Учебные кейсы по социальной работе. Учебно-методическое пособие

4. Какие меры помощи можно использовать в данном случае?

Кейс 6. Женщина впервые обратилась в федеральное государственное учреждение МСЭ для оформления инвалидности своему 13 летнему сыну в связи с поствакцинальным осложнением. Просит объяснить, что такое индивидуальная программа реабилитации (ИПР).

Вопросы

1.Какие документы она должна предоставить в МСЭ для оформления инвалидности?

2.Объясните, что такое ИПР и кто ее должен составлять.

3.На какой вид реабилитации, кроме медицинской, социальной и профессиональной имеет право данный ребенок. Раскройте сущность данного вида реабилитации.

4.Нормативная база, регулирующая данный вопрос.

Кейс 7. В редакцию газеты пришло письмо: «Я – инвалид второй группы, без обеих ног. Пенсия маленькая. Плачу за детский сад, за квартиру, за электричество, телефон. На жизнь нам почти ничего не остаётся. Я давно ищу работу на дому, но, увы, никак найти не могу. Я согласна на любую надомную работу. Умею вязать, шить, подшивать документы. Согласна клеить конверты, мешочки целлофановые, делать цветы, обтачивать железки. Помогите».

Вопросы

1.Определите основную проблему клиента.

2.Существуют какие-либо социальные службы в вашем регионе, которые помогают людям в подобных ситуациях?

3.В контакте с какими специалистами должен действовать специалист по социальной работе?

4.Какую помощь может оказать специалист по социальной работе клиенту, находящемуся в подобной ситуации?

Кейс 8. За помощью в социальную службу обратилась клиентка. Из ее рассказа установлено, что она воспитывает сына 1,5 лет, у которого имеются врожденный порок сердца и гипоплазия мозжечка, поставлена инвалидность. Врачи рекомендовали вертикализатор, ортопедическую обувь и т.п. Клиентка интересуется, как правильно подготовить документы, чтобы ее ребенку выдали средства реабилитации.

Вопросы

1.Если основания для получения средств реабилитации на ребенка у клиентки?

2.Какие документы необходимы для получения средств реабилитации?

31

3.Какие существуют программы поддержки детей с ограниченными возможностями?

4.Каких специалистов необходимо подключить при решении описанной выше проблемы?

5.С какими учреждениями и службами необходимо сотрудничать в данном случае?

6.Какие рекомендации необходимо дать клиентке?

7.Составьте алгоритм работы с клиенткой.

Кейс 9. В службу по социальной защите населения города N обратились соседи молодой девушки Лены, которой 15 лет. Лена больна олигофренией, получает пенсию по инвалидности. Мать умерла год назад, девушка проживает с отцом, который сильно пьёт; он перестал водить Лену в больницу к психиатру. В доме постоянно идут пьянки, а напившись, собутыльники отца принуждают девушку к сожительству.

Вопросы

1.Определите основную проблему клиента.

2.Существуют какие-либо социальные службы в вашем регионе, которые помогают людям в подобных ситуациях?

3.В контакте с какими специалистами должен действовать специалист по социальной работе?

4.Составьте план социальной помощи клиенту (девушке Лене)?

Кейс 10. Владимир, 40 лет, работал водителем-экспедитором на собственной машине. У него довольно большая семья — жена-учительница, дочь — студентка коммерческого вуза и престарелые родители жены. В результате обстоятельств, сложившихся роковым образом, Владимир попал в аварию и лишился ноги. Теперь он находится в депрессивном состоянии и не знает, как ему дальше жить, как кормить семью.

Вопросы

1.Определите, какие меры социальной реабилитации необходимы Владимиру в сложившейся ситуации и почему?

2.Укажите, как ему выйти из сложившейся трудной жизненной ситуации.

3.Какова законодательная база, используемая специалистом социальной работы в данном случае?

4.Составьте алгоритм работы с клиентом.

32

Кейс 11. У молодой 35-летней женщины, совсем недавно вышедшей замуж, обнаружили рак груди. Хирурги сообщили ей о необходимости удаления левой груди. Женщина не боится смерти. Она не знает, как сообщить своему мужу о том, что она будет инвалидом, неполноценной, с ее точки зрения, женщиной. И никогда не сможет иметь детей, о чем они оба мечтали. Жизнь кончилась для нее, как она считает.

