Справочник по пропедевтике внутренних болезней. Учебное пособие
.pdfɲɟɱɧɨɣ ɤɨɥɢɤɢ ɤɪɨɜɚɜɨɣ ɪɜɨɬɨɣ ɢɧɨɝɞɚ ɤɢɲɟɱɧɵɦɢ ɤɪɨɜɨɬɟɱɟɧɢɹɦɢ ɉɨɪɚɠɟ ɧɢɟɩɨɱɟɤ ɨɬɧɟɫɬɨɣɤɨɣɝɟɦɚɬɭɪɢɢɢɚɥɶɛɭɦɢɧɭɪɢɢɞɨɜɵɪɚɠɟɧɧɨɣɤɚɪɬɢɧɵɝɥɨ ɦɟɪɭɥɨɧɟɮɪɢɬɚ
Ʌɚɛɨɪɚɬɨɪɧɵɟ ɬɟɫɬɵ ɧɨɪɦɚɥɶɧɵɟ ɩɨɤɚɡɚɬɟɥɢ ɫɜɟɪɬɵɜɚɧɢɹ ɤɪɨɜɢ ɨɬɫɭɬ ɫɬɜɢɟ ɤɨɥɢɱɟɫɬɜɟɧɧɵɯ ɢɡɦɟɧɟɧɢɣ ɤɪɨɜɹɧɵɯ ɩɥɚɫɬɢɧɨɤ
Ʌɢɦɮɨɩɪɨɥɢɮɟɪɚɬɢɜɧɵɣ ɫɢɧɞɪɨɦ
Ɉɞɧɢɦ ɢɡ ɪɚɧɧɢɯ ɢ ɩɨɫɬɨɹɧɧɵɯ ɫɢɦɩɬɨɦɨɜ ɦɨɠɧɨ ɫɱɢɬɚɬɶ ɥɨɤɚɥɶɧɨɟ ɭɜɟ ɥɢɱɟɧɢɟ ɤɚɤɨɣ-ɥɢɛɨ ɝɪɭɩɩɵ ɥɢɦɮɚɬɢɱɟɫɤɢɯ ɭɡɥɨɜ ɩɪɟɢɦɭɳɟɫɬɜɟɧɧɨ ɲɟɣɧɵɯ ɉɨɪɚɠɟɧɧɵɟ ɭɡɥɵ ɜ ɧɚɱɚɥɟ ɡɚɛɨɥɟɜɚɧɢɹ ɦɹɝɤɨ ɷɥɚɫɬɢɱɟɫɤɨɣ ɤɨɧɫɢɫɬɟɧɰɢɢ ɛɟɡ ɛɨɥɟɡɧɟɧɧɵɧɚɨɳɭɩɶ ɧɟɫɩɚɹɧɵɫɨɤɪɭɠɚɸɳɢɦɢɬɤɚɧɹɦɢ ɛɟɡɜɵɪɚɠɟɧɧɨɝɨɜɨɫ ɩɚɥɟɧɢɹ ɢɥɢ ɧɚɝɧɨɟɧɢɹ ɇɚ ɛɨɥɟɟ ɩɨɡɞɧɢɯ ɷɬɚɩɚɯ ɭɡɥɵ ɫɬɚɧɨɜɹɬɫɹ ɦɧɨɠɟɫɬɜɟɧ ɧɵɦɢ ɪɚɡɥɢɱɧɨɣ ɜɟɥɢɱɢɧɵ ɢ ɩɥɨɬɧɨɫɬɢ ɫɩɚɢɜɚɸɬɫɹ ɦɟɠɞɭ ɫɨɛɨɣ ɜ ɦɚɫɫɢɜɧɵɟ ɤɨɧɝɥɨɦɟɪɚɬɵ
Ƚɟɩɚɬɨɦɟɝɚɥɢɹ ɢ ɫɩɥɟɧɨɦɟɝɚɥɢɹ
ȼ ɧɚɱɚɥɟ ɝɟɦɚɬɨɥɨɝɢɱɟɫɤɨɝɨ ɡɚɛɨɥɟɜɚɧɢɹ ɦɨɠɟɬ ɛɵɬɶ ɭɜɟɥɢɱɟɧɚ ɬɨɥɶɤɨ ɫɟ ɥɟɡɟɧɤɚ ɢɥɢ ɩɟɱɟɧɶ ɋɨɱɟɬɚɧɧɨɟ ɩɨɪɚɠɟɧɢɟ ɷɬɢɯ ɞɜɭɯ ɨɪɝɚɧɨɜ ɨɛɭɫɥɨɜɥɟɧɨ ɨɛ ɳɟɣ ɫɢɫɬɟɦɨɣ ɤɪɨɜɨɫɧɚɛɠɟɧɢɹ ɢɧɧɟɪɜɚɰɢɢ ɢ ɥɢɦɮɨɨɬɬɨɤɚ ɂɦɟɧɧɨ ɩɨɷɬɨɦɭ ɩɨ ɦɟɪɟ ɩɪɨɝɪɟɫɫɢɪɨɜɚɧɢɹ ɩɚɬɨɥɨɝɢɢ ɫɢɫɬɟɦɵ ɤɪɨɜɢ ɩɪɨɢɫɯɨɞɢɬ ɧɟɢɡɛɟɠɧɨɟ ɩɨɪɚ ɠɟɧɢɟ ɩɚɪɟɧɯɢɦɵ ɷɬɢɯ ɨɪɝɚɧɨɜ ɫ ɮɨɪɦɢɪɨɜɚɧɢɟɦ ɝɟɩɚɬɨɫɩɥɟɧɨɦɟɝɚɥɢɢ
ɀɚɥɨɛɵ ɧɚ ɱɭɜɫɬɜɨ ɬɹɠɟɫɬɢ ɢɥɢ ɛɨɥɢ ɜ ɥɟɜɨɦ ɩɨɞɪɟɛɟɪɶɟ ɡɚɬɟɦ ɬɹɠɟɫɬɶ ɜ ɩɪɚɜɨɦ ɩɨɞɪɟɛɟɪɶɟ
Ɉɛɴɟɤɬɢɜɧɨ ɭɜɟɥɢɱɟɧɢɟ ɪɚɡɦɟɪɨɜ ɩɟɱɟɧɢ ɢ ɫɟɥɟɡɟɧɤɢ ɉɨɫɥɟ ɷɬɨɝɨ ɧɟɨɛ ɯɨɞɢɦɨ ɜɵɩɨɥɧɟɧɢɟ ɦɧɨɝɢɯ ɥɚɛɨɪɚɬɨɪɧɵɯ ɢ ɢɧɫɬɪɭɦɟɧɬɚɥɶɧɵɯ ɨɛɫɥɟɞɨɜɚɧɢɣ ɞɥɹ ɜɟɪɢɮɢɤɚɰɢɢ ɨɤɨɧɱɚɬɟɥɶɧɨɝɨ ɞɢɚɝɧɨɡɚ ɢ ɰɟɥɟɧɚɩɪɚɜɥɟɧɧɨɝɨ ɥɟɱɟɧɢɹ ɛɨɥɶ ɧɨɝɨ
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ȽɅȺȼȺ ɈȻɋɅȿȾɈȼȺɇɂȿ ȻɈɅɖɇɕɏ ɋ ɗɇȾɈɄɊɂɇɇɈɃ ɉȺɌɈɅɈȽɂȿɃ
ɀɟɥɟɡɚɦɢ ɜɧɭɬɪɟɧɧɟɣ ɫɟɤɪɟɰɢɢ ɧɚɡɵɜɚɸɬ ɬɚɤɢɟ ɤɨɬɨɪɵɟ ɧɟ ɢɦɟɹ ɜɵɜɨɞ ɧɨɝɨ ɩɪɨɬɨɤɚ ɜɵɞɟɥɹɸɬ ɫɜɨɢ ɝɨɪɦɨɧɵ ɧɟɩɨɫɪɟɞɫɬɜɟɧɧɨ ɜ ɤɪɨɜɶ ȼɚɠɧɟɣɲɢɦɢ ɷɧɞɨɤɪɢɧɧɵɦɢ ɠɟɥɟɡɚɦɢ ɢɡɦɟɧɟɧɢɹ ɤɨɬɨɪɵɯ ɢɦɟɸɬ ɧɚɢɛɨɥɶɲɟɟ ɡɧɚɱɟɧɢɟ ɜɨ ɜɧɭɬɪɟɧɧɟɣ ɩɚɬɨɥɨɝɢɢ ɫɱɬɚɸɬ ɝɢɩɨɮɢɡ ɳɢɬɨɜɢɞɧɭɸ ɠɟɥɟɡɭ ɨɤɨɥɨɳɢɬɨɜɢɞ ɧɵɟ ɠɟɥɟɡɵ ɧɚɞɩɨɱɟɱɧɢɤɢ ɨɫɬɪɨɜɤɢ ɩɨɞɠɟɥɭɞɨɱɧɨɣ ɠɟɥɟɡɵ ɩɨɥɨɜɵɟ ɠɟɥɟɡɵ
7.1. ɀɚɥɨɛɵ
Ȼɨɥɶɧɵɟ ɷɧɞɨɤɪɢɧɨɥɨɝɢɱɟɫɤɨɝɨ ɩɪɨɮɢɥɹ ɩɪɟɞɴɹɜɥɹɸɬ ɪɚɡɧɨɨɛɪɚɡɧɵɟ ɠɚ ɥɨɛɵ ɤɨɬɨɪɵɟ ɨɧɢ ɚɤɬɢɜɧɨ ɩɟɪɟɱɢɫɥɹɸɬ ɗɬɨ ɩɨɜɵɲɟɧɧɚɹ ɜɨɡɛɭɞɢɦɨɫɬɶ ɪɚɡ ɞɪɚɠɢɬɟɥɶɧɨɫɬɶ ɩɨɬɥɢɜɨɫɬɶ ɫɟɪɞɰɟɛɢɟɧɢɹ ɫɧɢɠɟɧɢɟɩɚɦɹɬɢ ɡɹɛɤɨɫɬɶ ɧɚɪɭɲɟ ɧɢɟ ɫɬɭɥɚ ɠɚɠɞɚ ɫɭɯɨɫɬɶ ɜɨ ɪɬɭ ɢɡɦɟɧɟɧɢɟ ɦɚɫɫɵ ɬɟɥɚ ɢɡɦɟɧɟɧɢɟ ɜɧɟɲɧɟɝɨ ɨɛɥɢɤɚ ɢ ɦɧɨɝɨɟ ɞɪɭɝɨɟ
ɉɪɢ ɪɚɫɫɩɪɨɫɟ ɛɨɥɶɧɨɝɨ ɨɫɨɛɨɟ ɜɧɢɦɚɧɢɟ ɫɥɟɞɭɟɬ ɭɞɟɥɢɬɶ ɞɚɧɧɵɦ ɨ ɧɚɫɥɟɞɫɬɜɟɧɧɨɫɬɢ ɨɫɨɛɟɧɧɨ ɷɬɨ ɢɦɟɟɬ ɡɧɚɱɟɧɢɟ ɩɪɢ ɫɚɯɚɪɧɨɦ ɞɢɚɛɟɬɟ ɡɚɛɨɥɟ ɜɚɧɢɹɯ ɳɢɬɨɜɢɞɧɨɣ ɠɟɥɟɡɵ ȼɚɠɧɨ ɭɫɬɚɧɨɜɢɬɶ ɧɟɩɨɫɪɟɞɫɬɜɟɧɧɵɟ ɩɪɢɱɢɧɵ ɩɪɟɞɲɟɫɬɜɭɸɳɢɟ ɡɚɛɨɥɟɜɚɧɢɸ ɩɟɪɟɧɟɫɟɧɧɵɟ ɢɧɮɟɤɰɢɢ ɩɫɢɯɢɱɟɫɤɢɟ ɩɟɪɟɧɚ ɩɪɹɠɟɧɢɹ ɱɟɪɟɩɧɨ-ɦɨɡɝɨɜɵɟ ɬɪɚɜɦɵ
7.2. Ɉɫɦɨɬɪ ɩɚɰɢɟɧɬɚ
Ɉɫɦɨɬɪ ɜɨ ɦɧɨɝɢɯ ɫɥɭɱɚɹɯ ɦɨɠɟɬ ɜɵɹɜɢɬɶ ɯɚɪɚɤɬɟɪ ɡɚɛɨɥɟɜɚɧɢɹ ɧɚɩɪɢ ɦɟɪ, ɞɢɮɮɭɡɧɨ-ɬɨɤɫɢɱɟɫɤɢɣ ɡɨɛ ɚɤɪɨɦɟɝɚɥɢɸ ɧɚɪɭɲɟɧɢɟ ɠɢɪɨɜɨɝɨ ɨɛɦɟɧɚ ɫɢɧɞɪɨɦɂɰɟɧɤɨ– Ʉɭɲɢɧɝɚ Ɉɫɨɛɨɟɜɧɢɦɚɧɢɟɞɨɥɠɧɨɛɵɬɶɭɞɟɥɟɧɨɜɨɥɨɫɹɧɨɦɭ ɩɨɤɪɨɜɭ ɢ ɤɨɠɟ ɫɭɯɨɫɬɶ ɜɥɚɠɧɨɫɬɶ ɩɢɝɦɟɧɬɚɰɢɢ ɨɤɪɚɫɤɚ ɪɚɡɦɟɪɚɦ ɢ ɮɨɪɦɟ ɤɨɧɟɱɧɨɫɬɟɣ ɢ ɫɤɟɥɟɬɚ ɚ ɬɚɤɠɟ ɱɟɪɬɚɦ ɥɢɰɚ ɢ ɮɨɪɦɟ ɱɟɪɟɩɚ ɬɨɥɳɢɧɟ ɩɨɞɤɨɠɧɨ ɠɢɪɨɜɨɝɨ ɫɥɨɹ ɝɥɚɡɧɵɦ ɫɢɦɩɬɨɦɚɦ
