Добавил:
ivanov666
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз:
Предмет:
Файл:Модуль «Опорно-двигательный аппарат»
.pdf
ЛАБОРАТОРНЫЕ РАБОТЫ
Лабораторная работа №1
ВОЗНИКНОВЕНИЕ РАЗЛИЧНЫХ ВИДОВ
МИОТАТИЧЕСКИХ (СТРЕЙЧ) РЕФЛЕКСОВ
Цель работы: самостоятельно вызвать рефлексы и научиться объяснять общие закономерности строения рефлекторной дуги на моделях соматических миотонических
рефлексов. Для этого также требуется общее понимание
закономерностей сегментации спинного мозга.
1. Стимуляция миотатического рефлекса бицепса.
1.1. Экспериментальная часть работы.
Попросите своего коллегу сесть и частично согнуть
руку в локтевом суставе. Положите большой палец руки на
сухожилие этой мышцы в локтевой ямке и слегка ударьте
по этому месту неврологическим молоточком. Посмотрите, что у вас получится. Помните: нормальным рефлексом
в этом случае является сгибание руки в локтевом суставе.
1.2. Результаты.
Реакция левого бицепса…………..
Реакция правого бицепса…………..
Возможные ответы:
• Гиперреакция ++++;
• Сильная реакция +++;
• Слабая реакция ++;
• Очень слабая реакция +;
• Нет реакции – 0.
Вопросы и задания.
1. Какой сегмент спинного мозга содержит мотоней-
роны, инициирующие этот рефлекс?
61
2. Нарисуйте простую рефлекторную дугу этого реф-
лекса и обозначьте все ее части.
2. Стимуляция миотатического рефлекса трицепса.
2.1. Экспериментальная часть работы.
Прощупайте сухожилие трицепса на плече своего партнера. Удерживая его локоть левой рукой, слегка ударьте
по сухожилию этой мышцы неврологическим молоточком. Посмотрите, что у вас получится. Помните: нормальным рефлексом в этом случае является разгибание
руки в локтевом суставе.
2.2. Результаты.
Реакция левого трицепса…………..
Реакция правого трицепса…………..
Возможные ответы:
• Гиперреакция ++++;
• Сильная реакция +++;
• Слабая реакция ++;
• Очень слабая реакция +;
• нет реакции – 0.
Вопросы и задания.
1. Какой сегмент спинного мозга содержит мотоней-
роны, инициирующие этот рефлекс?
2. Нарисуйте простую рефлекторную дугу этого реф-
лекса и обозначьте все ее части.
3. Стимуляция миотатического рефлекса большой
бедренной мышцы
Экспериментальная часть работы.
Попросите своего коллегу сесть на стул и положить
ногу на ногу. Прощупайте его коленное сухожилие. Слегка ударьте неврологическим молоточком по этому сухожилию.
Посмотрите, что у вас получится. Помните: нормальным
рефлексом в этом случае является разгибание голени.
62
3.2. Результаты.
Реакция левой ноги………..
Реакция правой ноги…………..
Возможные ответы.
• Гиперреакция ++++;
• Сильная реакция +++;
• Слабая реакция ++;
• Очень слабая реакция +;
• нет реакции – 0.
Вопросы и задания.
1. Какой сегмент спинного мозга содержит мотоней-
роны, инициирующие этот рефлекс?
2. Нарисуйте простую рефлекторную дугу этого реф-
лекса и обозначьте все ее части.
4. Стимуляция миотатического рефлекса камбаловидной
мышцы голени.
Экспериментальная часть работы.
Попросите своего партнера встать на стул на колени,
оставляя голени на весу. Прощупайте его ахилловы сухожилия. Поочередно слегка ударьте неврологическим молоточком по сухожилиям обеих голеней.
Посмотрите, что у вас получится. Помните: нормальным рефлексом в этом случае является разгибание голени, вызванное сокращением мышц gastrocnemius and soleus.
4.2. Результаты.
Реакция левой голени…………..
Реакция правой голени…………..
Возможные ответы.
Гиперреакция ++++;
Сильная реакция +++;
Слабая реакция ++;
Очень слабая реакция +;
нет реакции – 0.
63
Вопросы и задания.
1. Какой сегмент спинного мозга содержит мотоней-
роны, инициирующие этот рефлекс?
2. Нарисуйте простую рефлекторную дугу этого реф-
лекса и обозначьте все ее части.
Лабораторная работа №2
ИЗМЕРЕНИЕ КИСТЕВОЙ СИЛЫ
ПРИНЦИПЫ ДИНАМОМЕТРИИ В ТЕСТИРОВАНИИ
МЫШЦ
Время – 2 а.ч.
