Добавил:
Richie
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз:
Предмет:
Файл:экз оргздрав
.pdf
специализированной медицинской помощи и одновременно выполняет функции органа управления
здравоохранением на территории муниципального района.
Мощность ЦРБ, профиль специализированных отделений в ее составе зависят от численности
населения, структуры и уровня заболеваемости, иных медико-организационных факторов и
определяются администрациями муниципальных образований. Как правило, ЦРБ бывают
мощностью от 100 до 500 коек, а число специализированных отделений в ней - не менее пяти:
терапевтическое, хирургическое с травматологией, педиатрическое, инфекционное и
акушерско-гинекологическое (если в районе нет родильного дома). С целью приближения
специализированной медицинской помощи к сельскому населению создаются межрайонные
медицинские центры. Функции таких центров выполняют крупные ЦРБ (мощностью 500-700 коек),
способные обеспечить население ближайших муниципальных районов недостающими видами
специализированной стационарной и амбулаторно-поликлинической медицинской помощи.
В структуре ЦРБ имеется поликлиника, которая оказывает первичную медико-санитарную помощь
сельскому населению по направлениям фельдшеров ФАП, врачей амбулаторий, центров общей
врачебной (семейной) практики.
Оказание внебольничной и стационарной лечебно-профилактической помощи детям в
муниципальном районе возлагается на детские консультации (поликлиники) и детские отделения
ЦРБ.
Оказание акушерско-гинекологической помощи женщинам в муниципальном районе возлагается на
женские консультации, родильные и гинекологические отделения ЦРБ.
105. Третий этап оказания медицинской помощи сельскому населению (задачи и структура).
Третьим этапом обеспечения сельского населения медицинской помощью являются учреждения
здравоохранения субъекта РФ, а среди них главную роль играют областные (краевые, окружные,
республиканские) больницы. На этом этапе осуществляется оказание специализированной
медицинской помощи по всем основным специальностям.
Областная (краевая, окружная, республиканская) больница - крупное многопрофильное
лечебно-профилактическое учреждение, призванное оказывать в полном объеме
специализированную помощь не только сельским, но и всем жителям субъекта РФ. Она является
центром организационно-методического руководства медицинскими учреждениями, размещенными
на территории области (края, округа, республики), базой специализации и повышения квалификации
врачей и среднего медицинского персонала.
В то же время организация работы областной (краевой, окружной, республиканской) больницы имеет
свои особенности, одной из которых является наличие в составе больницы консультативной
поликлиники, куда за помощью приезжают жите-ли всех муниципальных районов (городских
округов) субъекта РФ. Для их размещения при больнице организуется пансионат или гостиница для
пациентов.
В консультативную поликлинику больных направляют, как правило, после предварительной
консультации и обследования у районных (городских) врачей-специалистов.
Другой особенностью областной (краевой, окружной, республиканской) больницы является наличие
в ее составе отделения экстренной и планово-консультативной помощи, которое, используя средства
санитарной авиации или наземного автотранспорта, оказывает экстренную и консультативную
помощь с выездом в отдаленные населенные пункты. В отличие от ЦРБ в областной (краевой,
окружной, республиканской) больнице функции организационно-методического отделазначительно
шире. Фактически он служит аналитическим центром и научно-методической базой органа
управления здравоохранением субъекта РФ по внедрению в практику современных медицинских и
организационных технологий.
Научно-исследовательская работа является одним из направлений в деятельности областной
(краевой, окружной, республиканской) больницы. Она включает проведение совместно с кафедрами
медицинских вузов и научно-исследовательскими институтами исследований, внедрение научных
результатов в практическую работу медицинских учреждений, организацию научных конференций и
семинаров, работу научных обществ врачей и др.
106. Цель,основные задачи и уровни организации санаторно-курортной помощи
Цель и задачи санаторно-курортной деятельности
2.1. Цель санаторно-курортной деятельности - сохранение и
укрепление здоровья обучающихся, сотрудников, других лиц, поступающих на санаторно-курортное
лечение в санаторий - профилакторий.
