Эксперименты на "братьях меньших"

Experimenta lucifera¹

БЕКОН

Вивисечения для медицинской пауки необходимы — против этого могут спорить только очень невежественные или очень недобросовестные люди.

В.В.ВЕРЕСАЕВ

О целесообразности медицинских экспериментов на животных сказано более чем достаточно. Однако в связи с активизацией поборников отмены вивисекций я позво­лю себе напомнить вам суждения по этой проблеме из­вестных клиницистов, врачей с высочайшим уровнем чес­ти и долга.

Сергей Петрович Боткин, знаменитый российский ученый-терапевт прошлого столетия, писал, что трудно перечислить все приобретения практической медицины, полученные различными экспериментами над животны­ми (1950).Замечательный врач и мудрый писатель В.В.Ве­ресаев (1867—1945) доказывал "необходимость живосе­чений. , Предварительные опыты на животных представ­ляют хоть некоторую гарантию в том, что новое средство не будет дано человеку в убийственной дозе и что хирург не приступит к операции совершенно неопытным" (1985, т.1, с-316).

Наш современник, онколог, академик Н.Н.Блохин убежден, что всегда будут больные, которым впервые вы­полняются новые операции, применяются новые луче­вые методы лечения или новые лекарственные препара­ты, но каждый такой случай требует очень серьезной под­готовки, проведения предварительных экспериментов на животных, чтобы риск этих первых наблюдений на лю­дях был сокращен до минимума (1977). Аналогичных взгля­дов придерживаются судмедэксперт И.А.Концевич (1974), юрист Ю.Д.Сергеев (1988) и др.]

И действительно, без экспериментов на животных не могло и не может быть прогресса медицины. Да и нетрудно себе представить, как велико было бы число

Опыты, озаряющие светом (лат.)

человеческих жертв, если бы врачи-исследователи все свои новые идеи диагностики и лечения испытывали сразу на человеке.! Однако экспериментируя на братьях наших меньших, мы должны осознавать, что животные — жи­вые существа. Доставляя им лишние физические и пси­хические страдания, мы проявляем не только низкий уро­вень морали, культуры, но и низкий профессиональный уровень исследователя. Поучительны в этом плане испо­ведальные мысли Н.И.Пирогова, который в своем "Днев­нике старого врача" вспоминал: "Приехав в Дерпт без всякой подготовки к экспериментальным научным заня­тиям, я бросился очертя голову экспериментировать и, конечно, был жестоким без нужды и без пользы; и воспо­минание мое теперь отравляет еще больше то, что, при­чинив тяжкие муки живым существам, я часто, не дости­гал ничего другого, кроме отрицательного результата, т.е. не нашел того, что искал" (Цит. по: Вагнер Е.А., 1986, с.204).

Величайший гуманист И.П.Павлов требовал по воз­можности устранять или облегчать боль, избегать всякого ненужного излишества в экспериментах на животных (Ко-ванов В.В., 1989).

Необходимость проявления заботы о животных, ис­пользуемых в исследовательских целях, нашла отражение в декларации ВОЗ, принятой на XVIII сессии Всемирной медицинской ассамблеи в Хельсинки в 1964 г. и пере­смотренной на XXIX Всемирной медицинской ассамблее в Токио в 1975 г. (Хроника ВОЗ. 1977, с.31). В 1978 году на международном симпозиуме во Франции были при­няты "Этические принципы экспериментов на животных". В них отмечено, что человек, экспериментирующий на животных, должен заботиться об их благополучии, обе­регать своих подопечных от физических страданий как в период опыта, так и после. Международный комитет науки считает, что в экспериментах на животных постоянной целью должно быть получение максимальной научной ин­формации на минимальном числе животных при всесто­роннем ограничении их страданий (Душкин В.А., 1983).

В Англии, США, ФРГ и др. странах в законодатель­ном порядке выработаны положения, согласно которым вивисекция допускается только под строгим контролем, при наличии соответствующего помещения и оборудова­ния, при условии квалифицированного выполнения опе­ративных вмешательств, обязательного обезболивания,

обеспечения надлежащего ухода и т.д. Запрещены опыты на животных для доказательства уже установленных фак­тов и положений (Цит. по: Гигаури B.C., 1983; Вагнер Е.А., 1986).

