Добавил:
Sekretar
kiopkiopkiop18@yandex.ru
t.me/Prokururor I Вовсе не секретарь, но почту проверяю
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз:
Предмет:
Файл:Ординатура / Хирургия / Библиотека им академика М.И. Перельмана / Книга_2778_Библиотеки_им_академика_М_И_Перельмана
.pdf
ДИАГНОСТИКА И АНТИБАКТЕРИАЛЬНАЯ ТЕРАПИЯ ИНФЕКЦИЙ НИЖНИХ ДЫХАТЕЛЬНЫХ ПУТЕЙ
https://t.me/med1917
НА СЛЕДУЮЩУЮ
НА ПЕРВУЮ
НА ПРЕДЫДУЩУЮ
К СОДЕРЖАНИЮ
В АМБУЛАТОРНОЙ ПРАКТИКЕ С РАЗБОРОМ КЛИНИЧЕСКИХ СИТУАЦИЙ
Рентгенограмма органов грудной клетки (прямая и правая боковая
проекции) при обращении (рисунок 5): -
S3 . ,
. : (S3) .
Рентгенограмма ОГК после лечения (рисунок 6): -
S3 .
Рисунок 5. Рентгенограмма органов грудной клетки (прямая и правая боковая проекции)
при обращении: мелкоочаговая склонная к слиянию инфильтрация легочной ткани
в S3 справа
Рисунок 6. Рентгенограмма органов грудной клетки (прямая проекция) после лечения):
инфильтрация легочной ткани в S3 справа разрешилась
47
https://t.me/med1917
НА СЛЕДУЮЩУЮ
НА ПЕРВУЮ
НА ПРЕДЫДУЩУЮ
К СОДЕРЖАНИЮ
Вопросы по клинической ситуации 2
1. ?
2. .
3. ?
4.
?
-
5.
? ?
6. ( , , )?
?
7.
8. ?
9.
?
10.
?
11. ?
12. ?
13.
?
14. ?
?
15.
16. -?
17. ?
Ответы на вопросы с разбором клинической ситуации 2
1. .
2. (S3) , . 0.
3. Streptococcus pneumoniae. , , .
48
ДИАГНОСТИКА И АНТИБАКТЕРИАЛЬНАЯ ТЕРАПИЯ ИНФЕКЦИЙ НИЖНИХ ДЫХАТЕЛЬНЫХ ПУТЕЙ
https://t.me/med1917
НА СЛЕДУЮЩУЮ
НА ПЕРВУЮ
НА ПРЕДЫДУЩУЮ
К СОДЕРЖАНИЮ
4.
CRB-65.
5.
CRB-65 : 1)
(C), 2) ≥30/ (R), 3) <90 ≤60 . . (B),
4) ≥65 (65). 1 .
1- (0 ) 1,2%,
. 2- (1–2 ) 8,15%, . 3- (3–4 ) 31%,
.
,
1-
.
6.
, ( -
), , ( ).
2- -
7.
, 3
(1,5 ).
- – /, ® (, ).
8.
– . -
.
( ) ( 90%), .
9.
( 3 ,
, ),
.
( ) .
В АМБУЛАТОРНОЙ ПРАКТИКЕ С РАЗБОРОМ КЛИНИЧЕСКИХ СИТУАЦИЙ
49
https://t.me/med1917
НА СЛЕДУЮЩУЮ
НА ПЕРВУЮ
НА ПРЕДЫДУЩУЮ
К СОДЕРЖАНИЮ
10. 1 (875/125 )
3 ( 8 ).
( 50 )
. .
,
11.
, , .
12.
48–72 .
( , ),
.
48–72
13.
, (Mycoplasma pneumoniae, Chlamydophila pneumoniae) –
® (, ) 1 (500 ) 2 , .
48–72
(, ).
, , , .
14.
-
7 , 7 , : (t≤37,2 º)
48 ; ;
<20/; ;
<10×10
72 .
9
/, <80%, <6%. ,
50
ДИАГНОСТИКА И АНТИБАКТЕРИАЛЬНАЯ ТЕРАПИЯ ИНФЕКЦИЙ НИЖНИХ ДЫХАТЕЛЬНЫХ ПУТЕЙ
https://t.me/med1917
НА СЛЕДУЮЩУЮ
НА ПЕРВУЮ
НА ПРЕДЫДУЩУЮ
К СОДЕРЖАНИЮ
В АМБУЛАТОРНОЙ ПРАКТИКЕ С РАЗБОРОМ КЛИНИЧЕСКИХ СИТУАЦИЙ
15. : (,
, ) (, , ) .