2.2. Задачи при осуществлении санаторно-курортной деятельности:
2.2.1. Обеспечение квалифицированной санаторно-курортной
помощью студентов университета, других лиц, обращающихся за
медицинской помощью.
2.2.2. Совершенствование технологий и внедрение в практику новых
эффективных форм и методов лечебного процесса с использованием
природных ресурсов, физических факторов.
2.2.3. Обеспечение качества и безопасности санаторно-курортной
деятельности.
2.2.4. Организация мероприятий по пропаганде здорового образа
жизни.
2.2.5. Проведение специальных оздоровительных мероприятий,
спортивных занятий, профилактических процедур, направленных на
активацию защитно-приспособительских реакций организма, на
восстановление и (или) компенсацию функций организма, нарушенных
вследствие травм, операций и хронических заболеваний, уменьшение
количества обострений, удлинение периода ремиссии, замедление развития
заболеваний и предупреждение инвалидности.
2.2.6. Развитие системы мероприятий по физкультурно-
оздоровительной деятельности с лечебным направлением.
2.2.7. Проведение мониторинга основных показателей физического
развития и здоровья студентов.
2.2.8. Проведение методической работы, стимулирующей разработку
авторских программ санаторно-курортной деятельности, обобщение опыта
работы.
2.2.9. Обеспечение лечебного питания.
2.2.10. Обеспечение безопасного пребывания отдыхающих и
проживающих в условиях комфорта и соблюдения требований санитарных норм и правил.
107. Основные типы курортов по их значению и использованию природных лечебных
факторов.Требования, предъявляемые к ним.
Курорт — освоенная и используемая с целью лечения, медицинской реабилитации, профилактики
заболеваний и оздоровления особо охраняемая природная территория, располагающая природными
лечебными ресурсами и необходимыми для их эксплуатации зданиями и сооружениями, включая
объекты инфраструктуры.
Основные курортные факторы:
- ландшафтно‑климатические условия;
- лечебные грязи;
- минеральные воды.
Все курорты можно разделить на 6 типов:
1. Бальнеогрязевой курорт - тип курорта, где в качестве основных лечебных факторов доминируют
минеральные воды и лечебные грязи.
2. Бальнеоклиматический курорт - тип курорта, где в качестве основных лечебных факторов
выступает климат и минеральные воды.
3. Бальнеологический курорт - тип курорта, где в качестве основных лечебных факторов
используются минеральные воды (для внутреннего и внешнего применения).
4. Грязевой курорт - тип курорта, где в качестве основных лечебных факторов выступают лечебные
грязи.
5. Климатокумысолечебный курорт - тип курорта, где в качестве основных лечебных факторов
используются степной и лесостепной климат и кумыс - кисломолочный напиток из кобыльего
молока.
6. Климатический курорт:
- приморский климатический курорт;
- горный климатический курорт.
К курортам предъявляются следующие основные требования:
1.Наличие изученных природных лечебных факторов, обеспечивающих нормальное
функционирование курорта и его развитие.
2.Необходимые технические устройства для рационального применения курортных факторов
(ванные здания, бассейны, грязелечебница, аэросолярии, пляжи и др.).
3.Специально приспособленные помещения для лечения и жилья (санатории, дома отдыха).
4.Наличие лечебно-профилактических учреждений, обеспечивающих медицинское обслуживание
больных;
5 Наличие оздоровительных учреждений, спортивных сооружений и площадок.
6.Наличие учреждений общественного пользования, предприятий общественного питания, торговли
и бытового обслуживания, культурно-просветительских учреждений.
7.Благоустройство, отвечающее всем требованиям санитарно-гигиенических норм (водопровод,
канализация, поддержание чистоты территории).
8.Удобные пути и средства сообщения.
9.Необходимость соблюдения общекурортного режима
108. Санаторий: его профили, структура. Организации лечения в санатории.
