attachments_27-10-2012_16-21-00 / Тема. МФиПФ системы дыхания

Тема: Морфология, физиология и патофизиология системы дыхания.

Вопросы для самостоятельного изучения:

1. Понятие дыхания и его значение. Строение и функции органов дыхания.

2. Этапы дыхания. Легочная вентиляция. Легочные объемы и емкости. Газообмен в легких и тканях.

3. Гипоксия и ее виды.

4. Структурно-функциональные нарушения при гипоксии.

5. Компенсаторные механизмы при гипоксии.

6. Проявления нарушений внешнего дыхания, виды периодического патологического дыхания.

Самоконтроль:

– выполнение теста 4.

Контроль:

– проверка конспекта по теме (вопрос 6).

Литература

1. Патологическая анатомия и физиология / М.К. Недьведь, Е.Д. Черствой, А.А. Кривчик, Е.В. Леонова. – Минск: Вышэйшая школа, 2009. – 544 с. (С. 236–242).

2. Пирс, Э. Анатомия и физиология для медсестер / Э. Пирс. – Минск: БелАДИ, 1996. – 406 с.

3. Сапин, М.Р. Анатомия человека. В 2 кн. / М.Р. Сапин, Г.Л. Билич. – М.: Высш. шк., 1996. – Кн. 1. – 432 с.

4. Сапин, М.Р. Анатомия и физиология детей и подростков / М.Р. Сапин, З.Г. Брыксина. – М.: Aкадемия, 2004. – 456 с.

5. Фениш, Х., Даубер, В. Карманный атлас анатомии человека на основе Международной номенклатуры / Х. Фениш, В. Даубер. – Минск: Вышэйшая школа, 1998. – 464 с.

6. Физиология человека: учеб. пособие для учащихся специальности "Лечебное дело" учреждений, обеспечивающих получение сред. спец. образования / А.А. Семенович [и др.]; под ред. А. А. Семеновича. – 3-е изд., испр. – Минск: Выш. шк., 2009. – 544 с. (С. 333–377).

Вопрос 1. Понятие дыхания и его значение. Строение и функции органов дыхания.

Дыхание – это непрерывный обмен газов между организмом и окружающей его средой.

Функции дыхательной системы:

1. Газообмен

2. Терморегуляторная

3. Гомеостатическая

4. Фильтрационная и гемостатическая

5. Экскреторная

6. Защитная

7. Кровообращение

8. Депонирование крови

9. Голосообразование

Система дыхания включает:

1. дыхательные (воздухоносные) пути

2. дыхательные органы (легкие).

Строение и значение отдельных органов.

Вопрос 2. Этапы дыхания. Механизмы газообмена в легких и тканях. Легочные объемы и емкости.

В комплексе процессов, обеспечивающих дыхание, выделяют следующие этапы:

1. внешнее дыхание (вентиляция легких)

2. диффузия газов в легких

3. транспорт газов кровью

4. диффузия газов в тканях

5. клеточное дыхание

Значение каждого этапа.

Механизм вдоха и выдоха.

Грудной, брюшной и смешанный типы дыхания.

Легочные объемы и емкости:

• Общая емкость легких

• Дыхательный объем (глубина дыхания)

• Резервный объем вдоха

• Резервный объем выдоха

• Жизненная емкостью легких

• Остаточный объем легких

• Функциональная остаточная емкость

• Мертвое пространство

• Минутный объем дыхания

МОД = ДО * ЧД

Газообмен в легких и тканях. Механизмы.

Транспорт газов кровью.

Оксигемоглобин. Карбогемоглобин. Карбоксигемоглобин.

Понятие о гипоксемии.

Понятие о гиперкапнии.

Вопрос 4. Гипоксия и ее виды.

Понятие о гипоксии.

Классификация гипоксии по

• длительности течения,

• интенсивности

• механизму развития.

Вопрос 5. Структурно-функциональные нарушения при гипоксии.

• Метаболические изменения

• Нарушения функции нервной системы

• Нарушения кровообращения

• Нарушения в системе дыхания

Вопрос 6. Компенсаторные механизмы при гипоксии.

Компенсация при гипоксии со стороны систем, органов, тканей, клеток.

Главное значение имеют: усиление функции внешнего дыхания и изменение кровообращения. Частый ввод механизмов в действие ведет к перенапряжению этих систем и развитию сердечно-легочной недостаточности.

Вопрос 7. Проявления нарушений внешнего дыхания, виды периодического патологического дыхания.

1. Причины

2. Патогенез дыхательной недостаточности:

3 вида механизмов наpушения внешнего дыхания, ведущих к дыхательной недостаточности (суть):

а) наpушение альвеоляpной вентиляции;

б) наpушение диффузии газов через альвеоло-капиллярную мембрану;

в) нарушение вентиляционно-пеpфузионных отношений.

3. Проявления нарушений внешнего дыхания.

Проявляется изменением частоты, глубины, периодичности дыхательных движений.

Понятия:

• Брадипноэ

• Тахипноэ

• Апноэ

• Диспноэ

4. Типы патологического периодического дыхания (причины, характеристика).

• Чейн-Стокса

• Дыхание Биота

• Диссоциированное дыхание

• Дыхание Куссмауля

• Агональное дыхание

3