Современные психотехники. Учебное пособие

Дляарт-терапевтической работыиспользуютсяразнообразныесредства: краски, карандаши, восковые мелки или пастель, журналы, цветная бумага, фольга, текстиль, глина, пластилин, тесто для лепки, песок с миниатюрными фигурками, дерево, кисти и бумага разных размеров, губки,ножницы,нитки, разныетипы клеев,скотч ит.д.,приэтомвыбор материала может быть связан с особенностями состояния и личности человека, а также с динамикой арт-терапевтического процесса [8].

Участнику должна быть предоставлена возможность самому выбирать средства для работы. Например, фломастеры и карандаши позволяют человеку лучше контролировать свои эмоции в процессе рисования, поэтому их часто выбирают на начальных этапах. Краски дают больше возможностей для выражения разнообразных переживаний и работыссобственнымичувствами,атакжеспособнывызыватьсильный эмоциональный отклик, стимулировать воображение [8].

Глина, пластилин, тесто, песок позволяют проявить сильные переживания, в том числе негативного характера (злость, гнев, отчаяние и т. п.). Коллаж с применением готовых фотографий и вырезок из журналов помогает человеку «включить» воображение и снять зажатость изза собственных представлений об отсутствии навыков рисования, лепки и т. д. [8].

Достаточно активно арт-терапия применяется при работе в других направлениях. Например, в рамках рилив-терапии («relive» в переводе с английского значит «вновь переживать», «возрождаться»).

Объектом рилив-терапии являются «сами жизненные события как таковые, <…> ставшие источником соответствующих состояний и/или переживаний человека» [13].

Врилив-терапии психолог направляет его внимание на определенные события и/или области (сферы) его жизни и удерживает это целенаправленное внимание, не позволяя в сессии переходить на другие темы. Цель терапии – собрать максимальное количество фактической информации о проблеме и/или событии (жизненном факте) клиента: восприятие ситуации, мысли, эмоции, двигательная активность, побуждения в тот момент времени, зафиксированные в памяти.

Врилив-терапии Е.А. Поляков, М.В. Донцова, Д.А. Донцов в качестве наиболее подходящего изобразительного средства называют глину

21

ипластилин, благодаря их возможности более точной передачи образов

иналичия тактильных ощущений в процессе терапии.

Вто же время Е.А. Поляков, М.В. Донцова, Д.А. Донцов выделяют

инедостатки арт-терапии, к числу которых относится отсутствие понимания способа решения его проблемы, проявление травм и проблем, с которыми клиент еще не готов работать, что может спровоцировать ухудшение состояния клиента.

Рассмотрим процедуру арт-терапевтической работы с клиентом в рилив-терапии [13]:

1. «Образ Я». Клиент получает инструкцию вылепить себя, не акцентируя свое внимание на портретном сходстве с самим собой. Он лепит себя в комфортном для него «объектном» образе: человека любого возраста, животного, растения, предмета. Далее следует инструкция поиграть с созданным образом, рассказать о том, что он слепил, и сломать (сплющить). Если человек не хочет ломать фигурку, надо мягко убедить его сломать эту и слепить точно такую же, сразу после этого, еще раз. В среднем одна лепка занимает 20–40 минут, количество подходов в одном этапе (например, количество лепок фигурок «Я-образа») может быть от 10 до 20. В конце первого этапа «пластилиновой» арт-терапии в рамках рилив-терапии (лепка «Образа Я») клиент лепит себя в виде более-менее реального человечка, неуловимо похожего на него самого, но психологически для него «обобщенного» (благодаря всем предыдущим отреагированиям эмоций в процессе перелепливаний) и у него уже нет интереса продолжать дальше. По завершении этого этапа («Образ Я») человек чувствует себя увереннее, он эмоционально более уравновешен.

2. «Я в онтогенезе». Клиенту дается инструкция лепить себя с момента зачатия (первый подэтап), в период беременности, сразу же после рождения и так вплоть до настоящего времени (временной шаг последовательности лепок образов − 1–3 года). Если в жизни клиента были неблагоприятные периоды и травмы, он непременно в них «попадет», и они будут проработаны в ходе лепки новых образов «Я в онтогенезе».

3. «Мое окружение». Клиент лепит себя и значимых людей в своей жизни. Важно обращать внимание на размер получившихся фигурок и их взаимное расположение, при этом выбирая их образ и размер относительно себя самого.