Вопросы

1.Какая информация поможет ей выйти из тупиковой ситуации и увидеть возможности нормальной жизни после операции?

2.Какой механизм социальной адаптации будет иметь место в данном случае?

3.Каких специалистов необходимо подключить при решении описанной выше проблемы?

4.Составьте алгоритм социальной работы с клиенткой.

Кейс 12. Саше Ч. 16 лет. В 2,8 года он попал под трамвай, и ему отрезало обе ноги. Став инвалидом в младенчестве, Саша сполна хлебнул горя: больницы, боль от натирающих кожу протезов, косые взгляды окружающих. Комната, школа, недолгие прогулки - так прошло детство, в общем-то типичное для инвалида в нашей стране. Будущее также заранее определено-сапожное училище и работа там же в протезной мастерской, других вариантов не предлагалось.

Вопросы

1.Определите основную проблему клиента.

2.Существуют какие-либо социальные службы в вашем регионе, которые могут помочь людям, находящимся в подобных ситуациях?

3.В контакте с какими специалистами должен действовать специалист по социальной работе?

4.Составьте план социальной поддержки данного клиента. Обоснуйте необходимость каждого пункта плана.

Кейс 13. В Центр реабилитации детей с ограниченными возможностями пришла молодая женщина, у которой ребенок 8 лет является инвалидом — глубокая умственная отсталость, агрессивный, расторможенный. Мать жалуется: «Нет ни минуты покоя. То он кран на кухне откроет, вода выливается из раковины на пол и заливает соседей. То бумажку сунет в пламя газовой плиты и подожжет что-нибудь, то из окна начинает выбрасывать вещи... Муж ушел, родители не хотят признавать внука-“дурака”. Работаю на полставки, ребенок в это время сидит дома один. Врачи говорят о неблагоприятном прогнозе и предлагают устроить его в интернат. Мне жалко, но и дома с ним уже тяжело. Что делать?»

33

Вопросы

1.Определите социальную проблему.

2.Как вы будете проводить беседу с этой матерью?

3.Составьте алгоритм социальной работы с клиенткой.

Кейс 14. В службу социальной помощи обратилась женщина 41 года, имеющая 8-летнего ребенка-инвалида по хроническому заболеванию (хронический лейкоз). Ребенок требует постоянного ухода, который осуществляли мать и бабушка. Месяц назад бабушка умерла. Мать воспитывает ребенка одна. До смерти бабушки работала менеджером в фирме по перевозке грузов. Сейчас она находится в депрессии, высказывает мысли о суициде (безысходность в отношении жизни ребенка, неопределенность с работой, отсутствие сил и времени для оформления наследства, отсутствие перспектив в жизни).

Вопросы

1.Какова социальная проблема?

2.Как организовать помощь матери и ребенку?

3.В контакте с какими специалистами должен действовать специалист по социальной работе?

Кейс 15. Римма, 3 года. Семья ребенка-инвалида обратилась в территориальный отдел социальной защиты с ИПР. Основное заболевание ребенка — ДЦП, спастический тетрапарез, задержка психо-речевого развития. Самостоятельно не передвигается. Ребенку впервые установлен статус ребенка-инвалида. Воспитывается в полной семье. Жилищные условия: семья (в семье есть еще один ребенок 11 лет противоположного пола) проживает в однокомнатной квартире общей площадью 37 кв. м. Мама не работает. Отец-электромонтер на заводе.

Вопросы

1.Сгруппируйте проблемы семьи ребенка-инвалида.

2.Сгруппируйте проблемы ребенка-инвалида.

3.Определите алгоритм действий социального работника отдела социальной защиты.

Кейс 16. «С детства у меня имеется небольшой физический недостаток вследствие того, что переболел воспалением легкого — незначительно снижен слух и есть дефект речи. Это не мешает мне вести нормальный образ жизни, но очень мешает в личной жизни. Ведь сейчас трудно найти девушку, для которой даже небольшой физический недостаток не имел бы значения, для которой глав-

34

ное в мужчине честность, порядочность, надежность, умение понять. Я не жалуюсь на жизнь, принимаю судьбу такой, какая она есть. Но что-то в нашей жизни произошло, в душах наших ... И девушки сейчас ценят в мужчинах совсем иное».

