Добавил:
Sekretar
kiopkiopkiop18@yandex.ru
t.me/Prokururor I Вовсе не секретарь, но почту проверяю
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз:
Предмет:
Файл:Ординатура / Хирургия / Библиотека им академика М.И. Перельмана / Книга_1864_Библиотеки_им_академика_М_И_Перельмана
.pdf
УДК 616.34/.35-07-08 03-КЛР-1484
ББК 54.13я73-1
К49
К49 Клинические рекомендации. Колопроктология / под ред. Ю. А. Шелыгина. — М.:
ГЭОТАР-Медиа, 2015. — 528 с.: ил.
ISBN 978-5-9704-3423-9
Настоящее издание — клинические рекомендации по колопроктологии — по-
священо клинической картине, диагностике и лечению наиболее распространенных
заболеваний толстой кишки, анального канала и промежности. Книга подготовлена
ведущими специалистами ООО «Ассоциация колопроктологов России», Российской
гастроэнтерологической ассоциации, Российского общества хирургов и Ассоциации
онкологов России. Рассмотрены алгоритмы действий врача при диагностике, лечении,
профилактике заболеваний и реабилитации пациентов, которые позволяют врачу бы-
стро принимать обоснованные клинические решения.
Клинические рекомендации предназначены для практикующих врачей (колопрокто-
логов, гастроэнтерологов, хирургов, онкологов, терапевтов, врачей смежных специаль-
ностей), а также ординаторов и студентов старших курсов медицинских вузов.
УДК 616.34/.35-07-08
ББК 54.13я73-1
Права на данное издание принадлежат ООО Издательская группа «ГЭОТАР-Медиа».
Воспроизведение и распространение в каком бы то ни было виде части или целого издания
не могут быть осуществлены без письменного разрешения ООО Издательская группа
«ГЭОТАР-Медиа».
© Коллектив авторов, 2015
© ООО Издательская группа «ГЭОТАР-Медиа, 2015
© ООО Издательская группа «ГЭОТАР-Медиа,
ISBN 978-5-9704-3423-9 оформление, 2015
Оглавление
Предисловие . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 4
Участники издания . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5
Список сокращений . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 11
Анальная трещина . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 12
Острый и хронический геморрой . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 30
Эпителиальный копчиковый ход . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 53
Острый парапроктит . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 67
Хронический парапроктит (свищ заднего прохода,
свищ прямой кишки) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 82
Ректовагинальные свищи . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 108
Пресакральные кисты . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 126
Ректоцеле . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 147
Выпадение прямой кишки, внутренняя ректальная инвагинация
и солитарная язва прямой кишки . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 168
Недостаточность анального сфинктера . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 190
Остроконечные кондиломы перианальной области и анального
канала . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 216
Анальные полипы . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 236
Дивертикулярная болезнь ободочной кишки . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 248
Болезнь Гиршпрунга . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 277
Долихоколон . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 294
Идиопатический мегаколон . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 311
Ангиодисплазия кишечника . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 330
Семейный аденоматоз толстой кишки . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 346
Болезнь Крона . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 363
Язвенный колит . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 395
Синдром раздраженного кишечника . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 430
Ведение взрослых пациентов с кишечной стомой . . . . . . . . . . . . . . . . 449
Острая кишечная непроходимость опухолевой этиологии . . . . . . . .491
Критерии оценки качества оказания медицинской помощи
по профилю гастроэнтерология и колопроктология
в стационарных и амбулаторных условиях . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 519
Предметный указатель . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 523
4
Клинические рекомендации по колопроктологии
Предисловие
Уважаемые коллеги!
Представляем вам национальные клинические рекомендации по ко-
лопроктологии, разработанные ведущими специалистами ООО «Ассо-
циация колопроктологов России», Российского общества гастроэнтеро-
логов, Российского общества хирургов и Ассоциации онкологов России.
Рекомендации охватывают наиболее распространенные заболевания
толстой кишки, анального канала и промежности и предназначены
врачам-колопроктологам, гастроэнтерологам, хирургам и онкологам,
работающим как в поликлиниках, так и в стационарах.