4 (30 ) 3
2-3 , 4 2 7–14 ;
, , .
2 2 , 2 .
16.
- 10–14 .
17.
-
6 1, 3 6 .
Разбор клинической ситуации 3
., 36 . , , , ,
37,8 º. . 4 .
. .
. .
Данные физикального обследования: t=37,6
120/70 . . 20/. 98%. .
. . ,
, . . ;
,
;
. , . , . . .
.
Общий анализ крови: 4,9×10
12
10,2×109/, 7%, 74%,
1%, 16%, 2%, 28 /.
Общий анализ крови через 5 дней: 4,8×10
145 /, 7,2×109/, 4%, 68%,
2%, 24%, 4%, 32 /.
º, 88 /,
/, 148 /, -
12
/,
51
https://t.me/med1917
НА СЛЕДУЮЩУЮ
НА ПЕРВУЮ
НА ПРЕДЫДУЩУЮ
К СОДЕРЖАНИЮ
Биохимический анализ крови: 35 /, 14 /,
21 /, 22 /, 6,3 /, 0,071 /,
4,8 /, 72 /, 45 /, 5,1 /, 4,8 /, 139 /,
107 /, 2,45 /.
Биохимический анализ крови через 7 дней: 7 /,
15 /, 28 /, 29 /, 7,7 /, 0,072 /, 4,6 /, 70 /,
42 /, 4,9 /, 4,5 /, 141 /,
107 /, 2,35 /.
Общий анализ мочи: -, 1018, ,
, 0–1 .
ЭКГ: . .
Рентгенограмма органов грудной клетки (прямая и правая боковая
проекции) при обращении (рисунок 7):
S9 . , . : (S9) .
Рентгенограмма ОГК (прямая и правая боковая проекции) после ле-
чения (рисунок 8): S9 .
Рисунок 7. Рентгенограмма органов грудной клетки (прямая и правая боковая проекции)
при обращении: инфильтрация легочной ткани в S9 справа
52
ДИАГНОСТИКА И АНТИБАКТЕРИАЛЬНАЯ ТЕРАПИЯ ИНФЕКЦИЙ НИЖНИХ ДЫХАТЕЛЬНЫХ ПУТЕЙ
https://t.me/med1917
НА СЛЕДУЮЩУЮ
НА ПЕРВУЮ
НА ПРЕДЫДУЩУЮ
К СОДЕРЖАНИЮ
Рисунок 8. Рентгенограмма органов грудной клетки (прямая и правая боковая проекции)
после лечения: инфильтрация легочной ткани в S9 справа разрешилась
В АМБУЛАТОРНОЙ ПРАКТИКЕ С РАЗБОРОМ КЛИНИЧЕСКИХ СИТУАЦИЙ
Вопросы по клинической ситуации 3
1. .
2.
?
-
3.
?
4.
?
5.
,
?
?
6. ( , ,
)?
7. ?
8. ?
9. ?
10. ?
11.
?
53
https://t.me/med1917
НА СЛЕДУЮЩУЮ
НА ПЕРВУЮ
НА ПРЕДЫДУЩУЮ
К СОДЕРЖАНИЮ
12. ?
13.
-?
14.
?
Ответы на вопросы с разбором клинической ситуации 3
1. (S9) , . 0.
: Mycoplasma pneumoniae
2.
Chlamydophila pneumoniae.
3.
, -
, : (<40 ),
, ,
(, , ), ; ( ).
-
4.
CRB-65.
5.
CRB-65 : 1) -
(C), 2) ≥30/ (R), 3) <90 ≤60 .
. (B), 4) ≥65 (65).
1 . ,
CRB-65, 1- (0 )
(1,2%), .
6. , ( ), , ( ).
7. 1-
, , ≥2 3 /
. /
, (Mycoplasma pneumoniae Chlamydophila pneumoniae). -
54
https://t.me/med1917
https://t.me/med1917
Соседние файлы в папке Библиотека им академика М.И. Перельмана