Добавил:
Sekretar
kiopkiopkiop18@yandex.ru
t.me/Prokururor I Вовсе не секретарь, но почту проверяю
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз:
Предмет:
Файл:Ординатура / Хирургия / Библиотека им академика М.И. Перельмана / Книга_789_Библиотеки_им_академика_М_И_Перельмана
.pdf
НАБЛЮДЕНИЕ № 61
https://t.me/medicina_free
Рентгенограмма правого предплечья через 4 мес после
травмы, после накостного остеосинтеза перелома
правой лучевой кости, выполненного через 2 мес
после травмы
Рентгенограмма правой голени через 4 мес после травмы, после замены стержневого
аппарата внешней фиксации на компрессионно-дистракционный аппарат Илизарова через
2 мес после травмы (Damage Control Orthopaedics, III этап)
351

НАБЛЮДЕНИЕ № 61
https://t.me/medicina_free
Прицельная рентгенограмма левого тазобедренного сустава
через 3 мес после травмы: консолидированный субкапитальный
перелом левой бедренной кости
Пациент через 5 мес после
травмы перед выпиской
из стационара
352

НАБЛЮДЕНИЕ № 62
https://t.me/medicina_free
Пострадавший Б., 33 года.
Автотравма (пешеход).
Часть тела Повреждения
Голова Закрытая черепно-мозговая травма
Сотрясение головного мозга
Ушибы и ссадины лица
Шея
Грудь Закрытая травма груди с переломами I и II ребер слева
Ушиб левого легкого
Пневмоторакс слева
Живот
Таз Закрытая ротационно-нестабильная травма таза
с переломом лонной и седалищной костей, боковой
массы крестца слева
Позвоночник Закрытая стабильная травма позвоночника
без нарушения проводимости спинного мозга
с переломом поперечного отростка позвонка L5
Конечности Множественная травма конечностей
Открытый оскольчатый перелом обеих костей левой
голени в средней трети со смещением отломков
Закрытый перелом малоберцовой кости, разрыв наружной
боковой связки коленного сустава справа
Гематомы и ссадины правой нижней конечности
Шок II степени ISS 21 балл Т = –23,8 ч
Прогноз для оперативного лечения неблагоприятный
Дренирование левой плевральной
полости
Внеочаговый остеосинтез костей таза
аппаратом внешней фиксации
Внеочаговый остеосинтез костей левой
голени аппаратом внешней фиксации
Гипсовая лонгета на правую голень
Оперативные пособия
в противошоковой операционной
Исход: выписан через 35 сут после травмы
в противошоковую операционную
Пострадавший при поступлении
353

НАБЛЮДЕНИЕ № 62
https://t.me/medicina_free
354
СКТ груди при поступлении: ушиб легкого и пневмоторакс слева

НАБЛЮДЕНИЕ № 62
https://t.me/medicina_free
Обзорная рентгенограмма груди после дренирования левой плевральной полости
при поступлении: левое легкое расправлено
СКТ таза и СКТ 3D-реконструкция таза при поступлении: перелом лонной и седалищной костей слева
355

НАБЛЮДЕНИЕ № 62
https://t.me/medicina_free
Рентгенограмма таза после наложения
аппарата внешней фиксации при поступлении
3D-реконструкция таза после остеосинтеза костей
канюлированными винтами через сутки после травмы
356
Рентгенография левой голени при поступлении:
перелом обеих костей в средней трети со смещением отломков

НАБЛЮДЕНИЕ № 62
https://t.me/medicina_free
Рентгенография левой голени после наложения аппарата внешней фиксации при поступлении
Пациент перед переводом в отделение хирургической реанимации
357

НАБЛЮДЕНИЕ № 62
https://t.me/medicina_free
Рентгенограмма груди через 11 сут после травмы: без патологии
Рентгенограммы левой голени после демонтажа аппарата
внешней фиксации и интрамедуллярного остеосинтеза,
произведенного через 3 нед после травмы
358
Пострадавший через месяц после травмы
перед выпиской из стационара

НАБЛЮДЕНИЕ № 63
https://t.me/medicina_free
Пострадавший Б., 20 лет.
Автотравма (пешеход).
Часть тела Повреждения
Голова Открытая черепно-мозговая травма
Ушиб головного мозга тяжелой степени с формированием
контузионных очагов в правой лобной доле
Острая эпидуральная гематома левой теменно-затылочной
области
Пневмоцефалия
Оскольчатый перелом верхней стенки правой орбиты
с пролабированием отломков в полость черепа
Линейный перелом левой теменной кости с переходом
на основание черепа
Ушибленная рана и гематома правой параорбитальной
области
Контузия правого глазного яблока
Перелом задней стенки лобной пазухи справа, гемосинус
Шея
Грудь
Живот
Таз Закрытая травма таза с ротационно-нестабильным
повреждением тазового кольца: переломы боковой
массы крестца, лонной и седалищной костей справа
Оперативные пособия
в противошоковой операционной
Костно-пластическая трепанация черепа
в правой лобно-височной области,
обработка вдавленного перелома верхней
стенки правой орбиты, санация
контузионного очага правой лобной
доли, пластика основания передней
черепной ямки. Первичная хирургическая
обработка раны правой параорбитальной
области
Фиксация переломов костей таза
канюлированными винтами
Позвоночник
Конечности Множественные ушибы и ссадины верхних и нижних
конечностей
Шок I степени ISS 26 баллов Т = +10,7 ч
Прогноз для оперативного лечения сомнительный
Исход: выписан через 29 сут после травмы
Пострадавший при поступлении в противошоковую операционную
Ушибленная рана и гематома правой
параорбитальной области
359

НАБЛЮДЕНИЕ № 63
https://t.me/medicina_free
СКТ головы при поступлении: ушиб головного мозга тяжелой степени с формированием контузионных очагов
в правой лобной доле, острая эпидуральная гематома левой теменно-затылочной области малого объема, пневмоцефалия, оскольчатый перелом верхней стенки правой орбиты с пролабированием отломков в полость черепа, линейный
перелом теменной кости слева с переходом на основание черепа, перелом задней стенки лобной пазухи справа, гемосинус
360
Соседние файлы в папке Библиотека им академика М.И. Перельмана