Клинические рекомендации по колопроктологии — это система-
тически разрабатываемые и обновляемые документы, описывающие
действия врача по диагностике, лечению и профилактике заболеваний
толстой кишки и помогающие ему принимать правильные клинические
решения. Цель создания клинических рекомендаций по колопрокто-
логии — необходимость внедрения во врачебную практику наиболее
эффективных и безопасных медицинских технологий (в том числе лекар-
ственных средств), отказ от необоснованных вмешательств, повышение
качества медицинской помощи. Данные рекомендации могут служить
методологической основой для создания других документов и приме-
няться для контроля качества медицинской помощи, а также в системе
непрерывного медицинского образования. В предлагаемых рекоменда-
циях отражены не только рутинные методы диагностики и лечения, ис-
пользуемые врачами в повседневной работе, но и новые, перспективные
и динамически развивающиеся направления, способные улучшить каче-
ство оказания медицинской помощи больным с колопроктологическими
заболеваниями.
В основу предлагаемого издания положен многолетний обобщенный
опыт ведущих специалистов в области колопроктологии, хирургии, га-
строэнтерологии и онкологии, которые приняли участие в его подготовке
в качестве авторов-составителей, научных редакторов, рецензентов. К на-
писанию рекомендаций привлекались наиболее авторитетные эксперты,
занимающиеся как врачебной, так и научно-исследовательской работой.
Перед составлением клинических рекомендаций авторы проводили
поиск и анализ компьютеризированных источников информации: нацио-
нальных клинических рекомендаций, подготовленных профессиональ-
ными сообществами многих стран Европы и Америки, систематических
обзоров литературы, клинических испытаний и др.
Надеемся, что разработанные клинические рекомендации окажутся
полезными в повседневной работе и помогут в оказании высококвали-
фицированной помощи пациентам с заболеваниями толстой кишки.
Приглашаем всех заинтересованных читателей к сотрудничеству.
Будем благодарны за все критические замечания и пожелания.
Главный редактор
профессор Ю.А. Шелыгин
5
Участники издания
Главный редактор
Шелыгин Юрий Анатольевич — д-р мед. наук, проф., директор ФГБУ
«Государственный научный центр колопроктологии им. А.Н. Рыжих»
Минздрава России (Москва)
Ответственный редактор
Фролов Сергей Алексеевич — д-р мед. наук, заместитель директора
по научной работе ФГБУ «Государственный научный центр колопрок-
тологии им. А.Н. Рыжих» Минздрава России (Москва)
Авторы
В разработке клинических рекомендаций приняли участие члены
Ассоциации колопроктологов России, Российской гастроэнтерологиче-
ской ассоциации, Ассоциации онкологов России, Российского общества
хирургов.
Абдулганиева Диана Ильдаровна — д-р мед. наук, проф., зав. кафедрой
госпитальной терапии с курсом эндокринологии ГБОУ ВПО «Казан-
ский государственный медицинский университет» Минздрава России
(Казань)
Алексеенко Сергей Алексеевич — д-р мед. наук, проф., зав. кафедрой
госпитальной терапии ГБОУ ВПО «Дальневосточный государственный
медицинский университет» Минздрава России (Хабаровск)
Ачкасов Евгений Евгеньевич — д-р мед. наук, проф., зав. кафедрой
лечебной физкультуры и спортивной медицины, профессор кафедры
госпитальной хирургии № 1 лечебного факультета ГБОУ ВПО «Первый
Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сече-
нова» Минздрава России (Москва)
Ачкасов Сергей Иванович — д-р мед. наук, профессор, руководитель от-
