Учение о неврозах. Учебное пособие для самостоятельной работы студентов факультета клинической психологии

Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Оренбургская государственная медицинская

академия Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию»

Кафедра психиатрии, наркологии, психотерапии и клинической психологии

«УЧЕНИЕ О НЕВРОЗАХ»

Учебное пособие для самостоятельной работы студентов факультета клинической психологии

Оренбург 2009 г

1

11.Вопросы выходного контроля усвоения материала (самоконтроль)

3

ПОЯСНИТЕЛЬНАЯ ЗАПИСКА

Учение о неврозах – один из важнейших разделов клинической психологии. Актуальность курса «Учение о неврозах» обоснована широкой распространенностью

невротических и соматоформных расстройств как среди взрослого, так и среди детского населения, необходимостью всестороннего клинико – психологического анализа личности пациентов, востребованностью как клинической, так и своевременной психологической диагностики, разработкой и проведением психотерапевтичечких и психокоррекционных мероприятий, являющихся базовым методом лечения вышеназванных расстройств. Одной из важнейших задач современной клинической психологии являются теоретическая разработка и практическое внедрение методов диагностики, психотерапии, психологической коррекции и психопрофилактики невротических и соматоформных расстройств, что имеет особое значение для профилактики психических заболеваний и охраны психического здоровья населения.

Основной целью дисциплины «Учение о неврозах» для клинических психологов является формирование системы знаний причин, механизмов, закономерностей и последствий развития невротических и соматоформных расстройств, а также развитие умений и навыков психодиагностики, классификации, структуризации различных вариантов данных расстройств

испособов их компенсации, психокоррекции, психотерапии и психопрофилактики.

Всвязи с указанной целью сформулированы следующие задачи:

-приобретение знаний о сущности, этиологии, механизмах развития, классификации и клинических проявлениях невротических и соматоформных расстройств;

-овладение методами психологической диагностики и дифференциальной диагностики различных форм невротических расстройств;

-ознакомление с принципами психотерапии и психофармакотерапии при неврозах, разработки психокоррекционных и психопрофилактических программ.

4

ПЕРЕЧЕНЬ НЕОБХОДИМЫХ ЗНАНИЙ, ПРАКТИЧЕСКИХ НАВЫКОВ И УМЕНИЙ

Студенту необходимо:

1.Знать основные этапы развития теории невротических и соматоформных расстройств; цели и задачи психодиагностики, психокоррекции, психотерапии и психопрофилактики при данной патологии; современные теоретические направления исследований

вданной области; отечественные классификации в сопоставлении с МКБ-10.

2.Уметь планировать психодиагностическое обследование пациента и владеть практическими навыками психологического исследования, психокоррекции, психотерапии и психопрофилактики пациентов с невротическими и соматоформными расстройствами.

3.Уметь оценить роль психологических и социальных факторов в происхождении и развитии расстройств у конкретного больного, в том числе для целей и задач дифференциальной диагностики, психокоррекции, психотерапии, реабилитации и психопрофилактики

ИЗВЛЕЧЕНИЕ ИЗ ГОСУДАРСТВЕННОГО СТАНДАРТА ВЫСШЕГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ

УЧЕНИЕ О НЕВРОЗАХ. История учения о неврозах; этиология, патогенез и механизмы формирования невротических расстройств (И.П. Павлов, В.Н. Мясищев); классификации неврозов; влияние личностных особенностей и ситуационных факторов на возникновение неврозов; возрастные особенности невротических расстройств; психосоматическая проблема в контексте невротических расстройств; профилактика, лечение и психокоррекция неврозов.

УЧЕБНЫЙ ПЛАН КАФЕДРЫ

5

УЧЕБНО-ТЕМАТИЧЕСКИЙ ПЛАН ЛЕКЦИЙ

6

КРАТКИЕ АННОТАЦИИ ЛЕКЦИЙ

Лекция №1

Уровень непсихотических расстройств психики. Определение понятия «невроз». История учения о невротических расстройствах.

Понятие о пограничных формах психических расстройств.

Определение неврозов. Невротический уровень психопатологических проявлений.

История изучения невротических состояний, основные тенденции их понимании.

Этапы исследования различных форм неврастении, истерии, ипохондрии, неврозов страха и ожидания.

Лекция №2

Этиология невротических расстройств. Влияние ситуационных факторов и личностных особенностей на возникновение неврозов.

