Психологические аспекты взаимодействия с инвалидами и лицами с ограниченными возможностями здоровья. Методические материалы

Правила общения с человеком с сенсорными нарушениями

Нарушение зрения имеет много степеней. Полностью слепых людей всего около 10 %, остальные имеют остаточное зрение, могут различать свет и тень, иногда цвет и очертания предмета. У одних слабое периферическое зрение, у других – слабое прямое при хорошем периферическом. Все это надо выяснить и учитывать при общении.

Основные правила взаимодействия

Предлагая свою помощь, направляйте человека, не стискивайте его руку, идите так, как вы обычно ходите. Не нужно хватать слепого человека и тащить его за собой.

Опишите кратко, где вы находитесь. Предупреждайте о препятствиях: ступенях, низких притолоках и т.п. Передвигаясь, не делайте рывков, резких движений.

Если вы собираетесь читать незрячему человеку, сначала предупредите об этом. Говорите нормальным голосом. Не пропускайте информацию, если вас об этом не попросят.

Всегда обращайтесь непосредственно к человеку, даже если он вас не видит, а не к его зрячему компаньону.

Всегда называйте себя и представляйте других собеседников, а также остальных присутствующих.

Когда вы предлагаете незрячему человеку сесть, не усаживайте его, а направьте руку на спинку стула или подлокотник. Когда вы общаетесь с группой незрячих людей, не забывайте каждый раз называть того, к кому вы обращаетесь.

Избегайте расплывчатых определений и инструкций, которые обычно сопровождаются жестами, выражений вроде «Стакан находится где-то на столе». Старайтесь быть точными: «Стакан находится по середине стола».

Если в вашем учреждении есть специальная аппаратура, то сообщите об этом посетителям с проблемами зрения: «Знаете, у нас есть для Вас специальная аппаратура, можно изучать документы с помощью электронной лупы».

Нарушение слуха также имеет несколько типов и степеней, соответственно, существует много способов общения с людьми,

21

которые плохо слышат. Если вы не знаете, какой предпочесть, спросите у них.

Основные правила взаимодействия

Прежде чем заговорить с человеком, у которого понижен слух, дайте знак, что вы собираетесь ему что-то сказать.

Разговаривая с человеком, у которого плохой слух, смотрите прямо на него. Не затемняйте свое лицо и не загораживайте его руками, волосами или какими-то предметами. Ваш собеседник должен иметь возможность следить за выражением вашего лица.

Подойдите, если можно, к неслышащему человеку поближе, говорите медленно и отчетливо, но не слишком громко (снижение слуха, как ни странно, часто сопровождается повышением чувствительности к громким звукам).

Некоторые люди могут слышать, но воспринимают отдельные звуки неправильно. В этом случае говорите более громко и четко, подбирая подходящий уровень. В другом случае понадобится лишь снизить высоту голоса, так как человек утратил способность воспринимать высокие частоты.

Чтобы привлечь внимание человека, который плохо слышит, назовите его по имени. Если ответа нет, можно слегка тронуть человека или же помахать рукой.

Говорите ясно и ровно. Не нужно излишне подчеркивать чтото.Кричать,особенновухо,тожененадо.Нужносмотретьвлицо собеседнику и говорить ясно и медленно, использовать простые фразы и избегать несущественных слов.

Если вас просят повторить что-то, попробуйте перефразировать свое предложение. Нужно использовать выражение лица, жесты, телодвижения, если хотите подчеркнуть или прояснить смысл сказанного.

Убедитесь, что вас поняли. Не стесняйтесь спросить, понял ли вас собеседник.

Иногда контакт достигается, если неслышащему говорить шепотом. В этом случае улучшается артикуляция рта, что облегчает чтение с губ.

Если вы сообщаете информацию, которая включает в себя номер, технический или другой сложный термин, адрес, напишите

22

ее, сообщите по факсу или электронной почте либо любым другим способом, но так, чтобы она была точно понята.

