Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

Модуль «Опорно-двигательный аппарат»

.pdf
Скачиваний:
0
Добавлен:
07.09.2026
Размер:
2 Мб
Скачать
☆
нейрона получат одно и то же количество медиаторов в единицу времени. Однако, концентрация медиатора на единицу площади будет у малого мотонейрона. Это зна­чит, что локальная деполяризация малого мотонейрона будет выше, чем большого, и вероятность достижения малым мотонейронов порога потенциала действия значи­тельно выше. А это значит, что малый мотонейрон всегда будет возбуждаться раньше, чем большой.
Но между самыми малыми и самыми большими мото­нейронами находится огромное количество промежуточ­ных по размеру мотонейронов. Т.О. возбуждение будет идти от мотонейрона меньшего диаметра к мотонейрону большего диаметра. Этот принцип, по-видимому хорошо работает, если мышца сокращается изометрически, при этом скорость нарастания мышечных усилий невелика. Если же эти условия не соблюдаются, то принцип Ханне­манна не может считаться абсолютным.
1.5.2. МОТОНЕЙРОННЫЙ ПУЛ
Общее количество двигательных единиц, относящих­ся к определенной мышце, называется мотонейронным пулом. Количество ДЕ в одном мотонейронном пуле зависит от объема мышцы: большие мышцы содержат большее количество, малые – меньшее количество ДЕ. Бицепс, к примеру, содержит 1200 ДЕ. А такие малые мышцы, как мышцы глазного яблока, содержат всего несколько ДЕ.
1.5.3. РЕКРУТИРОВАНИЕ ДЕ В ГЕНЕРАЦИИ МЫШЕЧНОЙ СИЛЫ
Предположим, вы сжимаете пальцевой динамометр, и инструкция требует, чтобы вы достигли уровня мак­симальной силы. По-видимому, первые 15-20% от мак­симальной силы будут обеспечиваться медленными ДЕ. От 20 до 50% развития (от максимальной силы) будут обеспечиваться совместным рекрутированием ДЕ типа 1 и 2а. От 50 до 100% развития мышечной силы обеспе­чивается благодаря совместному вовлечению всех трех типов ДЕ.
21
1.5.4. ДРУГИЕ ЗАКОНОМЕРНОСТИ ДВИГАТЕЛЬНЫХ ЕДИНИЦ
1. Возбуждение и сокращение мышечных волокон, от­носящихся к одной и той же ДЕ, происходит только после возбуждения мотонейрона, когда он генерирует в данной мышце потенциал действия.
2. Происходит возбуждение и сокращение всех мы­шечных волокон, относящихся к одной и той же ДЕ. Не может быть, чтобы одно мышечное волокно возбужда­лось, а другое – нет. Это чистый пример закона «все или ничего».
3. Возбуждение и сокращение мышечных волокон одной и той же ДЕ происходит очень быстро и синхрон­но. Это принцип синхронизма.
1.6. МЕХАНИКО-КОНТРАКТИЛЬНЫЕ
ФИЗИОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА СКЕЛЕТНО-
МЫШЕЧНЫХ ВОЛОКОН И ЦЕЛЬНЫХ МЫШЦ
1.6.1. ЭФФЕКТИВНОСТЬ МЫШЕЧНЫХ СОКРАЩЕНИЙ
Эффективность мышечного сокращения зависит не только от качества и распределения ДЕ, не только от кон­центрации кальция в саркоплазматическом ретикулюме мышечного волокна, но и от некоторых чисто физиче­ских параметров мышечного сокращения, таких, как со­стояние исходной длины мышцы в момент сокращения, скорости сокращения мышечных волокон и их исходной температуры.
Рассмотрим несколько основных правил, относящих­ся к этим физическим закономерностям.
1. Правило взаимосвязи исходной длины и силы сокра-
щения мышцы.
Это правило разделяется на три подправила.
1.1. Исходная длина мышечного волокна и генерация
силы, развиваемая только его контрактильными элемен­тами. Это подправило гласит: (максимальная) сила, раз-
виваемая мышечным волокном, максимальна (потенциаль­но может быть больше) только в тот момент, когда длина
22
этого волокна равна исходной его длине в состоянии покоя. Это можно объяснить тем, что максимальное перекрытие между миозином и актином может быть только при длине саркомеры равной 2,2 мкм (это длина саркомеры покоя­щейся мышцы).
Если мышечное волокно начинает сокращаться с уко­рочением, то уже в следующий момент после укорочения сила, развиваемая каждой саркомерой, прогрессивно па­дает, т.к. длина этой саркомеры в следующий момент уже будет меньше, чем 2,2 мкм.