ɉɨɪɚɠɟɧɢɟ ɳɢɬɨɜɢɞɧɨɣ ɠɟɥɟɡɵ ɢ ɝɢɩɨɮɢɡɚ ɦɨɝɭɬ ɜɵɡɜɚɬɶ ɢɡɦɟɧɟɧɢɟ ɜɵ ɪɚɠɟɧɢɹ ɥɢɰɚ ɛɨɥɶɧɨɝɨ Ɍɚɤ ɧɚɩɪɢɦɟɪ ɞɬɮɮɭɡɧɨ-ɬɨɤɫɢɱɟɫɤɢɣ ɡɨɛ ɱɚɫɬɨ ɩɪɨɬɟ ɤɚɟɬɫɹɜɥɟɧɢɹɦɢɨɮɬɚɥɶɦɨɩɚɬɢɢ ɞɥɹɤɨɬɨɪɨɣɯɚɪɚɤɬɟɪɧɵɛɨɥɶɲɢɟ ɲɢɪɨɤɨɪɚɫ ɤɪɵɬɵɟ ɜɵɩɭɱɟɧɧɵɟ ɪɟɞɤɨɦɢɝɚɸɳɢɟ ɛɥɟɫɬɹɳɢɟɝɥɚɡɚ ɩɪɢɞɚɸɳɢɟɥɢɰɭɜɵɪɚ ɠɟɧɢɟ ɭɠɚɫɚ ɢɥɢ ɝɧɟɜɚ IDGHV EDVHGRYLND ɉɪɢ ɦɢɤɫɟɞɟɦɟ ɜɵɪɚɠɟɧɧɨɦ ɫɧɢɠɟ ɧɢɢ ɞɟɹɬɟɥɶɧɨɫɬɢ ɳɢɬɨɜɢɞɧɨɣ ɠɟɥɟɡɵ, ɨɬɦɟɱɚɸɬ ɚɩɚɬɢɱɧɨɟ ɲɢɪɨɤɨɟ ɤɪɭɝɥɨɟ ɥɢɰɨ ɫ ɯɚɪɚɤɬɟɪɧɵɦ ɠɟɥɬɨɜɚɬɵɦ ɨɬɬɟɧɤɨɦ ɫ ɡɚɫɬɵɜɲɢɦ ɜɡɝɥɹɞɨɦ ɏɚɪɚɤɬɟɪɧɵɟ
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ɢɡɦɟɧɟɧɢɹ ɥɢɰɚ ɩɪɨɢɫɯɨɞɹɬ ɩɪɢ ɝɢɩɟɪɮɭɧɤɰɢɢ ɝɢɩɨɮɢɡɚ Ɍɚɤ ɩɪɢ ɝɢɩɟɪɩɥɚɡɢɢ ɷɨɡɢɧɨɮɢɥɶɧɵɯ ɤɥɟɬɨɤ ɩɟɪɟɞɧɟɣ ɞɨɥɢ ɝɢɩɨɮɢɡɚ ɜɨɡɧɢɤɚɟɬ ɚɤɪɨɦɟɝɚɥɢɹ ɉɪɨɢɫ ɯɨɞɢɬ ɪɟɡɤɨɟ ɪɚɡɜɢɬɢɟ ɧɚɞɛɪɨɜɧɵɯ ɞɭɝ ɧɟɩɪɨɩɨɪɰɢɨɧɚɥɶɧɨ ɛɨɥɶɲɢɟ ɪɚɡɦɟɪɵ ɧɨɫɚ ɝɭɛ ɱɪɟɡɦɟɪɧɨɟ ɪɚɡɪɚɫɬɚɧɢɟ ɧɢɠɧɟɣ ɱɟɥɸɫɬɢ ɉɪɢ ɝɢɩɟɪɩɥɚɡɢɢ ɛɚɡɨɮɢɥɶ ɧɵɯ ɤɥɟɬɨɤ ɩɟɪɟɞɧɟɣ ɞɨɥɢ ɝɢɩɨɮɢɡɚ ɜɨɡɧɢɤɚɟɬ ɛɨɥɟɡɧɶ ɂɰɟɧɤɨ – Ʉɭɲɢɧɝɚ ɉɨ ɫɬɟɩɟɧɧɨ ɩɪɨɢɫɯɨɞɢɬ ɢɡɦɟɧɟɧɢɟ ɜɧɟɲɧɟɝɨ ɜɢɞɚ ɫ ɯɚɪɚɤɬɟɪɧɵɦ ɤɪɭɝɥɵɦ ɥɭɧɨ ɨɛɪɚɡɧɵɦ ɥɢɰɨɦ ɢ ɜɵɪɚɠɟɧɧɵɦ ɛɚɝɪɨɜɵɦ ɪɭɦɹɧɰɟɦ Ɉɫɦɨɬɪ ɩɟɪɟɞɧɟɣ ɩɨɜɟɪɯ ɧɨɫɬɢ ɲɟɢ ɞɚɟɬ ɩɪɟɞɫɬɚɜɥɟɧɢɟ ɨ ɪɚɡɦɟɪɚɯ ɳɢɬɨɜɢɞɧɨɣ ɠɟɥɟɡɵ ɗɬɨ ɟɞɢɧɫɬɜɟɧ ɧɚɹ ɠɟɥɟɡɚ ɤɨɬɨɪɭɸ ɦɨɠɧɨ ɩɨɞɜɟɪɝɧɭɬɶ ɨɫɦɨɬɪɭ ɢ ɩɚɥɶɩɚɰɢɢ.
ɉɨ ɤɥɚɫɫɢɮɢɤɚɰɢɢ ȼɈɁ ɪɚɡɥɢɱɚɸɬ ɩɹɬɶ ɫɬɟɩɟɧɟɣ ɭɜɟɥɢɱɟɧɢɹ ɳɢɬɨɜɢɞɧɨɣ ɠɟɥɟɡɵ
ɭɜɟɥɢɱɟɧɢɟ ɳɢɬɨɜɢɞɧɨɣ ɠɟɥɟɡɵ ɓɀ ɧɟɡɧɚɱɢɬɟɥɶɧɨɟ ɢ ɨɞɧɨɫɬɨɪɨɧɧɟɟ;
2)ɩɪɢ ɝɥɨɬɚɧɢɢ ɜɢɞɟɧ ɢ ɦɨɠɧɨ ɩɪɨɩɚɥɶɩɢɪɨɜɚɬɶ ɩɟɪɟɲɟɟɤ ɠɟɥɟɡɵ;
3)ɜɢɞɢɦɨɟ ɭɜɟɥɢɱɟɧɢɟ ɟɟ ɨɛɥɚɫɬɢ ɫ ɩɨɹɜɥɟɧɢɟɦ ɫɢɦɩɬɨɦɚ ©ɬɨɥɫɬɚɹ ɲɟɹªɪɟɡɤɨ ɜɵɪɚɠɟɧɧɵɣ ɡɨɛɡɨɛ ɛɨɥɶɲɢɯ ɢɧɨɝɞɚ ɨɝɪɨɦɧɵɯ ɪɚɡɦɟɪɨɜ ɇɚɢɛɨɥɟɟ ɱɚɫɬɨ ɜɫɬɪɟɱɚɸɬɫɹ ɭɜɟɥɢɱɟɧɢɹ ɓɀ ɢ -ɣ ɫɬɟɩɟɧɢ
ɉɪɢ ɨɫɦɨɬɪɟ ɛɨɥɶɧɵɯ ɫ ɩɚɬɨɥɨɝɢɟɣ ɝɢɩɨɮɢɡɚ ɨɛɪɚɳɚɟɬ ɧɚ ɫɟɛɹ ɜɧɢɦɚɧɢɟ
ɪɨɫɬ ɛɨɥɶɧɨɝɨ ɇɚɩɪɢɦɟɪ ɦɨɠɧɨ ɨɬɦɟɬɢɬɶ ɝɢɝɚɧɬɫɤɢɣ ɪɨɫɬ ɛɨɥɟɟ ɦɟɬɪɨɜ ɤɨ ɬɨɪɵɣ ɱɚɳɟ ɜɫɟɝɨ ɹɜɥɹɟɬɫɹ ɫɥɟɞɫɬɜɢɟɦ ɩɨɜɵɲɟɧɧɨɣ ɮɭɧɤɰɢɢ ɩɟɪɟɞɧɟɣ ɞɨɥɢ ɝɢ ɩɨɮɢɡɚ ɚɤɪɨɦɟɝɚɥɢɱɟɫɤɢɣ ɝɢɝɚɧɬɢɡɦ . ɉɪɢ ɫɧɢɠɟɧɢɢ ɮɭɧɤɰɢɢ ɩɟɪɟɞɧɟɣ ɞɨɥɢ ɝɢɩɨɮɢɡɚ ɭ ɛɨɥɶɧɵɯ ɤɚɪɥɢɤɨɜɵɣ ɪɨɫɬ ɦɟɧɟɟ ɫɦ Ʉɚɤ ɜ ɬɨɦ Ɍɚɤ ɢ ɞɪɭɝɨɦ ɫɥɭɱɚɹɯ ɨɬɦɟɱɚɸɬ ɩɨɧɢɠɟɧɧɭɸ ɮɭɧɤɰɢɸ ɩɨɥɨɜɵɯ ɠɟɥɟɡ ɟɜɧɭɯɨɢɞɧɵɣ ɝɢɝɚɧ ɬɢɡɦ
ȼɚɠɧɨɟ ɞɢɚɝɧɨɫɬɢɱɟɫɤɨɟ ɡɧɚɱɟɧɢɟ ɢɦɟɟɬ ɪɚɡɜɢɬɢɟ ɩɨɞɤɨɠɧɨɠɢɪɨɜɨɝɨ ɫɥɨɹ Ɍɚɤ ɞɥɹ ɝɢɩɨɬɚɥɚɦɢɱɟɫɤɨɝɨ ɨɠɢɪɟɧɢɹ ɯɚɪɚɤɬɟɪɧɨ ɨɬɥɨɠɟɧɢɟ ɠɢɪɚ ɩɨ ɜɫɟɦɭɬɟɥɭ ɉɪɟɢɦɭɳɟɫɬɜɟɧɧɨɟɨɬɥɨɠɟɧɢɟɠɢɪɨɜɨɣɬɤɚɧɢɜɨɛɥɚɫɬɢɬɚɡɨɜɨɝɨɩɨ ɹɫɚ ɫɱɢɬɚɸɬ ɩɪɢɡɧɚɤɨɦ ɝɢɩɨɮɢɡɚɪɧɨɝɨ ɨɠɢɪɟɧɢɹ ɉɪɢ ɫɢɧɞɪɨɦɟ ɂɰɟɧɤɨ – Ʉɭ ɲɢɧɝɚ ɨɬɥɨɠɟɧɢɟ ɠɢɪɚ ɩɪɨɢɫɯɨɞɢɬ, ɜ ɨɫɧɨɜɧɨɦ, ɧɚ ɥɢɰɟ ɢ ɬɭɥɨɜɢɳɟ ɬɨɝɞɚ ɤɚɤ ɤɨɧɟɱɧɨɫɬɢ ɨɫɬɚɸɬɫɹ ɯɭɞɵɦɢ
ɉɨɬɟɪɹɜɟɫɚɜɨɡɦɨɠɧɨɩɪɢɬɚɤɢɯɷɧɞɨɤɪɢɧɧɵɯɡɚɛɨɥɟɜɚɧɢɹɯ, ɤɚɤɫɚɯɚɪɧɵɣ ɞɢɚɛɟɬ ɞɢɮɮɭɡɧɨ ɬɨɤɫɢɱɟɫɤɢɣ ɡɨɛ ɏɚɪɚɤɬɟɪɟɧ ɜɧɟɲɧɢɣ ɜɢɞ ɩɪɢ ɝɢɩɨɮɢɡɚɪɧɨɣ ɤɚɯɟɤɫɢɢ ɤɨɝɞɚ ɜɨɡɦɨɠɧɨ ɩɨɥɧɨɟ ɢɫɱɟɡɧɨɜɟɧɢɟ ɩɨɞɤɨɠɧɨɝɨ ɠɢɪɚ
Ɉɫɨɛɨɟ ɜɧɢɦɚɧɢɟ ɩɪɢ ɨɫɦɨɬɪɟ ɷɧɞɨɤɪɢɧɨɥɨɝɢɱɟɫɤɢɯ ɛɨɥɶɧɵɯ ɨɛɪɚɳɚɸɬ ɧɚ ɤɨɠɧɵɟ ɩɨɤɪɨɜɵ Ɍɚɤ ɜɵɪɚɠɟɧɧɚɹ ɝɢɩɟɪɟɦɢɹ ɧɚ ɮɨɧɟ ɥɭɧɨɨɛɪɚɡɧɨɝɨ ɥɢɰɚ ɯɚɪɚɤɬɟɪɧɚ ɞɥɹ ɫɢɧɞɪɨɦɚ ɂɰɟɧɤɨ – Ʉɭɲɢɧɝɚ Ȼɪɨɧɡɨɜɚɹ ɨɤɪɚɫɤɚ ɤɨɠɢ ɨɫɨɛɟɧɧɨ ɨɬɤɪɵɬɵɯ ɱɚɫɬɟɣ ɬɟɥɚ ɩɨɞɜɟɪɝɚɸɳɢɯɫɹ ɜɨɡɞɟɣɫɬɜɢɸ ɫɨɥɧɰɚ (ɥɨɛ ɲɟɹ ɪɭɤɢ),