22

4.«Работа с проблемой». Сначала нужно вылепить себя и участников проблемной ситуации, затем сюжет наполняется деталями, между участниками (пластилиновыми персонажами) начинают выстраиваться новые или более глубокие взаимосвязи. Персонаж может думать или говорить, для чего рядом с ним размещается лист цветной бумаги, на котором лепятся его местоположение, мысли и слова всех персонажей.

Визображении слов и мыслей персонажа не используются буквы: мысли нужно показать с помощью фигурок и предметов (каждая мысль или высказывание – это отдельная ситуация на отдельном листе). Все это должно быть слеплено таким образом, чтобы было понятно, что происходит, без объяснений автора. На этом этапе можно попросить клиента подумать, что в композиции можно изменить, что можно добавить и т. д. Этот этап обычно занимает 1–1,5 часа и требует довольно большой площади («действие» разворачивается примерно по размеру среднего письменного стола). Данный этап может отрабатываться в виде условного комикса, т. е. лепится основная, исходная ситуация, включающая главных действующих лиц, потом еще последовательно лепится несколько сюжетов (представляется развитие проблемной ситуации). Если есть несколько альтернативных решений, то они лепятся и ставятся относительно друг друга на столе последовательно/параллельно.

5.«Сказка в пластилине». Клиент вспоминает одну или несколько своих любимых в детстве сказок и лепит персонажей, рассказывая вслух эти сказки. Далее он дорабатывает сюжет так, как это все должно быть по его мнению. Желательно иметь зрителей, которые вдохновляют человека своим присутствием и интересом, которые только наблюдают.

2.4. Гуманистическая психотерапия

Первым из гуманистических направлений принято называть психотерапию Карла Роджерса, или терапию, центрированную на кли-

енте [14].

Карл Роджерс и его последователи считают, что каждый человек изначально имеет потенциал, способствующий здоровью, развитию и совершенствованию [14].

23

Стремление к самоактуализации, т. е. реализации заложенного потенциала, способствует созданию ощущения целостности личности, самодостаточности, избавления от тревожности, неудовлетворенности, неврозов [14].

Ключевую роль в жизни и развитии человека К. Роджерс придает Я-концепции, то есть его представлению о самом себе [14], которая влияет как на поведение человека, так и на его оценку своих поступков в конкретных ситуациях.

Механизмом объективизации самооценки и своего поведения является чувство разрешения или уменьшения внутреннего конфликта, сменяющееся внутренним удовлетворением, которое наступает (или повышается) по мере самореализации и принятия себя [14].

В гуманистической терапии ведущая роль принадлежит клиенту, а не психологу, поскольку, по мнению К. Роджерса, именно у клиента находятся ключи от решения его проблем, а задача психолога при помощи беседы в дружеской и творческой атмосфере помочь ему найти эти ключи и показать, как лучше ими пользоваться [14].

Психологу требуется перейти от профессиональной манеры общения и терминов к выражению своих истинных чувств и мыслей, стать «зеркалом» для клиента [14].

Необходимым качеством психолога при этом является умение верить в позитивные начала личности клиента [14].

Вот основные последовательные шаги психотерапевтической помощи по Карлу Роджерсу [14]:

1.Обращение клиента за помощью.

2.Уточнение обращения через определение ситуации.

3.Создание атмосферы, располагающей к свободному самовыражению клиента.

4.Принятие психологом клиента таким, какой он есть, для лучшего понимания клиентом самого себя.

5.Стабильное выражение позитивных чувств по отношению к клиенту у самого клиента.

6.Выявление движущих сил (истинные причины, импульсы) положительных реакций клиента.

24

7.Ненасильственное продвижение клиента за счет создания благоприятной атмосферы искреннего общения к инсайту (догадке об истинных причинах своей проблемы).

8.Сознательный выбор клиентом стратегии поведения.

9.Совершение клиентом поступков, направленных на осуществление выбранной стратегии.

10.Постепенное возрастание способности инсайта у клиента, благодаря успешности предпринимаемых действий, что способствует обретению уверенности в себе и чувству независимости (способности к самостоятельному решению своих проблем).

Фактически, основной задачей психолога в этом случае является постепенная и последовательная передача клиенту ответственности за его жизнь.

Работа энкаунтер-групп [14].

Энкаунтер-группы являются групповым вариантом гуманистической терапии, предполагающим регулярные встречи клиентов с психологом в условиях доброжелательной, принимающей атмосферы.

