвигал зонд, пока катетер не прошел в правое предсердие. В результа­те этого эксперимента он сделал открытие, благодаря ко­торому в настоящее время безопасно и абсолютно точно диагностируют врожденные пороки сердца (Грандо А.А., 1988).

Из дневника писателя Г.Бакланова мир узнал об экс­перименте на выживаемость врача Алена Бомбара. Он переплыл океан на надувной лодке. Шестьдесят пять су­ток без пищи, без воды, — все добывал себе в океане, многократно рискуя жизнью, чтобы иметь право сказать людям: "Жертвы легендарных кораблекрушений, погиб­шие преждевременно, я знаю, вас убило не море, вас убил не голод, вас убила не жажда! Раскачиваясь на волнах под жалобные крики чаек, вы умерли от страха". Не раз эти слова вспомнят люди, оказавшиеся за бортом. Мы

никогда не узнаем, сколько Ален Бомбар спас жизней. Но он спас многих, показавших пример удивительного самообладания, мужества и воли. Такой эксперимент-под­виг долго, замечает Бакланов, будет светить людям на их пути, как факел великой любви к людям (1976, с. 149).

Эксперименты на себе наиболее показательны при изучении грозных, смертельно опасных инфекций. И это логично, ибо эпидемии инфекций по числу жертв не ус­тупают войнам. Так велика смертоносная мощь зараже­ния инфекцией. Об этом толкование великим В.И.Далем слова "заражать": "поражать, убивать, разить на смерть" (1978, т.1, с.626). Так от гриппа в 1918—1919гг. на нашей планете погибло около 20 млн. человек; от оспы в Мек­сике в XVI веке умерло около 3,5 млн. человек (Сморо-динцев А.А., 1979). В России только за б лет с 1804 по 1810 годы — от оспы умерло 870 тысяч человек (Шенк-ман СМ., 1980). В годы первой мировой войны сыпной тиф унес в могилу больше, чем вместе взятые пули, сна­ряды, бомбы, газы (Наумов Л.В., 1972).

Я приведу лишь некоторые примеры самоотвержен­ности врачей, которые изучали на себе течение грозных инфекций и проверяли действие разрабатываемых ими вакцин. Э.Ульман в 1885 году испытал на себе антираби-ческую вакцину; И.Г.Савченко, П.Г.Стасевич и А.М.Ле-онтович — инактивированную холерную вакцину с по­следующим приемом культуры холерного вибриона; С.К.Дзержговский в 1902 годуй В.П.Болдырев в 1903г. — иммунизирующее действие активного дифтерийного ток­сина; Г.Н.Габричевский — инактивированную противо-скарлатиновую вакцину; Ш.Николь и Н.Ф.Гамалея в 1.91.9 году — вакцину против сыпного тифа. В середине про­шлого века норвежский врач Даниэль Корнелиус Дани-эльссен, изучая пути распространения проказы, переса­дил себе под кожу материал с бациллами. На несколько десятилетий позже всю Германию потрясло известие об эксперименте 73-летнего профессора Макса Питтснко-фера, который, чтобы доказать правильность своей тео­рии, выпил на глазах у свидетелей культуру холерных виб­рионов.

Опыты, граничащие почти с самоуничтожением, провел Николай Федорович Гамалея в 1888 году. Европа 100 лет назад содрогалась от ужаса эпидемии холеры. В это грозное время Н.Ф.Гамалея и его жена доказали на себе целесообразность использования для защиты от гроз­ной инфекции умерщвленных холерных бацилл.

Илья Ильич Мечников экспериментировал не толь­ко с "холерными запятыми", но и с возвратным тифом, введя себе кровь больного возвратным тифом. Послед­ний эксперимент чуть не стоил ему жизни. Он перенес крайне тяжелую форму болезни (Глязер Г., 1962).