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ɦɟɫɬ ɤɨɬɨɪɵɟ ɩɨɞɜɟɪɝɚɸɬɫɹ ɪɚɡɞɪɚɠɟɧɢɸ ɫɤɥɚɞɤɚɦɢ ɨɞɟɠɞɵ ɩɨɹɫɨɦ ɯɚɪɚɤ ɬɟɪɧɚɞɥɹɚɞɞɢɫɫɨɧɨɜɨɣɛɨɥɟɡɧɢ ɋɭɯɚɹ ɲɟɥɭɲɚɳɚɹɫɹɤɨɠɚ ɯɨɥɨɞɧɚɹɧɚɨɳɭɩɶ ɫ ɜɵɪɚɠɟɧɧɵɦ ɩɥɨɬɧɵɦ ɨɬɟɤɨɦ ɯɚɪɚɤɬɟɪɧɚ ɞɥɹ ɝɢɩɨɬɢɪɟɨɡɚ ɋɭɯɨɫɬɶ ɤɨɠɧɵɯ ɩɨɤɪɨɜɨɜ ɫɨ ɫɥɟɞɚɦɢ ɪɚɫɱɟɫɨɜ ɨɬɥɨɠɟɧɢɹ ɯɨɥɟɫɬɟɪɢɧɚ ɧɚ ɤɨɠɟ ɜɟɤ ɤɫɚɧɬɟ ɥɚɡɦɵ ɮɭɪɭɧɤɭɥɟɡ ɱɚɫɬɨ ɜɫɬɪɟɱɚɸɬɫɹ ɩɪɢ ɫɚɯɚɪɧɨɦ ɞɢɚɛɟɬɟ ɉɪɢ ɨɫɦɨɬɪɟ ɠɢ ɜɨɬɚ ɢ ɛɟɞɟɪ ɦɨɝɭɬ ɧɚɛɥɸɞɚɬɶɫɹ ɹɪɤɨ-ɤɪɚɫɧɵɟ ɩɨɥɨɫɵ ɪɚɫɬɹɠɟɧɢɹ ɬɚɤ ɧɚɡɵɜɚɟ ɦɵɟ ɫɬɪɢɢ ɤɨɬɨɪɵɟ ɯɚɪɚɤɬɟɪɧɵ ɞɥɹ ɫɢɧɞɪɨɦɚ ɂɰɟɧɤɨ – Ʉɭɲɢɧɝɚ ɝɢɩɨɬɚɥɚɦɢ ɱɟɫɤɨɝɨ ɫɢɧɞɪɨɦɚ ɉɪɢ ɝɢɩɟɪɬɢɪɟɨɡɟ ɤɨɠɚ ɜɥɚɠɧɚɹ ɬɟɩɥɚɹ ɝɥɚɞɤɚɹ
Ⱦɥɹ ɛɨɥɶɧɵɯ ɫ ɷɧɞɨɤɪɢɧɧɨɣ ɩɚɬɨɥɨɝɢɟɣ ɯɚɪɚɤɬɟɪɧɨ ɬɚɤɠɟ ɢɡɦɟɧɟɧɢɟ ɫɨ ɫɬɨɪɨɧɵ ɤɨɠɧɵɯ ɩɪɢɞɚɬɤɨɜ ɚ ɢɦɟɧɧɨ ɜɨɥɨɫ ɢ ɧɨɝɬɟɣ ȼɫɟɝɞɚ ɫɥɟɞɭɟɬ ɨɬɦɟɬɢɬɶ ɬɢɩ ɥɨɛɤɨɜɨɝɨ ɨɜɨɥɨɫɟɧɢɹ Ɇɭɠɫɤɨɣ ɬɢɩ ɦɨɠɧɨ ɨɯɚɪɚɤɬɟɪɢɡɨɜɚɬɶ ɪɨɫɬɨɦ ɜɨɥɨ ɫɹɧɨɣ ɞɨɪɨɠɤɢ ɨɬ ɫɢɦɮɢɡɚ ɞɨ ɩɭɩɤɚ Ⱦɥɹ ɠɟɧɫɤɨɝɨ ɬɢɩɚ ɯɚɪɚɤɬɟɪɟɧ ɱɟɬɤɢɣ ɝɨ ɪɢɡɨɧɬɚɥɶɧɵɣ ɬɢɩ ɨɜɨɥɨɫɟɧɢɹ ȼ ɫɥɭɱɚɹɯ ɚɧɨɦɚɥɶɧɨɝɨ ɫɢɧɬɟɡɚ ɷɫɬɪɨɝɟɧɨɜ ɢ ɚɧ ɞɪɨɝɟɧɨɜ ɪɨɫɬ ɜɨɥɨɫ ɧɚ ɥɨɛɤɟ ɧɟ ɫɨɜɩɚɞɚɟɬ ɫ ɝɟɧɞɟɪɧɵɦ ɮɟɧɨɬɢɩɨɦ ɩɚɰɢɟɧɬɚ
ɉɪɢ ɨɫɦɨɬɪɟ ɤɨɫɬɧɨ-ɦɵɲɟɱɧɨɣ ɫɢɫɬɟɦɵ ɜɧɢɦɚɧɢɟ ɜɪɚɱɚ ɦɨɠɟɬ ɩɪɢɜɥɟɱɶ ɭɜɟɥɢɱɟɧɢɟ ɜɵɫɬɭɩɚɸɳɢɯ ɱɚɫɬɟɣ ɬɟɥɚ ɩɪɟɠɞɟ ɜɫɟɝɨ ɪɭɤ ɢ ɧɨɝ ɫɤɭɥ ɧɢɠɧɟɣ ɱɟ ɥɸɫɬɢ ɜ ɪɟɡɭɥɶɬɚɬɟ ɱɟɝɨ ɦɟɠɞɭ ɩɟɪɟɞɧɢɦɢ ɡɭɛɚɦɢ ɨɛɪɚɡɭɟɬɫɹ ɳɟɥɶ - ɞɢɚɫɬɟɦɚ ɧɚɞɛɪɨɜɧɵɯ ɞɭɝ ɧɨɫɚ ɭɲɟɣ
ɉɪɢ ɧɟɞɨɫɬɚɬɨɱɧɨɫɬɢ ɩɚɪɚɳɢɬɨɜɢɞɧɵɯ ɠɟɥɟɡ ɦɨɝɭɬ ɜɨɡɧɢɤɚɬɶ ɯɚɪɚɤɬɟɪ ɧɵɟ ɬɨɧɢɱɟɫɤɢɟ ɫɭɞɨɪɨɝɢ ɡɚɯɜɚɬɵɜɚɸɳɢɟ ɩɪɟɢɦɭɳɟɫɬɜɟɧɧɨ ɝɪɭɩɩɭ ɫɝɢɛɚɬɟɥɶ ɧɵɯ ɦɵɲɰ Ʉɢɫɬɶ ɪɭɤɢ ɩɟɪɢɨɞɢɱɟɫɤɢ ɩɪɢɨɛɪɟɬɚɟɬ ɯɚɪɚɤɬɟɪɧɭɸ ɮɨɪɦɭ ɧɚɡɵɜɚ ɟɦɭɸ ©ɪɭɤɨɣ ɚɤɭɲɟɪɚ».
Ɇɟɬɨɞ ɩɚɥɶɩɚɰɢɢ ɦɨɠɟɬ ɛɵɬɶ ɩɪɢɦɟɧɟɧ ɬɨɥɶɤɨ ɞɥɹ ɢɫɫɥɟɞɨɜɚɧɢɹ ɳɢɬɨ ɜɢɞɧɨɣɠɟɥɟɡɵɢɹɢɱɟɤ ɉɚɥɶɩɚɰɢɟɣɦɨɠɧɨɨɩɪɟɞɟɥɢɬɶɜɟɥɢɱɢɧɭɓɀ ɟɟɮɨɪɦɭ ɧɚɥɢɱɢɟ ɭɡɥɨɜ ɩɨɞɜɢɠɧɨɫɬɶ ɛɨɥɟɡɧɟɧɧɨɫɬɶ Ⱥɭɫɤɭɥɶɬɚɰɢɸ ɩɪɢɦɟɧɹɸɬ ɞɥɹ ɨɩɪɟɞɟɥɟɧɢɹ ɲɭɦɚ ɜɨɡɧɢɤɚɸɳɟɝɨ ɧɚɞ ɓɀ ɩɪɢ ɬɢɪɟɨɬɨɤɫɢɤɨɡɟ Ɍɚɤɨɣ ɮɟɧɨɦ ɨɛɴɹɫɧɹɸɬ ɭɫɤɨɪɟɧɧɵɦ ɬɨɤɨɦ ɤɪɨɜɢ ɢ ɭɫɢɥɟɧɧɵɦ ɤɪɨɜɨɫɧɚɛɠɟɧɢɟɦ ɓɀ ɉɪɢ ɢɫɫɥɟɞɨɜɚɧɢɢ ɫɟɪɞɟɱɧɨ-ɫɨɫɭɞɢɫɬɨɣ ɫɢɫɬɟɦɵ ɢɧɨɝɞɚ ɦɨɠɧɨ ɨɩɪɟɞɟɥɢɬɶ ɜɥɢɹɧɢɟ ɷɧɞɨɤɪɢɧɧɵɯ ɡɚɛɨɥɟɜɚɧɢɣ ɇɚɞɨ ɩɨɦɧɢɬɶ ɤɥɚɫɫɢɱɟɫɤɢɟ ɫɥɨɜɚ Ɇɟɛɢɭɫɚ ©Ȼɨɥɶ ɧɵɟ ɛɚɡɟɞɨɜɨɣ ɛɨɥɟɡɧɶɸ ɫɬɪɚɞɚɸɬ ɫɟɪɞɰɟɦ ɢ ɭɦɢɪɚɸɬ ɨɬ ɫɟɪɞɰɚª
7.3. Ʉɥɢɧɢɤɨ-ɥɚɛɨɪɚɬɨɪɧɵɟ ɦɟɬɨɞɵ ɨɛɫɥɟɞɨɜɚɧɢɟ ɛɨɥɶɧɵɯ ɫ ɷɧɞɨɤɪɢɧɧɨɣ ɩɚɬɨɥɨɝɢɟɣ
ȼɵɛɨɪ ɨɛɫɥɟɞɨɜɚɧɢɹ ɛɨɥɶɧɵɯ ɡɚɜɢɫɢɬ ɨɬ ɯɚɪɚɤɬɟɪɚ ɡɚɛɨɥɟɜɚɧɢɹ ɉɨɦɢɦɨ ɨɛɳɟɤɥɢɧɢɱɟɫɤɨɝɨ ɨɛɫɥɟɞɨɜɚɧɢɹ ɨɛɳɢɣ ɚɧɚɥɢɡ ɤɪɨɜɢ ɢ ɦɨɱɢ ɛɢɨɯɢɦɢɱɟɫɤɢɣ ɚɧɚɥɢɡ ɤɪɨɜɢ ɜɤɥɸɱɚɸɳɢɣ ɢɫɫɥɟɞɨɜɚɧɢɟ ɭɪɨɜɧɹ ɜ ɤɪɨɜɢ ɝɥɸɤɨɡɵ ɛɟɥɤɚ ȺɅɌ
184
ȺɋɌ ɥɢɩɢɞɨɝɪɚɦɦɵ ɛɢɥɢɪɭɛɢɧɚ ɦɨɱɟɜɨɣ ɤɢɫɥɨɬɵ ɩɨ ɩɨɤɚɡɚɧɢɹɦ ɷɥɟɤɬɪɨɥɢ ɬɨɜ – ɧɚɬɪɢɹ ɤɚɥɢɹ ɤɚɥɶɰɢɹ ɮɨɫɮɨɪɚ ɦɚɝɧɢɹ ɮɟɪɪɢɬɢɧɚ ɰɢɧɤɚ ɩɪɨɜɟɞɟɧɢɟ ɮɥɸɨɪɨɝɪɚɮɢɢ ɛɨɥɶɧɵɟɫɷɧɞɨɤɪɢɧɧɨɣɩɚɬɨɥɨɝɢɟɣɧɭɠɞɚɸɬɫɹɜɝɨɪɦɨɧɚɥɶɧɨɦ ɤɨɧɬɪɨɥɟ ȼ ɧɚɫɬɨɹɳɟɟ ɜɪɟɦɹ ɪɚɡɪɚɛɨɬɚɧɵ ɦɟɬɨɞɢɤɢ ɨɩɪɟɞɟɥɟɧɢɹ ɜɫɟɯ ɢɡɜɟɫɬ ɧɵɯ ɝɨɪɦɨɧɨɜ ɜ ɛɢɨɥɨɝɢɱɟɫɤɢɯ ɠɢɞɤɨɫɬɹɯ ȼ ɩɪɚɤɬɢɱɟɫɤɨɣ ɪɚɛɨɬɟ ɧɚɢɛɨɥɟɟ ɱɚ ɫɬɨ ɜɨɡɧɢɤɚɟɬ ɧɟɨɛɯɨɞɢɦɨɫɬɶ ɢɫɫɥɟɞɨɜɚɬɶ ɝɨɪɦɨɧɵ ɢɡ ɤɪɨɜɢ ɜɡɹɬɨɣ ɭɬɪɨɦ ɢ ɧɚɬɨɳɚɤ
Ƚɨɪɦɨɧɵ ɝɢɩɨɮɢɡɚ ɋɌȽ ȺɄɌȽ ɉɊɅ ɦɚɤɪɨɩɪɨɥɚɤɬɢɧ ɌɌȽ ɅȽ ɎɋȽ ɓɢɬɨɜɢɞɧɨɣ ɠɟɥɟɡɵ ɬɪɢɣɨɞɬɢɪɨɧɢɧ Ɍ ɬɢɪɨɤɫɢɧ Ɍ ɚɧɬɢɬɟɥɚ ɤ ɬɢɪɟ
ɨɩɟɪɨɤɫɢɞɚɡɟ ȺɌ ɌɉɈ . Ɉɤɨɥɨɳɢɬɨɜɢɞɧɵɟ ɠɟɥɟɡɵ ɩɚɪɚɬɝɨɪɦɨɧ ɤɚɥɶɰɢɬɨɧɢɧ ɉɨɞɠɟɥɭɞɨɱɧɚɹ ɠɟɥɟɡɚ ɢɧɫɭɥɢɧ ɋ-ɩɟɩɬɢɞ ɝɥɸɤɚɝɨɧ ɝɥɢɤɢɪɨɜɚɧɧɵɣ ɝɟ
ɦɨɝɥɨɛɢɧ.