дела онкологии и хирургии ободочной кишки ФГБУ «Государственный
научный центр колопроктологии им. А.Н. Рыжих» Минздрава России
(Москва)
Багненко Сергей Федорович — д-р мед. наук, проф., акад. РАН, рек-
тор ГБОУ ВПО «Первый Санкт-Петербургский государственный ме-
дицинский университет им. акад. И.П. Павлова» Минздрава России
(Санкт-Петербург)
Барановский Андрей Юрьевич — д-р мед. наук, проф., зав. кафедрой
гастроэнтерологии и диетологии ГБОУ ВПО «Северо-Западный государ-
ственный медицинский университет им. И.И. Мечникова» Минздрава
России (Санкт-Петербург)
Беляев Алексей Михайлович — д-р мед. наук, проф., зав. кафедрой он-
кологии ГБОУ ВПО «Северо-Западный государственный медицинский
университет им. И.И. Мечникова» Минздрава России, директор ФГБУ
6
Клинические рекомендации по колопроктологии
«Санкт-Петербургский научно-исследовательский институт онкологии
им. проф. Н.Н. Петрова» Мин здрава России, (Санкт-Петербург)
Белоусова Елена Александровна — д-р мед. наук, проф., руководитель
отделения гастроэнтерологии и гепатологии ГБУЗ МО «Московский об-
ластной научно-исследовательский клинический институт им. М.Ф. Вла-
димирского» (Москва)
Бердов Борис Александрович — д-р мед. наук, проф., заместитель
директора ФГБУ «Медицинский радиологический научный центр
им. А.Ф. Цыба» РАМН (Обнинск)
Благодарный Леонид Абрамович — д-р мед. наук, проф. кафедры коло-
проктологии ГБОУ ДПО «Российская медицинская академия последи-
пломного образования» Минздрава России (Москва)
Болихов Кирилл Валерьевич — канд. мед. наук, старший научный
сотрудник отдела онкологии и хирургии ободочной кишки ФГБУ «Го-
сударственный научный центр колопроктологии им. А.Н. Рыжих» Мин-
здрава России (Москва)
Васильев Сергей Васильевич — д-р мед. наук, проф., зав. кафедрой
хирургических болезней с курсом колопроктологии ГБОУ ВПО «Пер-
вый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет
им. акад. И.П. Павлова» Минздрава России, главный колопроктолог
Санкт-Петербурга (Санкт-Петербург)
Веселов Алексей Викторович — канд. мед. наук, руководитель отдела
по организационной, образовательной работе и развитию колопрокто-
логической службы ФГБУ «Государственный научный центр колопрок-
тологии им. А.Н. Рыжих» Минздрава России (Москва)
Веселов Виктор Владимирович — д-р мед. наук, проф., руководитель
отдела эндоскопической диагностики и хирургии ФГБУ «Государствен-
ный научный центр колопроктологии им. А.Н. Рыжих» Минздрава Рос-
сии (Москва)
Вышегородцев Дмитрий Вячеславович — канд. мед. наук, старший на-
учный сотрудник отдела общей колопроктологии с группой изучения
семейного аденоматоза ФГБУ «Государственный научный центр коло-
проктологии им. А.Н. Рыжих» Минздрава России (Москва)
Головенко Олег Владимирович — д-р мед. наук, проф., зав. гастроэн-
терологическим отделением ФГБУ «Государственный научный центр
колопроктологии им. А.Н. Рыжих» Минздрава России (Москва)
Григорьев Евгений Георгиевич — д-р мед. наук, проф., чл.-кор. РАМН,
зав. кафедрой госпитальной хирургии ГБОУ ВПО «Иркутский госу-
дарственный медицинский университет» Минздрава России, директор
Института хирургии и Научного центра реконструктивной и восстанови-
тельной хирургии ФГБУ «Восточно-Сибирский научный центр экологии
человека» Сибирского отделения РАМН (Иркутск)
Давыдов Михаил Иванович — д-р мед. наук, проф., акад. РАН, дирек-
тор ФГБУ «Российский онкологический научный центр им. Н.Н. Блохи-
7
на» РАМН, лауреат Государственной премии РФ, заслуженный деятель
науки РФ (Москва)
Зароднюк Ирина Владимировна – д-р мед. наук, ведущий научный