Нельзя не назвать и других ученых, завоевавших бес­смертие. Даниил Кириллович Заболотный нашел возбу­дителя чумы и боролся с чумой, для чего совершил мно­жество экспедиций по России, Индии, Монголии, Ки­таю (Голубев Г.Н., 1962); Владимир Аронович Хавкин — создатель первой в мире вакцины против чумы (Попов­ский М.А., 1965); Зильбер Лев Александрович — вирусо­лог, организатор борьбы с дальневосточным энцефали­том, им был вьщелен возбудитель энцефалита и выявлен клещ, разносящий его (Шаров А., 1963); Роберт Кох — величайший охотник за микробами, глубоко изучил холе­ру, бубонную чуму, малярию; триумфом было открытие им туберкулезных бактерий (Яновская М.И., 1962) и мн. др.

Вместе с тем многим бактериологам их эксперимент стоил жизни. Ипполит Александрович Демский — скром­ный санитарный врач — ценой своей жизни заплатил за открытие, что степные суслики — хранители и передат­чики чумной инфекции (Шаров А., 1962); О.Обермейер, наблюдавший в 1867 году, в 23-летнем возрасте, возбуди­теля возвратного тифа, умер 6 лет спустя, исследуя на себе течение холеры. В 1905 году Ф.Шаудин обнаружил возбудителя сифилиса — бледную трепонему, а через год, 36 лет от роду, он умер от заражения крови. Этот человек разделил печальную судьбу многих, кого коварные ин-фекщш погубили в расцвете сил. Всего 24 года было по­эту и врачу Г.Бюхнеру, когда жизнь его оборвал тиф (За рубежом. 1987, № 2, с.21).

Ученые рисковали жизнью, здоровьем не только в борьбе со смертельно опасными инфекциями. И.А.Се-ченков с соавторами рассказывают о мужестве известно­го ученого Ф.Ф.Талызина. Федор Федорович Талызин про­вел эксперимент с самозаражением бычьим цепнем. От забитой на мясокомбинате коровы были взяты 6 финн невооруженного цепня и привезены в лабораторию отде­ла паразитологии ВИЭМ в кусочках мяса. Две финны по­сле проверки их под мржроскопом на жизнеспособность были закатаны в кусочки хлеба и проглочены Ф.Ф.Талы­зиным. Исследование продолжалось во время и после изгнания двух экземпляров, общая длина которых состави­ла 9 м 80 см (1987). Эксперименты на себе проводятся и

сегодня, на рубеже XXI века. Так, журналистка Е.Коку-рина (1989) сообщила о том, что на кафедре тропических болезней Центрального института усовершенствования врачей ученые производят самозаражение малярией. Цель эксперимента: уточнить продолжительность инкубацион­ного периода болезнр! и некоторые особенности возбуди­теля.

Академик АТ.Чучалин в беседе с Е.Кокуриной со­общил, что эксперименты на себе необходимы, прежде всего, в клинических испытаниях фармацевтических средств. Многие врачи, не доверяя ощущениям больно­го, пробуют на себе побочные действия лекарств. Акаде­мик Е.И.Чазов, например, первым ввел себе фибриноли-зин. Профессор Н.Плотников, будучи главным врачом клиники Института им. Марциновского, перепробовал на себе все лекарства, которые выпускались институтским отделением синтеза антипаразитарных соединений, пре­жде чем дать их пациентам.

Знакомство с материалами экспериментов на себе удивляет многими социальными и моральными откры­тиями. В частности, не может не поражать мужество, скромность и благородство медиков, экспериментирую­щих на себе. И.И.Мечников умалчивал об опытах само­заражения холерой и возвратным тифом, указывал, что он произведен неким врачом Н.И.Л.; Г.Н.Минх скрыл причину возникновения у него экспериментального воз­вратного тифа. С полным правом утверждает С .Д. Носов, что в подавляющем большинстве случаев на проведение экспериментов на себе толкала не жажда славы и нажи­вы, а благородное стремление к научной истине во имя интересов общества (1975). Хочется подчеркнуть, что это сказано не только о знаменитых ученых, но и о неизвест­ных врачах, никем не воспетых, ибо в жизни врача-прак­тика, как и ученого-экспериментатора всегда было, есть и будет место подвигам. Итак, вам, коллега, судить, на­сколько я смог

Воспеть твой подвиг, Труд воспеть бесценный, Идя с тобой к страданиям людей, От мудрых врачеваний Авиценны, От вещих гиппократовских идей, От разума. От матери—науки, Которая вперед простерла руки, Людскую боль зовя преодолеть.