Если существуют трудности при устном общении, спросите, не будет ли проще переписываться.

Не забывайте о среде, которая вас окружает. В больших или многолюдных помещениях трудно общаться с людьми, которые плохо слышат. Яркое солнце или тень тоже могут быть ­барьерами.

Очень часто глухие люди используют язык жестов. Если вы общаетесь через сурдопереводчика, не забудьте, что обращаться надо непосредственно к собеседнику, а не к переводчику­ .

Не все люди, которые плохо слышат, могут читать по губам. Вам лучше всего спросить об этом при первой встрече. Если ваш собеседник обладает этим навыком, помните, что только три из десяти слов хорошо прочитываются.

Правила общения с человеком с когнитивными (интеллектуальными) нарушениями

При взаимодействии с человеком с когнитивными (интеллектуальными) нарушениями необходимо смотреть в лицо собеседнику, поддерживая визуальный контакт. Вместе с тем не следует настаивать на поддержании зрительного контакта, если это некомфортно собеседнику.

Следует проявить терпение, такт, внимательно относиться к собеседнику, обсуждать все необходимые темы, при этом не стараться заведомо принижать его возможности или его достоинство, не говорить свысока, резко, даже если для этого имеются основания. При разговоре в присутствии человека с интеллектуальными нарушениями не допускать упоминания его в третьем лице, а также того, что он не понимает смысл сказанного между иными людьми (даже в случаях, когда при их общении используется сложная лексика, профессиональные термины, длинные фразы, образные выражения и т.д.).

Если человек, имеющий психические нарушения, расстроен, следует спокойно спросить его, чем ему помочь.

23

Использовать ясный язык, выражаться точно и по делу, не использовать длинных фраз, словесных штампов, образных выражений и сложных смысловых оборотов. Говоря о задачах или проекте, рассказывать все «по шагам», давать собеседнику возможность осмыслить каждый этап. Быть готовым повторить несколько раз.

Следует помнить, что люди с нарушениями интеллектуального развития, сохранившие дееспособность, вправе сами делать осознанный выбор: принимать помощь или нет, давать согласие на получение какой-либо услуги, принимать иные решения, а также подписывать необходимые документы.

Начинать говорить, только убедившись, что собеседник закончил свою мысль, не стесняться переспросить, в случае недопонимания, попросить произнести слово в более медленном темпе, возможно, по буквам.

Вслучае нехватки времени, извинившись, договориться об общении в другое время.

Вразговоре с человеком, испытывающим трудности в общении, слушать его внимательно, быть терпеливым, дождаться, когда он сам закончит фразу, не поправлять его и не договаривать за него.

Говорить в ровном, неторопливом темпе, используя понятные слова, произнося их четко и делая более длинные паузы, интересоваться, все ли понятно, учитывать, что для общения с некоторыми категориями людей с инвалидностью, требуется больше времени.

Правила взаимодействия с человеком с психическими нарушениями

Психические нарушения не то же самое, что проблемы в развитии. Человек с психическими проблемами может испытывать эмоциональные расстройства или замешательство, осложняющие ему жизнь. Неверно думать, что человек с психическими нарушениями имеет проблемы в понимании или ниже по уровню интеллекта, чем большинство людей. Такие люди имеют свой

24

особый и изменчивый взгляд на мир. Если человек, имеющий психические нарушения, расстроен, спросите его спокойно, что вы можете сделать, чтобы помочь ему. Не говорите резко с таким человеком, даже если у вас есть для этого основания. Не следует думать, что человек с психическими нарушениями более других склонен к насилию. Если вы дружелюбны, то и он будет чувствовать себя спокойно.

Правила взаимодействия с человеком, испытывающим затруднения в речи

Не перебивайте и не поправляйте человека, который испытывает трудности в речи. Начинайте говорить только тогда, когда убедитесь, что он уже закончил свою мысль.

Не пытайтесь ускорить разговор. Будьте готовы к тому, что разговор с человеком с затрудненной речью займет у вас больше времени. Если вы спешите, лучше, извинившись, договориться об общении в другое время.