сотрудник отдела рентгенодиагностики, компьютерной и магнитно-ре-
зонансной томографии ФГБУ «Государственный научный центр коло-
проктологии им. А.Н. Рыжих» Минздрава России (Москва)
Затевахин Игорь Иванович — д-р мед. наук, проф., акад. РАН, зав. ка-
федрой хирургических болезней педиатрического факультета ГБОУ ВПО
«Российский национальный исследовательский медицинский универси-
тет им. Н.И. Пирогова» Минздрава России (Москва)
Захаренко Александр Анатольевич — д-р мед. наук, зав. онкологиче-
ским отделением Клиники факультетской хирургии ГБОУ ВПО «Пер-
вый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет
им. акад. И.П. Павлова» Минздрава России (Санкт-Петербург)
Ивашкин Владимир Трофимович – д-р мед. наук, проф., акад. РАН,
зав. кафедрой пропедевтики внутренних болезней лечебного факуль-
тета ГБОУ ВПО «Первый Московский государственный медицинский
университет им. И.М. Сеченова» Минздрава России, директор Клиники
им. В.Х. Василенко (Москва)
Калашникова Ирина Анатольевна – зав. отделением реабилитации
ФГБУ «Государственный научный центр колопроктологии им. А.Н. Ры-
жих» Минздрава России (Москва)
Карпухин Олег Юрьевич — д-р мед. наук, проф. кафедры хирургии № 1
ГБОУ ВПО «Казанский государственный медицинский университет»
Минздрава России (Казань)
Кашников Владимир Николаевич – канд. мед. наук, заместитель ди-
ректора по лечебной работе ФГБУ «Государственный научный центр
колопроктологии им. А.Н. Рыжих» Минздрава России (Москва)
Костарев Иван Васильевич — канд. мед. наук, старший научный со-
трудник отдела общей и реконструктивной колопроктологии ФГБУ
«Государственный научный центр колопроктологии им. А.Н. Рыжих»
Минздрава России (Москва)
Костенко Николай Владимирович — д-р мед. наук, проф., проректор
по лечебной работе и последипломному образованию, доцент кафедры
общей хирургии ГБОУ ВПО «Астраханский государственный медицин-
ский университет» Минздрава России (Астрахань)
Кубышкин Валерий Алексеевич — д-р мед. наук, проф., акад. РАН,
директор ФГБУ «Институт хирургии им. А.В. Вишневского» Минздрава
России, главный внештатный хирург Минздрава России (Москва)
Кузьминов Александр Михайлович — д-р мед. наук, проф., руково-
дитель отдела общей колопроктологии с группой изучения семейного
аденоматоза ФГБУ «Государственный научный центр колопроктологии
им. А.Н. Рыжих» Минздрава России (Москва)
8
Клинические рекомендации по колопроктологии
Куликовский Владимир Федорович — д-р мед. наук, проф., зав. кафе-
дрой хирургических болезней Института последипломного медицин-
ского образования, зав. кафедрой хирургии медицинского факультета
ФГАОУ ВПО «Белгородский государственный национальный исследо-
вательский университет» Минобрнауки России (Белгород)
Мансуров Юрий Владимирович — канд. мед. наук, доцент кафедры
хирургических болезней факультета повышения квалификации и про-
фессиональной переподготовки специалистов ГБОУ ВПО «Ураль-
ский государственный медицинский университет» Минздрава России,
зав. хирургическим отделением № 2 ГБУЗ СО «Свердловская областная
клиническая больница № 1» (Екатеринбург)
Москалёв Алексей Игоревич — канд. мед. наук, научный сотрудник
отделения онкологии и хирургии ободочной кишки ФГБУ «Государ-
ственный научный центр колопроктологии им. А.Н. Рыжих» Минздрава
России (Москва)
Муравьёв Александр Васильевич — д-р мед. наук, проф. кафедры общей
хирургии ГБОУ ВПО «Ставропольский государственный медицинский
университет» Минздрава России, зав. отделением колопроктологии