ɇɚɞɩɨɱɟɱɧɢɤɢ ɦɢɧɟɪɚɥɨɤɨɪɬɢɤɨɢɞɧɵɟ ɝɨɪɦɨɧɵ ɚɥɶɞɨɫɬɟɪɨɧ ɝɥɸɤɨ ɤɨɪɬɢɤɨɢɞɧɵɟ ɝɨɪɦɨɧɵ ɤɨɪɬɢɡɨɥ ɚɧɞɪɨɝɟɧɵ ȾȽɗȺ ɚɧɞɪɨɫɬɟɧɞɢɨɧĮ Ɉɇ-ɩ-ɧ
Ƚɨɧɚɞɵ ɬɟɫɬɨɫɬɟɪɨɧ ɷɫɬɪɚɞɢɨɥ ɩɪɨɝɟɫɬɟɪɨɧ ɩɪɢ ɛɟɪɟɦɟɧɧɨɫɬɢ – ɷɫɬɪɢɨɥ. ɀɢɪɨɜɚɹ ɬɤɚɧɶ ɀɄɌ ɥɟɩɬɢɧ ɚɞɢɩɨɧɟɤɬɢɧ ɝɚɫɬɪɢɧ ɝɪɟɥɢɧ. ɉɟɱɟɧɶ ɢ ɩɨɱɤɢ ɜɢɬɚɦɢɧ Ⱦ ȼ ɩɪɚɤɬɢɤɟ ɷɧɞɨɤɪɢɧɨɥɨɝɚ ɧɟɪɟɞɤɨ ɜɨɡɧɢɤɚɟɬ ɧɟɨɛɯɨɞɢɦɨɫɬɶ ɢɫɫɥɟɞɨɜɚ
ɧɢɹ ɢɧɫɭɥɢɧɨɩɨɞɨɛɧɨɝɨ ɮɚɤɬɨɪɚ ɪɨɫɬɚɂɉɊɎɢɥɢ ɫɨɦɚɬɨɦɟɞɢɧ-ɋ ɜɚɠ ɧɟɣɲɢɣ ɷɧɞɨɤɪɢɧɧɵɣ ɩɨɫɪɟɞɧɢɤ ɞɟɣɫɬɜɢɹ ɋɌȽ Ⱦɥɹ ɞɢɚɝɧɨɫɬɢɤɢ ɚɭɬɨɢɦɦɭɧɧɨɝɨ ɡɨɛɚ ɢ ɝɢɩɨɬɢɪɟɨɡɚ ɢɫɫɥɟɞɭɸɬ ɛɥɨɤɢɪɭɸɳɢɟ ɚɧɬɢɬɟɥɚ ȺɌ-ɌɉɈ ȺɌ-ɌȽ ɩɪɢ ɞɢɚ ɝɧɨɫɬɢɤɟ ɬɢɪɟɨɬɨɤɫɢɤɨɡɚ – ɫɬɢɦɭɥɢɪɭɸɳɢɟ ɚɧɬɢɬɟɥɚ ȺɌ-ɪɌɌȽ ɉɪɨɜɟɪɹɸɬ ɨɧɤɨ ɦɚɪɤɟɪɵ ɳɢɬɨɜɢɞɧɨɣ ɠɟɥɟɡɵ – ȺɌɌȽ ɢ ɬɢɪɟɨɝɥɨɛɭɥɢɧ ɨɧɢ ɹɜɥɹɸɬɫɹ ɬɚɤɠɟ ɩɨ ɤɚɡɚɬɟɥɹɦɢ ɞɟɫɬɪɭɤɬɢɜɧɨɝɨ ɩɪɨɰɟɫɫɚ ɜ ɳɢɬɨɜɢɞɧɨɣ ɠɟɥɟɡɟ Ⱦɥɹ ɞɢɚɝɧɨɫɬɢɤɢ ɦɟ ɞɭɥɥɹɪɧɨɝɨ ɪɚɤɚ ɳɢɬɨɜɢɞɧɨɣ ɠɟɥɟɡɵ ɧɟɨɛɯɨɞɢɦɨ ɢɫɫɥɟɞɨɜɚɬɶ ɤɚɥɶɰɢɬɨɧɢɧ ɩɨ ɜɵɲɟɧɢɟ ɟɝɨ ɭɪɨɜɧɹ ɭɤɚɠɟɬ ɧɚ ɦɟɞɭɥɥɹɪɧɵɣ ɪɚɤ ɳɢɬɨɜɢɞɧɨɣ ɠɟɥɟɡɵ
ɋ ɰɟɥɶɸ ɜɵɹɜɥɟɧɢɹ ɚɭɬɨɢɦɦɭɧɧɨɝɨ ɫɚɯɚɪɧɨɝɨ ɞɢɚɛɟɬɚ -ɝɨ ɬɢɩɚ ɩɪɨɜɟ ɪɹɸɬ ɚɧɬɢɬɟɥɚ ɤ ɚɧɬɢɝɟɧɚɦ ɛɟɬɚ-ɤɥɟɬɨɤ ɩɨɞɠɟɥɭɞɨɱɧɨɣ ɠɟɥɟɡɵ, ɚɭɬɨɚɧɬɢɬɟɥɚ ɤ ɝɥɭɬɚɦɚɬɞɟɤɚɪɛɨɤɫɢɥɚɡɟ ȺɌ*$' ɢɧɫɭɥɢɧɭ ɬɢɪɨɡɢɧɮɨɫɮɚɬɚɡɟ
ȼ ɫɭɬɨɱɧɨɣ ɦɨɱɟ ɨɩɪɟɞɟɥɹɸɬ ɤɚɬɟɯɨɥɚɦɢɧɵ ɦɟɬɚ ɧɨɪɦɟɬɚɧɟɮɪɢɧɵ Ɉɞ ɧɨɤɪɚɬɧɨɟ ɨɩɪɟɞɟɥɟɧɢɟ ɭɪɨɜɧɹ ɝɨɪɦɨɧɨɜ ɦɨɠɟɬ ɛɵɬɶ ɦɚɥɨɢɧɮɨɪɦɚɬɢɜɧɵɦ ɉɨ ɷɬɨɦɭ ɤɪɨɦɟ ɨɩɪɟɞɟɥɟɧɢɹ ɛɚɡɚɥɶɧɨɝɨ ɭɪɨɜɧɹ ɝɨɪɦɨɧɨɜ ɢɫɩɨɥɶɡɭɸɬ ɪɚɡɥɢɱɧɵɟ ɧɚɝɪɭɡɨɱɧɵɟ ɬɟɫɬɵ ɢ ɤɨɧɬɪɨɥɢɪɭɸɬ ɞɢɧɚɦɢɤɭ ɫɟɤɪɟɰɢɢ ɝɨɪɦɨɧɨɜ
ɉɪɢ ɩɨɞɨɡɪɟɧɢɢ ɧɚ ɢɧɫɭɥɢɧɨɦɭ ɩɪɨɜɨɞɹɬ ɩɪɨɛɭ ɫ ɝɨɥɨɞɚɧɢɟɦ ɩɪɨɞɨɥɠɢ ɬɟɥɶɧɨɫɬɶɸ ɞɨ ɱɚɫɨɜ Ȼɨɥɶɧɨɦɭ ɞɚɸɬ ɭɠɢɧ ɍɬɪɨɦ ɫɪɚɡɭ ɩɨɫɥɟ ɩɪɨɛɭɠɞɟɧɢɹ
185
ɨɩɪɟɞɟɥɹɸɬ ɜ ɜɟɧɨɡɧɨɣ ɤɪɨɜɢ ɫɨɞɟɪɠɚɧɢɟ ɝɥɸɤɨɡɵ ɢɧɫɭɥɢɧɚ ɋ-ɩɟɩɬɢɞɚ ɩɪɨ ɢɧɫɭɥɢɧɚ ɦɨɠɧɨ ɨɝɪɚɧɢɱɢɬɶɫɹ ɢɫɫɥɟɞɨɜɚɧɢɟɦ ɝɥɸɤɨɡɵ ɢ ɢɧɫɭɥɢɧɚ Ɂɚɬɟɦ ɢɫ ɤɥɸɱɚɸɬ ɥɸɛɨɣ ɩɪɢɟɦ ɩɢɳɢ ɤɪɨɦɟ ɧɟɛɨɥɶɲɨɝɨ ɤɨɥɢɱɟɫɬɜɚ ɜɨɞɵ Ʉɚɠɞɵɟɱɚɫɚ ɝɥɸɤɨɦɟɬɪɨɦ ɩɪɨɜɟɪɹɸɬ ɭɪɨɜɟɧɶ ɝɥɸɤɨɡɵ ɜ ɤɚɩɢɥɥɹɪɧɨɣ ɤɪɨɜɢ ɉɪɢ ɩɨ ɹɜɥɟɧɢɢɫɢɦɩɬɨɦɨɜɝɢɩɨɝɥɢɤɟɦɢɢ ɫɧɢɠɟɧɢɢɝɥɢɤɟɦɢɢ ɦɦɨɥɶ ɥɩɨɜɬɨɪɹɸɬ ɨɩɪɟɞɟɥɟɧɢɟ ɜ ɜɟɧɨɡɧɨɣ ɤɪɨɜɢ ɝɥɸɤɨɡɵ ɢɧɫɭɥɢɧɚ ɋ-ɩɟɩɬɢɞɚ ɩɪɨɢɧɫɭɥɢɧɚ ɚ ɝɨɥɨɞɚɧɢɟ ɩɪɟɤɪɚɳɚɸɬ Ɉɰɟɧɢɜɚɸɬ ɤɨɷɮɮɢɰɢɟɧɬ ɨɬɧɨɲɟɧɢɹ ɫɨɞɟɪɠɚɧɢɹ ɢɧɫɭ ɥɢɧɚ ɤ ɭɪɨɜɧɸ ɝɥɸɤɨɡɵ ɍ ɡɞɨɪɨɜɵɯ ɥɸɞɟɣ ɨɧ ɜɫɟɝɞɚ ɧɢɠɟ ɜ ɬɨ ɜɪɟɦɹ ɤɚɤ ɩɪɢ ɢɧɫɭɥɢɧɨɦɟ ɜɫɟɝɞɚ ɜɵɲɟ ɷɬɨɝɨ ɩɨɤɚɡɚɬɟɥɹ ɍɪɨɜɧɢ ɋ-ɩɟɩɬɢɞɚ ɢ ɩɪɨɢɧɫɭ ɥɢɧɚ ɬɨɠɟ ɜɵɲɟ ɧɨɪɦɵ
Ɍɟɫɬ ɬɨɥɟɪɚɧɬɧɨɫɬɢ ɤ ɝɥɸɤɨɡɟ ɇɟɨɛɯɨɞɢɦɨ ɩɪɨɜɨɞɢɬɶ ɬɟɫɬ ɬɨɥɟɪɚɧɬɧɨɫɬɢ ɤ ɝɥɸɤɨɡɟ ɜ ɫɥɟɞɭɸɳɢɯ ɫɥɭɱɚɹɯ ɫɨɦɧɢɬɟɥɶɧɵɟ ɪɟɡɭɥɶɬɚɬɵ ɤɨɧɬɪɨɥɹ ɝɥɢɤɟɦɢɢ ɧɚɬɨɳɚɤ ɜ ɬɨɦ ɱɢɫɥɟ ɩɪɢ ɛɟɪɟɦɟɧɧɨɫɬɢ ɫɥɭɱɚɣɧɨ ɜɵɹɜɥɟɧɧɚɹ ɝɥɸɤɨɡɭɪɢɹ ɜɵ ɧɚɲɢɜɚɧɢɟ ɛɟɪɟɦɟɧɧɨɫɬɢ ɩɨɹɜɥɟɧɢɟ ɤɥɢɧɢɱɟɫɤɢɯ ɫɢɦɩɬɨɦɨɜ ɫɚɯɚɪɧɨɝɨ ɞɢɚ ɛɟɬɚ ɇɨɪɦɚɥɶɧɵɟ ɩɨɤɚɡɚɬɟɥɢ ɝɥɸɤɨɡɟɦɢɢ
Ƚɥɸɤɨɡɚ ɜɟɧɨɡɧɨɣ ɩɥɚɡɦɵ ɧɚɬɨɳɚɤ ɦɦɨɥɶ ɥ ɧɨ 7,0; ɉɨɫɥɟ ɩɪɢɟɦɚ ɜɧɭɬɪɶ ɝ ɝɥɸɤɨɡɵ ɜ ɦɥ ɜɨɞɵ ɱɟɪɟɡ ɱɚɫ ɱɟɪɟɡ
ɱɚɫɚ .