Оценка работы студентов:
1. Практические навыки – 33% .
2. Расчет и оценка полученных результатов – 33 % .
3. Теоретическая подготовка и владение лекционным
материалом – 33%.
1. Введение (теоретическая часть)
Кистевая сила, так же, как и другие варианты исследования мышечной силы, традиционно считаются лучшей
моделью для исследования мышечной системы. Во многих исследованиях мышц определяется только кистевая
мышечная сила при изометрической мышечной работе.
Кистевая сила может служить объективным критерием
развития растущего организма, объективным критерием
старения организма, объективным критерием тренинга в
разных видах спорта. Кистевая динамометрия незаменима
при диагностике заболеваний проксимальных и дистальных мышц рук, как мышечной, так и неврологической
этиологии. Она также является эффективным методом
оценки степени реабилитации после травм и других нервно-мышечных поражений.
2. Анатомо-физиологическое обоснование метода
Кистевая динамография используется при реализации
испытуемым максимальной силы в изометрическом ре-
64
жиме. Эта сила может быть достигнута за время от 0,5 до
нескольких секунд. Для измерения кистевой силы пользуются электронными или механическими динамометрами. Измерение производится на недоминантной руке.
3. Проведение теста.
1. Измерение массы тела на напольных весах.
2. Измерение максимальной мышечной силы, для
чего:
а) испытуемый встает в нормальную анатомическую
позицию;
б) берет в недоминантную руку динамометр и сжимает
его с максимальной силой;
в) повторяет это действие три раза с интервалом в 1
мин.
3. Занесение полученных результатов в протокол.
4. Обработка полученных данных
1. Вес тела W испытуемого определяется по формуле:
W = M х g,
где М – масса тела испытуемого, кг, g =9.81 м/сек
2
W = ……………. 9.81 = …………………(н)
2. Максимальная сила кисти F’max определяется как
результат показания динамометра в кг х 9.81:
F’max = ……………. 9.81 = ………………….(н)
4. Индекс отношения суммарной кистевой силы к весу
тела рассчитывается по формуле:
In = F’max./W
In
non-dominant
= ................. / .......................................
5. Запишите результаты в общую для всех таблицу на
доске
65
Table 1 Personal results
Persons
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
Опыт 1 Опыт 2 Опыт 3 Среднее
Сила кисти (N)
Вес (N) In
среднее
Используя стандартные компьютерные программы,
выразите групповые соотношения между силой кисти и
весом тела с помощью регрессионного уравнения
Лабораторная работа №3
РАСЧЕТ МЫШЕЧНОЙ СИЛЫ ВЕРХНЕЙ ЧАСТИ
ДЕЛЬТОВИДНОЙ МЫШЦЫ ВЫТЯНУТОЙ РУКИ
В СТАТИЧЕСКОМ ПОЛОЖЕНИИ.
Эта работа является частью работы, используемой в
клинической физиологии, и состоит из трех стадий.
1. Определение массы отдельных сегментов верхней
конечности и расчет ее общей массы.
66
2. Определение локализации центров масс отдельных
сегментов верхней конечности и расчет локализации ее
общего центра масс.
3. Определение мышечной силы и силы компрессии
сустава.
Время – 4 а.ч.
Оценка работы студентов:
1. Практические навыки – 33% .
2. Расчет и оценка полученных результатов – 33 % .
3. Теоретическая подготовка и владение лекционным
материалом – 33%.
Процедуры и расчеты.
1. Для того, чтобы определить длину тела и соответствующих его сегментов, пользуются специальным прибором – ростомером (стадиометром). Антропометрика
изначально полагает, что длина сегментов верхней конечности коррелирует с ростом испытуемых.
Ваш рост (Н) = …………см
Понятно, что прямым путем вам не измерить вес руки
испытуемого, так же, как невозможно определить положение центров масс основных сегментов руки. Для этого
применяется метод регрессионных уравнений, широко
используемый в физиологической практике (Zatsiorsky,
Seluyanov, 1983)
Используя непрямой метод регрессионных уравнений,
мы можем рассчитать массу верхней конечности, как сумму масс отдельных ее фрагментов по формуле:
M
цельная верхняя конечность
= M
плечо
+ M
предплечье
+ M
рука
Используйте усредненные данные массы плеча, предплечья и руки, рассчитанные по формулам, приведенным
в табл. №1.