ГБУЗ СК «Городская клиническая больница № 2» (Ставрополь)
Невольских Алексей Алексеевич – д-р мед.наук, заместитель глав-
ного врача ФГБУ «Медицинский радиологический научный центр
им. А.Ф. Цыба» РАМН (Обнинск)
Низов Алексей Александрович — д-р мед. наук, проф., зав. кафедрой
внутренних болезней и поликлинической терапии ГБОУ ВПО «Рязан-
ский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павло-
ва» Минздрава России (Рязань)
Олейник Наталья Витальевна — д-р мед. наук, доцент, проф. кафедры
госпитальной хирургии ФГАОУ ВПО «Белгородский государственный
национальный исследовательский университет» Минобрнауки России,
врач-колопроктолог ОГБУЗ «Белгородская областная клиническая боль-
ница Святителя Иоасафа» (Белгород)
Орлова Лариса Петровна — д-р мед. наук, проф., руководитель отдела
ультразвуковой диагностики ФГБУ «Государственный научный центр
колопроктологии им. А.Н. Рыжих» Минздрава России (Москва)
Осипенко Марина Федоровна — д-р мед. наук, проф., зав. кафе-
дрой пропедевтики внутренних болезней ГБОУ ВПО «Новосибир-
ский государственный медицинский университет» Минздрава России
(Новосибирск)
Павленко Владимир Васильевич — д-р мед. наук, проф., зав. кафе-
дрой пропедевтики внутренних болезней ГБОУ ВПО «Ставрополь-
ский государственный медицинский университет» Минздрава России
(Ставрополь)
Полуэктова Елена Александровна — канд. мед. наук, ведущий научный
сотрудник НОКЦ инновационной терапии ГБОУ ВПО «Первый Мо-
9
сковский государственный медицинский университет им. И.М. Сечено-
ва» Минздрава России (Москва)
Прудков Михаил Иосифович — д-р мед. наук, проф., зав. кафедрой хи-
рургических болезней факультета повышения квалификации и професси-
ональной переподготовки специалистов ГБОУ ВПО «Уральский государ-
ственный медицинский университет» Минздрава России (Екатеринбург)
Пугаев Андрей Владимирович – д-р мед. наук, проф., профессор
кафедры госпитальной хирургии № 1 лечебного факультета ГБОУ ВПО
«Первый Московский государственный медицинский университет
им. И.М. Сеченова» Минздрава России (Москва)
Расулов Арсен Османович — д-р мед. наук, зав. отделением онко-
проктологии ФГБУ «Российский онкологический научный центр
им. Н.Н. Блохина» РАМН (Москва)
Родоман Григорий Владимирович — д-р мед. наук, проф., главный врач
ГБУЗ «Городская клиническая больница № 24» ДЗМ (Москва)
Румянцев Виталий Григорьевич — д-р мед. наук, проф., главный врач
ООО «Он-клиник-Элит (БИО)» (Москва)
Рыбаков Евгений Геннадиевич — д-р мед. наук, руководитель отдела
онкопроктологии ФГБУ «Государственный научный центр колопрокто-
логии им. А.Н. Рыжих» Минздрава России (Москва)
Стойко Юрий Михайлович — д-р мед. наук, проф., главный хирург,
руководитель Клиники хирургии ФГБУ «Национальный медико-хирур-
гический центр им. Н.И. Пирогова» Минздрава России, главный хирург
Минздрава России в Центральном федеральном округе (Москва)
Сушков Олег Иванович — канд. мед. наук, старший научный сотруд-
ник отдела онкологии и хирургии ободочной кишки ФГБУ «Государ-
ственный научный центр колопроктологии им. А.Н. Рыжих» Минздрава
России (Москва)
Тимербулатов Виль Мамилович — д-р мед. наук, проф., акад. АН РБ,
чл.-кор. РАМН, руководитель Республиканского эндоскопического
центра (Уфа)
Титов Александр Юрьевич – д-р мед. наук, проф., ученый секретарь
ФГБУ «Государственный научный центр колопроктологии им. А.Н. Ры-
жих» Минздрава России (Москва)
Тихонов Андрей Александрович — д-р мед. наук, руководитель от-
дела рентгенодиагностики, компьютерной и магнитно-резонансной
