Добавил:
ivanov666
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз:
Предмет:
Файл:Приборы, системы и комплексы медико-биологического назначения. Часть 3. Лабораторное оборудование для биологии и медицины. Учебное пособие для студент.pdf
MR96A
• Для микропланшетов
Продолжение табл. 12.1
• Сенсорный LCD-дисплей 7,8′′
• Энергонезависимая память на
10 000 результатов
• Встроенный термопринтер
• Ширина 45 см, высота 15 см
Полуавтоматические иммуноферментные анализаторы
позволяют провести исследования без вмешательства оператора
ChemWell
Elisa/ChemWell
Combo
• Предварительное разведение, диспенсирова-
ние, перемешивание, инкубация, промывка, измерение и расчёт результатов
• 200 тестов/ч по конечной точке
• 4-канальный оптический модуль
• Блок охлаждения реагентов
• 8-канальный промывочный модуль позволяет
автоматически промывать планшеты
• Модификации прибора ChemWell Combo
позволяет работать в режиме биохимического и
иммуноферментного исследования
• Недостаток ChemWell Combo. Прибор мо
жет
работать только в биохимическом или только в
иммуноферментном режиме. Исследования не
могут проводиться параллельно. Оптимально
для лаборатории средней проходимости
Оснащение иммуноферментной лаборатории. Методика проведе-
ния иммуноферментного теста имеет несколько стадий:
1. Инкубация пробы в микропланшете.
Инкубация – это нахождение реакционной смеси при определённой
температуре. Как правило, это температура 37 градусов (средняя температура в организме человека). Прибор обеспечивает постоянную температуру во время реакции.
Инкубация должна происходить в определённых условиях. Краевой
эффект – увел
ичение интенсивности окраски по краю планшета. Это происходит из-за неравномерного распределения жидкости. Для того чтобы
избежать краевого эффекта, необходимо перемешивание. Рекомендуется в
комплект к полуавтоматическому иммуноферментному фотометру приобретать шейкер-инкубатор. Шейкер-инкубатор обеспечивает поддержание
постоянной температуры и уменьшает время инкубирования в 2 раза.
51
2. Промывание.
Для промывания рекомендуется автоматический промыватель. Если
у полуавтоматического анализатора нет промывателя, то промывка проходит вручную. При ручной промывке микропланшет берётся в руку,
а лунки заливают реагентом. Для того чтобы извлечь остатки жидкости из
лунок, лунки встряхивают. При этом могут оторваться иммунокомплексы.
Результаты анализа будут искажёнными. Кроме того, при ру
чной промывке может оставаться большее количество остаточной жидкости, что
тоже влияет на результаты исследования.
Автоматизированные промыватели обеспечивают дозированное количе-
ство промывающей жидкости. Иммунокомплексы не вымываются со стенок.
3. Инкубация с реагентом.
4. Промывание.
5. Добавление проявляющего реагента, у которого в зависимости
от содержания исследуемых веществ изменяется цвет.
6. Расчёт ко
нцентрации исследуемого вещества.
Примеры автоматических иммуноферментных анализаторов приве-
дены в табл. 12.2.
StatFax2600, Awareness Technology
• Для промывки микропланше-
Таблица 12.2
тов с плоским, сферическим и
V-образным дном
• Память, способная хранить до
50 программ промывки
• Остаточный < 3 мкл
MR12A, Mindray (Китай)
StatFax2100, Awareness Technology
52
• Для промывки микропланше-
тов с плоским, сферическим и
V-образным дном
• Память на 100 программ про-
мывки
• Остаточный < 2 мкл
• Для инкубации двух 96-луноч-
ных планшетов одновременно
• Температура инкубации от
комнатной до 40 °C
• Цифровой таймер, управляю-
щий встряхиванием
Автоматические анализаторы ChemWell Elisa/ChemWell Combo
имеют встроенную термостатированную полость, в которую устанавливается микропланшет. Там происходит инкубация и постоянное перемешивание в течение инкубации. Шейкер-инкубатор встроен в прибор.
Обычно все лаборатории разделены. Лаборатория иммуноферментного анализа – это отдельная лаборатория площадью не менее 12 м
2
Лаборатория иммуноферментного анализа должна иметь лаборантскую,
где происходит пробоподготовка.
Биохимическая лаборатория – это отдельная лаборатория площадью
не менее 20 м
Требований по площади к гематологическим и общеклиническим лабораториям нет. Если они занимают более 35 м
2
.
2
, то должны быть разде-
лены на две лаборатории.
В бактериологической лаборатории должна быть чистая и грязная
половины. Необходимо иметь несколько комнат: моечную, стерилизационную, лаборантскую и др.
Лаборатория ПЦР на генетическом уровне распознаёт различные
инфекции или микроорганизмы. ПЦР позволяют определить фрагменты
ДНК, встроенные в клетки организма. Для работы в лаборатории ПЦР
врач и лаборант должен про
йти обучение и получить лицензию на данный
вид деятельности.