Ⱦɥɹ ɞɢɮɮɟɪɟɧɰɢɚɥɶɧɨɣ ɞɢɚɝɧɨɫɬɢɤɢ ɋȾ -ɝɨ ɢ ɋȾ -ɝɨ ɬɢɩɚ ɢɫɫɥɟɞɭɸɬ ɭɪɨɜɟɧɶ ɋ-ɩɟɩɬɢɞɚ ɜ ɤɪɨɜɢ ɢ ɢɧɫɭɥɢɧɨɪɟɡɢɫɬɟɧɬɧɨɫɬɶ ɋ-ɩɟɩɬɢɞ – ɷɬɨ ɱɚɫɬɶ ɦɨ ɥɟɤɭɥɵ ɩɪɨɢɧɫɭɥɢɧɚ ɤɨɬɨɪɚɹ ɨɫɬɚɟɬɫɹ ɩɨɫɥɟ ɨɬɞɟɥɟɧɢɹ ɚɦɢɧɨɤɢɫɥɨɬɧɨɣ ɰɟ ɩɨɱɤɢ ɢɧɫɭɥɢɧɚ ȼ ɨɬɥɢɱɢɟ ɨɬ ɢɧɫɭɥɢɧɚ ɤɨɬɨɪɵɣ ɹɜɥɹɟɬɫɹ ɧɟɫɬɨɣɤɢɦ ɫɨɟɞɢɧɟ ɧɢɟɦ ɛɵɫɬɪɨɦɭ ɪɚɡɪɭɲɟɧɢɸ ɢɧɫɭɥɢɧɚɡɨɣ ɩɟɱɟɧɢ. Ƚɢɩɟɪɢɧɫɭɥɢɧɟɦɢɹ ɢ ɢɧɫɭɥɢ ɧɨɪɟɡɢɫɬɟɧɬɧɨɫɬɶ ɯɚɪɚɤɬɟɪɧɵ ɞɥɹ ɋȾ 2-ɝɨ ɬɢɩɚ ɢ ɧɟ ɛɵɜɚɸɬ ɩɪɢ ɋȾ -ɝɨ ɬɢɩɚ
7.4. ɂɧɫɬɪɭɦɟɧɬɚɥɶɧɵɟ ɦɟɬɨɞɵ ɨɛɫɥɟɞɨɜɚɧɢɹ ɛɨɥɶɧɵɯ ɫ ɷɧɞɨɤɪɢɧɧɨɣ ɩɚɬɨɥɨɝɢɟɣ
ɍɁɂ ɳɢɬɨɜɢɞɧɨɣ ɠɟɥɟɡɵ ɧɟɨɛɯɨɞɢɦɨ ɩɪɨɜɨɞɢɬɶ ɩɪɟɠɞɟ ɜɫɟɝɨ ɞɥɹ ɞɢɮɮɟ ɪɟɧɰɢɚɥɶɧɨɣ ɞɢɚɝɧɨɫɬɢɤɢ ɡɨɛɚ ɫ ɞɪɭɝɢɦɢ ɨɛɪɚɡɨɜɚɧɢɹɦɢ ɜ ɨɛɥɚɫɬɢ ɲɟɢ: ɢɫɤɥɸ ɱɟɧɢɹ ɨɧɤɨɥɨɝɢɱɟɫɤɨɝɨ ɩɪɨɰɟɫɫɚ ɞɥɹ ɞɢɚɝɧɨɫɬɢɤɢ ȺɂɌ ɛɨɥɟɡɧɢ Ƚɪɟɣɜɫɚ ɞɢɮ ɮɭɡɧɨɝɨ ɭɡɥɨɜɨɝɨ ɢ ɦɧɨɝɨɭɡɥɨɜɨɝɨ ɡɨɛɚ ɨɫɬɪɨɝɨ ɢ ɩɨɞɨɫɬɪɨɝɨ ɬɢɪɟɨɢɞɢɬɚ
ɍɁɂ ɨɪɛɢɬ ɩɪɨɢɡɜɨɞɹɬ ɞɥɹ ɞɢɚɝɧɨɫɬɢɤɢ ɷɧɞɨɤɪɢɧɧɨɣ ɨɮɬɚɥɶɦɨɩɚɬɢɢ. Ɉɱɟɧɶ ɱɚɫɬɨ ɜɨɡɧɢɤɚɸɬ ɡɚɞɚɱɢ ɞɢɚɝɧɨɫɬɢɤɢ ɩɚɬɨɥɨɝɢɢ ɫɬɟɤɥɨɜɢɞɧɨɝɨ ɬɟɥɚ ɭ ɛɨɥɶɧɵɯ ɫɚɯɚɪɧɵɦ ɞɢɚɛɟɬɨɦ ɜɵɹɜɥɟɧɢɟ ɩɨɦɭɬɧɟɧɢɹ ɩɨɫɥɟ ɩɟɪɟɧɟɫɟɧɧɨɝɨ ɜ ɚɧɚɦɧɟɡɟ ɤɪɨɜɨɢɡɥɢɹɧɢɹ ɜ ɫɬɟɤɥɨɜɢɞɧɨɟ ɬɟɥɨ ɧɚɥɢɱɢɹ ɫɝɭɫɬɤɨɜ ɤɪɨɜɢ ɩɪɢ ɧɟ ɞɚɜɧɨ ɩɪɨɢɫɲɟɞɲɟɦ ɝɟɦɨɮɬɚɥɶɦɟ ɞɥɹ ɩɨɢɫɤɚ ɞɟɫɬɪɭɤɰɢɢ ɲɜɚɪɬ ɷɤɫɫɭɞɚɬɚ ɜ
186
ɫɬɟɤɥɨɜɢɞɧɨɦ ɬɟɥɟ ɨɩɪɟɞɟɥɟɧɢɹ ɨɫɨɛɟɧɧɨɫɬɟɣ ɢɯ ɥɨɤɚɥɢɡɚɰɢɢ ɩɥɨɬɧɨɫɬɢ . Ʉɪɨɦɟ ɷɬɨɝɨ ɦɟɬɨɞ ɢɫɩɨɥɶɡɭɸɬ ɞɥɹ ɞɢɮɮɟɪɟɧɰɢɚɥɶɧɨɣ ɞɢɚɝɧɨɫɬɢɤɢ ɷɧɞɨɤɪɢɧ ɧɨɣ ɨɮɬɚɥɶɦɨɩɚɬɢɢ ɫ ɨɩɭɯɨɥɶɸ ɨɪɛɢɬɵ ɩɪɢ ɨɞɧɨɫɬɨɪɨɧɧɟɦ ɷɤɡɨɮɬɚɥɶɦɟ
ɍɁɂ ɧɚɞɩɨɱɟɱɧɢɤɨɜ ɉɪɢ ɩɨɞɨɡɪɟɧɢɢ ɧɚ ɨɩɭɯɨɥɶ ɧɚɞɩɨɱɟɱɧɢɤɚ ɧɟɨɛɯɨ ɞɢɦɨ ɧɚɱɢɧɚɬɶ ɞɢɚɝɧɨɫɬɢɤɭ ɫ ɩɪɨɜɟɞɟɧɢɹ ɍɁɂ Ɇɟɬɨɞ ɩɨɡɜɨɥɢɬ ɨɩɪɟɞɟɥɢɬɶ ɥɨ ɤɚɥɢɡɚɰɢɸ ɢ ɪɚɡɦɟɪɵ ɨɩɭɯɨɥɢ ɨɞɧɨɫɬɨɪɨɧɧɢɣ ɢɥɢ ɞɜɭɫɬɨɪɨɧɧɢɣ ɩɪɨɰɟɫɫ ɩɨɞ ɫɤɚɠɟɬ ɤɚɤɢɟ ɝɨɪɦɨɧɵ ɧɚɞɨ ɜ ɩɟɪɜɭɸ ɨɱɟɪɟɞɶ ɩɪɨɜɟɪɹɬɶ Ɍɚɤ ɚɥɶɞɨɫɬɟɪɨɦɚ ɤɚɤ ɩɪɚɜɢɥɨ ɢɦɟɟɬ ɦɚɥɟɧɶɤɢɟ ɪɚɡɦɟɪɵ ɢ ɧɟ ɜɫɟɝɞɚ ɟɟ ɦɨɠɧɨ ɜɵɹɜɢɬɶ ɷɯɨɝɪɚɮɢ ɱɟɫɤɢ Ʉɨɪɬɢɤɨɫɬɟɪɨɦɚ ɢ ɤɨɪɬɢɤɨɛɥɚɫɬɨɦɚ ɨɛɵɱɧɨ ɫɪɟɞɧɢɯ ɪɚɡɦɟɪɨɜ ɨɩɭɯɨɥɢ ɨɞɧɨɫɬɨɪɨɧɧɢɟ ɞɟɮɨɪɦɢɪɭɸɬ ɧɚɞɩɨɱɟɱɧɢɤ Ɏɟɨɯɪɨɦɨɰɢɬɨɦɚ ɢ ɮɟɨɯɪɨɦɨɛɥɚ ɫɬɨɦɚɞɨɫɬɢɝɚɸɬɤɪɭɩɧɵɯɪɚɡɦɟɪɨɜ ɱɚɫɬɨɛɵɜɚɸɬɞɜɭɫɬɨɪɨɧɧɢɦɢ ɇɟɪɟɞɤɨɯɪɨ ɦɚɮɮɢɧɧɵɟ ɚɞɟɧɨɦɵ ɢɦɟɸɬ ɚɛɟɪɪɚɧɬɧɭɸ ɥɨɤɚɥɢɡɚɰɢɸ ɉɨɷɬɨɦɭ ɧɟɨɛɯɨɞɢɦɨ ɩɪɨɜɨɞɢɬɶ ɬɚɤɢɦ ɩɚɰɢɟɧɬɚɦ ɍɁɂ ɨɪɝɚɧɨɜ ɛɪɸɲɧɨɣ ɩɨɥɨɫɬɢ ɢ ɡɚɛɪɸɲɢɧɧɨɝɨ ɩɪɨɫɬɪɚɧɫɬɜɚ