Смотрите в лицо собеседнику, поддерживайте визуальный контакт. Отдайте этой беседе все ваше внимание.

Не думайте, что затруднения в речи – показатель низкого уровня интеллекта человека.

Старайтесь задавать вопросы, которые требуют коротких ответов или кивка.

Не притворяйтесь, если вы не поняли, что вам сказали. Не стесняйтесь переспросить. Если вам снова не удалось понять, попросите произнести слово в более медленном темпе, возможно, по буквам.

Не забывайте, что человеку с нарушенной речью тоже нужно высказаться. Не перебивайте его и не подавляйте. Не торопите говорящего.

Если у вас возникают проблемы в общении, спросите, не хочет ли ваш собеседник использовать другой способ, например написать или напечатать.

25

Правила взаимодействия с человеком с гиперкинезами (спастикой)

Гиперкинезы – непроизвольные движения тела или конечностей, которые обычно свойственны людям с детским церебральным параличом (ДЦП). Непроизвольные движения могут возникать также у людей с повреждением спинного мозга.

Если вы видите человека с гиперкинезами, не следует обращать на него пристальное внимание.

При разговоре не отвлекайтесь на непроизвольные движения вашего собеседника, потому что невольно можете пропустить что-то важное, и тогда вы оба окажитесь в неловком положении.

Предлагайте помощь ненавязчиво, не привлекая всеобщего внимания.

При гиперкинезах встречаются также затруднения в речи. В данном случае советуем прислушаться к рекомендациям, изложенным в предыдущем пункте.

Одна из главных проблем инвалидов – это одиночество, невозможность полноценного общения. Однако в каждом случае трудности свои, и почти всегда они не лучшим образом сказываются на характере человека.

26

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

В социальной психологии выделяются две основные модели инвалидности: медицинская и социальная. В медицинской модели в первую очередь обращается внимание на заболевание, зависимость больного человека от общественного окружения. Социальная модель, напротив, отражает концепцию независимой, самостоятельной жизни инвалида, которая подразумевает право человека быть неотъемлемой частью жизни общества и принимать активное участие в общественной жизни, свободу выбора и свободу доступа к любым сторонам жизнедеятельности, в том числе труду и образованию.

Динамичность современного общества диктует повышение требований к человеку как субъекту собственной жизни, к его способности не просто интегрироваться в стремительно изменяющееся общество, но и быть успешным, продуктивным, несмотря на все «вызовы жизни». Не являются исключением и маломобильные группы населения, прежде всего инвалиды с детства, имеющие ограничения здоровья, связанные с нарушениями развития. Пафос большинства исследований проблем и трудностей социальной адаптации этой группы людей заключается в обосновании необходимости особой социальной заботы и защиты, поскольку чаще всего они рассматриваются как адресаты социальной политики, некий «обобщенный груз, который приходится нести заботящимся о них близким, обществу, государству»1. Однако есть и противоположная позиция, акцентирующая внимание на адаптивных возможностях людей, находящихся в условиях «затрудненного развития», их способности сохранять и развивать собственную жизнеспособность, совладать с трудностями, демонстрировать высокое качество жизни.

1 См.:Лотова И. П.Качество жизни инвалидов как междисциплинарная проблема // Медико-социальная экспертиза и реабилитация. 2015. № 18(2). С. 53–57.

27

Синтезируя и обобщая научные представления об отношении общества и государства к людям с ограниченными возможностями жизнедеятельности, можно отметить, что в настоящее время происходит становление социальной модели инвалидности, или модели развития, отражающих гуманистические и интеграционные идеи современного общества.

Общий принцип, который необходимо применять в работе

иобщении с лицами с ограниченными возможностями здоровья (и не только с ними), – принцип совместной деятельности, предполагающий, что нельзя дать человеку дефицитарные личностныересурсы,номожнопомочьихразвить.Дляэтогонеобходимо:

1)  создать или актуализировать для них возможность выбора; 2)  поддерживать тот выбор, который ведет к позитивным по-

следствиям для них самих.