Санаторий:его профили,структура.Организация лечения в санатории.
В структуре Санатория рекомендуется предусматривать:
а) приемное отделение или регистратуру;
б) лечебные отделения (кабинеты), том числе:
кабинеты (отделения) лечебной физкультуры;
кабинеты (отделения) физиотерапии с тепло- и водолечебницей;
кабинеты рефлексотерапии;
кабинеты мануальной терапии;
кабинеты климатотерапии (кабинеты спелеотерапии, галотерапии, гелиотерапии, талассотерапии,
аэрофитотерапии, аэротерапии, гипокситерапии (горный воздух);
климатопавильон;
кабинеты массажа, в том числе аппаратного;
кабинеты функциональной диагностики;
процедурный кабинет;
в) номера для круглосуточного пребывания граждан;
г) административно-хозяйственная части
Основными направлениями специализации санатория являются:
1. Заболевания органов дыхания нетуберкулезного характера:
• Хронические заболевания носоглотки;
• Хронические и затяжные пневмонии, бронхиты;
• Бронхиальная астма, бронхоэктатическая болезнь;
• Часто длительно болеющие дети.
2. Болезни опорно-двигательного аппарата и костно-мышечной системы:
• Артриты, полиартриты, без признака активного процесса;
• Деформирующий остеоартроз;
• Остеохондроз позвоночника.
3. Болезни нервной системы:
• Неврастения, невроз;
• Поражение отдельных нервов, нервных корешков и сплетений;
• Полиневропатии и другие поражения периферической нервной системы;
• Заболевания и последствия травм спинного и головного мозга;
• Расстройства вегетативной нервной системы.
4. Болезни обмена веществ и эндокринной патологии:
• Сахарный диабет II тип, легкой и средней степени тяжести, компенсированный;
• Нарушение обмена липопротеидов;
• Ожирение алиментарного обменного генеза I – II;
• Болезни щитовидной железы.
5. Болезни органов пищеварения:
• Болезни рта, слюнных желез и челюстей;
• Болезни пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки;
• Болезни кишечника;
• Болезни печени;
• Болезни желчного пузыря, желчевыводящих путей и поджелудочной железы;
• Долечивание после оперативных вмешательств по поводу язвенной болезни желудка,
двенадцатиперстной кишки и удаление желчного пузыря.
6. Кожные заболевания.
7. Гинекологические заболевания.
8. Заболевания уха, горла, носа.
9. Заболевания сердечно-сосудистой системы.
109.Организация санаторно-курортного лечения для детей и подростков.
-На санаторно-курортное лечение направляются дети в возрасте от 4 до 17 лет включительно,
имеющие хронические заболевания и состоящие на диспансерном учете, при наличии у них
медицинских показаний и отсутствии противопоказаний к санаторно-курортному лечению. На
санаторно-курортное лечение дети направляются в сопровождении родителей (законных
представителей). Если ребёнка на санаторно-курортное лечение сопровождает не родитель (законный
представитель), то он должен иметь на руках нотариально заверенную доверенность.
-Санаторно-курортные путевки выделяются в порядке очередности, определяемой в зависимости от
даты подачи заявления, с учетом профиля санатория.
-Оплата проезда к месту санаторно-курортного лечения и обратно производится за счет собственных
средств граждан.
-Для постановки в очередь на получение санаторно-курортного лечения необходимо написать
заявление установленного образца на имя главного врача оформить согласие на обработку
персональных данных. Бланки заявления и согласия на обработку персональных данных находятся в
кабинете заведующего детской поликлиникой (каб. №306).
-Заявление принимается лично от родителей (законных представителей) ребенка с предоставлением
амбулаторной карты и справки от лечащего врача для получения путевки (форма №070/у).
-Заявление регистрируется в Журнале регистрации заявлений на санаторно-курортные путевки от
граждан (законных представителей граждан), состоящих на диспансерном учете и в электронную
очередь в информационной системе «Санаторно-курортное лечение».