Психолог предлагает участникам группы начать общаться друг с другом на произвольные темы, постепенно раскрывать себя и изучать других, а затем самим определить, чем они будут заниматься в группе, что может провоцировать у некоторых клиентов разочарование из-за того, что с их конкретными проблемами не работают [14].

На первом этапе функционирования таких групп возникает первоначальное сопротивление самовыражению или изучению других. Руководитель группы удерживает деятельность членов группы в русле самоизучения и изучения друг друга, направляя обсуждение на сегодняшние актуальные переживания и события по принципу «здесь и сейчас» [14].

У большинства участников на первом этапе обнаруживается тенденция к обсуждению прошлых событий, проблем и людей, не присутствующих в данной группе, поэтому задачей психолога становится переход на обсуждение актуальных ситуаций взаимодействия с акцентированием на различных эмоциональных оценках переживаний, высказываний и поведения друг друга участниками группы [14].

По мнению К. Роджерса, после раскрытия своих истинных чувств и мыслей у группы появляется самоисцеляющая способность, то есть уже

25

одно присутствие в группе, ее атмосфера начинают оказывать исцеляющее воздействие [14].

Глядя на себя глазами других, индивид начинает объективизировать своесобственноесамовосприятиеисамопринятие.Этотмеханизмназывается обратной связью, позволяющей как сознательно, так и неосознанно корректировать самооценку [14].

2.5. Системная семейная психотерапия

Семейная психотерапия – это комплекс психотерапевтических приемов и методов, направленных на терапию клиента в семье и при помощи семьи, а также на оптимизацию семейных взаимоотношений.

К наиболее известным и широко используемым методологическим принципам системной семейной психотерапии А.Я. Варга отно-

сит [3]:

Циркулярность – все, что происходит в семье, подчиняется не линейной, а циркулярной (круговой) логике.

Нейтральность, предполагающая сохранение психологом нейтральной позиции, в соответствии с которой он одинаково сочувствует всем членам семьи, обеспечивает возможность каждому члену семьи высказаться, не присоединяется к позиции какого-либо члена семьи.

Гипотетичность – проверка гипотезы о цели и смысле семейной дисфункции. Задачей психолога в этом случае является поиск ответа на вопрос о том, зачем в семье происходит то, что происходит?

Системная семейная психотерапия осуществляется сразу со всей семьей, т. е. на консультацию приходят все члены семьи, проживающие вместе, независимо от статуса и возраста, что позволяет на невербальном уровне оценить специфику взаимодействия и общения внутри семьи.

Вкабинетесемейногопсихологадолжнобытьбольшестульевикресел, чем членов семьи, поскольку это дает возможность по расположению членов семьи сделать вывод о специфике семейной структуры [3].

До очной консультации важно собрать предварительно информацию, которая касается направления проблемы (например, проблема в отношениях супругов или детско-родительских отношений), инициатора консультации, состава семьи, возраста членов семьи. Вся эта

26

информация может дать консультанту основание для формулирования первичной гипотезы.

Ссемьей может работать как один специалист, так и психотерапевтическая команда, в которой несколько супервизоров наблюдают за процессом, находясь за зеркалом Гезелла [3].

Чтобы не попасть под влияние семьи, семейному психологу важно использовать конкретные техники работы с семьей [3].

Циркулярное интервью [3] предполагает, что психолог по очереди задает членам семьи особым образом сформулированные вопросы или один и тот же вопрос.

Ниже представлен примерный перечень круговых вопросов [3]:

Скакими ожиданиями пришла семья?

Как семья видит свою актуальную проблему? Например, муж не имеет никаких домашних обязанностей, а жена при этом сильно устает от работы по дому.

Какая ситуация в семье в настоящее время?

Как раньше семья справлялась с трудностями и проблемами? Какие были способы решений?

Как семья взаимодействует по поводу текущей проблемы? Какие мысли, чувства, поступки характерны для каждого члена семьи в этом случае?

Какая в семье существует система понимания проблемы и причин ее возникновения?

Какие существуют ситуации, запускающие конфликты, связанные с проблемой? Например, жена видит грязную посуду в раковине, вернувшись с работы, в то время как муж сидит перед телевизором.

Как может развиваться ситуация наихудшим образом? Как можно усугубить проблему?