1.2. Исходная длина мышечного волокна и генерация
мышечной силы, которая развивается только его эла­стическими элементами. Это подправило гласит: в этом
случае максимальная мышечная сила может проявиться только, когда мышечное волокно максимально растянуто.
Представьте себе, что вы максимально растянули резино­вую ленту. Если вы ее отпустите, она будет сокращаться с максимальной силой.
1.3. Исходная длина мышечного волокна и общая ге-
нерация его мышечной силы. Это подправило гласит:
если мышечное волокно максимально растянуто, оно может генерировать максимальную мышечную силу.
Сила
7
3
2
4
1
5
60%
1
1.8 μm
100% 150%
укорочение
Рис. График «сила – длина» мышцы
растяжение
L
0
2.2 μm
2
Длина
3
3.0 μm
23
Как видно из этого графика, в положении 3 мышца имеет длину, равную длине покоя. Именно в этот момент мышцы генерирует максимальную силу сокращения, вызванную ее сократительными элементами. По мере сокращения мышцы (ситуация 2-1) перекрытие между миозином и актином, а, следовательно, и количество ак­тино-миозиновых мостиков уменьшается, а значит, ге­нерируемая ими сила, также уменьшается. Если мы рас­тягиваем мышцу (ситуация 4-6), будут наблюдаться те же механизмы.
Однако, если мышца пассивно растягивается, то рас­тягиваются ее эластические элементы, аккумулируя при этом механическую энергию. В этой ситуации мышца способна генерировать большую силу (7).
Практическое использование этого правила: если вы хо­тите бросить мяч или копье как можно дальше, вы перед этим отводите руку назад (фаза замаха). При этом вы мак­симально растягиваете пекторальные мышцы, наделяя их максимальной потенциальной энергией. Эта энергия при броске полностью переходит в кинетическую. У вас ни­чего не получится, если не будет должной амплитуды за­маха.
2. Правило «силы – скорости» укорочения мышцы.
Это правило можно разделить на два подправила: для концентрического сокращения мышцы с укорочением и для эксцентрического пассивного удлинения мышцы.
2.1. Концентрическое сокращение мышцы с укорочени­ем. Это подправило гласит: чем больше скорость укороче- ния мышечного волокна, тем меньше развиваемая им сила.
Это можно объяснить тем, что чем выше скорость сокра­щения выше, тем меньше актино-миозиновых мостиков способны образоваться, т.к. нет достаточного времени на их формирование.
2.2. Эксцентрическое пассивное удлинение мышцы. Это подправило гласит: чем быстрее мы будем растягивать мы-
шечное волокно, тем большую силу мы должны приложить, чтобы это сделать. Это объясняется тем, что мышца, по
большому счету, представляет собой эластичный шнур,
24
т.к. состоит из большого количества эластических соеди­нительнотканных элементов. Чем быстрее мы растягива­ем этот шнур, тем больше возникающее сопротивление.
Практическое использование этого правила: если вы
очень быстро растягиваете гребешковую мышцу в фазе за­маха, когда хотите бросить мяч или копье, эта мышца раз­вивает огромное усилие, и вы легко можете ее растянуть. Практический совет: растягивая свои мышцы или мышцы вашего пациента, никогда не старайтесь делать это слиш­ком быстро.
Для спортсменов интересно отметить, что максималь-
ная мощность, развиваемая данной мышцей:
– в случае концентрического варианта работы будет достигнута тогда, когда скорость сокращения мышцы бу­дет равняться 1/3 максимальной скорости ее укорочения, а развиваемая сила составит 1/3 от максимальной.
– в случае эксцентрического варианта работы – когда мышца растягивается с максимальной скоростью.
– при изометрическом сокращении мышцы в период ее концентрической работы (нулевой скорости ее укоро­чения) мышца способна развивать максимальную силу.
ВЛИЯНИЕ ТЕМПЕРАТУРЫ НА СОКРАТИТЕЛЬНЫЕ СВОЙСТВА
СКЕЛЕТНОЙ МЫШЦЫ
Увеличение температуры мышечного волокна на деся­тые доли градуса повышает его сократительную способ­ность, сдвигая кривую «сила-скорость» вправо. Обычно такое физиологическое увеличение температура проис­ходит во время спортивной разминки, цель которой сде­лать тренировку более эффективной. При спортивном и лечебном массажах также достигается подобный эффект.