-Для оформления заявления и постановки пациента в очередь на получение санаторно-курортного
лечения необходимы следующие документы:
- паспорт родителя (законного представителя) (ксерокопия основной страницы + регистрация);
- документ, удостоверяющий личность пациента: паспорт ребенка (ксерокопия основной
страницы + регистрация) либо свидетельство о рождении (ксерокопия);
- справка для получения путевки по форме № 070/у-04 (выдается пациенту лечащим врачом при
наличии у него медицинских показаний и отсутствии противопоказаний с рекомендацией
санаторно-курортного лечения, о чем лечащий врач делает соответствующую запись в медицинской
карте пациента). Срок действия справки для получения путевки форма № 070/у-04 – один год;
- свидетельство о регистрации по месту жительства (для несовершеннолетних, не достигших
14-летнего возраста).
Основаниями для отказа в постановке на учет для получения путевки на санаторно-курортное
лечение являются:
- предоставление гражданином недостоверных сведений;
- наличие медицинских противопоказаний для санаторно-курортного лечения;
- не предоставление всех вышеуказанных документов;
- несоблюдение периодичности диспансерных приемов (осмотров, консультаций), объема
обследования, профилактических, лечебных и реабилитационных мероприятий, определенных
лечащим врачом в соответствии с порядками и стандартами оказания медицинской помощи,
клиническими рекомендациями.
-При решении вопроса о выборе курорта, помимо заболевания в соответствии с которым ребенку
рекомендовано санаторно-курортное лечение, учитывается наличие сопутствующих заболеваний,
условия поездки на курорт, контрастность климатогеографических условий, особенности природных
лечебных факторов и других условий лечения на рекомендуемых курортах.
110.Порядок медицинского отбора и направления на санаторно-курортное лечение детей и
взрослых :основные документы
Основные документы
1. Справка для получения путевки форма № 070/у
2.Санаторно-курортная карта (форма № 072/у — для взрослых, форма № 076/у — для детей)
3.Гражданский паспорт (для детей — свидетельство о рождении)
4. Медицинский полис ОМС
5. СНИЛС
6. Копии основных документов
паспорт
свидетельство о рождении
медицинский полис
СНИЛС
ДОКУМЕНТЫ ДЛЯ ОФОРМЛЕНИЯ ДЕТЕЙ В САНАТОРИЙ
1. Справка о санэпидемокружении
Справка действительна в течение 3 дней, берется по месту жительства у участкового педиатра и
подтверждает факт, что ребенок не находился в контакте с инфекционными больными. Данная
справка оформляется для всех детей, которые поступают в санаторий, независимо от того, получают
они лечение или нет.
2. Справка о прививках.При отказе от прививок и медотводе нужен подтверждающий документ.
3. Доверенность или разрешение от родителей на сопровождение ребенка
I. Порядок медицинского отбора и направления на санаторно-курортное лечение взрослых (кроме
больных туберкулезом
1.1. Настоящий Порядок определяет основные принципы медицинского отбора и направления
больных на санаторно-курортное лечение.
1.2. Медицинский отбор и направление больных, нуждающихся в санаторно-курортном лечении (за
исключением граждан, указанных в абзаце втором настоящего пункта), осуществляют лечащий врач
и заведующий отделением, а там, где нет заведующего отделением, главный врач (заместитель
главного врача) лечебно-профилактического учреждения (амбулаторно-поликлинического
учреждения (по месту жительства) или медико-санитарной части (по месту работы, учебы) больного
при направлении его на профилактическое санаторно-курортное лечение и больничного учреждения
при направлении больного на долечивание).
1.3. Лечащий врач определяет медицинские показания для санаторно-курортного лечения и
отсутствие противопоказаний для его осуществления, в первую очередь для применения природных
климатических факторов, на основании анализа объективного состояния больного, результатов
предшествующего лечения (амбулаторного, стационарного), данных лабораторных, функциональных,
рентгенологических и других исследований.