Патогенез. Механизмы формирования невротических расстройств.

Концепция полифакторной этиологии невротических расстройств.

Факторы предрасположения. Преморбидные особенности больных неврозом.

Психотравмирующие обстоятельства и стрессы.

Эмоциональная специфичность психотравмирующих переживаний.

Общие патогенетические механизмы формирования невротических расстройств.

Учение И.П. Павлова об экспериментальных неврозах.

Патогенетическая концепция неврозов В.Н. Мясищева. Психологический конфликт в понимании В.Н. Мясищева.

Лекция №3

Классификации невротических расстройств.

Основные невротические синдромы.

Основные формы неврозов.

Невротические, связанные со стрессом и соматоформные расстройства в МКБ10

(F 40-49).

Лекция №4

Клинические проявления невротических расстройств. Клинические и патопсихологические диагностические критерии.

Клинический патоморфоз неврозов.

Инициальный период неврозов.

Психопатологические проявления неврозов на этапе их полного развития.

Патопсихологический подход к диагностике невротических расстройств.

Соматические расстройства психогенной этиологии при неврозах.

Лекция №5

Возрастные особенности невротических расстройств.

Психологические механизмы формирования ребенка с невротическими расстройствами.

Классификация невротических расстройств в детском возрасте.

Эмоциональные и поведенческие расстройства, характерные для детского и подросткового возраста по МКБ – 10 (F 90-99).

Особенности клиники и течения невротических расстройств у детей.

Этиология, патогенез и клиника системных неврозов у детей.

Невротическое развитие.

7

Лекция №6

Терапия, психокоррекция и профилактика невротических расстройств.

Комплексная терапия невротических расстройств.

Общие стратегии психологической коррекции.

Основные психотерапевтические подходы.

Личностно – ориентированная психотерапия невротических расстройств.

Первичная, вторичная и третичная профилактика невротических и соматоформных расстройств.

8

УЧЕБНО-ТЕМАТИЧЕСКИЙ ПЛАН ПРАКТИЧЕСКИХ ЗАНЯТИЙ

9

Практическое занятие №1

Этиология неврозов. Факторы предрасположения. Эмоциональная специфичность психотравмирующих переживаний.

(2 часа)

Цель занятия: приобретение знаний о сущности, этиологии, факторах предрасположения невротических расстройств.

Вопросы к занятию:

1.Уровень непсихотических расстройств психики.

2.Определение понятия «невроз».

3.История учения о невротических расстройствах.

4.Концепция полифакторной этиологии неврозов.

5.Факторы предрасположения.

6.Эмоциональная специфичность психотравмирующих переживаний.

7.Зависимость клинических проявлений неврозов от индивидуально – типологических особенностей больных

Темы рефератов:

1.Этиологические факторы биологической природы (отягощенная наследственность, конституция, последствия органического поражения головного мозга).

2.Этиологические факторы психологической природы (преморбидные особенности личности, психические травмы детского возраста, ятрогении. Психотравмирующие ситуации

иусловия их патогенности).

3.Этиологические факторы социальной природы (семья, трудовая деятельность).

Материальное обеспечение: микротаблицы, слайды.

Литература:

Основная:

1. Александровский Ю.А. Некоторые узловые вопросы современной пограничной психиатрии. // Журн. Психиатрия и психофармакотерапия – 2006, №2, том 8, с. 4 – 13.

2. Карвасарский Б.Д. Неврозы. - М.: Медицина, 1990. Дополнительная:

1. Александровский Ю.А. Пограничные психические расстройства. - М.: Медицина,

1993.

2.Анцыферова Л.И. Личность в трудных жизненных условиях: переосмысливание, преобразование ситуаций и психологическая защита // Психологический журнал. № 1, 1995.

3.Дереча В.А., Дереча Г.И. Клинико-системный анализ неврозов. Сыктывкар, 1996.

4.Менделеевич В.Д., Соловьева С.Л. Неврозология и психосоматическая медицина. – М.: МЕДпресс-информ, 2002.

5.Мясищев В.Н. Личность и неврозы. – Л.: Изд-во Ленингр. ун-та, 1960.

6.Свядощ А.М. Неврозы. – СПб., Изд-во «Питер» - 1997.

7.Селье Г. Психофизиология стресса. – М., 1991.

8.Селье Г. Стресс без дистресса. – М.: Прогресс, 1982.

10