Л.Попов

ЛИТЕРАТУРА

Асланов А., Шишина Ю. Преступления антимецицины // Наука и жизнь. 1970. № 5. С.76—84.

Бакланов Г. Канада // Октябрь. 1976. № 9. С. 149.

Вайндрах Г.М. Подвиги русских врачей. М. 1959.

Вересаев В.В. Записки врача. // Собр. соч.: В 4 т. М., 1965. T.I. C.292.

Врачебные ассоциации, медицинская этика и общемеди­цинские проблемы. Сборник официальных документов. М.: ПИ-АМС, 1995.

Глязер Г. Драматическая медицина. М., 1962. 1965.

Голубев Т.Н. Житие Даниила Заболотного. М., 1962.

Грандо А.А. Врачебная этика и медицинская деонтология. Киев, 1988.

Кованое В.В. Эксперимент в хирургии. М., 1989.

Кокурина Е. Эксперимент на себе // Мед. газета. 1989, 2 апреля.

«• Концевич И.А. Судебно-медицинские аспекты врачебной практики. Красноярск, 1974.

Коротких Р.В. и другие. Международные документы, ка­сающиеся вопросов медицинской этики // МРЖ. 1984. XVI. № 8. С.6-9.

Косарев И.И., Новодранова В. Ф. Гуманизм и антигуманизм в медицине. М., 1984.

Косарев И.И. Антигуманизм в медицине. М., 1985.

Косарев И.И., Сахно А.В. Нравственная ответственность врача в современном мире. М., 1987.

Малек П. Морально-правовые аспекты клинического экс­перимента. В кн.: Медицинская этика и деонтология / Под ред. Г.В.Морозова. М., 1983. С.91-99.

Манассеш В.А. Лекции по общей терапии. Спб., 1879.

Мелконян М. Эксперименты на животных: день вчераш­ний? // Мед. газета. 1995. №30.

Митфорд Д. Тюремный бизнес. М., 1976.

Моремура С. Кухня дьявола. М., 1981.

Носов С Д. Вопросы деонтологии в научно-исследователь­ской работе врача. М., 1975.

Нюрнбергский процесс. Сб. материалов. М., 1954. Т.1. С.887-986.

Обеспечение органами для трансплантации и вынесение смертных приговоров в Китае. Вашингтон. 1993. Т.6. № 9.

Орлов А.Н. Добросовестное заблуждение врача. Красно­ярск, 1993.

Основы законодательства Российской Федерации об ох­ране здоровья граждан. М., 1993.

Поповский М.А. Пять дней одной жизни. М., 1965.

Рамаданов С.А., Бротмап М.К. Деонтология в нейрохи­рургии. Киев, 1990.

Рыжих Н. Хирург. М., 1971.

Свод этических правил проведения клинических испыта­ний и ме дико-биологических экспериментов на человеке // Во­просы философии. 1994. № 3. С.91—93.

Семенов-Спасский Л. Вечный бой. Л., 1989.

* Семенова Е.П., Трошин В.Д. Деонтология в неврологии.

Горький, 1980.

Сергеев Ю.Д. Профессия врача. Юридические основы. Красноярск, 1988.

Сиченков И.А. и другие. Ф.Ф.Талызин. М., 1987.

Станоевж Б. Усташский министр смерти. М., 1989.

Уиклер Д. и другие. На грани жизни и смерти. М., 1989.

Харакас С. Православие и биоэтика // Человек. 1994. № 2. С.91-100.

Шаров А. Первое сражение. М., 1962.

Шаров А Жизнь побеждает. Минск, 1963.

Эндо С. Море и яд. Иностр. литература. 1964. № 8. С. 121-131.

Яновская И.И. Роберт Кох. М., 1962.