В нашей стране специальным приказом № 755 МЗ СССР в 1977г. введены аналогичные "Правила проведе­ния работ с использованием экспериментальных живот­ных". Согласно "Правилам", экспериментатор полностью отвечает за работу с животными, включая работу средне­го и младшего персонала. К работе с животными допус­каются только лица, получившие медико-биологическое, ветеринарное или зооинженерное образование. В соот­ветствии с "Правилами", большое внимание должно быть уделено воспитанию студентов медвузов. Добрые чувст­ва, проявленные к животным, как правило, имеют про­должение во взаимоотношениях с коллегами и больными (Душкин В.А., 1983; Адо А.Д., 1983JJ

В последние годы, рассказывает академик А.И.Арак­чеев, в передовых зарубежных странах эксперименты на животных сведены к минимуму. В ряде исследователь­ских центров США и Европы даже закрыли виварии. Один их мотивов — этический. В Балтиморе в 1993 году был проведен I Международный конгресс по альтернативной биологии, на котором разговор шел о том, как свести к минимуму использование животных в науке. Конечно, о полном отказе от "живых" экспериментов речь не шла. Эксперименты на животных проводились и будут прово­диться только по строжайшим мотивам, когда они абсо­лютно необходимы с научной точки зрения (Цит. по: Мел-конян. М., 1995).

\ Когда однажды академику И.П.Павлову поставили в упрек эксперименты на животных, он ответил, что без опыта и наблюдения над животными у человеческого ума нет средств познать законы человеческого мира. Этим все безапелляционно решается в вопросе о законности живосечения. "Если человечество до сих пор терпит охо­ты на животных, то есть их страдания и смерть ради раз­влечений людей, если существует убой животных для про­корма людей, если самих людей тысячами на войне под­вергают страданиям и смерти, то как восставать против принесения в жертву одному из высочайших стремлений человека к знанию, одной из великих идей — идее найти истину" (Цит. по: Кованов В.В., 1989, с.ЗО). ;

На мой взгляд клинициста, эксперименты на жи-

вотных не только уникальный метод развития медицин­ской науки, но и уникальный метод освоения медицин­ской практики каждым врачом. По убеждению известно­го ученого В.В.Кованова, будущий хирург, терапевт или невропатолог должны научиться рассекать не только мерт­вое, но и живое тело — теплое, полное жизни, чьи сосу­ды наполнены пульсирующим потоком крови (1989).

Я часто вспоминаю и осмысливаю свой опыт экспе­риментов на собаках, особенно в первые годы врачева­ния в Иршинской участковой больнице. С благодарностью вспоминаю моих коллег, которые помогали мне в приоб­ретении собак, устройстве помещения для них, кормле­нии, уходе за собаками, организации проведения опера­ций,^ выхаживании "больных".

- При сопоставлении нюансов оперативной техники на трупах умерших больных и на живых собаках, конечно же, выявлялись свои преимущества работы с живой пло­тью, функционирующей, пульсирующей, перистальтирую-щей... При работе с животным ставилась всякий раз и определенная задача: сделать операцию как можно луч­ше, чтобы собака не только выжила, но и чтобы ослож­нения после операции были сведены к минимуму. Стара­ясь глубже осмыслить результаты операций, невольно де­лал выводы о преимуществах и недостатках тех или иных методик "рукодействия". Конечно, техника операций на "собачьих" органах сопоставлялась, сравнивалась с опы­том работы на трупах, с клиническим материалом (со скромным — собственным, с богатым — известных, зна­менитых хирургов), в итоге на "вооружение" брались луч­шие варианты. Последние помогали снизить процент оши­бок оперативного лечения, а, следовательно, улучшить результаты курации больных (1993).

Вместе с тем в силу психических и биологических различий животное никогда не сможет явиться эквива­лентом человека во время эксперимента, даже при пол­ной имитации условий, в которых оказывается человек. Реакция человека во всех случаях будет отличной (Гигау-ри В.Е., 1983). Указанные моменты убеждают в необхо­димости эксперимента на человеке. На этом этапе иссле­дования по понятным мотивам значительно повышается профессиональная, моральная и юридическая ответствен­ность врача-экспериментатора.