томографии ФГБУ «Государственный научный центр колопроктологии
им. А.Н. Рыжих» Минздрава России (Москва)
Ткачёв Александр Васильевич — д-р мед. наук, проф., зав. кафедрой про-
педевтики внутренних болезней ГБОУ ВПО «Ростовский государствен-
ный медицинский университет» Минздрава России (Ростов-на-Дону)
Ткаченко Евгений Иванович — д-р мед. наук, проф., зав. кафедрой про-
педевтики внутренних болезней ГБОУ ВПО «Северо-Западный государ-
10
Клинические рекомендации по колопроктологии
ственный медицинский университет им. И.И. Мечникова» Минздрава
России (Санкт-Петербург)
Тотиков Валерий Зелимханович — д-р мед. наук, проф., зав. кафедрой
хирургических болезней № 2 ГБОУ ВПО «Северо-Осетинская государ-
ственная медицинская академия» Минздрава России (Владикавказ)
Фоменко Оксана Юрьевна — канд. мед. наук, руководитель лаборато-
рии клинической патофизиологии ФГБУ «Государственный научный
центр колопроктологии им. А.Н. Рыжих» Минздрава России (Москва)
Фролов Сергей Алексеевич — д-р мед. наук, заместитель директора
по научной работе ФГБУ «Государственный научный центр колопрок-
тологии им. А.Н. Рыжих» Минздрава России (Москва)
Халиф Игорь Львович — д-р мед. наук, проф., руководитель отде-
ла по изучению воспалительных и функциональных заболеваний ки-
шечника ФГБУ «Государственный научный центр колопроктологии
им. А.Н. Рыжих» Минздрава России (Москва)
Хубезов Дмитрий Анатольевич — д-р мед. наук, проф., зав. отделением
колопроктологии ГБУЗ РО «Областная клиническая больница» (Рязань)
Черкасов Михаил Федорович — д-р мед. наук, проф., зав. кафедрой
хирургических болезней № 4 ГБОУ ВПО «Ростовский государственный
медицинский университет» Минздрава России (Ростов-на-Дону)
Шелыгин Юрий Анатольевич — д-р мед. наук, проф., директор ФГБУ
«Государственный научный центр колопроктологии им. А.Н. Рыжих»
Минздрава России (Москва)
Шифрин Олег Самойлович — д-р мед. наук, проф., зав. отделением
хронических заболеваний кишечника и поджелудочной железы ГБОУ
ВПО «Первый Московский государственный медицинский университет
им. И.М. Сеченова» Минздрава России (Москва)
Эктов Владимир Николаевич — д-р мед. наук, проф., зав. кафедрой
хирургии № 2 факультета усовершенствования врачей ГБОУ ВПО «Во-
ронежская государственная медицинская академия им. Н.Н. Бурденко»
Минздрава России (Воронеж)
Эфрон Александр Григорьевич — врач-хирург хирургического отде-
ления № 1 (колопроктология) ОГБУЗ «Клиническая больница скорой
медицинской помощи» (Смоленск)
Яновой Валерий Владимирович — д-р мед. наук, проф., зав. кафед-
рой госпитальной хирургии с курсом детской хирургии ГБОУ ВПО
«Амурская государственная медицинская академия» Минздрава России
(Благовещенск)
11
Список сокращений
5-АСК — 5-аминосалициловая кислота
6-МП — 6-меркаптопурин
БОС — биологическая обратная связь
ВЗК — воспалительные заболевания кишечника
ВПЧ — вирус папилломы человека
ГКС — глюкокортикостероиды
ДИ — доверительный интервал
ЖКТ — желудочно-кишечный тракт
ЗАПК — запирательный аппарат прямой кишки
ИАРА — илеоанальный резервуарный анастомоз
КТ — компьютерная томография
МКБ-10 — Международная классификация болезней 10-го пересмотра
МПО — максимально переносимый объем
МРТ — магнитно-резонансная томография
РКИ — рандомизированное клиническое исследование
САТК — семейный аденоматоз толстой кишки
СР — степени рекомендации
СРК — синдром раздраженного кишечника
УЗИ — ультразвуковое исследование
УД — уровень доказательности
ЭКХ — эпителиальный копчиковый ход
Соседние файлы в папке Библиотека им академика М.И. Перельмана