ɍɁɂ ɨɪɝɚɧɨɜ ɦɚɥɨɝɨ ɬɚɡɚ ɢ ɦɨɥɨɱɧɵɯ ɠɟɥɟɡ ɧɨɛɯɨɞɢɦɨ ɩɪɨɜɨɞɢɬɶ ɤɚɠɞɨɣ ɩɚɰɢɟɧɬɤɟ ɧɟɡɚɜɢɫɢɦɨ ɨɬ ɜɢɞɚ ɷɧɞɨɤɪɢɧɨɩɚɬɢɢ ɗɬɨ ɨɫɨɛɟɧɧɨ ɜɚɠɧɨ ɩɪɢ ɝɢɪɫɭ ɬɢɡɦɟ ɢɥɢ ɜɢɪɢɥɶɧɨɦ ɫɢɧɞɪɨɦɟ ɋɥɟɞɭɟɬ ɨɰɟɧɢɬɶ ɪɚɡɦɟɪɵ ɹɢɱɧɢɤɨɜ ɢɯ ɮɨɪɦɭ ɬɨɥɳɢɧɭ ɤɚɩɫɭɥɵ ɫɨɨɬɧɨɲɟɧɢɟ ɫɬɪɨɦɵ ɢ ɮɨɥɥɢɤɭɥɹɪɧɨɝɨ ɫɥɨɹ ɤɨɥɢɱɟɫɬɜɨ ɮɨɥɥɢɤɭɥɨɜ ɢɯ ɪɚɫɩɨɥɨɠɟɧɢɟ ɞɢɮɮɭɡɧɨɟ ɢɥɢ ɩɨ ɩɟɪɢɮɟɪɢɢ ɜ ɜɢɞɟ ©ɱɟɬɨɤª ɧɚɥɢɱɢɟɞɨɦɢɧɚɧɬɧɨɝɨɮɨɥɥɢɤɭɥɚɢɥɢɠɟɥɬɨɝɨɬɟɥɚ ȼɚɠɧɨɨɰɟɧɢɬɶɬɨɥɳɢɧɭɷɧ ɞɨɦɟɬɪɢɹ Ɇ-ɷɯɨ ɪɚɡɦɟɪɵ ɦɚɬɤɢ ɢ ɲɟɣɤɢ ɦɚɬɤɢ ɱɬɨ ɡɚɜɢɫɢɬ ɨɬ ɝɨɪɦɨɧɚɥɶɧɨɝɨ ɮɨɧɚ
ɍɁɂ ɨɪɝɚɧɨɜ ɦɨɲɨɧɤɢ – ɷɬɨ ɢɧɮɨɪɦɚɬɢɜɧɵɣ ɦɟɬɨɞ ɞɢɚɝɧɨɫɬɢɤɢ ɝɨɪɦɨ ɧɚɥɶɧɨɣɩɚɬɨɥɨɝɢɢɦɭɠɫɤɢɯɝɨɧɚɞ ɩɨɡɜɨɥɹɟɬɨɰɟɧɢɬɶɢɯɮɨɪɦɭ ɪɚɡɦɟɪɵ ɫɬɪɭɤ ɬɭɪɭ ɫɨɫɬɨɹɧɢɟɩɪɢɞɚɬɤɨɜɹɢɱɟɤ ɋɩɨɦɨɳɶɸɍɁɂɦɨɠɧɨɞɢɚɝɧɨɫɬɢɪɨɜɚɬɶɤɪɢɩ ɬɨɪɯɢɡɦ ɨɩɪɟɞɟɥɢɬɶ ɫɬɟɩɟɧɶ ɩɨɥɨɜɨɣ ɡɪɟɥɨɫɬɢ ɹɢɱɟɤ Ɇɟɬɨɞ ɧɟɡɚɦɟɧɢɦ ɞɥɹ ɨɰɟɧɤɢ ɬɟɦɩɚ ɩɨɥɨɜɨɝɨ ɫɨɡɪɟɜɚɧɢɹ ɪɚɧɟɟ ɢɥɢ ɩɨɡɞɧɟɟ ɞɥɹ ɞɢɚɝɧɨɫɬɢɤɢ ɦɭɠ ɫɤɨɝɨ ɝɢɩɨɝɨɧɚɞɢɡɦɚ ɢɥɢ ɨɩɭɯɨɥɟɣ ɹɢɱɟɤ
ɍɁɂ ɩɨɞɠɟɥɭɞɨɱɧɨɣ ɠɟɥɟɡɵ ɧɟɡɚɦɟɧɢɦɨ ɩɪɢ ɩɨɢɫɤɟ ɧɟɣɪɨɷɧɞɨɤɪɢɧɧɵɯ ɨɩɭɯɨɥɟɣ – ɝɥɸɤɚɝɨɧɨɦɵ ɢɧɫɭɥɢɧɨɦɵ ɫɨɦɚɬɨɫɬɚɬɢɧɨɦɵ ȼɂɉɨɦɵ ɝɚɫɬɪɢ ɧɨɦɵ ɤɚɪɰɢɧɨɢɞɚ ɝɨɪɦɨɧɚɥɶɧɨ ɧɟɚɤɬɢɜɧɵɟ ɨɛɪɚɡɨɜɚɧɢɹ Ɍɨɩɢɱɟɫɤɚɹ ɞɢɚɝɧɨ ɫɬɢɤɚ ɧɟɣɪɨɷɧɞɨɤɪɢɧɧɵɯ ɨɩɭɯɨɥɟɣ ɨɱɟɧɶ ɫɥɨɠɧɚ ɂɯ ɝɨɪɦɨɧɚɥɶɧɚɹ ɚɤɬɢɜɧɨɫɬɶ ɧɟ ɡɚɜɢɫɢɬ ɨɬ ɪɚɡɦɟɪɨɜ ɨɩɭɯɨɥɢ ȿɫɥɢ ɧɟ ɭɞɚɥɨɫɶ ɜɟɪɢɮɢɰɢɪɨɜɚɬɶ ɞɢɚɝɧɨɡ ɬɨ ɧɟɨɛɯɨɞɢɦɨ ɧɚɩɪɚɜɢɬɶ ɩɚɰɢɟɧɬɚ ɧɚ ɷɧɞɨɫɤɨɩɢɱɟɫɤɨɟ ɍɁɂ ɷɧɞɨɫɨɧɨɝɪɚɮɢɸ ȼɧɚɫɬɨɹɳɟɟɜɪɟɦɹɷɬɨɬɞɢɚɝɧɨɫɬɢɱɟɫɤɢɣɦɟɬɨɞ ɩɪɢɡɧɚɧɩɪɢɨɪɢɬɟɬɧɵɦ ɧɟɪɟɞɤɨ ɟɞɢɧɫɬɜɟɧɧɵɦ ɞɚɸɳɢɦ ɜɨɡɦɨɠɧɨɫɬɶ ɪɚɫɩɨɡɧɚɜɚɬɶ ɢ ɨɱɟɧɶ ɦɟɥɤɢɟ ɫɦ ɨɛ ɪɚɡɨɜɚɧɢɹ ɩɨɞɠɟɥɭɞɨɱɧɨɣ ɠɟɥɟɡɵ.
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Ɇɚɝɧɢɬɧɨ-ɪɟɡɨɧɚɧɫɧɚɹ ɬɨɦɨɝɪɚɮɢɹ ɝɢɩɨɮɢɡɚ ɆɊɌ ɫ ɤɨɧɬɪɚɫɬɢɪɨɜɚɧɢɟɦ ɩɨɡɜɨɥɹɟɬ ɜɵɹɜɢɬɶ ɦɢɤɪɨɢɥɢ ɦɚɤɪɨɚɞɟɧɨɦɭ ɝɢɩɨɮɢɡɚ ɨɩɭɯɨɥɢ ɝɢɩɨɬɚɥɚɦɭɫɚ ɨɰɟɧɢɬɶ ɧɚɩɪɚɜɥɟɧɢɟ ɪɨɫɬɚ ɨɩɭɯɨɥɢ ɜɧɢɡ ɤɡɚɞɢ ɜɜɟɪɯ ɤɩɟɪɟɞɢ ɨɬɧɨɲɟɧɢɟ ɤ ɡɪɢɬɟɥɶɧɨɦɭ ɩɟɪɟɤɪɟɫɬɭ ɤ ɤɚɜɟɪɧɨɡɧɵɦ ɫɢɧɭɫɚɦ ɤ ɫɨɫɭɞɚɦ ɩɨɦɨɝɚɟɬ ɨɛɧɚɪɭ ɠɢɬɶ ɩɭɫɬɨɟ ɬɭɪɟɰɤɨɟ ɫɟɞɥɨ ɭɫɬɚɧɨɜɢɬɶ ɚɩɨɩɥɟɤɫɢɸ ɜ ɚɞɟɧɨɦɭ ɝɢɩɨɮɢɡɚ ɉɪɢ ɝɢɩɟɪɩɥɚɡɢɢ ɜɢɥɨɱɤɨɜɨɣ ɠɟɥɟɡɵ ɟɟ ɮɨɪɦɚ ɫɨɯɪɚɧɹɟɬɫɹ ɧɨ ɭɜɟɥɢɱɢɜɚɸɬɫɹ ɪɚɡ ɦɟɪɵɞɨɥɟɣ Ɉɤɪɭɝɥɵɟ ɢɧɤɚɩɫɭɥɢɪɨɜɚɧɧɵɟ ɫɱɟɬɤɢɦɢ ɤɨɧɬɭɪɚɦɢɨɛɪɚɡɨɜɚɧɢɹɜ ɬɢɦɭɫɟ ɹɜɥɹɸɬɫɹ ɞɨɛɪɨɤɚɱɟɫɬɜɟɧɧɵɦɢ Ɂɥɨɤɚɱɟɫɬɜɟɧɧɵɟ ɬɢɦɨɦɵ ɢɦɟɸɬ ɧɟɪɨɜ ɧɵɣ ɤɨɧɬɭɪ ɤɢɫɬɨɡɧɵɟ ɢ ɧɟɤɪɨɬɢɱɟɫɤɢɟ ɤɨɦɩɨɧɟɧɬɵ ɤɚɥɶɰɢɧɚɬɵ ɨɧɢ ɨɛɵɱɧɨ ɫɨɩɪɨɜɨɠɞɚɸɬɫɹ ɥɢɦɮɨɚɞɟɧɨɩɚɬɢɟɣ ɜ ɫɪɟɞɨɫɬɟɧɢɢ ɆɊɌ ɨɪɛɢɬ ɩɨɦɨɝɚɟɬ ɜ ɞɢɚ ɝɧɨɫɬɢɤɟ ɷɧɞɨɤɪɢɧɧɨɣ ɨɮɬɚɥɶɦɨɩɚɬɢɢ ɧɟɡɚɦɟɧɢɦɚ ɩɪɢ ɩɥɚɧɢɪɨɜɚɧɢɢ ɟɟ ɥɟɱɟ ɧɢɹ ɜ ɡɚɜɢɫɢɦɨɫɬɢ ɨɬ ɧɚɥɢɱɢɹ ɮɢɛɪɨɡɢɪɨɜɚɧɢɟ ɝɥɚɡɧɵɯ ɦɵɲɰ.