Регрессионные уравнения для таблицы №1 взяты из
книги С.Hall Biomechanics, 2003. P.194
67
Таблица №1
Сегмент пол Регрессионные уравнения
для определения массы
ПЛЕЧО
ПРЕДПЛЕЧЬЕ
РУКА
М
общая масса тела
мужчины M
женщины M
мужчины M
женщины M
мужчины M
женщины M
(в кг) взять из предыдущей работы.
= 0.0325 • М
плечо
= 0.0290 • М
плечо
= 0.0187 • М
предплечье
= 0.0157 • М
предплечье
= 0.0065 • М
рука
= 0.0050 • М
рука
общая масса тела
общая масса тела
общая масса тела
общая масса тела
общая масса тела
общая масса тела
Таблица №1а
Сегмент пол Регрессионные уравнения
для определения массы
ПЛЕЧО
ПРЕДПЛЕЧЬЕ
РУКА
мужчины M
женщины M
мужчины M
женщины M
мужчины M
женщины M
= 0.0325 • ……………………=
плечо
= 0.0290 • ……………………=
плечо
= 0.0187 • ……………………=
предплечье
= 0.0157 • ……………………=
предплечье
= 0.0065 • ……………………=
рука
= 0.0050 • ……………………=
рука
(в кг)
(в кг)
(в кг)
(в кг)
(в кг)
(в кг)
Данные, полученные при расчетах с использованием
таблицы №1 вставить в формулу:
M
цельная верхняя конечность
= ……. + ……… + …….. (в кг)
2. Используя непрямой метод регрессионных уравнений, приведенных в табл.№2, мы можем рассчитать положение центра масс отдельно для плеча, предплечья, руки,
а затем для цельной верхней конечности.
Рост тела измерьте, как и в предыдущей работе, ис-
пользуя стандартный антропометрический ростомер.
Измерьте также длину плеча от акромеона до центра
плечевого сустава, длину предплечья от центра плечевого
68
сустава до центра лучезапястного сустава и длину кисти
руки от центра лучезапястного сустава до конца среднего
пальца. Данные внесите в таблицу №4
Таблица №2
Сегмент пол Регрессионные уравнения для определения
локализации центра массы в различных
сегментах, м
ПЛЕЧО
ПРЕДПЛЕЧЬЕ
РУКА
мужчины l
женщины l
мужчины l
женщины l
мужчины l
женщины l
= 0.0325 • H
плечо
= 0.0290 • H
плечо
= 0.0187 • H
предплечье
= 0.0157 • H
предплечье
= 0.0065 • H
рука
= 0.0050 • H
рука
рост тела
рост тела
рост тела
рост тела
рост тела
рост тела
Просчитайте результаты вашего испытуемого
Таблица №2а
Сегмент Gender Регрессионные уравнения для определения
Мужчина l
ПЛЕЧО
Женщина l
Мужчина l
ПРЕДПЛЕЧЬЕ
Женщина l
Мужчина l
РУКА
Женщина l
локализации центра массы в различных
сегментах, м
= 0.0325 • ……………=
плечо
= 0.0290 • ………………………=
плечо
= 0.0187 • ………………………=
предплечье
= 0.0157 • ………………………=
предплечье
= 0.0065 • ………………………=
рука
= 0.0050 • ………………………=
рука
Положение центра тяжести цельной верхней конечности от середины плечевого сустава определяется по нижеприведенной формуле:
l
центр тяжести руки =
Рассчитайте l
(M
l
центр тяжести руки =
• l
плечо
центр тяжести руки
плечо)+
(M
М
предплечье
верхн. конеч
• l
предплечье)+
(M
для вашего испытуемого
рука
• l
рука
(.........•..........) + (.........•.........) + (.........•.........)
......................
69
)
Эти результаты перенесите на рисунок
l
плечо
l
предплечьеl руки
l
центр тяжести руки
L
общая длина руки
Зная массы отдельных сегментов, вычисленные ранее,
определите вес плеча, предплечья и руки, а затем определите общий вес верхней конечности в ньютонах.
F
верхн. конечн
F
верхн. конечн.
= …….....…….. + …….....……+ ………………….(н)
F
= F
верхн. конечн
плеча
+ F
предплечья
+ F
= …………………….(н)
руки
=
4. Затем нам необходимо рассчитать силу, которую раз-
вивает дельтовидная мышца (верхняя ее часть) – F
deltoid.
Для этого необходимо знать угол прикрепления дельтовидной мышцы к плечевой кости. Вы можете это сделать,
используя транспортир, измерьте угол прикрепления этой
мышцы к плечевой кости. Если это сделать затруднительно, помните, что у подавляющего большинства людей
этот угол равен 22 град.
70
Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]