1.6.2. СКЕЛЕТНЫЕ МЫШЦЫ И ВОЗРАСТ
После 45 лет у женщин (в период менопаузы) и после 65 лет у мужчин всасывание кальция в тонком кишечни­ке резко замедляется. Саркоплазматический ретикулюм пожилых людей беден кальцием. Сила мышечного сокра-
25
щения значительно снижается. К тому же, резко умень­шается концентрация в организме некоторых гормонов, таких, как тестостерона и соматотропина, которые в наи­большей степени способствуют развитию быстрых ДЕ. Мышцы этих людей слабеют, и скорость их механическо­го сокращения падает. В результате двигательное поведе­ние пожилых людей резко меняется (медленные движе­ния, жалобы на мышечную слабость).
Интересно отметить, что из позные мышцы не могут эффективно поддерживать вертикальное положение и не могут служить эффективным каркасом для брюшной полости. В результате осанка становится сгорбленной, живот выдается вперед, смещая в эту же сторону центр тяжести, что приводит к повышенному риску падения. Рост у пожилых людей становится меньше по сравнению с ростом в молодости.
1.6.3. ДВИЖЕНИЕ КАК ЭЛЕМЕНТ ТРЕНИНГА
При постоянной двигательной тренировке мышц в них развивается сосудистое русло и увеличивается произ­водство и накопление инсулино-развивающего фактора (Insulin growth factor). Этот фактор увеличивает количе­ство актиновых и миозиновых нитей и других протеинов в мышечном волокне, так же, как и количество соеди­нительнотканных элементов в цельной мышце. Только постоянно сокращающаяся мышца способна полноцен­но функционировать и является жизнеспособной, сарк­плазматический ретикулюм в этой мышце хорошо вы­ражен. Если поместить мышцу в гипс, то уже через три недели количество миофибрилл начинает резко падать, саркоплазматический ретикулюм становится менее вы­раженным и в нем резуо падает концентрация кальция. В конечном итоге мышечная ткань постепенно заменяется жировой – возникает атрофия мышцы.
ФАКТОРЫ ГЕНЕРАЦИИ МЫШЕЧНОЙ СИЛЫ
1. Количество кальция в саркоплазматическом ретику-
люме мышечного волокна.
26
2. Исходное количество молекул АТФ в мышце в преде-
лах нормы.
3. Пространственная суммация (рекрутирование ДЕ).
4. Частота импульсов, подходящих от альфа-мотонейро-
нов на мышечные волокна в пределах одной и той же
ДЕ. Чем больше частота этих импульсов, тем больше
сила мышечного сокращения (феномен «временной
суммации» – гладкого тетануса).
5. Предварительная растяжка мышцы.
6. Изометрическая работа мышцы
7. Небольшое (в пределах долей градуса) повышение
температуры мышцы.
ВОЗМОЖНЫЕ ФАКТОРЫ МЫШЕЧНОГО УТОМЛЕНИЯ
1. Недостаточная концентрация ацетил-холинового ме-
диатора в нервно-мышечном синапсе.
2. Большая концентрация ДЕ типа 2б в мотонейронном
пуле мышцы.
3. Уменьшение содержания гликогена в мышце.
4. Накопление молочной кислоты вследствие анаэробно-
го гликолиза.
5. Низкое содержание кальция в саркоплазматическом
ретикулюме.
6. Низкая эффективность дигидропиридонового рецеп-
тора в пропускании кальция из саркоплазматического
ретикулюма и низкая эффективность кальциевых на-
сосов в рекуперации кальциевых ионов в этот ретику-
люм.
1.7. РЕГУЛЯЦИЯ ДВИЖЕНИЙ НА УРОВНЕ СПИННОГО МОЗГА
1.7.1.
Регуляция движений осуществляется на всех уровнях ЦНС, на уровне спинного мозга, продолговатого моз­га, среднего мозга, промежуточного мозга и коры. Этот принцип называется «Принцип иерархии» и был впервые Н.Бернштейном в 1947 г. Спинной мозг состоит из серо-
27
го и белого вещества. Серое вещество заложено внутри и со всех сторон окружено белым. В каждой из половин спинного мозга оно образует два неправильной формы вертикальных тяжа с передними и задними выступами – столбами, соединенных перемычкой – центральным промежуточным веществом, в середине которого заложен центральный канал, проходящий вдоль спинного мозга и содержащий спинномозговую жидкость. В грудном и верхнем поясничном отделах имеются также боковые вы­ступы серого вещества. Таким образом, в спинном мозге различают три парных столба серого вещества: передний, боковой и задний, которые на поперечном разрезе спин­ного мозга носят название переднего, бокового и заднего рогов. Передний рог имеет округлую или четырехуголь­ную форму и содержит клетки, дающие начало передним (двигательным) корешкам спинного мозга. Задний рог уже и длиннее и включает клетки, к которым подходят чувствительные волокна задних корешков. Боковой рог образует небольшой треугольной формы выступ, состоя­щий из клеток, относящихся к вегетативной части нерв­ной системы.
