attachments_27-10-2012_16-21-00 / Тема. МФиПФ системы кровообращения

3

Тема: Морфология, физиология и патофизиология системы кровообращения и лимфообращения

Вопросы:

1. Значение системы кровообращения. Строение сердца. Общая схема СК.

2. Свойства сердечной мышцы. Проводящая система сердца

3. Фазы сердечных сокращений.

4. Ритм сердца и его нарушения.

5. Показатели насосной функции и сократимости сердца.

6. Регуляция работы сердца

7. Кровяное давление.

Вопросы для самостоятельного изучения:

8. Местные расстройства кровообращения.

9. Пороки сердца.

10. ЭКГ

Самоконтроль:

– выполнение теста 3.

Контроль:

– проверка конспекта по теме (вопросы 8–10).

Литература

1. Патологическая анатомия и физиология / М.К. Недьведь, Е.Д. Черствой, А.А. Кривчик, Е.В. Леонова. – Минск: Вышэйшая школа, 2009. – 544 с. (С. 165–179).

2. Пирс, Э. Анатомия и физиология для медсестер / Э. Пирс. – Минск: БелАДИ, 1996. – 406 с.

3. Сапин, М.Р. Анатомия человека. В 2 кн. / М.Р. Сапин, Г.Л. Билич. – М.: Высш. шк., 1996. – Кн. 1. – 432 с.

4. Сапин, М.Р. Анатомия и физиология детей и подростков / М.Р. Сапин, З.Г. Брыксина. – М.: Aкадемия, 2004. – 456 с.

5. Фениш, Х., Даубер, В. Карманный атлас анатомии человека на основе Международной номенклатуры / Х. Фениш, В. Даубер. – Минск: Вышэйшая школа, 1998. – 464 с.

6. Физиология человека: учеб. пособие для учащихся специальности "Лечебное дело" учреждений, обеспечивающих получение сред. спец. образования / А.А. Семенович [и др.]; под ред. А. А. Семеновича. – 3-е изд., испр. – Минск: Выш. шк., 2009. – 544 с. (С. 253–332).

Вопрос 1. Значение системы кровообращения. Строение сердца.

Общая схема СК.

1. Значение системы кровообращения.

2. Сердце как орган.

3. Строение сердца. Эндокард, миокард, эпикард, перикард.

4. Общая схема кровообращения: малый круг кровообращения, большой круг.

Вопрос 2. Свойства сердечной мышцы. Проводящая система сердца

1. Сердечная мышца обладает всеми свойствами, которые характерны и для скелетной мышцы:

• возбудимостью,

• проводимостью,

• сократимостью

• эластичностью.

Особенности по сравнению со скелетной мышцей.

Понятие об автоматии.

2. Проводящая система сердца.

• Функции проводящей системы сердца

• Структура проводящей системы сердца

Понятие «водитель ритма».

Вопрос 3. Фазы сердечных сокращений.

Цикл деятельности предсердий и желудочков подразделяется на

1. систолу (сокращение) – понятие и составляющие элементы.

2. диастолу (расслабление и нахождение в расслабленном состоянии) – понятие и составляющие элементы.

Продолжительность фаз сердечного цикла.

Вопрос 4. Ритм сердца и его нарушения.

Ритм сердца оценивается по равномерности длительностей сердечных циклов и их частоте.

Показатель частоты отражает количество сердечных сокращений, зафиксированных у человека за 1 мин.

У взрослых людей в покое нормальная частота сокращений сердца составляет 60—80 ударов в 1 мин

Для характеристики отклонений частоты сердечных сокращений от нормы применяются термины: брадикардия; тахикардия (понятия).

Понятие об аритмии.

Понятие об экстрасистолии.

Вопрос 5. Показатели насосной функции и сократимости сердца.

Понятие о систолическом объеме крови.

Понятие о минутном объеме крови.

МОК = УО х ЧСС.

Вопрос 6. Регуляция работы сердца и сосудов.

• Нервная регуляция. Значение ВНС.

• Гуморальная регуляция.

Вопрос 7.Кровяное давление.

• Понятие о кровяном давлении.

• Понятие систолическом артериальном давлении.

• Понятие о диастолическом артериальном давлении.

• Понятие о гипотонии.

• Понятие о гипертонии.

Закономерности движения крови по сосудам.

Вопрос 8. Местные расстройства кровообращения.

1. Артериальная гиперемия

2. Венозная гиперемия.

3. Ишемия.

4. Тромбоз.

5. Эмболия.

Причины, механизм развития, проявления, последствия.

Вопрос 9. Пороки сердца.

Понятие о врожденных и приобретенных пороках сердца.

Причины. Механизмы компенсации. Последствия. Профилактика.

Вопрос 10. ЭКГ.

Понятия «зубец», «сегмент», «интервал».

Характеристика зубцов и интервалов ЭКГ здорового человека
Обозна- чения	Диапазон дли- тельности, с	Параметры амплитуды в стандартных ответвлениях, мм
Р	0,06-0,11	0,5-2,5
Q	0,03	0,36-3,0
R	0,06-0,1	1,5-24 (в среднем 7)
S	0,06-0,1	0-6 (в среднем 2,5)
QRS	0,06-0,1
Т	0,12-0,28	1,2-7,0
PQ	0,12-0,18
QRST	0,35-0,55
ST	0-0,15