ɄɌ ɩɪɟɞɩɨɱɬɢɬɟɥɶɧɨ ɦɭɥɶɬɢɫɩɢɪɚɥɶɧɭɸ ɄɌ ɩɪɨɜɨɞɹɬ ɞɥɹ ɞɢɚɝɧɨɫɬɢɤɢ ɩɚɬɨɥɨɝɢɢ ɨɪɝɚɧɨɜ ɛɪɸɲɧɨɣ ɩɨɥɨɫɬɢ ɡɚɛɪɸɲɢɧɧɨɝɨ ɩɪɨɫɬɪɚɧɫɬɜɚ ɩɨɱɟɤ ɞɵ ɯɚɬɟɥɶɧɨɣ ɢ ɤɨɫɬɧɨɣ ɫɢɫɬɟɦ
ɄɌ ɞɟɧɫɢɬɨɦɟɬɪɢɹ – ɩɨɡɜɨɥɹɟɬ ɭɫɬɚɧɨɜɢɬɶ ɩɥɨɬɧɨɫɬɶ ɤɨɫɬɧɨɣ ɬɤɚɧɢ ɟɟ ɫɬɪɭɤɬɭɪɭ ɪɢɫɤ ɨɫɬɟɨɩɨɪɨɡɚ ɉɪɨɜɨɞɹɬ ɄɌ-ɞɟɧɫɢɬɨɦɟɬɪɢɸ ɩɨɡɜɨɧɨɱɧɢɤɚ ɲɟɣɤɢ ɛɟɞɪɟɧɧɨɣɤɨɫɬɢ Ⱥɧɚɥɢɡɢɪɭɸɬɞɜɚɩɨɤɚɡɚɬɟɥɹ 7-ɩɨɤɚɡɚɬɟɥɶɢ=-ɩɨɤɚɡɚɬɟɥɶɚɞɟɤ ɜɚɬɧɵɟ ɞɥɹ ɪɚɧɧɟɣ ɞɢɚɝɧɨɫɬɢɤɢ ɨɫɬɟɨɩɨɪɨɡɚ ɫɜɵɫɨɤɢɦɪɢɫɤɨɦɩɟɪɟɥɨɦɨɜ
Ɋɟɧɬɝɟɧɨɝɪɚɮɢɸɤɨɫɬɟɣɫɥɟɞɭɟɬɩɪɨɢɡɜɨɞɢɬɶɞɥɹɞɢɚɝɧɨɫɬɢɤɢɨɫɬɟɨɩɨɪɨɡɚ ɢ ɩɚɬɨɥɨɝɢɱɟɫɤɢɯ ɩɟɪɟɥɨɦɨɜ ɭ ɛɨɥɶɧɵɯ ɫ ɨɫɬɟɨɩɨɪɨɡɨɦ ɨɫɨɛɟɧɧɨ ɜ ɪɟɡɭɥɶɬɚɬɟ ɝɢɩɟɪɩɚɪɚɬɢɪɟɨɡɚ ȼ ɩɟɪɜɭɸ ɨɱɟɪɟɞɶ ɧɚɞɨ ɧɚɡɧɚɱɚɬɶ ɪɟɧɬɝɟɧɨɝɪɚɮɢɸ ɩɨɹɫɧɢɱ ɧɨɝɨ ɨɬɞɟɥɚ ɢ ɤɢɫɬɟɣ ɉɪɢ ɨɫɬɟɨɩɨɪɨɡɟ ɦɨɠɟɬ ɜɨɡɧɢɤɧɭɬɶ ɥɢɡɢɫ ɞɢɫɬɚɥɶɧɵɯ ɮɚ ɥɚɧɝ ɩɚɥɶɰɟɜ ɪɭɤ ɱɬɨ ɦɨɠɧɨ ɨɛɧɚɪɭɠɢɬɶ ɧɚ ɪɟɧɬɝɟɧɨɝɪɚɦɦɟ ɤɢɫɬɟɣ
Ɋɟɧɬɝɟɧɨɝɪɚɮɢɹ ɡɚɝɪɭɞɢɧɧɨɝɨ ɩɪɨɫɬɪɚɧɫɬɜɚ ɩɪɢɦɟɧɢɦɚ ɞɥɹ ɜɵɹɜɥɟɧɢɹ ɬɢ ɦɨɦɟɝɚɥɢɢ Ɋɟɧɬɝɟɧɨɫɤɨɩɢɸ ɩɢɳɟɜɨɞɚ ɫ ɝɭɫɬɵɦ ɛɚɪɢɟɦ ɧɚɡɧɚɱɚɸɬ ɞɥɹ ɜɵɹɫɧɟ ɧɢɹ ɩɪɨɪɚɫɬɚɧɢɹ ɪɚɤɚ ɳɢɬɨɜɢɞɧɨɣ ɠɟɥɟɡɵ ɜ ɩɢɳɟɜɨɞ ɢ ɞɥɹ ɞɢɚɝɧɨɫɬɢɤɢ ɫɞɚɜɥɟ ɧɢɹ ɩɢɳɟɜɨɞɚ ɢɡɜɧɟ ɛɨɥɶɲɢɦ ɡɨɛɨɦ ɢɥɢ ɭɡɥɨɜɵɦ ɡɨɛɨɦ
ɉɨɡɢɬɪɨɧɧɨ-ɷɦɢɫɫɢɨɧɧɚɹ ɄɌ ɉɗɌ-ɄɌ – ɦɟɬɨɞ ɩɨɡɜɨɥɹɸɳɢɣ ɞɢɚɝɧɨɫɬɢ ɪɨɜɚɬɶ ɩɚɬɨɥɨɝɢɸ ɤɨɬɨɪɭɸ ɧɟɜɨɡɦɨɠɧɨ ɜɵɹɜɢɬɶ ɞɪɭɝɢɦɢ ɫɪɟɞɫɬɜɚɦɢ ɜɢɡɭɚɥɢ ɡɚɰɢɢ Ɇɟɬɨɞɢɤɚ ɧɟɡɚɦɟɧɢɦɚ ɞɥɹ ɞɢɚɝɧɨɫɬɢɤɢ ɧɟɣɪɨɷɧɞɨɤɪɢɧɧɵɯ ɨɩɭɯɨɥɟɣ ɜ ɬɨɦ ɱɢɫɥɟ ɫɨɦɚɬɨɫɬɚɬɢɧɨɦɵ
Ɇɨɪɮɨɥɨɝɢɱɟɫɤɢɟ ɦɟɬɨɞɵ ɢɫɫɥɟɞɨɜɚɧɢɹ. Ɍɨɧɤɨɢɝɨɥɶɧɚɹ ɩɭɧɤɰɢɨɧɧɚɹ ɛɢɨɩɫɢɹ ɳɢɬɨɜɢɞɧɨɣ ɠɟɥɟɡɵ ɧɟɨɛɯɨɞɢɦɚ ɞɥɹ ɞɢɮɮɟɪɟɧɰɢɚɥɶɧɨɣ ɞɢɚɝɧɨɫɬɢɤɢ ɩɪɢ ɭɡɥɨɜɵɯ ɨɛɪɚɡɨɜɚɧɢɹɯ ɐɟɥɟɫɨɨɛɪɚɡɧɨ ɩɭɧɤɬɢɪɨɜɚɬɶ ɭɡɟɥ ɩɨɞ ɤɨɧɬɪɨɥɟɦ ɍɁɂ ɱɬɨɛɵ ɦɚɬɟɪɢɚɥ ɞɥɹ ɝɢɫɬɨɥɨɝɢɱɟɫɤɨɝɨ ɢɫɫɥɟɞɨɜɚɧɢɹ ɛɵɥ ɩɨɥɭɱɟɧ ɢɦɟɧɧɨ ɢɡ ɭɡɥɚ ɚ ɧɟ ɢɡ ɫɨɫɟɞɧɟɝɨ ɡɞɨɪɨɜɨɝɨ ɭɱɚɫɬɤɚ ɳɢɬɨɜɢɞɧɨɣ ɠɟɥɟɡɵ ɂɫɫɥɟɞɨɜɚɧɢɟ
188
ɩɨɥɭɱɟɧɧɵɯɦɚɡɤɨɜɩɪɨɜɨɞɹɬɰɢɬɨɥɨɝɢ Ⱦɥɹɦɨɪɮɨɥɨɝɢɱɟɫɤɨɝɨɞɢɚɝɧɨɡɚɢɫɩɨɥɶ ɡɭɸɬɩɪɢɡɧɚɧɧɭɸɜɨɜɫɟɦɦɢɪɟɤɥɚɫɫɢɮɢɤɚɰɢɸThe BethesdaSystemfor Reporting Thyroid Cytopathology, ɧɚɫɱɢɬɵɜɚɸɳɭɸ 6 ɰɢɬɨɥɨɝɢɱɟɫɤɢɯ ɡɚɤɥɸɱɟɧɢɣ:
ɇɟɞɢɚɝɧɨɫɬɢɱɟɫɤɢɣ ɢɥɢ ɧɟɭɞɨɜɥɟɬɜɨɪɢɬɟɥɶɧɵɣ ɩɭɧɤɬɚɬ ɬɨɥɶɤɨ ɤɢɫɬɨɡ ɧɚɹ ɠɢɞɤɨɫɬɶ ɡɚɬɟɦɧɟɧ ɤɪɨɜɶɸ ɢ ɞɪɭɝɨɟ
Ⱦɨɛɪɨɤɚɱɟɫɬɜɟɧɧɵɣ ɭɡɟɥ ɤɨɥɥɨɢɞɧɵɣ ɡɨɛ ɡɨɛ ɏɚɲɢɦɨɬɨ ɩɨɞɨɫɬɪɵɣ ɬɢɪɟɨɢɞɢɬ
Ⱥɬɢɩɢɹ ɧɟɨɩɪɟɞɟɥɟɧɧɨɝɨ ɡɧɚɱɟɧɢɹ ɢɥɢ ɮɨɥɥɢɤɭɥɹɪɧɵɟ ɢɡɦɟɧɟɧɢɹ ɧɟ ɨɩɪɟɞɟɥɟɧɧɨɝɨ ɡɧɚɱɟɧɢɹ
Ɏɨɥɥɢɤɭɥɹɪɧɚɹɧɟɨɩɥɚɡɢɹɢɥɢɩɨɞɨɡɪɟɧɢɟɧɚɮɨɥɥɢɤɭɥɹɪɧɭɸɧɟɨɩɥɚɡɢɸɉɨɞɨɡɪɟɧɢɟ ɧɚ ɪɚɤ (ɩɨɞɨɡɪɟɧɢɟ ɧɚ ɡɥɨɤɚɱɟɫɬɜɟɧɧɨɫɬɶ ɩɨɞɨɡɪɟɧɢɟ ɧɚ ɩɚɩɢɥɥɹɪɧɵɣ ɪɚɤ ɩɨɞɨɡɪɟɧɢɟ ɧɚ ɦɟɞɭɥɥɹɪɧɵɣ ɪɚɤ ɩɨɞɨɡɪɟɧɢɟ ɧɚ ɦɟɬɚɫɬɚɡɵ ɜ
ɳɢɬɨɜɢɞɧɭɸ ɠɟɥɟɡɭ ɩɨɞɨɡɪɟɧɢɟ ɧɚ ɞɢɦɮɨɦɭ).Ɋɚɤ ɩɚɩɢɥɥɹɪɧɵɣ ɪɚɤ ɩɥɨɯɨ ɞɢɮɮɟɪɟɧɰɢɪɨɜɚɧɧɵɣ ɪɚɤ ɦɟɞɭɥɥɹɪɧɵɣ
ɪɚɤ ɧɟɞɢɮɮɟɪɟɧɰɢɪɨɜɚɧɧɵɣɪɚɤ ɚɧɚɩɥɚɫɬɢɱɟɫɤɢɣ ɩɥɨɫɤɨɤɥɟɬɨɱɧɵɣɪɚɤ ɦɟ ɬɚɫɬɚɡɵ ɜ ɳɢɬɨɜɢɞɧɭɸ ɠɟɥɟɡɭ ɧɟɯɨɞɠɤɢɧɫɤɚɹ ɥɢɦɮɨɦɚ ɞɪɭɝɨɟ
Ɇɨɥɟɤɭɥɹɪɧɨ-ɝɟɧɟɬɢɱɟɫɤɢɟ ɦɟɬɨɞɵ ɂɫɫɥɟɞɨɜɚɧɢɟ ɩɨɥɨɜɨɝɨ ɯɪɨɦɚɬɢɧɚ ɫɱɢɬɚɸɬɫɤɪɢɧɢɧɝ-ɬɟɫɬɨɦɜɞɢɚɝɧɨɫɬɢɤɟɯɪɨɦɨɫɨɦɧɵɯɚɧɨɦɚɥɢɣ, ɧɚɩɪɢɦɟɪ ɫɢɧ ɞɪɨɦɚ ɒɟɪɟɲɟɜɫɤɨɝɨ –Ɍɟɪɧɟɪɚ ɢ ɫɢɧɞɪɨɦɚ Ʉɥɚɣɧɮɟɥɶɬɟɪɚ Ȼɨɥɟɟ ɬɨɱɧɵɣ ɦɟɬɨɞ ɞɢɚɝɧɨɫɬɢɤɢ ɷɬɢɯ ɢ ɞɪɭɝɢɯ ɯɪɨɦɨɫɨɦɧɵɯ ɡɚɛɨɥɟɜɚɧɢɣ – ɤɚɪɢɨɬɢɩɢɪɨɜɚɧɢɟ ɬɨ ɟɫɬɶ ɨɩɪɟɞɟɥɟɧɢɟ ɯɪɨɦɨɫɨɦɧɨɝɨ ɧɚɛɨɪɚ ɉɪɢ ɩɨɞɨɡɪɟɧɢɢ ɧɚ ɝɟɧɟɬɢɱɟɫɤɨɟ ɡɚɛɨ ɥɟɜɚɧɢɟ ɩɪɨɜɨɞɹɬ ɩɨɢɫɤ ɦɭɬɚɰɢɣ ɝɟɧɚ &<3 ȼ