Вопросы:

1.Какую помощь в первую очередь может оказать социальный работник в подобной ситуации?

2.В контакте с какими специалистами должен действовать социальный работник?

3. Существуют ли социальные службы в Вашем регионе (городе, районе и т.д.), которые призваны помогать людям в подобных ситуациях?

Кейс 17. Петров Александр является ветераном боевых действий. Он принимал участие в контртеррористической операции в Чечне, которая началась в октябре 1999 года. На тот момент он проходил службу по призыву в вооруженных силах РФ. В ходе боестолкновений Петров получил ранение в ногу и контузию. В госпитале Ростова-на Дону пришлось ампутировать ногу. Последствия контузии также не прошли бесследно и проявляются в виде систематических сильных головных болей. Александр проживает с матерью в однокомнатной квартире. Семьи и детей у Александра нет. Из-за злоупотребления алкоголем и необъяснимых вспышек агрессии длительные, серьезные отношения с женщинами не складываются.

Вопросы

1.Сформулируйте в чем состоит проблема Александра. В чем специфика проявления посттравматического стрессового расстройства.

2.Охарактеризуйте специфику половозрастного и социального положения Александра. Охарактеризуйте статус "ветеран боевых действий".

3.Какие законодательные и другие нормативные акты федерального и регионального уровней можно использовать для того, чтобы обеспечить социальную помощь данному клиенту?

4.Путём привлечения каких специалистов можно мобилизовать физические, психические и социальные ресурсы Александра? Какие современные технологии психосоциальной, структурной и комплексно ориентированной социальной работы и медико-социальной помощи можно эффективно реализовать для мобилизации собственных сил Александра?

5.На какие виды помощи может рассчитывать Александр?

6.Составьте примерную индивидуальную программу социального обслуживания Александра.

35

КЕЙСЫ ПО СОЦИАЛЬНОЙ РАБОТЕ С ОТДЕЛЬНЫМИ КАТЕГОРИЯМИ ГРАЖДАН

Кейс 1. Осужденный С. 60 лет, образование среднее специальное. Профессия – каменщик. В ИК освоил резьбу по дереву. Страдает сердечно-сосудистым заболеванием. Инвалид 2 группы. Освобождается через 7 мес. Вдовец, с родственниками отношения натянутые, переписывается редко. До осуждения проживал один. К администрации ИК относится с недоверием. Требователен, консервативен, на контакт идет с трудом.

Вопросы:

1.Характеризуйте спектр социальных проблем, отмечаемых у осужденного.

2.Какие мероприятия социальной работы вы будете проводить по отношению к данному осужденному для подготовки его к освобождению?

3.В какие учреждения социального обслуживания населения он может быть направлен?

Кейс 2. Осужденный Н. 35 лет. Не женат. Отбывает наказание в колонии строгого режима за совершенный грабеж. В течение 10 лет употреблял наркотические препараты опийной группы. Неоднократно лечился у нарколога. Во время настоящей судимости наркотики не употребляет. Состоит под диспансерным наблюдением у психиатра-нарколога медицинской части с диагнозом «Психическое и поведенческое расстройство вследствие употребления наркотиков опийной группы». Врача посещает регулярно. Высказывает установки на полный отказ от употребления наркотиков. Однако, на приеме несколько раздражителен, фон настроения снижен. В процессе беседы с осужденным было выяснено, что его родственники отказались поддерживать с ним связи из-за его постоянной лжи и пустых обещаний прекратить употребления наркотиков. После освобождения осужденный четко не представляет себе дальнейшее существование, поскольку отсутствует жилье, хотя имеется профессия. Отмечает, что в последнее время беспокойно спит, часто снится процесс употребление наркотика.

Вопросы:

1.Как характеризуется данное состояние у осужденного с зависимостью от наркотиков?

2.Какие сферы социального функционирования осужденного больше всего требуют внимания специалиста по социальной работе?

3.В консультации каких специалистов нуждается осужденный?

4.Ваши рекомендации осужденному после освобождения в целях профилактики срывов и рецидивов заболевания.