Белое вещество спинного мозга составляет передний, боковой и задний канатики и образовано преимуще­ственно продольно идущими нервными волокнами, объ­единенными в пучки – проводящие пути. Среди них вы­деляют три основных вида:
1. волокна, соединяющие участки спинного мозга на раз-
личных уровнях;
2. двигательные (нисходящие) волокна, идущие из го-
ловного мозга в спинной на соединение с клетками,
дающими начало передним двигательным корешкам;
3. чувствительные (восходящие) волокна, которые ча-
стично являются продолжением волокон задних ко-
решков, частично отростками клеток спинного мозга
и восходят кверху к головному мозгу.
От спинного мозга, образуясь из передних и задних корешков, отходит 31 пара смешанных спинномозговых нервов: 8 пар шейных, 12 пар грудных, 5 пар поясничных, 5 пар крестцовых и 1 пара копчиковых. Участок спинного мозга, соответствующий отхождению пары спинномозго-
28
вых нервов, называют сегментом спинного мозга. В спин­ном мозге выделяют 31 сегмент.
Спинной мозг, как правило, вовлечен и в соматиче­ские, и в вегетативные рефлексы. Соматические реализу­ются скелетными мышцами, вегетативные осуществляют реакции внутренних органов, сосудов и разных желез. Спинной мозг состоит из отдельных сегментов, где на­ходятся свои мотонейроны, вставочные нейроны и, воз­можно, другие эффекторные нейроны. Эти сегменты спинного мозга избирательно иннервируют отдельные определенные группы мышц и внутренние органы. Сег­менты зачастую связаны между собой различными восхо­дящими (сенсорными) и нисходящими (эфферентными) трактами. Само по себе сегментирование спинного мозга связано жесткой закономерностью сенсорной и моторной иннервации. Так например, поражения спинного мозга выше сегмента С3, ведут к нарушению дыхания. Пораже­ния спинного мозга в сегментах С4-С7 ведут к параличам мышц плеча, предплечья и руки. Поражения спинного мозга в сегментах L1-L5 ведут к нарушениям мочеиспу­скания и половой слабости. Поражения спинного мозга в сегментах L1-S5 ведут к параличам мышц нижних конеч­ностей. Поражения спинного мозга в сегментах Т1-Т12 ведут к параличу мышц живота и нарушению дыхания.
1.7.2. СПИНАЛЬНЫЙ ШОК
Перерезка спинного мозга вызывает спинальный шок ниже места травмы. Вышерасположенные нейроны, в т.ч. нейроны ретикулярной формации не могут активировать нейроны, расположенные ниже уровня перерезки. В ре­зультате мышцы, которые иннервируются сегментами ниже уровня перерезки, не активируются и у них пропа­дает способность к сокращению.
Раздражители, которые обычно вызывают соматиче­ские и вегетативные рефлексы, как правило, не действу­ют в случае спинального шока.
Продолжительность спинального шока, как правило, различна у животных, стоящих на различных ступенях эволюционной лестницы. У лягушки шок продолжается
29
Кросс-секция спинного мозга с обозначением сенсорных
1. Правая часть мозга представляет собой восходящие тракты, левая
2. Пучок куниатус; 3. Задний спиномозжечковый тракт; 4. Передний спиномозжечковый тракт; 5. Латеральный спиноталамический
тракт; 6. Спинооливарный тракт; 7. Тракт четыреххолмия;
8. Передний спиноталамический тракт; 9. Передний
кортикоспинальный тракт; 10. Тектоспинальный тракт;
11. Вестибулоспинальный тракт; 12. Оливоспинальный тракт;
и моторных трактов (по Снеллу, 1992).
часть мозга – нисходящие тракты.
13. Руброспинальный тракт;
14. Латеральный кортикоспинальный тракт
3–5 мин, у собаки – 7–10 дней, у обезьяны – больше 1 месяца, у человека – 4–5 мес.
1.7.3. РЕФЛЕКСЫ И РЕФЛЕКТОРНЫЕ ДУГИ
Рефлексы являются защитной реакцией организма, проявляющейся при воздействии как специфических, так, возможно, и неспецифических внешних или внутрен­них стимулов. Эти стимулы могут быть механическими, электрическими, химическими, и др. Для осуществления любого рефлекса нужно, по крайней мере три условия: достаточной величины стимул, замкнутая рефлекторная дуга и соответствующий эффектор.
Спинной мозг представляет собой место, где замыка­ются генетически запрограммированные рефлекторный дуги множества разных рефлексов. В рефлекторной дуге различают пять основных звеньев:
1. Рецептор.
30
Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]