7.5. ɋɢɧɞɪɨɦɵ ɩɚɬɨɥɨɝɢɢ ɷɧɞɨɤɪɢɧɧɵɯ ɨɪɝɚɧɨɜ
ɋɢɧɞɪɨɦ ɩɨɜɵɲɟɧɧɨɣ ɮɭɧɤɰɢɢ ɳɢɬɨɜɢɞɧɨɣ ɠɟɥɟɡɵ (ɝɢɩɟɪɬɢɪɟɨɡ) Ⱦɢɮ ɮɭɡɧɵɣ ɬɨɤɫɢɱɟɫɤɢɣ ɡɨɛ – ɷɬɨ ɚɭɬɨɢɦɦɭɧɧɨɟ ɡɚɛɨɥɟɜɚɧɢɟ ɳɢɬɨɜɢɞɧɨɣ ɠɟɥɟɡɵ ɪɚɡɜɢɜɚɸɳɟɟɫɹ ɭ ɝɟɧɟɬɢɱɟɫɤɢ ɩɪɟɞɪɚɫɩɨɥɨɠɟɧɧɵɯ ɤ ɧɟɦɭ ɥɢɰ Ⱦɥɹ ɧɟɝɨ ɯɚɪɚɤ ɬɟɪɧɵ ɞɢɮɮɭɡɧɨɟ ɭɜɟɥɢɱɟɧɢɟ ɢ ɝɢɩɟɪɮɭɧɤɰɢɹ ɳɢɬɨɜɢɞɧɨɣ ɠɟɥɟɡɵ ɬɨɤɫɢɱɟɫɤɢɟ ɢɡɦɟɧɟɧɢɹ ɨɪɝɚɧɨɜ ɢ ɫɢɫɬɟɦ ɜɫɥɟɞɫɬɜɢɟ ɝɢɩɟɪɮɭɧɤɰɢɢ ɬɢɪɟɨɢɞɧɵɯ ɝɨɪɦɨɧɨɜɬɢɪɟɨɬɨɤɫɢɤɨɡ ɗɬɢɨɥɨɝɢɹ ɧɚɫɥɟɞɫɬɜɟɧɧɚɹ ɩɪɟɞɪɚɫɩɨɥɨɠɟɧɧɨɫɬɶ, ɩɫɢɯɢɱɟ ɫɤɢɟ ɬɪɚɜɦɵ ɡɚɛɨɥɟɜɚɧɢɹ ɷɧɞɨɤɪɢɧɧɵɯ ɠɟɥɟɡ ɢɧɮɟɤɰɢɹ ɛɟɪɟɦɟɧɧɨɫɬɶ ɪɨɞɵ ɤɥɢɦɚɤɫ ɉɚɬɨɝɟɧɟɡ ɝɢɩɟɪɮɭɧɤɰɢɹ ɳɢɬɨɜɢɞɧɨɣ ɠɟɥɟɡɵ ɧɚɪɭɲɟɧɢɟ ɨɛɦɟɧɚ ɜɟ ɳɟɫɬɜ ɢɡɦɟɧɟɧɢɟ ɞɟɹɬɟɥɶɧɨɫɬɢ ɜɫɟɯ ɨɪɝɚɧɨɜ ɢ ɫɢɫɬɟɦ ɜ ɩɟɪɜɭɸ ɨɱɟɪɟɞɶ ɰɟɧ ɬɪɚɥɶɧɨɣ ɧɟɪɜɧɨɣ ɢ ɫɟɪɞɟɱɧɨ-ɫɨɫɭɞɢɫɬɨɣ ɫɢɫɬɟɦɵ
189
ɀɚɥɨɛɵ ɫɟɪɞɰɟɛɢɟɧɢɹ ɛɨɥɢɜɫɟɪɞɰɟ ɨɞɵɲɤɚ ɩɨɜɵɲɟɧɧɚɹɜɨɡɛɭɞɢɦɨɫɬɶ ɢ ɩɥɚɤɫɢɜɨɫɬɶ ɧɚɪɭɲɟɧɢɟ ɫɧɚ ɢ ɩɚɦɹɬɢ ɩɨɬɥɢɜɨɫɬɶ ɞɪɨɠɚɧɢɟ ɩɚɥɶɰɟɜ ɪɭɤ ɢ ɬɭ ɥɨɜɢɳɚ ɩɪɨɝɪɟɫɫɢɪɭɸɳɟɟ ɩɨɯɭɞɚɧɢɟ ɩɪɢ ɯɨɪɨɲɟɦ ɚɩɩɟɬɢɬɟ ɱɚɫɬɵɣ ɠɢɞɤɢɣ ɫɬɭɥ ɦɵɲɟɱɧɚɹ ɫɥɚɛɨɫɬɶ
Ɉɫɦɨɬɪ ɭɜɟɥɢɱɟɧɢɟ ɳɢɬɨɜɢɞɧɨɣ ɠɟɥɟɡɵ ɝɥɚɡɧɵɟ ɫɢɦɩɬɨɦɵ ɒɬɟɥɶɜɚɝɚ Ƚɪɟɮɟ Ʉɨɯɟɪɚ Ɇɟɛɢɭɫɚ Ⱦɟɥɶɪɢɦɩɥɹ Ɋɨɡɟɧɛɚɯɚ ȿɥɢɧɟɤɚ ɷɤɡɨɮɬɚɥɶɦ ɏɚɪɚɤ ɬɟɪɧɵɫɭɟɬɥɢɜɨɫɬɶ ɞɪɨɠɚɧɢɟɩɚɥɶɰɟɜɪɭɤ ɫɢɦɩɬɨɦɆɚɪɢ ɢɜɫɟɝɨɬɟɥɚ ɫɢɦɩɬɨɦ «ɬɟɥɟɝɪɚɮɧɨɝɨ ɫɬɨɥɛɚ» ɩɨɯɭɞɚɧɢɟ ɉɪɢ ɨɫɦɨɬɪɟ – ɜɥɚɠɧɚɹ ɝɥɚɞɤɚɹ ɢ ɬɟɩɥɚɹ ɤɨɠɚ ɬɨɧɤɢɟ ɢ ɦɹɝɤɢɟ ɜɨɥɨɫɵ ɭɞɥɢɧɟɧɧɚɹ ɮɨɪɦɚ ɩɚɥɶɰɟɜ ɢ ɧɨɝɬɟɣ ɉɚɥɶɩɚɰɢɹ ɭɜɟɥɢɱɟɧɢɟ ɳɢɬɨɜɢɞɧɨɣ ɠɟɥɟɡɵ ɜɵɫɨɤɢɣ ɢ ɫɤɨɪɵɣ ɩɭɥɶɫ ɜɟɪɯɭɲɟɱɧɵɣ ɬɨɥɱɨɤ ɫɦɟɳɟɧ ɜɥɟɜɨ ɩɨ ɯɚɪɚɤɬɟɪɢɫɬɢɤɟ ɫɢɥɶɧɵɣ ɜɵɫɨɤɢɣ ɪɚɡɥɢɬɨɣ ɉɟɪɤɭɫɫɢɹ ɫɦɟ ɳɟɧɢɟ ɥɟɜɨɣ ɝɪɚɧɢɰɵ ɨɬɧɨɫɢɬɟɥɶɧɨɣ ɬɭɩɨɫɬɢ ɫɟɪɞɰɚ ɜɥɟɜɨ Ⱥɭɫɤɭɥɶɬɚɰɢɹ ɬɚɯɢ ɤɚɪɞɢɹ ɦɟɪɰɚɬɟɥɶɧɚɹ ɚɪɢɬɦɢɹ ɩɚɪɨɤɫɢɡɦɚɥɶɧɚɹ ɬɚɯɢɤɚɪɞɢɹ ɭɫɢɥɟɧɢɟ , ɬɨɧɚ ɢ ɫɢɫɬɨɥɢɱɟɫɤɢɣ ɲɭɦ ɧɚ ɜɟɪɯɭɲɤɟ ɫɟɪɞɰɚ ɚɤɰɟɧɬ ,, ɬɨɧɚ ɜɨ ɜɬɨɪɨɦ ɦɟɠɪɟɛɟɪɶɟ ɫɩɪɚɜɚ Ⱥɪɬɟɪɢɚɥɶɧɨɟ ɞɚɜɥɟɧɢɟ ɫɢɫɬɨɥɢɱɟɫɤɨɟ ɩɨɜɵɲɟɧɨ ɞɢɚɫɬɨɥɢɱɟɫɤɨɟ ɫɧɢ ɠɟɧɨ ɩɭɥɶɫɨɜɨɟ ɭɜɟɥɢɱɟɧɨ
ɍɪɨɜɟɧɶ ɬɢɪɟɨɢɞɧɵɯ ɝɨɪɦɨɧɨɜ ɩɨɜɵɲɟɧ ɬɢɪɟɨɬɪɨɩɧɨɝɨ ɝɨɪɦɨɧɚ ɫɧɢɠɟɧ ɉɨɝɥɨɳɟɧɢɟ -, ɳɢɬɨɜɢɞɧɨɣ ɠɟɥɟɡɨɣ ɭɜɟɥɢɱɟɧɨ
ɋɢɧɞɪɨɦ ɩɨɧɢɠɟɧɧɨɣ ɮɭɧɤɰɢɢ ɳɢɬɨɜɢɞɧɨɣ ɠɟɥɟɡɵ ɝɢɩɨɬɢɪɟɨɡ – ɝɟɬɟ ɪɨɝɟɧɧɵɣ ɫɢɧɞɪɨɦ ɯɚɪɚɤɬɟɪɢɡɭɸɳɢɣɫɹ ɫɧɢɠɟɧɢɟɦ ɢɥɢ ɩɨɥɧɵɦ ɜɵɩɚɞɟɧɢɟɦ ɮɭɧɤɰɢɣ ɪɚɡɥɢɱɧɵɯ ɨɪɝɚɧɨɜ ɢ ɫɢɫɬɟɦ ɜɫɥɟɞɫɬɜɢɟ ɧɟɞɨɫɬɚɬɨɱɧɨɝɨ ɫɨɞɟɪɠɚɧɢɹ ɜ ɨɪɝɚɧɢɡɦɟ ɬɢɪɟɨɢɞɧɵɯ ɝɨɪɦɨɧɨɜ
ɗɬɢɨɥɨɝɢɹ ɩɟɪɜɢɱɧɵɣ ɝɢɩɨɬɢɪɟɨɡ – ɡɚ ɫɱɟɬ ɩɨɪɚɠɟɧɢɹ ɫɚɦɨɣ ɳɢɬɨɜɢɞɧɨɣ ɠɟɥɟɡɵ ɜɪɨɠɞɟɧɧɵɟ ɝɢɩɨɩɥɚɡɢɹ ɢ ɚɩɥɚɡɢɹ ɳɢɬɨɜɢɞɧɨɣ ɠɟɥɟɡɵ ɞɟɮɟɤɬ ɛɢɨɫɢɧ ɬɟɡɚ ɝɨɪɦɨɧɨɜ);
ɩɪɢɨɛɪɟɬɟɧɧɵɣ – ɪɟɡɟɤɰɢɹ ɳɢɬɨɜɢɞɧɨɣ ɠɟɥɟɡɵ ɟɟ ɜɨɫɩɚɥɢɬɟɥɶɧɵɟ ɡɚɛɨ ɥɟɜɚɧɢɹ ɢ ɨɩɭɯɨɥɢ ɧɟɞɨɫɬɚɬɨɤ ɣɨɞɚ ɞɟɣɫɬɜɢɟ ɥɟɤɚɪɫɬɜ
ɜɬɨɪɢɱɧɵɣ – ɩɨɪɚɠɟɧɢɟ ɝɢɩɨɮɢɡɚɪɧɨɣ ɡɨɧɵ ɢ ɫɧɢɠɟɧɢɟ ɫɟɤɪɟɰɢɢ ɬɢɪɟɨ ɬɪɨɩɢɧɚ
ɬɪɟɬɢɱɧɵɣ – ɩɨɪɚɠɟɧɢɟ ɝɢɩɨɬɚɥɚɦɭɫɚ ɢ ɫɧɢɠɟɧɢɟ ɫɢɧɬɟɡɚ ɬɢɪɟɨɥɢɛɟɪɢɧɚ ɩɟɪɢɮɟɪɢɱɟɫɤɢɣ– ɢɧɚɤɬɢɜɚɰɢɹɬɢɪɟɨɢɞɧɵɯɝɨɪɦɨɧɨɜɜɩɪɨɰɟɫɫɟɰɢɪɤɭɥɹ ɰɢɢ ɢɥɢ ɫɧɢɠɟɧɢɟ ɱɭɜɫɬɜɢɬɟɥɶɧɨɫɬɢ ɩɟɪɢɮɟɪɢɱɟɫɤɢɯ ɬɤɚɧɟɣ ɤ ɬɢɪɟɨɢɞɧɵɦ ɝɨɪ
ɦɨɧɚɦ ɉɚɬɨɝɟɧɟɡ ɞɟɮɢɰɢɬ ɜɵɪɚɛɨɬɤɢ ɬɢɪɟɨɢɞɧɵɯ ɝɨɪɦɨɧɨɜ ɧɚɪɭɲɟɧɢɟ ɨɛɦɟɧɚ
ɜɟɳɟɫɬɜ ɢɡɦɟɧɟɧɢɟ ɜɧɭɬɪɟɧɧɢɯ ɨɪɝɚɧɨɜ ɢ ɫɢɫɬɟɦ
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