1.4.При решении вопроса о выборе курорта, помимо заболевания в соответствии с которым больному
рекомендовано санаторно-курортное лечение, следует учитывать наличие сопутствующих
заболеваний, условия поездки на курорт, контрастность климатогеографических условий,
особенности природных лечебных факторов и других условий лечения на рекомендуемых курортах.
1.5. При наличии медицинских показаний и отсутствии противопоказаний для санаторно-курортного
лечения больному выдается на руки справка для получения путевки по форме N 070/у-04 (далее -
справка для получения путевки) (приложение N 2) с рекомендацией санаторно-курортного лечения, о
чем лечащий врач лечебно-профилактического учреждения делает соответствующую запись в
медицинской карте амбулаторного больного.
1.6. Справка подлежит заполнению лечащим врачом по всем обязательным разделам с
использованием информации на обратной стороне справки.
1.7Получив путевку, больной обязан не ранее чем за 2 месяца до начала срока ее действия явиться к
лечащему врачу, выдавшему ему справку для получения путевки, с целью проведения необходимого
дополнительного обследования. При соответствии профиля СКО, указанного в путевке, ранее данной
рекомендации, лечащий врач заполняет и выдает больному санаторно-курортную карту по форме N
072/у-04 (далее - санаторно-курортная карта) (приложение N 3) установленного образца,
подписанную им и заведующим отделением.
1.8 Организационно-методический кабинет осуществляет контроль за своевременным
предоставлением санаторно-курортного лечения и ведет учет следующих документов, выданных
гражданам, имеющим право на получение набора социальных услуг:
2. - количества выданных справок для получения путевки;
3. - количества выданных санаторно-курортных карт;
4. - количества обратных талонов санаторно-курортных карт.
1.9. Лечащие врачи, заведующие отделениями и ВК лечебно-профилактических учреждений должны
руководствоваться следующим обязательным перечнем диагностических исследований и
консультаций специалистов, результаты которых необходимо отразить в санаторно-курортной карте:
5. а) клинический анализ крови и анализ мочи;
6. б) электрокардиографическое обследование;
7. в) рентгенологическое исследование органов грудной клетки (флюорография);
8. г) при заболеваниях органов пищеварения - их рентгеноскопическое исследование (если с момента
последнего рентгенологического обследования прошло более 6 месяцев) либо УЗИ, эндоскопия;
9. д) в необходимых случаях проводятся дополнительные исследования: определение остаточного
азота крови, исследование глазного дна, желудочного сока, печеночные, аллергологические пробы и
др.;
10. е) при направлении на санаторно-курортное лечение женщин по поводу любого заболевания
обязательно заключение акушера-гинеколога, а для беременных - дополнительно обменная карта;
11. ж) справка-заключение психоневрологического диспансера при наличии в анамнезе больного
нервно-психических расстройств;
12. з) при основном или сопутствующих заболеваниях (урологических, кожи, крови, глаз и др.) -
заключение соответствующих специалистов.
1.10. Главные врачи лечебно-профилактических учреждений осуществляют контроль за
выполнением настоящего Порядка и организацией медицинского отбора и направления больных
(взрослых и детей) на санаторно-курортное лечение.
II. Порядок медицинского отбора и направления детей на санаторно-курортное лечение
2.1. Медицинский отбор детей на лечение в санаторно-курортные организации осуществляется
лечебно-профилактическими учреждениями, которые должны обеспечивать:
- учет детей, нуждающихся в санаторно-курортном лечении;
- контроль полноты обследования больных перед направлением на санаторно-курортное лечение и
качества оформления медицинской документации;
- учет дефектов отбора, направления детей на санаторно-курортное лечение и анализ его
эффективности.
2.2.
www.consultant.ru
Приложение N 2. Справка для получения путевки (Форма N 070/у-04). - Утратило силу \
КонсультантПлюс
Приложение N 2 к Приказу Министерства здравоохранения и социального развития Российской
Федерации от 22.11.2004 N 256 КонсультантПлюс: примечание. При...