Все сказанное развивает взгляд на психологическую ситуацию инвалидов и лиц с ОВЗ как на ситуацию постоянного решения человеком с ограниченными ресурсами жизненных задач

ипреодоления ситуации ограниченности этих ресурсов на основе принятия вызова инвалидности. Как здоровье, так и болезнь представляют собой способы функционирования индивида, которые он выстраивает, отталкиваясь от имеющихся предпосылок, но которые однозначно этими предпосылками не определяются

имогут принимать различные формы в зависимости от интерпретации человеком стоящих перед ним вызовов и сознательно либо бессознательно выбираемой им стратегии ответа1.

Иными словами, ограничения возможностей здоровья и травма могут трансформироваться в ресурс личности. Телесные ресурсы у лиц с ОВЗ дефицитарны по определению. Социальные ресурсы могут быть разными, однако их недостаточность можно компенсировать дополнительной социальной поддержкой. Личностные ресурсы, напротив, нельзя дать человеку в случае их недостаточности. Можно лишь попытаться их активизировать, фасилитировать, обеспечить моральную, психологическую и ме-

1 Александрова Л. А., Лебедева А. А., Леонтьев Д. А., Рассказова Е. И. Лич-

ностные ресурсы преодоления затрудненных условий развития // Личностный потенциал:структураидиагностика/подред.Д. А. Леонтьева.М.:Смысл,2011.

С. 579–610.

28

тодическую поддержку развивающих стратегий и ответов на жизненные вызовы, если личность готова их выбрать.

По нашему мнению, общественное сознание, формируемое «полноценным» большинством, может инициировать создание новой культурной нормы – уважение к инвалидам, понимание необходимости благоприятного психологического климата процесса их социализации.

29

СПИСОК РЕКОМЕНДУЕМОЙ ЛИТЕРАТУРЫ

1.  Айдаров В. И., Масленникова В. Ш., Масленников Т. Ю.

Психолого-педагогические особенности личности с ограниченными возможностями здоровья // Современные проблемы науки и образования. 2015. № 2–3. URL: http://science-education.ru/ru/ article/view?id=23476 (дата обращения: 10.05.2021).

2.  Александрова Л. А. Субъективная витальность как предмет иследования // Психология. Журнал Высшей школы экономики. 2014. Т. 11, № 1. С. 133–163.

3.  Александрова Л. А., Лебедева А. А., Леонтьев Д. А., Расска-

зова Е. И. Личностные ресурсы преодоления затрудненных условий развития // Личностный потенциал: структура и диагностика / под ред. Д. А. Леонтьева. М.: Смысл, 2011.

4.  Анцыферова Л. И. Развитие личности и проблемы геронтопсихологии. 2-е изд., испр. и доп. М.: Изд-во Ин-та психологии РАН, 2006.

5.  Большая медицинская энциклопедия: в 30 т. / под ред. Б. В. Петровского. 3-е изд. М.: Сов. энциклопедия, 1974–1989.

6.  Добровольская Т. А., Шабалина Н. Б. Инвалид и общество: социально-психологическая интеграция // Социологические исследования. 1991. № 5. С. 3–8.

7.  Инвалидность и социальное положение инвалидов в России / под ред. Т. М. Малевой. М.: ИД «Дело» РАНХиГС, 2017.

8.  Кандинский В. Х. Записки психиатра. История моей болезни. М.: Алгоритм, 2018.

9.  Лебедева А. А. Качество жизни лиц с ограниченными возможностями здоровья: от средового подхода к личностному // Культурно-историческая психология. 2012. № 1. С. 83–91.

10.  Лебедева А. А. Позитивная психология как альтернатива традиционному клиническому подходу к изучению качества жизни лиц с ограниченными возможностями здоровья // Современная зарубежная психология. 2012. Т. 1, № 2. С. 17–28. URL:

30