13. ЛАБОРАТОРНОЕ ОБОРУДОВАНИЕ. ОБОРУДОВАНИЕ ДЛЯ
ГИСТОЛОГИИ, ПАТАНАТОМИИ, ЦИТОЛОГИИ.
ОСОБЕННОСТИ ГИСТОЛОГИЧЕСКИХ ИССЛЕДОВАНИЙ
Лаборатория патологической анатомии имеет следующие задачи:
• постановка диагнозов;
• изучение причин смерти и выявление причинно-следственных
связей;
• изучение тканей человека во время лечения пациентов;
• изучение и разработка новых методик лечения пациентов.
К этапам морфологического исследования относят:
• вырезку материала и его макроисследование;
• обезвоживание материала;
• микротомию блока;
• микроскопиче
ское исследование образцов на стекле.
Время, затрачиваемое на каждый этап гистологического исследова-
ния, представлено на рис. 13.1.
Для того чтобы уменьшить время работы врача, необходимо оптими-
зировать процесс гистологического исследования.
Задачи оптимизации:
• уменьшение числа неудачных образцов;
• улучшение условия труда врачей и лаборантов;
53
.
• снижение временных затрат на исследование;
• расширение возможностей гистологического исследования.
Общая схема гистологического исследования представлена на рис. 13.2.
54
Рис. 13.1
Рис. 13.2
В гистологических исследованиях благодаря современному оборудо-
ванию могут быть автоматизированы следующие этапы:
• перекладывание образцов при проводке;
• разогрев парафина;
• подрезка парафинового блока;
• смена красителей;
• точка и правка микротомных ножей;
• снижение нагрузки при микроскопии;
• сплошной компьютерный архив данных.
14. КОНКУРЕНЦИЯ РОССИЙСКОГО РЫНКА
Основные фирмы-производители, представленные на российском
рынке:
Feather & PFM – микротомы и лезвия;
Medite, Leica – вся линейка оборудования;
MDS – проводка и архивирование;
Medax – нагревательные приборы;
NIKON, Ziess – микроскопия;
Brigth – криостаты;
Sakura, Microm, ThermoShandon, SLEE – пробоподготовка и мик-
ротомия.
15. РЕКОМЕНДУЕМАЯ КОМПЛЕКТАЦИЯ
ПО ОСНАЩЕНИЮ ГИСТОЛАБОРАТОРИИ
В таблице 15.1 представлен минимальный набор приборов для нача-
ла работы гистолаборатории.
Таблица 15.1
Наименование Количество
HistoMaster 2052/2/A, аппарат гистологической проводки
1
карусельного типа
Диспенсер парафина, мод. 43900, ручной, с загрузкой до
1
2,5 кг парафина
Slide 2002, санный микротом, регулируемая толщина
1
среза 1…30 мкм
TFB 45, круглая водяная баня для расправления срезов 1
OTS 40-1520, нагревательная плата, рабочая поверхность
1
150×200 мм
Сосуды для ручной окраски стекол 1
55
Продолжение табл. 15.1
TAZ 19, настольная вытяжная плата 1
Декальцификатор электролитический, мод. 33000 1
Eclipse E200F, бинокулярный микроскоп, окуляры
×
/20, для светлого поля, объективы CFI Plan Achromat
10
×
, 10×, 40×, 100× Oil
4
1
Набор инструментов для аутопсии 1
Пластиковая плата для обрезки материала 1
Архив для хранения гистологического материала, ком-
1
бинированный, 11 500 предметных стекол, 3800 блоков
INB 500, термостат объём 108 л, диапазон температур до
1
+70 °С
GFL-2001/2, дистиллятор, производительность 2 л/ч 1
MPR-214F, холодильник-морозильник лабораторный,
1
объём 176/39 л
S35, стандартные лезвия для работы на микротомах,
5
50 шт./уп.
Итого, евро: 45 000,00
16. ОБОРУДОВАНИЕ ДЛЯ ГИСТОЛОГИИ И ПАТАНАТОМИИ.
ИНСТРУМЕНТЫ ДЛЯ АУТОПСИИ. КОНЦЕРН FEATHER (ЯПОНИЯ)
Аутопсия – это посмертное вскрытие и исследование тела, в том чис-
ле внутренних органов.
Японская фирма Feather производит одноразовое оборудование для
аутопсии (табл. 16.1).
Фирма Feather поставляет продукцию и для профессионального па-
рикмахерского рынка.
Таблица 16.1
Специальная рукоятка F-80 mini для применения использованных одноразовых лезвий размером 80 мм как ножа для обрезки материала
Лезвия для обрезки не деформируют ткань,
длина лезвия 130 и 260 мм
Аутопсийные лезвия высокой остроты, длина
лезвия 100, 170 и 325 мм
Секционные лезвия, длина лезвия 77 мм
56
Продолжение табл. 16.1
Секционные ножницы № 145 со сменными
лезвиями
Набор инструмента для аутопсии состоит из
всех видов аутопсийных лезвий и рукояток к
ним, по 1 шт. каждого наименования, упакованных в удобный портфель
Специальный набор для безопасной обрезки
материала позволяет быстро определить толщину образца (1,5/2,0/2,5/3,0 мм); легко определить размер образца; встроенная линейка,
специальные углубления для комплекта аутопсийного инструмента
Рабочее место патологоанатома и гистолога приведены в
табл. 16.2.
