Б) Принцип истинности любви

Этот принцип затрагивает содержание человеческой любви и тем самым и способ ее реализации. Произведение потомства, или деторождение, дол­жно вновь обрести себя в качестве выражения истинной * любви двух лю­дей, истинной объективно и полностью²⁸.

Как мы уже сказали, совершение или несовершение супружеского акта относится к компетенции супругов, которые также наделены ответственно­стью совершать его в периоды, которые благоприятны или неблагоприятны для зачатия. Однако супруги не имеют морального права манипулировать этим актом в его объективности и целостности так, чтобы он служил выра­жением только психологически эмоциональной, а не детородной его сто­роны или же выражал только чисто биологический факт, а не эмоциональ­ный и духовный союз высшего порядка.

Из этого можно понять, почему целостность и особенный характер суп­ружеского акта сохраняются при так называемых «естественных методах регулирования рождаемости», тогда как контрацептивы фактически лиша­ют его этой целостности и особенности и потому должны считаться недо­зволенными и не вполне человеческими по самой сути своей: это верно, даже если мы не будем учитывать их опасности в медицинском и психологичес­ком плане.

Контрацептивного эффекта можно достичь двумя способами: 1) блоки­руя высвобождение яйцеклетки из яичника (с помощью эстропрогестино-

²⁷ О концепции ответственного деторождения и о принципах, вытекающих из этой ответ­ ственности, см. Paolo VI,EnciclicaHumanae Vitae, nn. 10и 13.

²⁸ CafTarra,£a trasmissione delta vita...; J. M. Finnis, Personal integrity, sexual morality and responsible parenthood, «Anthropos», 1985,1, с 43 - 45; G. Grisez, Contraception and the Natural Law, Milwaukee 1964; E. Lio, «Humanae Vitae» e cosrienza, в A a. Vv.,L 'insegnamento di K. Wojtyla teologo e papa, Roma, 1980; cp. Alti delll Congresso Internaziottaleper la Famiglia d'Africa e d'Europasu «Procreazioneresponsabile: quale realtaper la famiglia oggi?», Roma, 12-15.03.1988 a cura del Centro Studi e Ricerche sulla Regolazione Naturale della Fertilita, Facolta di Medicina e Chirurgia della Universita Cattolica del S. Cuore, Roma, 1989.

212 ГЛАВА ПЯТАЯ

I Часть первая: БИОЭТИКА, СЕКСУАЛЬНОСТЬ И ПРОБЛЕМЫ ДЕТОРОЖДЕНИЯ

вой пилюли); 2) создавая препятствия для встречи яйцеклетки и спермато­зоида во время полового акта (для этого используются кондом, или презер­ватив, колпачок, спермициды). В число контрацептивных средств следует включить и практику прерванного полового акта, который состоит в преры­вании половых отношений непосредственно перед эякуляцией, дабы спер­матозоиды не проникли во влагалище.

По ошибке к контрацептивным средствам относят также стерилизацию, но здесь следует уточнить (и по этой причине мы рассматриваем эту тему в отдельном разделе), что с помощью контрацептивных средств можно сте­рилизовать лишь единичный половой акт, тогда как стерилизация опреде­ленным образом изменяет, хотя и не всегда необратимо, целостность тела мужчины или женщины.

Среди контрацептивов следует различать интерцептивные и антигеста-тивные средства: первые препятствуют внедрению эмбриона на первых ста­диях развития (спираль, или IUD = Intra-Uterine Device, «пилюля на следую­щий день», прогестиновые средства, которые вводятся в мышечную ткань или вшиваются под кожу), а вторые вызывают отторжение эмбриона, уже внедрившегося в матку (RU 486, простагландин, антигонадотропиновая хо-рионическая вакцина)²⁹. Рассмотрим же основные их группы.

1. Контрацептивы, создающие механическое препятствие

Среди контрацептивов, создающих механическое препятствие, следует назвать кондом, или презерватив, и колпачок: кондом с показателем РеагР⁰ от 7 до 10%; колпачок с показатем Pearl от 14 до 15%.

2. Гормональные контрацептивы: эстропрогестиновая пилюля Эстропрогестиновая пилюля состоит, как указывает само ее название, из

соединения синтетических гормонов — эстрогена и прогестина — и осуще­ствляет свою «контрацептивную» функцию: 1) подавляя гипоталамо-гипо-физную систему и, следовательно, высвобождение яйцеклетки и гормонов; 2) препятствуя нормальному процессу изменения эндометрической структу-

²⁹ Е. Diczfalusy—М. Bygdeimm(eds),Fertilityregulationtodayandtomorrow, Serono Symposia Publications, New York; 1987; G. Pescetto — L. Dc Cecco — D. Pecorari — A. Ragni, Manuale di Ginecologia e Ostetricia, I, Roma, 1989; J. G. Raymond—R. Klein — L. Dumble, RU486. Misconceptions, myths and morab, Gmibridge, 1991; D. T. Band—A. F. Glasier, Hormonal Contraception, «NEJM», 1993,328, с 154? 1549; R. Peyron—E. Aubeny et al., Early termination of pregnancy with mifepristone (R U486) and tin; orally active prostaglandin n lisoprostol, «NEJM». 1993,21, с 1509 -1513; M. L. Di Pietro—R. Minacori, Sull'abortmla dellapillola estroprogestinica e di altri «contraccetlivi», «Medicina e Morale», 1996, 5, c. 863-900; там же, «Contraccezione d'emergenza»: problemamedico, elicoegiuridico. ...;CentrodiBioetica — Universita Cattolica del Sacro Cuore, documento Sulla cosiddetta «conlraccezione d'emergenza»...

³⁰ Индекс Pearl представляет собой число в процентах, которое используется для оценки «эффективности» контрацептивного средства и основано на числе беременностей, возникших среди 100 женщин, пользовавшихся определенным противозачаточным средством в течение года (12 месяцев). Определяется он по формуле;