Психология экстремальных и чрезвычайных состояний. Учебное пособие

Поведенческие стереотипные реакции могут изменяться в от­вет на воздействие стрессоров. Чаще всего эти изменения касаются сексуальных привычек, агрессивности физического или вербаль­ного характера, поиска поддержки. Иногда люди становятся навязчивыми, ригидными, с ними становится трудно общаться, так как они постоянно недовольны и жалуются. Такие действия, как неоднократные проверки, заперта ли дверь или повторяющиеся уборки в комнате являются стремлением упорядочить события, внести регулярность и определенность в жизнь, вышедшую из-под контроля. Нередко люди, изменившие поведение и привычки под влиянием стресса, всячески отвергают эти поведенческие измене­ния, хотя для окружающих они заметны и ясны.

В нашей жизни, иногда, нам приходится оказываться в экс­тремальных ситуациях (в высокогорье, под водой, в замкнутом пространстве и т.д.). Газообмен в таких ситуациях происходит особым образом, и вести себя в таких ситуациях необходимо осо­бым образом.

проток и т.п.).

крови связывать кислород, т.е. снижением кислородной емкости кро­ви. Это возникает при потере крови, связывании гемоглобина други­ми веществами (окисью углерода, ферроцианидами и др.).

Следствием падения напряжения кислорода в крови сначала всегда является повышение деятельности дыхательного центра, что проявляется в учащении и углублении дыхания и приводит к росту минутного объема дыхания (МОД). Этот эффект зависит главным образом от рефлекторной стимуляции хеморецепторов дуги аорты и каротидного синуса. Усиление легочной вентиляции при гипоксии характерно при ее неглубокой стадии. Оно имеет положительное значение для организма, особенно в случае дыха­тельной гипоксии. В этом случае рост легочной вентиляции при­водит к повышению парциального давления кислорода в крови. При других формах гипоксии, не зависящих от недостатка кисло­рода в артериальной крови, увеличение дыхательной деятельности не может способствовать устранению гипоксии.

Изменения кровообращения при гипоксии характеризуются тем, что в начальных ее фазах наступает учащение сердцебиений, рост минутного объема сердца, повышение артериального давления. Вследствие опорожнения депо масса циркулирующей крови увели­чивается и растет кислородная емкость крови. Однако при длитель­ной и тяжелой гипоксии наступает поражение центров регуляции кровообращения и получается второй порочный руг – гипоксия вы­зывает расстройство кровообращения, а оно усугубляет гипоксию.

альной крови кислородом быстро снижается, оно доходит до 50% величины кислородной емкости при барометрическом давлении 270–300 мм рт. ст. (7,5–8 км высоты).

Дело в том, что когда человек подвергается повышенному давлению, то он может дышать только при подаче ему воздуха под таким же давлением. Растворение же газов в жидкости прямо про­порционально их парциальному давлению над жидкостью, и если 1 мл крови при дыхании на уровне моря растворяет 0,011 мл азота, но при давлении в 5 атмосфер – в 5 раз больше. Азот растворяется также во всех тканях, особенно в жировой и богатой жиром нерв­ной ткани. При быстром переходе от давления в 5 атмосфер к обычному давлению ткани тела могут удержать в растворенном состоянии лишь 0,011 мл газа на 1 мл крови. Остальной азот пере­ходит в газообразное состояние и образует пузырьки в тканях и крови. Такой пузырек может закупорить коронарную или мозго­вую артерию, что вызывает мгновенную смерть. Мелкие пузырьки азота, освобождающиеся в нервной ткани, суставах, мышцах и т.п., смерти не вызывают, но причиняют тяжелые боли.

Следует отметить, что в некоторых профессиях, связанных с повышенным риском для жизни, в аварийных ситуациях, ажита­цию часто путают с растерянностью.

У человека при проявлении ажитации можно наблюдать сле­дующие симптомы: двигательное или речевое беспокойство, дро­жание рук, потливость, повышенное сердцебиение, учащенное ды­хание, бледность. В состоянии ажитации у человека появляется ощущение отсутствия мыслей и пустоты, он теряет возможность рассуждать, устанавливать сложные причинные связи.

тов. В таких случаях очень важную роль играет также и психоте­рапия. Именно она располагает несложными поведенческими тех­никами, которые помогут больному справиться с состоянием ажи­тации, а со временем помогут пациенту увеличить его стрессо­устойчивость.

1. Антипсихотические препараты (антипсихотики, нейролеп­тики) – психотропные препараты, предназначенные в основном для лечения психотических расстройств. Побочные эффекты про­являются на фоне большей или меньшей индивидуальной чувстви­тельности к лекарствам, в виде сонливости, ригидности, необыч­ных движений.

ному рекомендуется прохождение курсов психотерапии, которые смогут сделать его более устойчивым к различным стрессовым ситуациям, провоцирующим новые приступы заболевания. Если причиной ажитации является какое-либо психическое заболевание, то упор нужно делать на его лечение и обязательно принимать все назначенные лечащим врачом медицинские препараты.