Психические расстройства и расстройства поведения (F00-F99) (Класс V МКБ-10, адаптированный для использования в Российской Федерации)

Расстройство со сниженной (ступор) или повышенной

(возбуждение) психомоторной активностью, сопровождающе­еся кататоническими симптомами. Полярные психомоторные расстройства могут перемежаться. Пока неизвестно может ли весь спектр кататонических расстройств, описанных при ши­зофрении, возникнуть и при органических состояниях. Также пока ещё не установлено может ли органическое кататониче­ское состояние возникнуть при ясном сознании, или оно всег­да является проявлением делирия с последующей частичной или тотальной амнезией. Поэтому надо с осторожностью под­ходить к установлению этого диагноза и к чёткому отграни­чению состояния от делирия. Считается, что энцефалит и от­равление угарным газом чаще вызывают данный синдром, чем другие органические причины.

Должны выполняться общие критерии, предполагающие

К другим кататоническим феноменам, увеличивающим

— кататоническая шизофрения (F20.2—);

— диссоциативный ступор (F44.2);

— сопор БДУ (R40.1).

рующие бредовые идеи доминируют в клинической картине. Бред может сопровождаться галлюцинациями, но не привязан к их содержанию. Могут также присутствовать клинические симптомы, похожие на шизофренические, такие как вычур­ный бред, галлюцинации или расстройства мышления.

— шизофреноподобный психоз при эпилепсии.

ния, обычно сопровождающимся изменением уровня общей активности. Единственным критерием для включения таких расстройств в этот раздел является их предположительно прямая обусловленность церебральным или физическим рас­стройством, наличие которого должно быть продемонстриро­вано независимым методом (например, путём адекватных со­матических и лабораторных исследований) или на основании адекватных анамнестических сведений. Аффективные рас­стройства должны появиться всле д за обнаружением предпо­лагаемого органического фактора. Такие изменения настрое­ния не должны расцениваться как эмоциональный ответ боль­ного на известие о б олезни или как симптомы сопутствующего (аффективным расстройствам) заболевания мозга.

Постинфекционная депрессия (наступающая вслед за

гриппом) обычный пример и должна кодироваться здесь. По­стоянная лёгкая эйфория, достигающая уровня гипомании (которая иногда наблюдается, например, при стероидной те­рапии или лечении антидепрессантами), должна регистриро­ваться не в этом разделе, а под рубрикой F06.8—.