Какие есть положительные стороны проблемы? Например, после каждой ссоры муж, стараясь вернуть расположение супруги, в течение недели дарит ей цветы, водит в кафе и т. д.

Как каждый член семьи представляет себе свое будущее, если проблема останется, если решится.

Какая была бы жизнь семьи без проблемы, без симптома?

Техникапозитивнойконнотации(положительноепереформули-

рование) – это вариант обратной связи, которую психолог дает семье,

27

рассказывая, как он понял существующую в семье дисфункцию в соответствии со следующими правилами [3]:

1.Снижение тревоги семьи при помощи просвещения относительно типичности возникающих проблем на определенных стадиях жизненного цикла семьи, возрастных особенностей членов семьи и т. п., что позволяет клиентам понять, что они неодиноки в своих сложностях, что

сэтой проблемой можно работать.

2.Фокусировка на положительной стороне дисфункции, в рамках которой идет фиксация позитивных аспектов сложившейся ситуации. Например, уже взрослый человек обижен на родителей за то, что они не уделяли ему внимания в детстве, поэтому можно сделать акцент на стремлении родителей воспитать в нем самостоятельность.

3.Включение в текст обратной связи противоречия, парадокса. Например, «Вы так цените свой брак и отношения друг с другом, что стараетесь не общаться, чтобы ненароком не испортить то, что есть» [3].

Любой симптом в семейной системе можно положительно переформулировать, потому что он обеспечивает гомеостаз системы и в этом смысле имеет положительное значение для семьи.

Предписание определенного поведения членам семьи [3]. Членам семьи необходимо выполнять определенные задания в виде конкретных действий, поведенческого ритуала, которые они должны выполнять в течение времени до следующей консультации. Часто предписание дается семье в письменном виде для минимизации искажений.

Предписания могут быть прямыми и парадоксальными, т. е. такими, которые практически невозможно выполнить. В этих случаях цель предписания – дать возможность семье подумать и обсудить с психологом на консультации, почему данное предписание невыполнимо для этой семьи.

Например, семье со смешанными ролями и нарушенными границами рекомендуется жить неделю так: каждый вечер дети ложатся, где хотят, а родители – где найдут себе место, что впоследствии приводит к хаосу и протесту у членов семьи. На следующей встрече обсуждаются чувства людей и предлагаются более конструктивные варианты устройства жизни, распределения ответственности и т. п.

Прямые предписания обычно понятны и просты для исполнения. Например, в семье, в которой муж не выполняет никаких домашних

28

обязанностей, можно предложить предписание действий по времени: с понедельника через день все дела по дому выполняет муж, во вторник, четверг и субботу всем занимается жена, в воскресенье они действуют так, как привыкли. Затем на консультации обсуждается новый ритуал, а также эффект от его применения.

Одним из самых сложных вопросов работы психолога с семьей является вопрос окончания терапии. По мнению А.Я. Варга, главный признак того, что семья уже готова сама решать возникающие у нее проблемы, – это внешние поведенческие изменения, демонстрирующие, что семейная система стала функциональной.

Вопросы для самоконтроля

1.Какие направления современной прикладной психологии Вы знаете? В чем принципиальные отличия этих направлений? Что общего в этих направлениях?

2.В чем плюсы и минусы арт-терапии? Поясните свою позицию.

3.Приведите примеры когнитивно-поведенческих техник для работы с типичными ошибками мышления.

4.Что такое энкаунтер-группа? Опишите этапы работы энкаунтергрупп.

5.Дайтеопределенияпонятиям«контакт»,«границаконтакта»,«фигура», «фон» на основе изучения материала по основам гештальт-тера- пии.

6.Какие принципы системной семейной психотерапии Вы знаете?

Вчем суть циркулярного интервью?

Задание для самостоятельной работы

Подготовьте теоретическую программу учебного тренинга (длительность тренинга – 60–90 минут), включающую в себя следующие компоненты:

1.Тему занятия и обоснование ее выбора;

2.Цель и задачи данной работы;

29

3.Описание планируемых для проведения упражнений (как минимум, одно разминочное упражнение, одно – основное, одно – заключительное (направлено на выход из тренинга)) и их отношение к конкретному психологическому подходу, а также вопросы для получения обратной связи после каждого упражнения или тренинга в целом (рефлексия);

4.Предполагаемые результаты в соответствии с целями и задачами;

5.Списокиспользованнойлитературы(всоответствиисГОСТ–2003 или ГОСТ–2008).

30