36

Кейс 3. Кризисный центр обратилась Л., жительница небольшого районного центра, женщина на пятом месяце беременности, сотрудница малого предприятия, образование — среднее специальное. Ее беспокоит то, что руководитель предприятия заставляет ее работать в ночную смену. При этом это не имеет никаких документальных подтверждений. В ответ на просьбу отказаться от ночных смен руководитель пригрозил не выплачивать женщине неформальную часть заработной платы (т.н. «в конверте»), которая больше официальной в два раза. Размер официальной зарплаты чуть выше прожиточного минимума. Муж клиентки также обладает невысоким заработком. Женщина беспокоится, что она не сможет прожить на эту зарплату, но сомневается в возможности найти другую работу или наладить диалог с руководителем предприятия, на котором работает.

Вопросы

1.Какие права клиентки нарушены? Есть ли основания обратиться в суд? Если да, то какие необходимы свидетельства?

2.Будете ли Вы встречаться с руководителем предприятия?

3.Какие сценарии решения ситуации «мирным» путем Вы могли бы предложить?

Кейс 4. M. россиянка, все ее корни в России. Но теперь волей судьбы она оказалась в Приднестровье, поехав туда за мужем. Брак их распался несколько лет назад, и она оказалась совсем одна с двумя сыновьями в чужой стране. Мечтает вернуться на Родину, но своими силами ничего не может сделать. Пробовала разные варианты — результат отрицательный.

Вопросы

1.Каковы первые действия социального работника в данной ситуации?

2.Какие формы работы вы могли бы использовать для поддержки клиента?

3.В контакте с какими специалистами должен действовать социальный работник?

4.Назовите известные вам нормативно-правовые акты, регулирующие данные вопросы.

Кейс 5. Осужденный К. 20 лет. Не женат. Сельский житель. Инвалид с детства в связи с эпилепсией. Воспитывался в «алкогольной» семье. Старшие братья отбывают наказание в местах лишения свободы. Мать умерла. В деревне осталась тетка по линии матери, также страдающая алкоголизмом. В результате неблагоприятного течения заболевания был парализован, и обездвижен, нуждается в постоянном уходе. Определена I группа инвалидности. Готовится к освобож-

37

дению от отбывания наказания в связи с тяжелым расстройством. Со слов осужденного, после освобождения будет проживать в своей деревне. Ухаживать за ним изъявила желание тетка по линии матери.

Вопросы

1.В каких мерах социальной защиты и поддержки нуждается осужденный после освобождения?

2.Назовите документы, которые необходимо оформить данному осужденному перед освобождением.

3.Целесообразно ли передавать данного осужденного под попечительство его родственников?

Кейс 6. К специалисту по социальной работе обратился мужчина 35 лет. В настоящее время он имеет статус безработного, получает пособие по безработице. У него семья, жена и ребенок. Он надеялся получить возможность участвовать за определенную плату в общественно полезных работах в городе, но количество рабочих мест невелико, и ему отказали в найме.

Вопросы

1.Имеет ли он первоочередное право на участие в общественно полезной работе, пока не найдет постоянную?

2.Имеет ли он право на переподготовку или повышение квалификации?

3.В какое учреждение клиент может обратиться для решения своих проблем?

Кейс 7. К специалисту по социальной работе обратился Федор Н., потерявший работу в связи с сокращением рабочих мест на предприятии. Ответьте на вопросы, обоснуйте свой ответ.

Вопросы

1.Как ему оформить пособие по безработице?

2.В течение какого времени он будет получать это пособие?

3.Какое учреждение должно выплачивать денежное пособие?

4.Какие организации и учреждения вашего региона, города (района) могут помочь найти работу человеку, попавшему в подобную ситуацию?

Кейс 8. Осужденный В. 20 лет, образование среднее, не женат. В ИК выявлена ВИЧ-инфекция. Содержится в ИК общего режима, где прошел обучение по специальности слесарь-сантехник. Зарекомендовал себя положительно и через 6 мес. освобождается условно досрочно. Не желает идти на контакт с родственниками т.к. боится, что они узнают о ВИЧ-инфекции. Заботит проблема трудоустройства после освобождения, переживает, что будет проблема найти работу в связи с заболеванием. Обратился за консультацией к специалисту по социальной

38

работе в связи с проблемами установления социально-полезных связей и трудоустройством после освобождения.

