Добавил:
Sekretar
kiopkiopkiop18@yandex.ru
t.me/Prokururor I Вовсе не секретарь, но почту проверяю
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз:
Предмет:
Файл:Ординатура / Хирургия / Библиотека им академика М.И. Перельмана / Книга_789_Библиотеки_им_академика_М_И_Перельмана
.pdf
НАБЛЮДЕНИЕ № 45
https://t.me/medicina_free
СКТ головы при поступлении: ушиб головного мозга, кровь в заднем роге правого бокового желудочка
СКТ груди при поступлении: множественне переломы ребер,
эмфизема мягких тканей грудной стенки, гемопневмоторакс справа
251
НАБЛЮДЕНИЕ № 45
https://t.me/medicina_free
СКТ 3D-реконструкция груди при поступлении: множественные переломы ребер справа
252
Обзорная рентгенограмма груди после дренирования правой плевральной
полости при поступлении: правое легкое расправлено
НАБЛЮДЕНИЕ № 45
https://t.me/medicina_free
СКТ шейного отдела позвоночника при поступлении: переломовывих шейного отдела
позвоночника на уровне позвонков С4–С5 со стенозом позвоночного канала, перелом
остистого отростка позвонка С4
СКТ грудного отдела позвоночника при поступлении:
компрессионно-оскольчатый перелом тела позвонка Тh5
ЭОП-снимки шейного отдела позвоночника после дискэктомиии позвонков С4–С5, установки
имплантата типа Mash и фиксации пластиной Medtronic на уровне позвонков С4–С5
253
НАБЛЮДЕНИЕ № 46
https://t.me/medicina_free
Пострадавший А., 25 лет.
Кататравма (падение с 3-го этажа).
Часть тела Повреждения
Голова Закрытая черепно-мозговая травма
Ушиб головного мозга средней степени тяжести
Шея
Грудь
Живот
Таз Закрытая травма таза с ротационно-нестабильным
повреждением тазового кольца с переломом передней
колонны вертлужной впадины справа, передней
колонны вертлужной впадины слева с вовлечением
крыла и ушковидной поверхности подвздошной кости
слева, разрывом передних связок правого
крестцово-подвздошного сочленения
Закрытый задний вывих правого бедра
Позвоночник
Конечности Закрытый перелом правой локтевой кости в средней
трети со смещением отломков, вывих головки правой
лучевой кости
Оперативные пособия
в противошоковой операционной
Закрытое вправление вывиха правого
бедра, скелетное вытяжение
Закрытая репозиция, остеосинтез
множественных переломов костей таза
канюлированными винтами и пластиной
Открытая репозиция, накостный
остеосинтез перелома правой локтевой
кости, вправление вывиха головки
лучевой кости
Шок I степени ISS 22 балла Т = +7,9 ч
Прогноз для оперативного лечения благоприятный
Исход: выписан через 28 сут после травмы
Рентгенограмма таза при поступлении: перелом передней колонны вертлужной впадины
справа, перелом передней колонны вертлужной
впадины слева с вовлечением крыла и ушковидной поверхности подвздошной кости
слева, разрыв передних связок правого
крестцово-подвздошного сочленения
254
НАБЛЮДЕНИЕ № 46
https://t.me/medicina_free
СКТ таза при поступлении: перелом передних колонн обеих вертлужных впадин,
разрыв передних связок крестцово-подвздошного сочленения справа
СКТ 3D-реконструкция таза при поступлении: перелом передней колонны вертлужной впадины справа, передней
колонны вертлужной впадины слева с вовлечением крыла и ушковидной поверхности подвздошной кости слева,
разрыв передних связок правого крестцово-подвздошного сочленения
255
НАБЛЮДЕНИЕ № 46
https://t.me/medicina_free
Ограниченный подвздошно-паховый доступ
слева с формированием трех анатомических
окон между взятыми на держалки семенным канатиком, подвздошными сосудами,
поясничной мышцей и бедренным нервом.
Открытая репозиция и временная фиксация
перелома передней колонны вертлужной
впадины слева тазовым костодержателем
Интраоперационный ЭОП-контроль репозиции отломков, положения направляющих спиц и стояния
256
металлоконструкций во время остеосинтеза костей таза при поступлении
НАБЛЮДЕНИЕ № 46
https://t.me/medicina_free
Рентгенограммы таза после закрытого вправления
вывиха правого бедра, закрытой репозиции и остеосинтеза множественных переломов костей таза каню-
лированными винтами и пластиной
Рентгенограммы правого предплечья до и после открытой репозиции
и накостного остеосинтеза перелома правой локтевой кости и вправления
вывиха головки лучевой кости при поступлении
257
НАБЛЮДЕНИЕ № 47
https://t.me/medicina_free
Пострадавшая Ц., 24 года.
Автотравма (пешеход).
Часть тела Повреждения
Голова Открытая черепно-мозговая травма
Ушиб головного мозга тяжелой степени
с формированием контузионных очагов в левой
височной доле
Субарахноидальное кровоизлияние
Линейный перелом затылочной кости с расхождением
лямбдовидного шва и переходом на пирамидку правой
височной кости
Перелом основной кости
Назо- и отогемоликворея
Ушибленная рана затылочной области справа
Шея
Грудь Закрытая травма груди с ушибом обоих легких
Живот
Таз Закрытая ротационно-нестабильная травма таза
с переломом обеих лонных и седалищных костей
и боковой массы крестца слева
Позвоночник Закрытая травма позвоночника без нарушения
проводимости спинного мозга
Компрессионный перелом тела позвонка L1 I степени
Оперативные пособия
в противошоковой операционной
Первичная хирургическая обработка раны
Остеосинтез переломов костей таза
канюлированными винтами
Конечности Рвано-ушибленная рана правого локтевого сустава Первичная хирургическая обработка раны
Шок I степени ISS 17 баллов Т = +7,5 ч
Прогноз для оперативного лечения благоприятный
Исход: выписана через 63 сут после травмы
Пострадавшая при поступлении в противошоковую операционную
258
НАБЛЮДЕНИЕ № 47
https://t.me/medicina_free
СКТ и СКТ 3D-реконструкция головы при поступлении: ушиб головного мозга тяжелой степени с формированием
контузионных очагов в левой височной доле, субарахноидальное кровоизлияние, линейный перелом затылочной
кости с расхождением лямбдовидного шва и переходом на пирамидку правой височной кости, перелом основной кости
259
НАБЛЮДЕНИЕ № 47
https://t.me/medicina_free
СКТ и СКТ 3D-реконструкция таза при поступлении: закрытая ротационно-нестабильная травма таза с переломами
обеих лонных и седалищных костей и боковой массы крестца слева
Рентгенограмма таза после остеосинтеза переломов
канюлированными винтами при поступлении
260
СКТ поясничного отдела позвоночника
при поступлении: компрессионный
перелом позвонка L1 I степени
Соседние файлы в папке Библиотека им академика М.И. Перельмана