Необходимость направления ребенка на санаторно-курортное лечение определяется лечащим врачом
и заведующим отделением лечебно-профилактического учреждения, а детей, имеющих право на
получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, лечащим врачом и
ВК лечебно-профилактического учреждения по месту жительства с оформлением справки для
получения путевки на ребенка (для предоставления по месту требования) и санаторно-курортной
карты для детей по форме N 076/у-04 (далее - санаторно-курортная карта для детей
2.4. Медицинский отбор взрослых больных, направляемых совместно с детьми в санатории для детей
с родителями, осуществляется в порядке, установленном в разделах I и III настоящего Порядка. При
определении профиля СКО учитывается заболевание ребенка и отсутствие противопоказаний для
санаторно-курортного лечения у его сопровождающего.
2.5. Перед направлением ребенка на санаторно-курортное лечение лечащий врач организует его
клинико-лабораторное обследование в зависимости от характера заболевания, а также санацию
хронических очагов инфекции, противоглистное или противолямблиозное лечение.
2.6. При направлении на санаторно-курортное лечение ребенка необходимо иметь следующие
документы:
- путевку;
- санаторно-курортную карту для детей;
- полис обязательного медицинского страхования;
- анализ на энтеробиоз;
- заключение врача-дерматолога об отсутствии заразных заболеваний кожи;
- справку врача-педиатра или врача-эпидемиолога об отсутствии контакта ребенка с инфекционными
больными по месту жительства, в детском саду или школе.
2.7. По окончании санаторно-курортного лечения на ребенка выдается обратный талон
санаторно-курортной карты для представления в лечебно-профилактическое учреждение, выдавшее
санаторно-курортную карту, а также санаторная книжка с данными о проведенном в СКО лечении,
его эффективности, медицинскими рекомендациями.
111. Контроль качества в здравоохранении (медицинская информация, организации,
специалисты, качество медицинской помощи).
Медицинская информация – это совокупность данных о пациентах и забо- леваниях, образующаяся
при их взаимодействии с адекватными им методами и снимающая неопределенность и неполноту
предварительных знаний.
Другими словами, медицинская информация – это информация, относяща- яся непосредственно к
человеку как пациенту, то есть информация о его здоро- вье, особенностях организма, перенесенных
заболеваниях и др. В этом определе- нии ключевыми положениями являются:
1) наличие медицинских данных;
2) обработка данных адекватными методами (датчикам, компьютерами, паке-
тами статистических программ и др.);
3) снятие неопределенности знаний о предмете.
Виды медицинской информации.
Все виды медицинской информации можно разделить на четыре основные группы:
1. Алфавитно-цифровая информация.
2. Визуальная информация.
3. Звуковая информация.
4. Комбинированные виды информации.
Коротко рассмотрим каждый вид медицинской информации.
Алфавитно-цифровая информация - это большая часть содержательной ме- дицинской информации
(все печатные и рукописные документы).
Визуальная информация делится на статическую и динамическую.
К этой статической медицинской информации относятся различные изоб-
ражения (рентгенограммы, эхокардиограммы и т.д.).
Динамическая информация (изображения в движении). Примерами подоб-
ной информации являются походка пациента, мимика или судороги, сухожильные рефлексы, реакция
зрачка на свет и др.
Звуковая информация. Звуковая информация делится на:
1) речевую информацию;
2) звуковые сигналы, генерируемые медицинским оборудованием: 3) естественные звуки
человеческого организма.
Виды медицинских организаций.
В законе присутствуют только виды медицинской помощи (в ст.32 – это первичная,
специализированная, скорая и паллиативная). В связи с этим можно выделить 4 вида медицинских
организаций. Однако предложенный законодателем перечень не может в полной мере отразить всю
многоступенчатую систему лечебно-профилактических учреждений РФ с ее многоуровневыми
взаимосвязями и взаимным межструктурным дополнением.
В доктрине существуют и другие подходы к классификации лечебно-профилактических учреждений.
