ISBN S-89647-0S1-7

v

Элио Сгречча

Виктор Тамбоне

Биоэтика. Учебник

С приложением очерка Владимира Зелинского

«Благодарение жизни: от биоэтики к Премудрости.

Попытка православного осмысления»

Перевод с итальянского: Владимир Зелинский и Наталия Костомарова Литературный редактор: Юрий Маслов

\Щ) Книга издана при поддержке

1№Ш Institute for University Cooperation

"~~~ (Институт по университетскому сотрудничеству)

Корректор: Тамара Горячева Оформление: Антон Бизяев Верстка: Светлана Точкина

Структура книги содержит три эпистемологических уровня, которые, по нашему мнению, должна отражать повседневная биоэтическая практика. Пер­вый уровень описывает общий подход к пониманию человеческого существа, а также, несколько специфическим образом, к содержанию того, что составляет его конечную цель, его счастье. Второй уровень охватывает общие принципы клинической биоэтики, необходимые для выработки обобщенного взгляда на глубинную природу тех изменений, которые влечет за собой технический акт как в человеке, на которого он направлен, так и в том, кто его осуществляет. Третий уровень, по премуществу аппликативный, связан с общими аргументами, имеющими особое значение, которое они приобретают благодаря своей пара­дигматической и иллюстративной ценности. Основной текст книги сопровож­дается словарем, который ставит своей целью не объяснение значений исполь­зуемой терминологии, более или менее известной, но устранение неясностей, предлагая для сложных терминов более ясное и определенное толкование.

© Библейско-богословский институт св. апостола Андрея, 2002

© Elio Sgreccia, 2001

Содержание

Введение ix

Глава первая

Истоки, распространение и определение биоэтики .. 1

Начало биоэтики как нового типа мышления

и происхождение термина 3

Основные центры биоэтики 5

От медицинской этики к биоэтике 12

Проблема определения 18

Биоэтика, антропология и межнаучные исследования 24

Библиография 27

Глава вторая

Эпистемологическое оправдание биоэтики,

ее критерии и методология исследования 35

Эпистемологическое оправдание биоэтики 37

Связь между биомедициной и биоэтикой 41

Различные биоэтические модели и проблемы метаэтики 45

Метод исследования в биоэтике 61

Закон нравственный и закон гражданский 62

Библиография 66

Глава третья

Введение в науку о человеке —

основы антропологии 75

Жизнь и ее формы 77

Происхождение жизни 79

За и против эволюционизма 80

Против редукционизма 85

Антропоцентрические и антиантропоцентрические виды этики ... 87

Гуманизация медицины 89

Тело и его ценности 90

Трансцендентность личности 96

Личность, здоровье, болезнь 98

Человеческое тело и его коммерциализация 99

Библиография 102

N/i I СОДЕРЖАНИЕ

Глава четвертая 107

Часть первая

Биоэтика, генетика и пренатальная диагностика ... 109

Манипулирование и генетическая инженерия 109

Значение и границы темы 109

Некоторые важные этапы развития генетической инженерии .... 112

Уровни и цели вмешательства 112

Этические ориентиры и критерии этической оценки 115

Особые этические нормы 117

Проблемы постнатальной генетической диагностики

и постнатального генетического обследования 119

Генная терапия 122

Перестроечная и расширительная генетическая инженерия 124

Клонирование человека: этические аспекты 126

Пренатальная диагностика 129

История пренатальной генетической диагностики

и медицинские показания к ней 133

Методики и технические процедуры 134

Результаты и итоги генетического обследования 141

Этические указания относительно проведения

пренатального генетического диагностирования 141

Библиография 149

Часть вторая

Биоэтика и аборт 153

Позиция биоэтики 153

Только что зачатый плод с точки зрения

генетики и биологии человека 154

Человеческий характер эмбриона 156

Онтологическая и этическая ценность только что зачатого плода .. 163

«Терапевтический» аборт 172

Евгенический аборт 179

Закон об аборте и отказ от совершения его

по соображениям совести 180

«Скрытые» формы аборта 186

Предупреждение спонтанного аборта 188

Библиография 189

Глава пятая 197

Часть первая

Биоэтика, сексуальность и проблемы деторождения .. 199

Актуальность темы и ее границы 199

Пол тела и пол психологический 205

СОДЕРЖАНИЕ I VII

Супружеская жизнь и деторождение 206

Этика ответственного деторождения и контрацепции 208

Библиография 221

Часть вторая

Биоэтика и технологии

человеческого оплодотворения 225

Определение этической проблемы 225

Искусственное осеменение (IA) 227

Допустимость средств и методов взятия семени 231

Моральная оценка искусственного гетерологичного осеменения .. 232 Перенос гамет внутрь маточной трубы (GIFT)

и другие технологии интракорпорального оплодотворения ... 234

Оплодотворение in vitro с переносом эмбриона (FIVET) 236

Этические проблемы, связанные с FIVET 236

Оплодотворение in vitro и экспериментирование 251

Оплодотворение и вынашивание одного вида другим 254

Этическая оценка селекции или предопределения пола 254

Библиография 257

Часть третья

Биоэтика и стерилизация 263

Моральная оценка 263

Неприкосновенность личности и ее физической целостности .... 265

Всеединство человеческого существа 266

Добавления и конкретные, особо тяжелые случаи 269

Закон и стерилизация 275

^; Библиография 278

Глава шестая 279

Часть первая

Биоэтика и эксперименты на человеке 281

Клинические эксперименты с лекарствами 281

Экспериментировать необходимо 281

Техническое значение фармакологического

экспериментирования 283

История, практика и законодательство 287

Этика экспериментирования на человеке 293

Этическая оценка в некоторых конкретных случаях 302

_; Экспериментирование на человеческих зародышах и эмбрионах 307

у Нрвизна темы 307

СОДЕРЖАНИЕ

Внутриматочное вмешательство терапевтического характера 309

Вмешательство в организм, производимое с целью

чисто научного экспериментирования 311

Экспериментирование на абортированных

человеческих зародышах 313

Взятие зародышевых тканей с целью пересадки органов 314

Библиография 316

Часть вторая

Биоэтика и пересадка органов 322

Научно-техническое развитие 322

Перспективы в законодательной области

и международное сотрудничество 324

Этический аспект проблемы: общие принципы 326

Случай гетерологичной пересадки 334

Пересадка тканей 336

Новорожденный с отсутствием головного мозга

как предполагаемый донор органов 340

Библиография 342

Часть третья

Биоэтика, эвтаназия и достоинство смерти 345

Определение терминов и история проблемы 345

Современный культурный контекст 347

Учение Католической церкви 352

Краткое изложение воззрений Католической церкви

на проблему эвтаназии в нравственном аспекте 355

Рассмотрение некоторых деонтологических

и юридических текстов 363

Современное состояние законодательства в мире 366

Библиография 368

Приложение 373

Словарь 375

Владимир Зелинский

Благодарение жизни: от биоэтики к Премудрости.

Попытка православного осмысления 387

Документация 409

Клятва Гиппократа 409

Хельсинкская декларация

Всемирной медицинской ассоциации 410