Добавил:
kiopkiopkiop18@yandex.ru t.me/Prokururor I Вовсе не секретарь, но почту проверяю Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

Ординатура / Хирургия / Библиотека им академика М.И. Перельмана / Книга_789_Библиотеки_им_академика_М_И_Перельмана

.pdf
Скачиваний:
0
Добавлен:
30.08.2026
Размер:
44 Мб
Скачать
НАБЛЮДЕНИЕ № 38
https://t.me/medicina_free
Рентгенограммы правого плеча и правого бедра при поступлении: оскольчатый перелом правой плечевой ко­сти в средней трети со смещением отломков, оскольчатый чрезнадмыщелковый перелом правой бедренной
кости со смещением отломков
Пострадавшая после наложения аппарата внешней фиксации правого плеча
201
НАБЛЮДЕНИЕ № 38
https://t.me/medicina_free
Рентгенограмма правого плеча после
наложения аппарата внешней фиксации
(Damage Control Orthopaedics, I этап)
Рентгенограмма правой нижней конечности
после внешней фиксации перелома
Пострадавшая после внешней фиксации таза и монолокальной фиксации правого бедра
202
НАБЛЮДЕНИЕ № 38
https://t.me/medicina_free
Интраоперационные фото и ЭОП-снимки при погружном остеосинтезе вертикально-нестабильного тазового кольца: малоинвазивная чрескожная дополнительная стабилизация заднего отдела тазового кольца с помощью двусторонней
пояснично-тазовой транспедикулярной системы через 2 сут после травмы (Damage Control, III этап)
203
НАБЛЮДЕНИЕ № 38
https://t.me/medicina_free
Рентгенография и СКТ 3D-реконструкция таза и поясничного отдела позвоночника (послеоперационный контроль):
фиксация задних структур тазового кольца двусторонней пояснично-тазовой транспедикулярной системой
и переломов переднего полукольца таза передней мостовидной транспедикулярной системой
204
НАБЛЮДЕНИЕ № 38
https://t.me/medicina_free
Схема передней мостовидной транспедикулярной фиксации
переднего отдела тазового кольца
Рентгенограмма правого плеча: блокируемый интрамедуллярный остеосинтез перелома диафиза правой плечевой
кости через 12 сут после травмы (Damage Control Orthopaedics , III этап)
205
НАБЛЮДЕНИЕ № 38
https://t.me/medicina_free
Рентгенограмма правого бедра: накостный остеосинтез чрезнадмыщелкового перелома правой бедренной кости
через 12 сут после травмы (Damage Control Orthopaedics, III этап)
206
НАБЛЮДЕНИЕ № 39
https://t.me/medicina_free
Пострадавшая С., 40 лет. Падение с 5 этажа
Часть тела Повреждения
Голова Закрытая черепно-мозговая травма
Ушиб головного мозга легкой степени тяжести Травматическое субарахноидальное кровоизлияние
Шея
Грудь Закрытая травма груди
Множественный перелом ребер с обеих сторон (II и Х справа, II, IV, V и VIII слева)
Ушиб обоих легких Левосторонний гемопневмоторакс
Живот Закрытая травма живота
Разрыв левой половины диафрагмы с перемещением желудка в левую плевральную полость
Таз Закрытая травма таза с вертикально-нестабильным
повреждением тазового кольца: разрыв лонного сочленения, перелом лонной и седалищной костей, вертикальный трансфораминальный перелом боковой массы крестца слева
Оперативные пособия
в противошоковой операционной
Дренирование левой плевральной полости
Лапаротомия, ушивание разрыва левой половины диафрагмы
Санация и дренирование брюшной полости
Закрытая репозиция, внеочаговый остеосинтез нестабильного тазового кольца аппаратом внешней фиксации (Damage Control, I этап)
Позвоночник
Конечности
Шок II степени ISS 27 баллов Т = +27,9 ч
Прогноз для оперативного лечения неблагоприятный
Исход: выписана через 35 сут после травмы
Пострадавшая при поступлении в противошоковую операционную
207
НАБЛЮДЕНИЕ № 39
https://t.me/medicina_free
СКТ головы при поступлении: ушиб головного мозга
и субарахноидальное кровоизлияние
СКТ груди при поступлении: разрыв левой половины
диафрагмы с перемещением желудка в левую плевральную
208
полость
НАБЛЮДЕНИЕ № 39
https://t.me/medicina_free
Интраоперационное фото: разрыв левой половины диафрагмы
с миграцией желудка в левую плевральную полость
Обзорная рентгенография груди сразу после операции: левая половина
диафрагмы структурна, нормальные анатомические взаимоотношения
органов восстановлены
209
НАБЛЮДЕНИЕ № 39
https://t.me/medicina_free
СКТ и СКТ 3D-реконструкция таза при поступлении: разрыв лонного сочленения, перелом лонной и седалищной костей
слева, вертикальный трансфораминальный перелом боковой массы крестца со смещением слева
Внешняя фиксация нестабильного
тазового кольца при поступлении
(Damage Control, I этап)
210
Соседние файлы в папке Библиотека им академика М.И. Перельмана