Таблица 16.2
Рабочее место патологоанатома
• Многофункциональное рабочее место
позволяет вести работу патолога-анатома на
высоком современном уровне
• Комплектация большим числом принад-
лежностей достигается максимальное удобство в работе
• Высокая безопасность и экологичность
обеспечивается наличием встроенной вытяжной системы и подключением к системе
водоснабжения
• Возможные длины столов
1500/1750/2000/2250/2500 мм
• Возможная ширина стола 750/1000 мм
зможная высота 750 или 750…1000 мм
• Во
с электрорегулировкой
• Производительность вытяжной системы
750…2100 м
3
/ч
• Стоимость 28 000 евро
57
Настольное рабочее место лаборанта-гистолога 10-0850
• Изготовлено из нержавеющей стали
• Вытяжка с фильтром
• Раковина со смесителем
• Панель управления
• Микрофон на гибком штативе
• Освещение – две спот-лампы
• Магнитный держатель для инструмента
• Весы для органов до 2 кг
• Безопасная дренажная система
• Встроенная линейка
• Держатель бумаги
• Доска для вырезки
• Дозат
ор формалина
• Габариты 1200×610×940 мм
Аппараты проводки приведены в табл. 16.3.
Аппарат проводки линейного типа ТРС 15 DUO
• Использует одновременно две корзины с
образцами
• Для каждой из двух корзин возможна про-
водка по идентичным или различным программам
Важно, когда одна ткань требует один вид
проводки, а другая ткань – другой вид
• 15 станций, из них 4 для парафина
• Вакуум и давление настраиваются для ка-
ждой станции
емя проводки – от 5 мин до 10 ч
• Вр
• Цветной LCD-дисплей с информацией о
программе
• Стоимость 44 000 евро
Продолжение табл. 16.2
Таблица 16.3
58
Продолжение табл. 16.3
Аппарат проводки карусельного типа HISTOMASTER
• Аналоговое и цифровое управление
• Загрузка до 360 кассет
• Прост в управлении и обслуживании
• При цифровом управлении возможно со-
хранение до 9 программ
• Быстрая проводка
• Широкий модельный ряд – 8 версий
• Комплектация защитной вытяжной каме-
рой с угольным фильтром
• Таймер отсрочки запуска до 999 ч
Сравнение аппаратов проводки приведено в табл. 16.4.
Характери-
стика
Высокая
гибкость
протокола
Число
образцов
Вытяжка
паров реагентов
Перемешивание реагентов
Отсроченный
пуск
Защита
образцов
Быстрая
проводка
Линейного типа
ТРС 15 DUO
2 протокола до
15 станций
Карусельного типа
HISTOMASTER
Пошаговая, после
предварительной
подготовки
2 корзины по
До 360 кассет Не ограничено
~220 кассет
Встроенный
угольный фильтр
с подсоединением к внешней
вентиляции
Встроенная магнитная мешалка
Программируе-
Дополнительный
внешний угольный
фильтр с подсоединением к внешней
вентиляции
Колебательное движение корзины
Цифровой таймер Не возможен
мый
Сигнализация Изъятие образцов из
ванны
Вакуум, давление
Вакуум, нагрев Нагрев
нагрев
Таблица 16.4
Ручная
проводка
При постоянном контроле
лаборанта
С применением вытяжного
шкафа
Отсутствие
Только при
контроле лаборанта
59
Заливка образцов парафином (табл. 16.5). Образцы заливаются парафином для резанья на микротоме. Ручной процесс заливки образцов
более трудоёмкий.
Таблица 16.5
Центр для заливки образцов парафином TES 99
• Высокое и стабильное качество приготовления
блоков
• Позволяет экономно расходовать парафин
• Высокая эргономика рабочего места
• Программируемые параметры запуска для
быстрой готовности прибора к работе
Ручной диспенсер парафина модели 43900
• Круглая камера с загрузкой до 2,5 кг парафина
• Материал камеры – анодированный алюминий
• Индикатор нагрева
• Аналоговый регулятор нагрева до +90 °С
• Размер камеры 180×100 мм
Нагреваемый пинцет (табл. 16.6). Если использовать в работе
обычный пинцет, то парафин остывает.
Таблица 16.6
Нагреваемый пинцет EBP 50
• Для лёгкой и безопасной работы с образцами
защищает руки лаборанта
• Блок управления и питания с возможностью
подключения 2-х пинцетов
• Отсутствие перекрёстной контаминации
• Возможность установки наконечников раз-
личной длины – 1, 2 или 4 мм
• Возможность подключения к заливочному
центру TES 99
60