Вопросы:

1.Какова тактика социально-психологического консультирования данного осужденного?

2.Какие мероприятия по подготовке к освобождению вы проведете с данным осужденным?

3.Каких специалистов необходимо пригласить для консультации осужденного?

Кейс 9. За помощью в социально-кризисный центр обратилась клиентка, из рассказа которой известно, что у нее на работе произошла ссора с начальником, после чего ей было предложено написать заявление об увольнении по собственному желанию, но она отказалась выполнить требование начальника. Клиентка интересуется, могут ли ее уволить, если она беременна и начальник был оповещен об этом устно.

Вопросы

1.Ответьте на вопрос клиентки и обоснуйте свой ответ с правовой точки зрения.

2.Каких специалистов необходимо привлечь при решении проблемы клиентки?

3.С какими учреждениями и службами необходимо сотрудничать в данном случае

4.Какие рекомендации можно дать клиентке?

Кейс 10. В социальную службу обратился 26-летний клиент. В течение 4-х лет он активно уклоняется от призыва на военную службу, по месту прописки не появляется, проживает на съемном жилье или у знакомых. Клиент интересуется, сколько же ему еще нужно скрываться, чтобы не служить в армии?

Вопросы

1.Ответьте на вопрос клиента и обоснуйте свой ответ с правовой точки зрения.

2.Что Вы знаете о воинской обязанности?

3.Требуется ли сообщать о подобном клиенте в военкомат?

4.Составьте алгоритм работы с клиентом.

Кейс 11. Осужденный М. 45 лет. Женат, имеет двоих детей. Обратился к специалисту по социальной работе в связи с конфликтной ситуацией в семье. Судим дважды за хулиганские действия в состоянии алкогольного опьянения. Последняя судимость связана с нанесением телесных повреждений своей жене.

39

В колонии состоит под наблюдением нарколога с диагнозом «Хронический алкоголизм». Врача психиатра-нарколога не посещает, заявляя, что «Я себя алкоголиком не считаю, могу пить, а могу и бросить. Сейчас я вообще не пью». Со слов осужденного на свободе он работает, семья от него «зависит» в финансовом отношении. В беседе раздражителен, вспыльчив. Считает, что осужден несправедливо.

Вопросы

1.Какие сферы социального функционирования осужденного, на Ваш взгляд являются наиболее проблемными?

2.Какова роль специалиста по социальной работе в данной ситуации?

Кейс 12. В Центр профилактики и борьбы со СПИД за помощью обратилась 23-летняя клиентка в связи с обнаружением у нее ВИЧ-инфекции. Из рассказа клиентки установлено, что она является гражданкой Китая и находится на пятом месяце беременности.

В Россию приехала 6 месяцев назад на заработки, разрешение на работу просрочено, регистрации нет, полюса обязательного медицинского страхования нет, проживает на съемной квартире, не имеет постоянного дохода. Средств на лечение от ВИЧ-инфекции нет.

Вопросы

1.Какие факторы могут привести к заражению ВИЧ-инфекции?

2.Может ли клиентка получить бесплатное лечение от ВИЧинфекции в России, являясь гражданкой другой страны?

3.Какие формы и методы работы необходимо избрать при решении проблемы клиентки?

4.С какими учреждениями, службами необходимо сотрудничать при решении проблемы клиентки?

5.Составьте алгоритм работы с клиенткой.

Кейс 13. За консультацией обратилась клиентка, из рассказа которой выяснилось, что в 1993 г. в связи с военными действиями в Абхазии она со всей семьей (супруг клиентки, мать супруга, двое несовершеннолетних детей) переехали в Россию. После прибытия семья получила статус беженцев, а в 2003 г. — гражданство РФ. В настоящее время муж клиентки умер, собственного жилья нет, сама клиентка официально нигде не работает и раннее не работала, дети учатся, все живут на пенсию бабушки и разовыми заказами на изготовление одежды и пирогов. Клиентка интересуется, может ли она получить жилье на основе социального найма, а также помощь от государства как вынужденный переселенец.

40