Так, по уровню квалификации выделяют лечебно-профилактические учреждения, оказывающие
первую помощь, доврачебную, первую врачебную, квалифицированную, специализированную и
узкоспециализированную помощь.
Иногда выделяют учреждения, оказывающие первичную, вторичную и третичную
медико-санитарную помощь. Чаще всего лечебно-профилактические учреждения в зависимости от
оказания помощи населению разделяют по следующим видам: внебольничные (в основном
амбулаторно-поликлинические учреждения), больничные (стационарные или госпитальные
учреждения), учреждения скорой и неотложной помощи, реабилитационные и санаторнокурортные
учреждения. Следует признать весьма условной и такую систематизацию, учитывая то
обстоятельство, что структура лечебно-профилактических учреждений нам представляется как
аморфный, постоянно эволюционирующий организм, составные части которого являются тесно
взаимосвязанными.
Так в структуре санаторно-курортных учреждений действуют курортные поликлиники,
грязе-лечебницы, по своей сути являющиеся амбулаторно-поликлиническими учреждениями. В
структуре поликлиник могут действовать дневные стационары, в систему учреждений скорой
помощи входят больницы скорой помощи, а диспансеры и объединенные больницы имеют
амбулаторно-поликлиническое и стационарное звено. Лечебно-профилактическое учреждение
является основным структурным элементом системы здравоохранения Российской Федерации.
Качество медицинской помощи - совокупность характеристик, подтверждающих соответствие
оказанной медицинской помощи имеющимся потребностям пациента, его ожиданиям, современному
уровню медицинской науки, технологиям и стандартам.
Выделяют следующие характеристики качества медицинской помощи:
• профессиональная компетенция;
• доступность;
• межличностные взаимоотношения;
• эффективность;
• непрерывность;
• безопасность;
• удобство;
• соответствие ожиданиям пациентов.
Профессиональная компетенция: Она подразумевает наличие теоретических знаний и практических
навыков медицинских работников, вспомогательного персонала и то, как они используют их в своей
работе, следуя клиническим руководствам, протоколам и стандартам.
Доступность медицинской помощи: Эта характеристика означает, что медицинская помощь не
должна зависеть от географических, экономических, социальных, культурных, организационных или
языковых барьеров. Все барьеры должны быть сняты.
Межличностные взаимоотношения: Эта характеристика качества медицинской помощи относится к
взаимоотношениям между работниками здравоохранения и пациентами, медицинским персоналом и
их руководством, системой здравоохранения и населением в целом. Корректные взаимоотношения
создают атмосферу психологического комфорта, конфиденциальности, взаимного уважения и
доверия. Важные элементы этих взаимоотношений - искусство слушать и адекватно реагировать. Все
это способствует формированию позитивной установки пациента на проводимое лечение.
Эффективность: Эффективность следует рассматривать как отношение достигнутого экономического
эффекта к затратам. Важность этой характеристики определяется тем, что ресурсы здравоохранения
обычно ограничены, при этом эффективно функционирующая система здравоохранения должна
обеспечивать оптимальное качество медицинской помощи за счет рационального использования
имеющихся ресурсов.
Непрерывность: означает, что пациент получает всю необходимую медицинскую помощь без
задержки, неоправданных перерывов или необоснованных повторов в процессе диагностики и
лечения. Обычно соблюдение этого принципа обеспечивается тем, что пациента наблюдает один и
тот же специалист, обеспечивая преемственность в работе с коллегами. Несоблюдение этого
принципа негативно влияет на результативность, снижает эффективность и ухудшает межличностные
взаимоотношения врача с пациентом.
Безопасность: означает сведение к минимуму риска побочных эффектов диагностики, лечения и
других проявлений ятрогении. Это относится как к медицинским работникам, так и к пациентам.
Соблюдение мер безопасности очень важно при оказании не только специализированной, но и
первичной медицинской помощи.
Соседние файлы в предмете Общественное здоровье и здравоохранение